مردمک های دقیق معمولاً علامت بیماری های دیگر هستند. اصطلاح پزشکی برای مردمک های دقیق میوز است و تمام معنی آن این است که مردمک چشم شما کمتر از 2 میلی متر محدود شده است. علل شایع میوز عبارتند از داروها ، مصرف مواد مخدر (مواد مخدر و مواد مخدر) و التهاب چشم در نتیجه ضربه یا سایر شرایط. ارزش این را دارد که چکاپ کنید تا از سلامت خود مطمئن شوید و مردمک های دقیق شما به مشکل جدی تری اشاره نکنند.
مراحل
روش 1 از 3: اجتناب از داروهایی که باعث ایجاد مردمک چشم می شوند
مرحله 1. از پزشک خود در مورد داروهای ضد روان پریشی جایگزین سوال کنید
اگر از اولانزاپین (Zyprexa) برای اختلال خلقی مانند اسکیزوفرنی یا افسردگی استفاده می کنید ، ممکن است باعث ایجاد مردمک چشم شود. با پزشک خود درباره تغییر داروی ضد روان پریشی متفاوت برای مدیریت بیماری خاص خود صحبت کنید.
- Aripiprazole (Abilify) ، risperidone (Risperdal) ، quetiapine (Seroquel) و ziprasidone (Geodon) همه جایگزین های اولانزاپین هستند.
- دستورالعمل های پزشک خود را در مورد دوز برای انتقال ایمن از یک دارو به داروی دیگر دنبال کنید.
مرحله 2. در مورد تغییر داروهای خود برای بیماری گلوکوم با پزشک خود مشورت کنید
داروهای میوتیک مانند پیلوکارپین (پماد ایزوپتو کارپین ، پیلوکار و پیلوپین HS) و اکوتیوفات (فسفولین یدید) برای درمان گلوکوم استفاده می شوند ، اما همچنین می توانند باعث انقباض مردمک چشم شما شوند. به جای آن از پزشک خود در مورد تغییر مسدود کننده های بتا یا آگونیست های آلفا آدرنرژیک سوال کنید.
- نمونه هایی از مسدود کننده های بتا عبارتند از تیمولول (Timoptic XE Ocumeter and Timoptic) ، لووبونولول (بتاگان) ، کارتئولول (Ocupress) ، متوپرانولول (OptiPranolol) و بتاکسولول (Betoptic).
- بسته به سن ، نوع گلوکوم و سایر شرایط پزشکی ممکن است پزشک لیزر درمانی را توصیه کند.
مرحله 3. از مصرف گشاد کننده عروق برای فشار خون بالا خودداری کنید
اگر داروهای شما برای فشار خون بالا به عنوان گشاد کننده عروق طبقه بندی می شوند ، در مورد تغییر یکی از گزینه های دیگر با پزشک خود مشورت کنید. گشاد کننده عروق مانند هیدرالازین هیدروکلراید (آپرسولین) و ماینوکسیدیل (لونیتن) می توانند باعث التهاب چشم و در نتیجه میوز شوند.
به جای گشاد کننده عروق ، پزشک ممکن است دیورتیک ها ، مسدود کننده های بتا ، مسدود کننده های آلفا ، مهار کننده های ACE یا مسدود کننده های کانال کلسیم را برای درمان فشار خون بالا تجویز کند
روش 2 از 3: درمان سایر علل میوز
مرحله 1. برای بررسی یووئیت قدامی به چشم پزشک مراجعه کنید
یووئیت قدامی یک روش فانتزی برای گفتن این است که لایه میانی چشم شما بین سفیدی چشم (صلبیه) و لایه های داخلی چشم شما متورم شده است. این تورم می تواند عنبیه را تحت تأثیر قرار دهد و آنها را بیش از حد منقبض کند. شما باید در مورد درمان آن با قطره های چشمی برای کاهش التهاب به چشم پزشک خود مراجعه کنید.
- چشم پزشک شما ممکن است به شما کورتیکواستروئیدهای موضعی ، قطره های گشاد کننده چشم یا قطره هایی بدهد تا میزان فشار در چشم شما کاهش یابد. از قطره های چشمی تجویز شده طبق دستور استفاده کنید.
