درد شانه نسبتاً شایع است و دلایل مختلفی دارد ، از کشش ساده ماهیچه گرفته تا مفصل دررفته. دلیل اینکه شانه اینقدر مستعد آسیب است این است که بیشترین دامنه حرکتی را در بین مفصل های بدن دارد. علاوه بر این ، گاهی اوقات درد شانه از نواحی دیگر بدن مانند گردن ، وسط پشت یا حتی قلب سرچشمه می گیرد. در بیشتر موارد ، استفاده از عقل سلیم و رعایت برخی از داروهای ساده خانگی برای جلوگیری از درد شانه کافی خواهد بود ، اما در برخی موارد ، درمان توسط متخصص بهداشت ضروری است.
مراحل
قسمت 1 از 3: استفاده از درمان های خانگی
مرحله 1. شانه خود را استراحت دهید
اغلب ، اما نه همیشه ، علت اصلی درد شانه ، انجام بیش از حد است - بلند کردن وسایل بسیار سنگین یا بلند کردن بارهای سبک تر. فعالیت تشدید کننده را حداقل برای چند روز متوقف کنید. اگر مشکل شما مربوط به کار است ، در صورت امکان ، با رئیس خود در مورد تغییر فعالیت دیگر صحبت کنید. اگر درد شانه مربوط به ورزش است ، ممکن است شما بسیار پرخاشگر یا با وضعیت بد تمرین کنید - با یک مربی شخصی مشورت کنید.
- استراحت زیاد در تختخواب برای هر نوع آسیب اسکلتی عضلانی ایده خوبی نیست زیرا برای تحریک جریان خون و بهبودی به برخی حرکات نیاز است. بنابراین ، استراحت خوب است ، اما بی تحرکی کامل نتیجه معکوس دارد.
- در محیط خواب خود تجدید نظر کنید. تشک های بسیار نرم یا بالش های بسیار ضخیم ممکن است به درد شانه کمک کنند. ممکن است چند روز یا چند هفته به پشت بخوابید تا شانه شما تشدید نشود.
- درد مفاصل شانه (برخلاف درد عضلانی) اغلب شب هنگام در رختخواب تشدید می شود.
مرحله 2. شانه خود را یخ بزنید
استفاده از یخ یک درمان م effectiveثر برای همه آسیب های حاد است - از جمله کشیدگی و پیچ خوردگی شانه - زیرا عروق خونی را منقبض می کند (جریان خون را کاهش می دهد) و رشته های عصبی را بی حس می کند. برای کاهش تورم و درد ، سرما درمانی باید بر روی حساس ترین قسمت شانه شما اعمال شود. هر ساعت به مدت 10-15 دقیقه یخ بزنید ، سپس با کاهش درد و تورم در شانه فرکانس را کاهش دهید.
- فشردن یخ بر روی شانه با بانداژ یا حمایت الاستیک نیز به کنترل التهاب کمک می کند.
- همیشه بسته های یخ یا ژل یخ زده را در یک حوله نازک بپیچید تا از یخ زدگی روی پوست جلوگیری کنید.
مرحله 3. داروهای بدون نسخه مصرف کنید
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ای بی ای) ، مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن یا آسپرین می توانند راه حل های کوتاه مدت برای کمک به شما در مقابله با درد یا التهاب در شانه شما باشند-این داروها در هر داروخانه و خواربار فروشی یافت می شوند. به خاطر داشته باشید که این داروها ممکن است برای معده ، کلیه ها و کبد شما سخت باشد ، بنابراین بهتر است بیش از 2 هفته از آنها استفاده نکنید و آنها را با غذا مصرف کنید.
- در مورد مشکلات پزشکی خود و هرگونه دارویی که قبل از مصرف این داروها مصرف می کنید ، با پزشک خود مشورت کنید.
- دستورالعمل های روی بسته یا دستورالعمل های پزشک را در مورد دوز مصرفی دنبال کنید.
- از طرف دیگر ، می توانید از مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و پاراستامول) یا شل کننده های عضلانی (مانند سیکلوبنزاپرین) برای درد شانه استفاده کنید ، اما هرگز آنها را همزمان با NSAID ها مصرف نکنید.
