اختلال مفصل گیجگاهی فکی ، که اغلب به اختصار TMJ یا TMD نامیده می شود ، یک بیماری شایع است که بر مفصل تأثیر می گذارد و توانایی صحبت کردن ، جویدن ، خمیازه کشیدن و حرکت فک را به سمت دیگر کنترل می کند. TMJ معمولاً در اثر عوامل ژنتیکی یا ضربه فیزیکی به ناحیه فک ایجاد می شود ، اما اغلب با عوامل سبک زندگی مانند استرس یا جویدن غذاهای سخت تشدید می شود. گزینه های متعددی برای مقابله با TMJ وجود دارد که از جراحی جدی عصبی عضلانی گرفته تا تغییرات سبک زندگی را شامل می شود. گزینه های خود را درک کنید تا بتوانید درد فک خود را به سرعت برطرف کنید.
مراحل
قسمت 1 از 5: جلوگیری از شعله ور شدن
مرحله 1. غذاهای نرم بخورید
اگر مفصل فک شما قبلاً ضعیف شده باشد ، غذاهای سخت تر که نیاز به جویدن شدید دارند ، علائم TMJ را تشدید می کنند و حتی باعث آسیب می شوند. در حالی که این یک راه حل دائمی نیست ، خوردن غذاهای نرمتر از درد و درد حاد جلوگیری می کند.
تخم مرغ ، ماست ، اسموتی میوه ، لوبیای پخته ، ماهی ، مرغ نرم ، گوشت چرخ کرده ، برنج پخته و سوپ نمونه های خوبی از غذاهای نرم هستند که از درد جلوگیری می کنند
مرحله 2. از حرکات شدید فک خودداری کنید
استفاده بیش از حد از ماهیچه ها و مفاصل فک می تواند باعث درد حاد مرتبط با TMJ شود. سعی کنید خمیازه کشیدن و جویدن سخت را به حداقل برسانید. سعی کنید از فریاد زدن ، آواز خواندن یا انجام هر کاری که شما را مجبور می کند دهان خود را کاملاً باز کنید اجتناب کنید.
- سعی کنید از گذاشتن چانه روی دست خودداری کنید.
- تلفن را بین شانه و گوش خود نگه ندارید.
- برای کاهش درد گردن و صورت ، وضعیت مناسب را تمرین کنید.
مرحله 3. دندان های خود را کمی از هم فاصله دهید
محکم کردن یا دندان قروچه می تواند علائم TMJ را تشدید کند. سعی کنید تا جایی که ممکن است دندان هایتان را لمس نکنید.
زبان خود را بین دندان های خود قرار دهید تا در روز فشار و یا ساییدن را کنترل کنید
مرحله 4. تکنیک های آرامش را بیاموزید
استرس عمومی می تواند به صورت درد عضلانی و مفصلی ظاهر شود. کاهش استرس از شعله ور شدن دردناک جلوگیری کرده و تنش را کاهش می دهد که می تواند علائم TMJ را تشدید کند.
- برخی از تمرینات تنفس عمیق را امتحان کنید. هوا را به آرامی بکشید تا ریه ها پر شوند و سپس به آرامی بازدم کنید. سعی کنید ذهن خود را پاک کنید و فقط بر تنفس خود تمرکز کنید.
- یوگا یک راه عالی برای از بین بردن استرس است. برخی از حالت های کششی اساسی را امتحان کنید که باعث کاهش تنش در پشت شما می شود ، جایی که انتهای عصبی در آن متمرکز شده است ، مانند حالت سگ به سمت پایین و حالت کودک.
- یک ماساژ درمانی انجام دهید که تنش در عضلات شانه و گردن را برطرف می کند.
قسمت 2 از 5: مصرف داروها
مرحله 1. مسکن را امتحان کنید
مسکن ها که به عنوان مسکن نیز شناخته می شوند ، رایج ترین روش درمان درد حاد هستند. برخی از آنها بدون نسخه در دسترس هستند و برخی از آنها نیاز به نسخه پزشک دارند. مسکن ها فقط تسکین موقت را ارائه می دهند و تا زمانی که به دنبال راه حل دائمی نباشید ، باید مداوم مصرف شوند.
