مطالعات نشان می دهد که دیابت می تواند به مرور زمان بر کل بدن شما تأثیر بگذارد ، اما مدیریت قند خون ممکن است به شما در جلوگیری از عوارض کمک کند. دیابت یک بیماری مزمن است که در آن بدن شما یا انسولین کافی برای کنترل قند خون شما تولید نمی کند یا دیگر انسولین را به درستی استفاده نمی کند. از آنجا که شروع فوری درمان بسیار مهم است ، احتمالاً می خواهید مطمئن شوید که مبتلا به دیابت هستید. کارشناسان معتقدند که به محض مشاهده علائم دیابت به پزشک مراجعه کنید تا بتوانید آزمایش دهید.
مراحل
قسمت 1 از 2: دانستن زمان آزمایش
مرحله 1. انواع اصلی دیابت را بشناسید
دیابت نوع 1 با ناتوانی بدن در تولید انسولین مشخص می شود ، هورمونی که میزان قند (گلوکز) را در خون تنظیم می کند و به انتقال گلوکز به سلول ها برای تامین انرژی کمک می کند. اگر بدن شما انسولین تولید نمی کند ، این بدان معناست که گلوکز در خون شما باقی می ماند و سطح قند خون شما می تواند بیش از حد بالا برود. در مقابل ، دیابت نوع 2 با عدم توانایی بدن در استفاده و ذخیره مناسب گلوکز به دلیل مقاومت به انسولین ، که معمولاً با اضافه وزن مرتبط است ، مشخص می شود. در مواردی که وزن اضافی وجود دارد ، ماهیچه ها ، کبد و سلول های چربی انسولین را به درستی پردازش نمی کنند و پانکراس به سادگی نمی تواند به اندازه کافی تولید کند و باعث افزایش سطح گلوکز خون می شود.
- دیابت نوع 1 (که قبلاً به عنوان دیابت نوجوانان شناخته می شد) معمولاً در کودکان یا نوجوانان تشخیص داده می شود و می تواند در عرض چند هفته ایجاد شود. در همین حال ، نوع 2 در طی یک دوره زمانی و با افزایش سن ایجاد می شود ، اگرچه به دلیل چاقی ، ابتلای زودرس کودکان به دیابت نوع 2 رو به افزایش است.
- تقریباً 10 درصد از همه دیابتی ها نوع 1 هستند و برای زنده ماندن به انسولین نیاز دارند ، در حالی که اکثریت قریب به اتفاق دیابتی ها دیابتی نوع 2 هستند که از اختلال متابولیسم گلوکز رنج می برند و منجر به کمبود انسولین می شود.
- همچنین دیابت بارداری وجود دارد که فقط در دوران بارداری رخ می دهد. به دلیل افزایش تولید هورمون در دوران بارداری ، مقدار انسولین نیز برای کنترل سطح گلوکز در خون افزایش می یابد. با این حال ، اگر بدن نتواند این تقاضا برای انسولین بیشتری را برآورده کند ، دیابت ایجاد می شود. دیابت بارداری معمولاً پس از زایمان از بین می رود ، اما می تواند مادر را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت نوع 2 در مراحل بعدی زندگی قرار دهد.
مرحله 2. از علائم آگاه باشید
در صورت بروز علائم کلاسیک سه گانه دیابت: افزایش تشنگی (پلی دیپسی) ، افزایش دفعات ادرار (پلی اوری) و افزایش گرسنگی آزمایش شوید. شما می توانید بر اساس آنچه معمولاً برای شما "طبیعی" است ، افزایش علائم را ارزیابی کنید. به عنوان مثال ، اگر شما معمولاً هفت بار در روز ادرار می کنید ، اما اکنون بسیار بیشتر ادرار می کنید و مجبورید نیمه های شب بیدار شوید ، چیزی درست نیست و باید با پزشک مراقبت های اولیه خود مشورت کنید. علائم دیگر عبارتند از:
- ضعف سیستم ایمنی بدن (به عنوان مثال ، زخم هایی که به سرعت بهبود نمی یابند ، عفونت های مداوم و مکرر ، مانند قارچ پا یا پای ورزشکاران ، عفونت های قارچی در ناحیه تناسلی یا دهان و غیره)
- سوزن سوزن شدن یا درد در دست یا پایین پا (نوروپاتی محیطی)
- بی حالی و خستگی
- تاری دید
- افزایش اشتها
- کاهش وزن بدون دلیل
مرحله 3. عوامل خطر را بشناسید
اکثر علائم و عوامل خطر ابتلا به دیابت در افراد بالای 45 سال صادق است. با این حال ، آنها بیشتر در افراد چاق زیر 40 سال و به ویژه در نوجوانان چاق دیده می شوند. عوامل خطر اصلی ایجاد دیابت عبارتند از:
- سابقه خانوادگی دیابت
- فشار خون بالا (140/90 یا بالاتر)
- سطح بالای تری گلیسیرید (250 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر)
- سطح پایین لیپوپروتئین با چگالی بالا یا HDL (کلسترول خوب) (35 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر)
- قومیت (آفریقایی-آمریکایی ، اسپانیایی تبار ، بومی آمریکا یا جزیره اقیانوس آرام)
- چاقی (شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر از 25)
- سابقه دیابت بارداری
- به دنیا آوردن نوزادی که بیش از 9 پوند وزن داشت
- تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک
- بیماریهای قلبی عروقی موجود
- تشخیص پیش دیابت
مرحله 4. دستورالعمل های غربالگری را بدانید
افراد سالم بدون فاکتورهای خطر باید در 45 سالگی و سپس هر سه سال یکبار برای دیابت غربالگری شوند. برای افرادی که در گروه های پرخطر هستند ، هیچ اجماع مشخصی در مورد زمان شروع غربالگری وجود ندارد ، اما آکادمی غدد درون ریز آمریکا پیشنهاد کرده است که برای همه کسانی که در گروه های پرخطر ذکر شده در بالا قرار دارند ، یک غربالگری اولیه انجام شود.