- به خاطر داشته باشید که استفاده از قطره های اتساعی ممکن است تا 6 ساعت بینایی شما تار شود یا چشم شما به نور حساس تر شود. از عینک آفتابی استفاده کنید و سعی نکنید هنگام رانندگی با ماشین یا دوچرخه سواری چشمان خود را گشاد کنید.
مرحله 2. در صورت داشتن (یا مشکوک بودن به) بیماری خود ایمنی یا عفونی به پزشک مراجعه کنید
طیف وسیعی از شرایط ممکن است باعث انقباض یک یا هر دو دانش آموز شما شود. بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس ، آرتریت روماتوئید و بیماری التهابی روده ، ممکن است علت تورم چشم باشند. بیماریهای عفونی مانند بیماری لایم ، سل ، تبخال و سفلیس نیز می توانند باعث تورم چشم و در نتیجه انقباض مردمک چشم شوند.
پزشک شما می تواند داروهایی را برای کمک به مدیریت بیماری که باعث التهاب و میوز چشم می شود برای شما تجویز کند
مرحله 3. در صورت تصادف اخیر ، از نظر آسیب مغزی خفیف (TBI) آزمایش شوید
ضربه فیزیکی به مغز می تواند باعث شود یک یا هر دو مردمک چشم شما به روش های مختلف منقبض شوند یا در برابر نور واکنش نشان دهند. اگر به تازگی در تصادف رانندگی یا نوع دیگری از تصادفات قرار گرفته اید که ممکن است سر ما را تحت تاثیر قرار دهد ، برای بررسی آسیب های داخلی مغز به پزشک مراجعه کنید.
- به احتمال زیاد باید سی تی اسکن یا ام آر آی بگیرید تا مغز شما از نظر ناهنجاری ها بررسی شود.
- اگر مبتلا به TBI خفیف هستید ، پزشک ممکن است دیورتیک ها ، داروهای ضد تشنج یا سایر داروها را برای کنترل میوز و سایر علائم تجویز کند.
- ممکن است برای درمان TBI شدید یا لخته شدن خون در مغز که ممکن است باعث ایجاد میوز شود ، جراحی اورژانسی لازم باشد.
مرحله 4. اگر در معرض عوامل عصبی قرار گرفته اید ، به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید
اگر در معرض عوامل عصبی مانند سارین ، تابون یا VX قرار گرفته اید ، در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. در حالی که منتظر آمدن آمبولانس هستید ، تمام لباس های خود را درآورده و بدن خود را با مقدار زیادی صابون و آب بشویید.
- علائم در معرض قرار گرفتن علاوه بر مردمک چشم ، شامل تاری دید یا تاری دید ، سردرد ، ترشح بزاق زیاد ، سفت شدن قفسه سینه (با مشکل تنفس) ، آبریزش بینی ، تعریق ، تهوع ، استفراغ ، اسهال ، گرفتگی عضلات ، تشنج و از دست دادن هوشیاری است.
- لباس های آلوده را داخل کیسه زباله بگذارید و در صورت امکان به عوامل اورژانس اطلاع دهید تا بتوانند آنها را به درستی دفع کنند.
مرحله 5. اگر دچار ضربه به سر یا سکته شده اید ، از نظر سندرم هورنر آزمایش شوید
در حالی که سندرم هورنر بسیار نادر است ، ارزش بررسی آن را دارد زیرا می تواند نشانه مشکلات جدی تری باشد. سندرم هورنر به خودی خود کشنده نیست ، اما می تواند ناشی از طیف وسیعی از شرایط دیگر مانند تومورهای مغزی ، سکته مغزی ، کیست های نخاعی ، بیماری های عصبی ، آسیب گردن ، جراحی گردن ، زونا و التهاب غدد لنفاوی در گردن شما باشد. به همچنین می تواند به ارث برسد. برخی از علائم سندرم هورنر عبارتند از:
- مردمک محدود
- افتادگی پلک بالا
- عقب نشینی کره چشم
- خشکی یا ناتوانی در عرق کردن در کنار صورت با تنگ شدن مردمک چشم
روش 3 از 3: مقابله با میوز ناشی از مصرف مواد افیونی
مرحله 1. در مورد جایگزین های تریاک برای کنترل درد به پزشک خود مراجعه کنید
با پزشک خود در مورد کنار گذاشتن نسخه هایی که ممکن است باعث انقباض مردمک شما شود صحبت کنید. مواد مخدر مانند مورفین ، فنتانیل ، پرکوست و کدئین همگی می توانند باعث ایجاد مردمک چشم شوند.