مرحله 4. برخی از کشش های سبک شانه را انجام دهید
اگر درد شانه شما در درجه اول طبیعتاً دردناک است و شامل درد شدید ، چاقو و تیراندازی با حرکت یا دررفتگی نیست ، به احتمال زیاد دچار کشیدگی عضلانی می شوید. فشارهای عضلانی خفیف به خوبی به برخی از کشش های سبک پاسخ می دهند زیرا باعث کاهش تنش عضلانی ، جریان خون و بهبود انعطاف پذیری می شود. به طور کلی ، حرکات کششی (بدون پرش) را حدود 30 ثانیه نگه دارید و آنها را 3 بار در روز انجام دهید تا ناراحتی از بین برود.
- تلاش برای محافظت از شانه دردناک با حرکت ندادن آن یا قرار دادن آن در زنجیر ممکن است خطر ابتلا به کپسولیت چسبنده یا "شانه یخ زده" را افزایش دهد ، که با بافت اسکار ، سفتی مزمن و کاهش دامنه حرکتی مشخص می شود.
- در حالت ایستاده یا نشسته ، جلوی بدن خود را بگیرید و آرنج مقابل را بگیرید. به آرامی پشت آرنج را بکشید تا کششی در شانه مربوطه احساس کنید.
- در حالت ایستاده یا نشسته ، پشت خود را به طرف تیغه شانه خود برده و با دست دیگر خود قفل کنید (نمودار بالا). به آرامی دست را با شانه درد بکشید تا کشش خوبی احساس کنید.
مرحله 5. قدرت شانه را تقویت کنید
اگر درد شانه شما ناشی از فعالیت بیش از حد (به ویژه هنگام کار) است ، ممکن است از تمرینات قدرتی استفاده کنید ، با این فرض که آنها را با خیال راحت و درست انجام دهید. هنگامی که درد اولیه شما فروکش می کند ، سعی کنید تمرینات تقویت کننده شانه با شدت کم و ضربه کم را به روال عادی خود معرفی کنید. ماهیچه های قوی تر مانند دلتوئیدها و روتاتور کاف بیشتر قادر به تحمل فشار و تحرکی هستند که می تواند منجر به درد شانه شود و احتمال بازگشت آن را کاهش می دهد.
- با یک مربی شخصی یا فیزیوتراپ کار کنید تا مطمئن شوید که تمرینات را به درستی انجام می دهید.
- قبل از تمرین ، از گرم شدن ماهیچه های شانه خود مطمئن شوید. دوش گرفتن گرم یا استفاده از گرمای مرطوب یا انجام داروهای ساده قبل از تمرین با وزنه توصیه می شود زیرا عضلات شانه شما انعطاف پذیرتر خواهد بود.
مرحله 6. بین شرایط حاد و مزمن تمایز قائل شوید
اگرچه استراحت ، یخ و داروهای بدون نسخه قطعاً برای صدمات حاد (ناگهانی) شانه مفید است ، اما درد مزمن (طولانی مدت) ناشی از آرتروز یا سایر شرایط دژنراتیو نیاز به رویکرد کمی متفاوت دارد. به عنوان مثال ، برای آرتروز غیر التهابی شانه (نوع ساییدگی و پارگی) ، استفاده از مقداری حرارت مرطوب در اولین صبح ممکن است باعث تسکین درد ، کاهش سفتی و افزایش تحرک شما شود.
- کیسه های گیاهی مایکروویو به عنوان منبع گرمای مرطوب به خوبی کار می کنند و اغلب با رایحه درمانی (مانند اسطوخودوس) تزریق می شود که دارای خواص آرامش بخشی است.
- مکمل هایی مانند گلوکوزامین ، کندرویتین ، MSM و روغن های ماهی مختلف ممکن است به روان سازی و کاهش مفاصل مفاصل کمک کنند.
قسمت 2 از 3: به دنبال درمان های جایگزین
مرحله 1. ماساژ شانه را انجام دهید
عضله تحت فشار زمانی اتفاق می افتد که فیبرهای عضلانی منفرد از حد مجاز خارج می شوند و منجر به درد ، التهاب و تا حدی محافظت می شود (اسپاسم عضلات در تلاش برای جلوگیری از آسیب بیشتر). ماساژ بافت عمیق برای فشارهای خفیف تا متوسط مفید است زیرا اسپاسم عضلات را کاهش می دهد ، با التهاب مبارزه می کند و باعث آرامش می شود. با یک ماساژ 30 دقیقه ای شروع کنید ، روی ناحیه شانه ، پایین گردن و قسمت میانی کمر تمرکز کنید. به درمانگر اجازه دهید تا جایی که می توانید تحمل کنید بدون این که برنده شوید.