- طبق آکادمی غدد درون ریز آمریکا ، کسانی که به گروه های قومی در معرض خطر بیشتر (آفریقایی تبار ، اسپانیایی تبار ، سرخپوستان و جزایر اقیانوس آرام) تعلق دارند ، باید در سن 30 سالگی از نظر دیابت مورد آزمایش قرار گیرند.
- اگر تشخیص داده اید که پیش دیابت دارد ، باید از نظر دیابت نوع 2 همه یک تا دو سال بررسی شود.
- اگر کمتر از 45 سال دارید اما اضافه وزن یا چاقی دارید ، غربالگری پیش دیابت یا دیابت را در نظر بگیرید.
- بیش از یک سوم بیماران دیابتی چندین سال بدون تشخیص می روند ، بنابراین بهتر است از این دستورالعمل های غربالگری پیروی کنید ، زیرا تشخیص و درمان زودهنگام نتایج را بهبود می بخشد و احتمال ایجاد مشکلات و شرایط مربوط به سلامتی را کاهش می دهد.
قسمت 2 از 2: آزمایش شدن
مرحله 1. بدانید که چندین روش برای تشخیص دیابت وجود دارد
این آزمایشات همه شامل آزمایش خون شما می شود ، اگرچه همه آنها یک اندازه را اندازه گیری نمی کنند. آزمایش باید در یک مرکز بهداشتی معتبر و بهداشتی مانند مطب پزشک یا آزمایشگاه پزشکی انجام شود. هر آزمایش معمولاً باید در یک روز متفاوت تکرار شود تا دو آزمایش وجود داشته باشد که می تواند برای اطمینان دیابت تشخیص داده شود.
- سه آزمایش اصلی برای تشخیص اینکه آیا فرد مبتلا به پیش دیابت (یعنی شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت هستید) یا دیابت مورد استفاده قرار می گیرد: آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله ، آزمایش قند خون ناشتا و آزمایش تحمل گلوکز خوراکی است.
- توجه داشته باشید که اگر طبق یکی از آزمایش های زیر سطح گلوکز خون شما بالاتر از حد نرمال در نظر گرفته شود و اگر علائم کلاسیک قند خون بالا را نشان می دهید ، پزشک شما ممکن است برای تشخیص صحیح به آزمایش مجدد نیاز نداشته باشد.
مرحله 2. آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده (A1C) را انجام دهید
این آزمایش خون با اندازه گیری درصد قند خون متصل به هموگلوبین خون ، اطلاعاتی در مورد سطح قند خون شما طی دو تا سه ماه گذشته ارائه می دهد. هموگلوبین پروتئینی است که اکسیژن را در گلبول های قرمز خون حمل می کند. هرچه میزان قند خون شما بالاتر باشد ، قند بیشتری به هموگلوبین متصل می شود. سطح کمتر از 5.7 normal طبیعی تلقی می شود ، در حالی که سطح 5.7 to تا 6.4 to مربوط به پیش دیابت و 6.5 or یا بالاتر نشان دهنده دیابت است. این آزمایش ، آزمون استاندارد برای ارزیابی ، مدیریت و تحقیقات دیابت است.
- نیازی به قرار ملاقات خاصی در آزمایشگاه خون ندارید ، اما در عوض با فرم درخواست خود مراجعه کرده و نمونه استاندارد خون را بگیرید و سپس برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود. علاوه بر این ، این آزمایش از این جهت مفید است که نیازی نیست قبل از آزمایش روزه بگیرید یا چیزی بنوشید. همچنین می توان آن را در هر زمان از روز انجام داد.
- معمولاً شما برای ارزیابی میانگین درصد خون متصل به هموگلوبین خود ، دوبار و هر آزمایش در یک روز متفاوت انجام می شود.
- در صورت مشکوک بودن به دیابت نوع 1 یا دیابت بارداری ، آزمایش A1C توصیه نمی شود.