- برای تسکین درد از مسکن های غیر افیونی مانند ایبوپروفن (موترین) ، استامینوفن (تیلنول) ، آسپرین (بایر) و استروئیدها استفاده کنید.
- فیزیوتراپی را به عنوان یک گزینه درمانی در نظر بگیرید تا به شما در مدیریت درد مزمن که شما را به سمت مسکن کشانده است ، کمک کند.
- از پزشک خود در مورد انجام جراحی اصلاحی برای مدیریت درد سوال کنید. به عنوان مثال ، اگر شما دچار آسیب شانه شده اید که محل قرارگیری رباط ها و انتهای عصبی شما را تحت تاثیر قرار داده است ، می توانید از یک روش حداقل تهاجمی برای اصلاح این ناهنجاری استفاده کنید.
مرحله 2. اگر به داروهای مسکن معتاد هستید ، به دنبال درمان باشید
اگر به هر دلیلی به جز درمان درد از مسکن استفاده می کنید ، ممکن است نیاز به کمک از متخصص اعتیاد داشته باشید. از پزشک خود بخواهید که یک روانشناس یا برنامه توانبخشی محلی پیدا کند تا به شما در ترک اعتیاد کمک کند.
- مسکن ها بسیار اعتیادآور هستند. اگر وابستگی یا سوءاستفاده از مواد مخدر بر مسئولیت ها ، روابط و سلامت کلی شما تأثیر می گذارد ، به دنبال کمک باشید.
- علائم وابستگی به مواد افیونی شامل تحمل بالا ، تجربه علائم ترک ، تمایل مداوم به ترک مصرف ، از دست دادن کنترل بر مصرف شما ، وسواس در به دست آوردن یا استفاده و ادامه مصرف علیرغم مشکلات شخصی یا سلامتی است.
مرحله 3. درمان اعتیاد به مورفین یا هروئین را انجام دهید
اگر از مواد مخدر مانند هروئین و مورفین استفاده می کنید ، برای اختلال مصرف مواد کمک بگیرید. درمان ممکن است شامل درمان های رفتاری و داروها (مانند متادون یا بوپرنورفین) باشد. مهم است که تحت نظر پزشک از دارو خارج شوید ، زیرا علائم ترک مانند درد ، استفراغ ، اسهال می تواند شدید باشد و باعث عود شما شود.
- متادون و بوپرنورفین آگونیست های شبه افیونی هستند ، به این معنی که به تسکین علائم ترک و انسداد گیرنده های مغزی که باعث هوس می شوند ، کمک می کند. به خاطر داشته باشید که متادون نیز می تواند اعتیادآور باشد و با روند ترک خود همراه است.
- مرکز درمانی متادون را در نزدیکی خود در https://www.opioidtreatment.net/methadone-clinics/ پیدا کنید
نکات
- برخی از داروهای آلزایمر (مانند دونپزیل) نیز میوز ایجاد می کنند. اگر چنین است ، در مورد داروهای جایگزین با پزشک خود مشورت کنید.
- اگر برای تعویض لنز آب مروارید از لنزهای داخل چشم استفاده کرده اید ، ممکن است باعث التهاب چشم شود که منجر به میوز می شود.
- برای دریافت التهاب چشم که ممکن است باعث ایجاد میوز شود ، روزانه 400 تا 800 IU ویتامین D (یا 10 تا 20 میکروگرم) دریافت کنید.
- سایر بیماریهای شایع که می توانند باعث تورم در چشم شما شوند عبارتند از: اسپوندیلیت آنکیلوزان ، آرتروپاتی پسوریاتیک ، آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان ، سارکوئیدوز ، ایریدوسیکلیت هتروکرومیک فوچ و سندرم پوزنر-شلوسمن.
هشدارها
- همیشه قبل از قطع مصرف دارو یا تغییر دوز ، به پزشک خود مراجعه کنید.
- سعی نکنید میوز را در خانه با استفاده بیش از حد از قطره های چشم درمان کنید زیرا انجام این کار می تواند باعث خشکی و سوزش شدید شود.