- همیشه بلافاصله پس از ماساژ مقدار زیادی آب بنوشید تا محصولات جانبی التهابی و اسید لاکتیک را از بدن خود خارج کنید. عدم انجام این کار ممکن است باعث سردرد یا حالت تهوع خفیف شود.
- درمانگر شما ممکن است درمان نقطه ای را آغاز کند که بر مناطقی از فیبرهای سفت عضلانی تمرکز می کند که می توانند پس از آسیب یا استفاده بیش از حد در شانه شما ایجاد شوند.
مرحله 2. طب سوزنی را در نظر بگیرید
طب سوزنی یک هنر باستانی است و شامل چسباندن سوزن های بسیار نازک به نقاط خاص انرژی در پوست / ماهیچه در جهت کاهش درد و التهاب است. طب سوزنی برای درد شانه (ناشی از آسیب یا ورم مفاصل) می تواند م effectiveثر باشد ، به خصوص اگر در هنگام بروز اولین علائم انجام شود. بر اساس اصول طب سنتی چینی ، طب سوزنی با ترشح انواع مواد از جمله اندورفین و سروتونین عمل می کند که باعث کاهش درد می شود.
- طب سوزنی توسط متخصصان مختلف بهداشتی از جمله پزشکان ، متخصصان کایروپراکتیک ، طبیعت درمانی ، فیزیوتراپیست ها و ماساژورها انجام می شود - هرکسی که انتخاب می کنید باید توسط NCCAOM تأیید شود.
- نقاط طب سوزنی که ممکن است درد شانه شما را تسکین دهد ، همه در نزدیکی جایی که درد را احساس می کنید قرار ندارند - برخی از آنها می توانند در نواحی دور بدن باشند.
مرحله 3. به متخصص کایروپراکتیک مراجعه کنید
متخصصین کایروپراکتیک متخصصان مفصلی هستند که بر ایجاد حرکت طبیعی و عملکرد ستون فقرات و مفاصل محیطی مانند شانه تمرکز می کنند. درد شانه نه تنها ناشی از مفاصل زیرین گلنوهومرال و آکرومیوکلاویکولار است ، بلکه ناشی از مشکلات مفصلی در گردن و وسط پشت است. متخصص کایروپراکتیک شما برای تشخیص مشکلات مفصلی و درمان آنها (در صورت لزوم) با دستکاری مفصل ، که تنظیمات نیز نامیده می شود ، آموزش دیده است - اغلب آنها صدای "پاره شدن" یا "ترک خوردن" را غیرقانونی می دانند.
- اگرچه گاهی یک تنظیم مفصل می تواند درد شانه را به طور کامل تسکین دهد ، اما به احتمال زیاد 3-5 درمان طول می کشد تا به نتایج قابل توجهی برسید.
- دستکاری مفصل دستی ایده خوبی برای آرتریت التهابی نیست.
- سایر حرفه هایی که از دستکاری مفصل دستی استفاده می کنند شامل استئوپات ها و برخی پزشکان و فیزیوتراپیست ها است.
قسمت 3 از 3: جستجوی درمان های پزشکی
مرحله 1. به پزشک خود مراجعه کنید
اگر درد شانه شما به خصوص شدید ، طولانی مدت (بیش از چند هفته) یا ناتوان کننده است ، و درمان های خانگی به خصوص مفید نیستند ، پس با پزشک خود وقت بگیرید. درد شانه شما ممکن است به دلیل موارد جدی مانند پارگی تاندون ، آسیب غضروف ، دررفتگی مفصل ، شکستگی یا آرتریت التهابی ایجاد شود. ممکن است پزشک شما را برای تشخیص و درمان بهتر مشکل شانه به متخصصی مانند ارتوپد ، متخصص مغز و اعصاب یا روماتولوژیست ارجاع دهد.
- اشعه ایکس ، اسکن استخوان ، MRI ، سی تی اسکن و مطالعات هدایت عصبی ابزارهایی هستند که متخصصان ممکن است برای تشخیص درد شانه از آنها استفاده کنند.
- بسته به تشخیص شما ، ممکن است داروهای تجویز شده قوی تری به شما داده شود (مخصوصاً اگر درد شما ناشی از آرتروز باشد) و/یا از شما بخواهند به صورت کوتاه مدت از بند شانه استفاده کنید ، که با پیچ خوردگی و دررفتگی شدید مفصل شایع است. پزشک شما برنامه درمانی متناسب با تشخیص شما را با شما در میان می گذارد.