اگر نمی خواهید به پزشک مراجعه کنید ، مقداری استامینوفن بخرید که با نام های تجاری مختلف از جمله Tylenol و Panadol فروخته می شود. آنها در همه داروخانه های اصلی موجود خواهند بود. استفاده بیش از حد می تواند باعث مشکلات کبدی و معده شود ، بنابراین برای دوز و دفعات مناسب دستورالعمل ها را دنبال کنید
مرحله 2. داروی ضد التهابی غیر استروئیدی را امتحان کنید
داروهای مختلفی وجود دارد که التهاب را کاهش داده و درد ناشی از التهاب را محدود می کند. این داروها بدون نسخه و در همه داروخانه های اصلی قابل خریداری خواهند بود. این داروها تسکین موقت ایجاد می کنند و تا زمانی که به دنبال راه حل دائمی نباشید ، باید مداوم مصرف شوند. استفاده بیش از حد می تواند مشکلات گوارشی ایجاد کند بنابراین طبق دستور مصرف شود. اگر سابقه مشکلات گوارشی دارید قبل از مصرف به پزشک مراجعه کنید.
- یکی از گزینه ها ایبوپروفن است که با نام های تجاری مختلف از جمله Advil و Motrin فروخته می شود.
- گزینه دیگر Naproxen است که با نام های تجاری مختلف از جمله Midol و Aleve فروخته می شود. ماندگاری ناپروکسن نسبت به ایبوپروفن بیشتر است.
مرحله 3. داروهای درد عصبی را امتحان کنید
TMJ شامل آسیب به انتهای عصبی فک شما می شود. به این ترتیب ، ممکن است بخواهید در مورد داروهایی که مخصوص درد عصب طراحی شده اند ، از پزشک خود بپرسید. این داروها نیاز به نسخه دارند و شامل آمی تریپتیلین ، دسیپرامین ، نورتریپتیلین و دوکسپین هستند.
این داروها همه افسردگی و اختلالات خواب را درمان می کنند. اگر قبلاً دارویی برای این شرایط مصرف می کنید ، حتماً ابتدا با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است تداخل منفی داشته باشد
مرحله 4. شل کننده عضلات را امتحان کنید
TMJ می تواند باعث فشار و التهاب در عضلات صورت شما شود. بنابراین ، ممکن است بخواهید از پزشک خود در مورد شل کننده های عضلانی سوال کنید. فشار عضلانی خفیف باید به مرور بهبود یابد بنابراین داروهای آرامبخش فقط باید برای یک دوره موقت مصرف شوند. این داروها نیاز به نسخه دارند.
- سیکلو بنزاپرین ، که با نام تجاری Amrix و Fexmid فروخته می شود ، درد ، سفتی و اسپاسم عضلات شما را درمان می کند.
- متکسالون که با نام تجاری Skelaxin فروخته می شود ، درد و التهاب ناشی از فشار عضلات را تسکین می دهد. این برای دردهای شدیدتر عضلانی بهتر است.
قسمت 3 از 5: استفاده از درمان گرم و سرد
مرحله 1. فک خود را ماساژ دهید
سعی کنید با ماساژ ملایم ماهیچه های فک خود را نرم کنید. بر ناحیه اطراف مفصل فک خود ، درست جلوی گوش خود تمرکز کنید.
انگشتان خود را با حرکت دایره ای بمالید تا زمانی که احساس کنید درد کاهش می یابد. به آرامی شروع کنید و تا جایی که راحتی اجازه می دهد فشار وارد کنید
مرحله 2. یخ بزنید
با یخ شروع کنید تا ماهیچه ها بی حس شوند. می توانید از یک بسته یخ یا حتی یک کیسه نخود فرنگی یخ زده استفاده کنید. آن را به آرامی در فک نگه دارید و 5 تا 10 دقیقه در آنجا نگه دارید.
