خفگی کشنده است و علت اصلی مرگ های تصادفی است. در شدیدترین شرایط ، اگر مانور هایملیخ شکست بخورد ، ممکن است برای نجات جان فرد ، نای تراومی یا کریکوتیروئیدوتومی انجام شود. این روش باید آخرین راه حل باشد زیرا بسیار خطرناک است. به طور ایده آل باید توسط یک متخصص پزشکی مانند جراح یا متخصص مراقبت های ویژه انجام شود. به یاد داشته باشید که اولین کاری که همیشه باید در مواقع اضطراری انجام دهید این است که با اورژانس تماس بگیرید.
مراحل
قسمت 1 از 3: ارزیابی کسی که در حال خفگی است
مرحله 1. به دنبال علائم کلاسیک خفگی باشید
کسی که در حال خفگی است ممکن است علائم زیر را نشان دهد:
- مشکل در تنفس
- تنفس پر سر و صدا
- ناتوانی در صحبت کردن
- ناتوانی در سرفه کردن
- آبی شدن پوست (به نام "سیانوز" ، که به دلیل کمبود اکسیژن در گردش خون است)
- کاهش سطح هوشیاری
مرحله 2. به کسی بگویید که با خدمات اورژانس تماس بگیرد
هنگام خفه شدن فرد ، فوراً با پرسنل فوریتهای پزشکی از طریق 911 یا شماره محلی تماس بگیرید. بیش از سه تا پنج دقیقه بدون اکسیژن رسانی به مغز به احتمال زیاد منجر به مرگ می شود.
مرحله 3. توصیه های صلیب سرخ را برای فردی که در حال خفگی است درک کنید
اینها شامل متناوب بین پنج "ضربه پشت" و پنج "ضربه شکمی" (که به مانور هایملیش نیز معروف است) ، تکرار چرخه تا جابجایی جسم ، رسیدن پرسنل اورژانس ، یا قربانی به دلیل کمبود اکسیژن بیهوش می شود.
- ضربات پشتی یک حرکت قوی با پاشنه دست شما بین تیغه های شانه فرد است ، هنگامی که او خم می شود به طوری که تنه او حداقل موازی با زمین است (به این ترتیب ، اگر شما با موفقیت جسم مسدود کننده را بیرون بکشید ، با گرانش زمین می افتد. خارج از مجرای تنفسی قربانی).
- بسته به اینکه آیا نحوه انجام م effectivelyثر این کارها را آموزش دیده اید (در غیر این صورت ، آنها را کنار گذاشته و فقط "فشارهای شکمی" را که در قسمت بعدی توضیح داده شده است) آموزش دهید.
قسمت 2 از 3: انجام ضربه های شکمی
مرحله 1. از پشت به قربانی برسید
دستان خود را دور شکم (معده) قربانی بچرخانید.
- اگر قربانی نشسته یا ایستاده است ، خود را مستقیماً پشت سر او قرار دهید. اگر قربانی دراز کشیده است ، پشت او دراز بکشید.
- اگر قربانی در حال حاضر بیهوش است ، نبض را بررسی کنید. در صورت عدم وجود نبض ، مستقیماً به CPR (احیاء قلبی ریوی) با سرعت 100 فشار قفسه سینه در دقیقه ادامه دهید. در این زمان سعی نکنید فشار شکمی را انجام دهید (و در این شرایط تنفس نجات را انجام ندهید زیرا راه هوایی مسدود شده است).
مرحله 2. با دست غالب خود یک مشت درست کنید
انگشت شست شما باید به مشت اشاره کند. این مشت را دقیقاً بالای ناف (ناف) قربانی و زیر سینه قرار دهید.
مرحله 3. دست دیگر خود را محکم دور این مشت بپیچید
اطمینان حاصل کنید که انگشت شست خود را از بدن قربانی دور نگه دارید تا از آسیب دیدن قربانی جلوگیری شود.
مرحله 4. به سمت داخل و بالا بکشید ، با فشارهای سریع و قوی به سمت بالا به شکم قربانی فشار دهید
حرکت را شبیه حرف "J" کنید - داخل ، سپس بالا.
مرحله 5. به انجام مانور هایملیچ ادامه دهید
این کار را تا زمانی انجام دهید که فرد صداهای تنفسی خود را حفظ کند (از جمله نفس کشیدن ، خفگی یا هرگونه حرکت هوایی شنیدنی).
- اگر شخص به طور کلی قادر به تنفس نیست و مانور هایملیخ در جابجایی جسم ناموفق بود ، به سراغ ناهنجاری بروید.
- این یک روش خطرناک است و فقط باید به عنوان آخرین راه حل مورد استفاده قرار گیرد. در صورت امکان ، باید توسط یک متخصص پزشکی انجام شود.
قسمت 3 از 3: انجام تراکئوتومی
مرحله 1. قبل از شروع با 911 تماس بگیرید
قبل از اینکه مطمئن شوید که انجام تراکئوتومی حتی ضروری است ، حتماً با 911 تماس بگیرید. ممکن است تیم واکنش اضطراری در این نزدیکی باشد.