مرحله 3. تحت آزمایش قند خون ناشتا (FPG) قرار بگیرید
این آزمایش میزان گلوکز خون ناشتا را ارزیابی می کند. "روزه" به این معنی است که از خوردن یا نوشیدن هر چیزی به جز آب ، قهوه سیاه یا چای بدون شیرین به مدت هشت ساعت قبل از آزمایش خون خودداری کنید. پزشک شما انواع مختلفی از این آزمایش خون را بررسی می کند ، از جمله سطح گلوکز ، کلسترول و سطح آنزیم ها در کبد و کلیه ، زیرا این اندام ها تحت تأثیر دیابت قرار دارند. این آزمایش رایج ترین ابزار تشخیصی دیابت است زیرا راحت تر و مقرون به صرفه تر از آزمایش تحمل گلوکز خوراکی است.
- قرائت معمولی کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر در نظر گرفته می شود ، در حالی که مقدار 100 تا 125 نشان دهنده پیش دیابت است. میزان FPG 126 نشان دهنده دیابت است.
- توجه داشته باشید که برای این آزمون باید از قبل برنامه ریزی کنید زیرا باید روزه بگیرید. برای راحتی و راحتی خود ، این آزمایش معمولاً اول صبح ، قبل از صبحانه انجام می شود.
- پزشک شما ممکن است بخواهد همان آزمایش را در روز دیگری تکرار کند تا مطمئن شود که نتایج قابل اعتماد است.
- اگر سطح FPG شما بسیار بالا است ، اگر علائم دیابت را نشان می دهید ، یا اگر قبلا تشخیص داده شده اید که پیش دیابت هستید ، ممکن است پزشک شما بخواهد به آزمایش بعدی در زرادخانه خود ، آزمایش تحمل گلوکز خوراکی ، ادامه دهد. تشخیص سریع و محکم
مرحله 4. آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) را انجام دهید
این یک آزمایش دو ساعته است که سطح قند خون شما را قبل و بعد از نوشیدن نوشیدنی مخصوص شیرین شده ارزیابی می کند تا پزشک بتواند نحوه پردازش قند بدن شما را مشاهده کند. برای آمادگی برای این آزمون ، باید از قبل برای این آزمون وقت بگیرید و هشت ساعت قبل ناشتا باشید.
- در ابتدای قرار ملاقات ، پزشک یا پرستار سطح گلوکز خون شما را آزمایش می کند (به احتمال زیاد با یک تست انگشت سوزن انگشت ساده ، جایی که انگشت شما تیز شده و قند خون شما از طریق مانیتور دیجیتال محاسبه می شود). سپس یک نوشیدنی گلوکز می نوشید و حدود دو ساعت می نشینید تا کسی دوباره خون شما را آزمایش کند.
- سطح 139 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر طبیعی تلقی می شود ، در حالی که مقدار 140 تا 199 نشان دهنده پیش دیابت و 200 یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.
- زنان باردار برای تعیین دیابت بارداری تحت OGTT قرار می گیرند. با این حال ، سطح گلوکز آنها چهار بار آزمایش می شود که سطح بالای آنها (دیابتی) 95 یا بیشتر ناشتا ، 180 یا بیشتر بعد از یک ساعت ، 155 یا بالاتر بعد از دو ساعت و 140 یا بالاتر بعد از سه ساعت است.
مرحله 5. یک آزمایش گلوکز پلاسما تصادفی انجام دهید
این آزمایش همچنین به عنوان آزمایش گاه به گاه قند پلاسما نامیده می شود ، یک آزمایش خون است که در هر زمان از روز انجام می شود (منظور روزه گیری روز قبل نیست). این معمولاً مختص افرادی است که علائم شدید دیابت دارند.
در این آزمایش ، دیابت زمانی تشخیص داده می شود که قند خون شما 200 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر باشد
نکات
- در صورت تشخیص پیش دیابت ، پزشک به شما پیشنهاد می کند که تغییراتی در زندگی روزمره خود ایجاد کنید ، مانند افزایش سطح ورزش ، مراقبت از رژیم غذایی و کاهش مقدار کمی از وزن. این مراحل می تواند به شما در جلوگیری از دیابت کامل کمک کند.
- توجه داشته باشید که "پیش دیابت" به این معنی است که سطح گلوکز خون شما بالاتر از حد طبیعی است اما این سطوح آنقدر بالا نیستند که نشان دهنده دیابت محسوب شوند.
هشدارها
- تقریباً در هفته 24 بارداری ، بسیاری از زنان از نظر دیابت بارداری مورد آزمایش قرار می گیرند ، که در صورت عدم درمان می تواند به شدت بر نوزاد تأثیر بگذارد. خوشبختانه با رعایت رژیم غذایی سخت می توان دیابت بارداری را کنترل کرد.
- بیشتر افرادی که پیش دیابت قلمداد می شوند در مقایسه با افرادی که دارای پیش دیابت نیستند ، در عرض 10 سال به دیابت مبتلا می شوند و بیشتر از مشکلات قلبی جدی مانند حمله قلبی یا سکته رنج می برند.