مرحله 3. حرارت را اعمال کنید
سپس از گرما برای شل شدن عضلات فک استفاده کنید. می توانید از یک پد گرم کننده یا یک بطری آب گرم استفاده کنید. آن را به آرامی در فک نگه دارید و حدود 20 دقیقه در آنجا نگه دارید.
اطمینان حاصل کنید که درجه حرارت گرم است اما داغ نمی شود
مرحله 4. فرآیند را تکرار کنید
تا زمانی که درد شما کاهش می یابد ، بین گرم و سرد جایگزین شوید. بین هر تکرار چند دقیقه وقت بگذارید تا ببینید احساس فک شما چگونه است. می توانید این کار را هر چند بار که لازم است انجام دهید تا زمانی که احساس تسکین کنید.
قسمت 4 از 5: استفاده از روشهای دندانپزشکی غیر جراحی
مرحله 1. یک محافظ شبانه یا آتل بخرید
یک دهان پلاستیکی متناسب با دندان های خود تهیه کنید تا به آنها دست نزنند. آنها از فشار و آسیاب مضر که معمولاً با TMJ مرتبط است جلوگیری می کنند. همچنین با قرار دادن دندان ها در موقعیت مناسب ، نیش شما را بهبود می بخشد.
هنگام خواب باید محافظ های شبانه خود را بپوشید و همیشه آتل بپوشید. دندانپزشک شما تعیین می کند که به کدام مورد نیاز دارید
مرحله 2. کار جدید دندانپزشکی انجام دهید
گاهی اوقات TMJ می تواند با کار دندانپزشکی قدیمی یا هم ترازی ضعیف دندان تشدید شود. دندانپزشک شما ممکن است نیاز به تعویض دندان های از دست رفته داشته باشد یا از تاج ، پل یا بریس برای تنظیم سطح نیش شما استفاده کند.
مرحله 3. تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) را دریافت کنید
این درمان از جریانهای الکتریکی سطح پایین برای تسکین درد با شل کردن مفصل فک و عضلات صورت استفاده می کند. می تواند در مطب دندانپزشکی یا در خانه انجام شود. یک واحد TENS شامل الکترودهایی است که می توانند در نواحی دارای درد عضلانی قرار گیرند. برای TMJ ، الکترودها را روی مفصل فک خود درست جلوی گوش خود قرار دهید.
- لوازم خانگی TENS در اکثر خرده فروشان و داروخانه های اصلی موجود است. قیمت آنها معمولاً بین 40 تا 150 دلار است.
- برای تمیز کردن محل ابتدا از الکل استفاده کنید. دستگاه دارای نوب برای افزایش قدرت و یکی برای افزایش فرکانس خواهد بود.
- از هر نوبت کم شروع کنید و ابتدا به آرامی قدرت را افزایش دهید تا زمانی که احساس تسکین کنید و سپس فرکانس را تا زمانی که تسکین پایدار بماند تنظیم کنید.
مرحله 4. تزریق نقطه ماشه ای انجام دهید
نقاط ماشه ای مناطقی هستند که ماهیچه به صورت گره در می آید. داروی ضد درد به عضلات صورت در نزدیک مفصل فک تزریق می شود و گره ها را باز می کند.
- در صورت پرداخت از جیب ، تزریق نقطه تحریک کننده می تواند تا 400 دلار هزینه داشته باشد. با ارائه دهنده بیمه درمانی خود مشورت کنید تا ببینید آیا این روش تحت پوشش قرار گرفته است یا خیر.
- این روش به غیر از درد موقتی در محل تزریق ، نباید عوارض جانبی اساسی داشته باشد. این باید چندین هفته تسکین موقت علائم TMJ شما را فراهم کند.