اگر واقعاً چاره ای جز انجام نای ترائومی ندارید ، باید همچنان با خدمات اورژانس تماس بگیرید. ممکن است اعزام کننده بتواند از طریق این روش با شما صحبت کند یا شما را با فردی که می تواند در تماس قرار دهد. داشتن تلفن شخصی نیز ممکن است به حفظ آرامش شما کمک کند
مرحله 2. ناحیه بالای غشای کریکوتیروئید را در گردن قربانی پیدا کنید
این نقطه نرم در گلو محل برش است.
- برای یافتن این مورد ، سیب آدم یا حنجره را پیدا کنید. هر دو زن و مرد سیب آدم دارند ، اما در مردان بالغ واضح تر است. ممکن است مجبور شوید گردن قربانی را احساس کنید تا سیب the آدم را روی زن یا کودک بیابید.
- انگشت خود را از سیب آدم به سمت پایین بکشید تا برآمدگی دیگری احساس شود. این غضروف کریکوئید است
- بین سیب آدم و غضروف کریکوئید یک فرورفتگی جزئی وجود دارد. این جایی است که برش ایجاد می شود.
مرحله 3. یک برش افقی نیم اینچی به عمق نیم اینچ ایجاد کنید
درست در زیر برش ، غشای کریکوتیروئید را خواهید دید (این یک غشای کشسان زرد رنگ است که بین لایه های اطراف غضروف واقع شده است). بر روی خود غشا برشی ایجاد کنید. عمق سوراخ باید برای دسترسی به راه هوایی کافی باشد.
- با توجه به ماهیت اضطراری این روش ، انجام بدون عقیم سازی رسمی مشکلی ندارد. زمان بسیار مهم است و هنگام ورود پرسنل فوریت های پزشکی می توان نگرانی از عفونت احتمالی را برطرف کرد.
- با این حال ، اگر دستکش در دسترس است - حتی اگر استریل نباشد - از آنها برای محافظت از خود در برابر بیماریهای ناشی از خون مانند HIV و هپاتیت استفاده کنید.
مرحله 4. برای تسهیل تنفس ، دهانه را حفظ کنید
این کار را با قرار دادن یک لوله نی به اندازه 2 اینچ (5.1 سانتی متر) در نای انجام دهید.
- می توانید نی را بمکید و ببینید آیا هوایی به شما باز می گردد تا تأیید شود که آن به درستی در راه هوایی قربانی قرار گرفته است.
- یک محفظه خودکار (با لوله پر شده از داخل از داخل برداشته شده) نیز گزینه مناسبی برای لوله است.
مرحله 5. دو تنفس را از طریق لوله تنفس انجام دهید
اینها باید هر یک تقریباً یک ثانیه طول بکشد. امیدواریم قربانی تنهایی تنفس خود را شروع کند (در صورت تنفس خود قفسه سینه خود را بالا و پایین خواهید دید).
- اگر مصدوم به تنهایی نفس می کشد ، به او نظارت کنید و منتظر بمانید تا پرسنل فوریت های پزشکی برای رسیدگی قطعی تر به او برسند.
- اگر قربانی به تنهایی تنفس نمی کند ، به تنفس ادامه دهید و نبض را بررسی کنید. در صورت عدم وجود نبض ، به CPR ادامه دهید.
- چرخه CPR شامل 30 فشار قفسه سینه (با سرعت تقریبی 100 فشار قفسه سینه در دقیقه) و سپس دو نفس نجات از طریق لوله تنفسی است. این چرخه را تقریباً پنج بار تکرار کنید.
- اگر قربانی بعد از پنج چرخه واکنش نشان نمی دهد ، در صورت آموزش نحوه انجام این کار ، از AED (دفیبریلاتور خارجی خودکار) استفاده کنید. در غیر این صورت ، دستورالعمل های پرسنل فوریت های پزشکی را دنبال کنید که می توانند از طریق تلفن به شما راهنمایی کنند ، در حالی که منتظر رسیدن آنها هستید.
- توجه داشته باشید که در صورت عدم آموزش CPR ، فشردن قفسه سینه مهمتر از تنفس های نجات است ، بنابراین انجام فشردگی قفسه سینه فقط (با سرعت 100 در دقیقه) و حذف تنفس تا رسیدن پرسنل فوریت های پزشکی مشکلی ندارد. به یاد داشته باشید که انجام کاری بهتر از هیچ چیز است ، زیرا زندگی کسی در اینجا خطری ندارد!
نکات
- در حالی که قربانی هوشیار است ، به او اطمینان دهید که خوب خواهد شد. هراس فقط اوضاع را بدتر می کند.
- یک نمودار برچسب دار از غشای کریکوتیروئید به عنوان کمک بینایی داشته باشید.
هشدارها
- تراکئوتومی را تنها به عنوان آخرین راه حل زمانی انجام دهید که تمام مراحل دیگر به پایان رسیده باشد و هیچ متخصص پزشکی در این زمینه وجود نداشته باشد.
- اگر تراکئوتومی ناموفق بود از پیامدهای قانونی آگاه باشید. شما نمی خواهید از کسی شکایت کنید یا او را مقصر بدانید.
- در صورت امکان سعی کنید تمیز بودن لوله ای که استفاده می کنید اطمینان حاصل کنید. در غیر این صورت ، عفونت ممکن است رخ دهد و عوارض جدی تری ایجاد کند.
- این یک روش بسیار خطرناک است. در صورت انجام نادرست ، خطر مرگ یا صدمات دیگری به قربانی وارد می شود.