مرحله 2. به فیزیوتراپ مراجعه کنید
اگر مشکل شانه شما به صورت مکرر (مزمن) است و با تمرینات ورزشی شما برطرف نمی شود ، باید نوعی توانبخشی را که توسط یک متخصص هدایت می شود در نظر بگیرید. پزشک شما می تواند شما را به یک فیزیوتراپ ارجاع دهد ، که می تواند حرکات کششی خاص و مناسب را برای بازسازی شانه به شما نشان دهد. فیزیوتراپی معمولاً 2-3 بار در هفته به مدت 4-8 هفته مورد نیاز است تا بر مشکلات مزمن شانه تأثیر مثبت بگذارد.
- در صورت نیاز ، فیزیوتراپیست می تواند عضلات شانه شما را با روش هایی مانند سونوگرافی درمانی یا تحریک الکترونیکی عضلات درمان کند.
- تمرینات تقویتی قوی برای شانه شما شامل فشار ، کشش ، شنا و قایقرانی است ، اما مطمئن شوید که ابتدا آسیب دیدگی شما برطرف شده است.
مرحله 3. تزریق کورتیزون انجام دهید
کورتیزون هورمونی است که گاهی برای درمان آسیب ها و انواع مختلف آرتریت مانند آرتریت روماتوئید و آرتروز تجویز می شود. تزریق داروی استروئیدی در نزدیکی یا داخل عضله ، تاندون یا رباط می تواند به سرعت التهاب را کاهش داده و دوباره حرکت طبیعی و بدون محدودیت شانه را انجام دهد. کورتیزون ، در مقایسه با NSAID ها ، مدت زمان عمل طولانی تر و اثر قوی تری دارد. متداول ترین داروهای مورد استفاده عبارتند از پردنیزولون ، دگزامتازون و تریامسینولون.
- عوارض احتمالی تزریق کورتیکواستروئید شامل عفونت ، خونریزی ، ضعیف شدن تاندون ، آتروفی عضلانی موضعی ، تحریک عصبی / آسیب و کاهش عملکرد سیستم ایمنی بدن است.
- اگر تزریق کورتیکواستروئید نتواند مشکل شانه شما را حل کند ، باید جراحی را در نظر بگیرید و با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 4. جراحی را به عنوان آخرین راه حل در نظر بگیرید
جراحی برای درد مزمن شانه اغلب آخرین راه حل است (پس از آزمایش روشهای محافظه کارانه تر) ، اگرچه برای مثال اگر شانه شما دچار جابجایی یا شکستگی به دلیل ضربه جدی ناشی از تصادف رانندگی یا آسیب ورزشی شده باشد ، بلافاصله لازم است.
- آرتروز شانه ممکن است منجر به تشکیل خار استخوانی یا تجزیه غضروف شود که با جراحی آرتروسکوپی قابل درمان است.
- پارگی روتاتور کاف - گروهی از چهار عضله که توپ و مفصل شانه ای را احاطه کرده اند - یک علت شایع درد و ناتوانی است که اغلب برای درمان نیاز به جراحی دارد.
- جراحی شانه ممکن است شامل استفاده از میله های فلزی ، سنجاق یا سایر وسایل برای حمایت ساختاری باشد.
- عوارض احتمالی جراحی شانه شامل عفونت موضعی ، واکنش آلرژیک به بیهوشی ، آسیب عصبی و تورم/درد مزمن است.
- برای نیاز به مدتی بعد از عمل برای بهبودی آماده باشید. به احتمال زیاد در طول دوره بهبودی نیاز به انجام حرکات کششی ، ورزش یا فیزیوتراپی خواهید داشت.
نکات
- خیساندن بدن در حمام گرم نمک اپسوم می تواند درد و تورم شانه را به میزان قابل توجهی کاهش دهد ، به ویژه اگر درد ناشی از کشیدگی عضلات یا آرتروز باشد. منیزیم موجود در نمک به شل شدن ماهیچه ها کمک می کند.
- جایگزین بسته های یخ یا ژل منجمد ، کیسه منجمد سبزیجات ، مانند نخود فرنگی یا ذرت است.
- از حمل کیف هایی که وزن را به طور ناهموار بر روی شانه های شما تقسیم می کنند مانند کیف های دستی یا کیف های تک بند ، خودداری کنید. در عوض ، از یک کیف با چرخ یا یک کوله پشتی دو شانه با بندهای پر شده استفاده کنید.
- به طور منظم تمرین کن.