مرحله 5. درمان با امواج رادیویی را انجام دهید
TMJ گاهی اوقات با کمبود گردش خون تشدید می شود. درمان با امواج رادیویی با گرم کردن فیبرهای عضلانی صورت با سطوح پایین امواج الکتریکی ، جریان خون را افزایش می دهد.
- هزینه درمان با امواج رادیویی متغیر است اما به طور کلی حدود 250 دلار از جیب هزینه دارد. با ارائه دهنده بیمه درمانی خود مشورت کنید تا ببینید آیا این روش تحت پوشش قرار گرفته است یا خیر.
- این روش فقط چند لحظه طول می کشد و نباید باعث عوارض جانبی یا درد شدیدی شود. این باید چندین هفته تسکین موقت علائم TMJ شما را فراهم کند.
قسمت 5 از 5: انجام جراحی دندان
مرحله 1. درباره آرتروسنتز بپرسید
Arthrocentesis یک روش بالینی است که در آن از سرنگ برای جمع آوری مایع از کپسول مفصل استفاده می شود. همچنین به عنوان آسپیراسیون مفصلی شناخته می شود. پزشک یک سوزن را وارد مفصل کرده و آن را بشویید. آنها ممکن است از ابزار خاصی برای از بین بردن بافت آسیب دیده یا بیرون راندن دیسکی که در مفصل گیر کرده است و یا برای جدا کردن خود مفصل استفاده کنند. این روش جزئی است و می تواند در مطب دندانپزشک شما با بی حسی موضعی مانند پروکائین انجام شود.
- تزریق و روش پروکائین ممکن است تا 24 ساعت احساس بی حسی و درد در شما ایجاد کند.
- هزینه این روش بسیار متفاوت است ، اما اگر پزشک شما لازم بداند توسط اکثر ارائه دهندگان بیمه درمانی تامین می شود.
مرحله 2. در مورد آرتروسکوپی بپرسید
آرتروسکوپی جراحی است که با آرتروسکوپ انجام می شود. این ابزار ویژه دارای یک لنز و یک چراغ روی آن است. این به پزشک اجازه می دهد داخل مفصل شما را ببیند. شما بیهوشی موضعی دریافت می کنید ، سپس پزشک یک برش کوچک در جلوی گوش شما ایجاد می کند و ابزار را وارد می کند. دامنه به یک صفحه ویدئو متصل می شود ، بنابراین پزشک می تواند مفصل شما و ناحیه اطراف آن را بررسی کند. آنها ممکن است بافت ملتهب را برداشته یا دیسک یا مفصل را دوباره تنظیم کنند.
- این نوع جراحی که به عنوان حداقل تهاجمی شناخته می شود ، جای زخم کوچکتر بر جای می گذارد ، عوارض کمتری دارد و به زمان بهبودی کوتاه تری نسبت به یک عمل بزرگ نیاز دارد.
- هزینه این روش بسیار متفاوت است ، اما اگر پزشک شما لازم بداند توسط اکثر ارائه دهندگان بیمه درمانی تامین می شود.
مرحله 3. از جراحی با روش باز بپرسید
بسته به علت و شدت TMJ ، آرتروسکوپی ممکن نیست. جراحی مفصل باز یک عمل نسبتاً جدی است اما باید دائمی ترین و تضمین شده ترین راه حل برای علائم TMJ شما باشد. اگر استخوان های فک شما دچار فرسودگی شده اند ، اگر در اطراف مفصل فک تومور دارید یا مفصل شما زخم و پر از تراشه های استخوانی است ، ممکن است به این روش نیاز داشته باشید.
- این روش گاهی با بی حسی موضعی مانند پروکائین انجام می شود اما گاهی اوقات ممکن است به بیهوشی عمومی نیاز داشته باشد که شما را بیهوش کند.
- این روش ممکن است به بهبودی چند روزه یا حتی چند هفته ای نیاز داشته باشد.
- هزینه این روش بسیار متفاوت است ، اما اگر پزشک شما لازم بداند توسط اکثر ارائه دهندگان بیمه درمانی تامین می شود.
