اگر هنگام خوردن نان یا ماکارونی با مشکلات گوارشی روبرو هستید ، ممکن است علت آن بیماری سلیاک باشد. بیماری سلیاک یک بیماری خود ایمنی است که توانایی بدن در هضم گلوتن را محدود می کند. تشخیص بیماری سلیاک با شناسایی علائم مرتبط با این بیماری و تمایز آنها با سایر بیماری ها مانند حساسیت به گلوتن آغاز می شود. هنگامی که به این بیماری مشکوک شدید و با پزشک خود مشورت کردید ، می توانید از آزمایشات پزشکی برای تشخیص قطعی بیماری سلیاک استفاده کنید. با تشخیص قطعی از پزشک ، می توانید درمان را آغاز کرده و تغییراتی در شیوه زندگی ایجاد کنید که می تواند علائم شما را کاهش داده و کیفیت زندگی شما را افزایش دهد.
مراحل
روش 1 از 3: شناسایی علائم
مرحله 1. علائم فیزیکی مرتبط با بیماری سلیاک را بشناسید
برخی از شایع ترین علائم شامل نفخ ، اسهال و درد مکرر در شکم است. علائم دیگری نیز ممکن است وجود داشته باشد ، مانند گرفتگی عضلات ، درد در مفاصل و حتی سوزن سوزن شدن در بازوها و پاها.
- مدفوع بوی نامطبوع و تا حدودی خاکستری مایل به زرد یکی دیگر از علائم بالقوه وجود بیماری سلیاک است.
- پوکی استخوان ، کم خونی فقر آهن و از دست دادن قاعدگی (در زنان) از دیگر علائم بیماری سلیاک است.
- علائم در کودکان می تواند شامل مشکلات مربوط به رشد و نمو ، از جمله تأخیر در بلوغ ، مشکلات دندانی به دلیل عدم رشد مینای دندان ، کند شدن رشد ، عدم رشد و حتی چاقی باشد.
- اینها همچنین می توانند علائم سایر مشکلات پزشکی باشند ، بنابراین باید با پزشک مشورت کنید تا مشخص شود که علائم شما ناشی از گلوتن است.
نکته: همانطور که در مورد بسیاری از مسائل بهداشتی صادق است ، افراد مبتلا به بیماری سلیاک ممکن است ترکیبی بسیار متفاوت از علائم را تجربه کنند. فقط به این دلیل که همه علائم ذکر شده را ندارید ، این بدان معنا نیست که نمی توانید بیماری سلیاک داشته باشید.
مرحله 2. خلق و خوی خود را ارزیابی کنید
یکی از تظاهرات بیماری سلیاک وجود تحریک پذیری زیاد بدون دلیل مشخص است. افرادی که از این بیماری رنج می برند نیز مستعد ابتلا به حملات افسردگی و حتی اضطراب و حملات پانیک هستند.
مرحله 3. به دنبال بروز علائم در دوران کودکی باشید
اکثر افرادی که به بیماری سلیاک مبتلا هستند ابتدا در کودکی علائم آن را تجربه می کنند. در حالی که برخی افراد در بزرگسالی با این بیماری تشخیص داده می شوند ، این احتمال کمتر است و این افراد معمولاً در طول زندگی خود علائم داشته اند.
مرحله 4. تفاوت بین بیماری سلیاک و حساسیت به گلوتن را مشخص کنید ، و الف حساسیت به گندم
افراد مبتلا به حساسیت به گلوتن و حساسیت به گندم علائم مشابه سلیاک را دارند اما فاقد آسیب روده و آنتی بادی هایی هستند که افراد مبتلا به سلیاک دارند. کسانی که حساسیت به گلوتن دارند بیشتر علائم غیر گوارشی مانند سردرد ، مه گرفتگی ، درد مفاصل و بی حسی در اندام ها دارند. کسانی که به گندم حساسیت دارند نمی توانند گندم را به درستی هضم کنند اما می توانند سایر منابع گلوتن را هضم کنند.
آسیب روده و آنتی بادی های مرتبط با بیماری سلیاک و نه با حساسیت به گلوتن یا حساسیت به گندم را می توان از طریق آزمایش خون تشخیص داد
نکته متخصص
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
مرحله 1. در مورد علائم خود با پزشک خود مشورت کنید
با پزشک مراقبت اولیه خود قرار ملاقات بگذارید. علائم خود را به آنها بگویید و معاینه فیزیکی بگیرید. آنها ممکن است آزمایش را ادامه دهند یا ممکن است شما را به متخصصی مانند متخصص گوارش ارجاع دهند.
- پزشک شما به احتمال زیاد در مورد سابقه بیماری سلیاک در خانواده شما از شما سال می کند. این به این دلیل است که سلیاک با ژن های خاصی که از نسلی به نسل دیگر منتقل می شوند مرتبط است.
- متخصص گوارش یک پزشک متخصص در درمان سیستم گوارش است.
نکته: اگر مشکوک به بیماری سلیاک هستید ، از اعضای خانواده بپرسید که آیا سابقه بیماری در خانواده شما وجود دارد یا خیر. این به شما و پزشک شما کمک می کند تا تشخیص شما محدود شود.
مرحله 2. آزمایش خون را انجام دهید
آزمایش بیماری سلیاک معمولاً شامل آزمایش نمونه های خون برای تعیین وجود آنتی بادی های خاص در سطوح بالا است. پزشک شما به احتمال زیاد در زمان حضور در مطب نمونه خون می گیرد و سپس آن نمونه را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد.
- افراد مبتلا به بیماری سلیاک اغلب متوجه می شوند که گلوتن توسط دفاع طبیعی بدن به عنوان یک مهاجم شناخته می شود و باعث تولید آنتی بادی های اضافی برای مبارزه با تهدید می شود. اگر بیماری سلیاک دارید ، آزمایشات شما ممکن است آنتی بادی های ترانس گلوتامیناز وابسته به ایمونوگلوبولین A را نشان دهد. در برخی موارد ، ممکن است کمبود ایمونوگلوبولین A (IgA) داشته باشید ، که می تواند منجر به نتیجه منفی کاذب شود.
- توجه داشته باشید که باید حداقل 4 هفته قبل از آزمایش خون از رژیم غذایی کامل گلوتن استفاده کنید تا آنتی بادی هایی که نشان دهنده بیماری سلیاک هستند وجود داشته باشند.
- اگر نتایج آزمایش خون شما برای بیماری سلیاک مثبت است و شما دچار راش بدن به نام درماتیت هرپتی فرم می شوید ، این به تنهایی برای تشخیص قطعی کافی است.
مرحله 3. در صورت مشکوک بودن به بیماری سلیاک ، یک عمل آندوسکوپی انجام دهید
اگر آزمایش خون شما نشان می دهد که شما مبتلا به بیماری سلیاک هستید ، از این روش خاص می توان برای برداشتن بخش کوچکی از روده کوچک استفاده کرد. این فرایند شامل قرار دادن آندوسکوپ ، به شکل یک لوله کوچک ، در گلو و در دستگاه گوارش است. پس از برداشتن نمونه بافتی ، آندوسکوپ برداشته می شود و بافت را می توان از نظر علائم وجود بیماری مورد بررسی قرار داد.
- آندوسکوپی یک عمل سرپایی است که نیاز به آرام بخش دارد. اگر یکی از این کارها را انجام داده اید ، باید با 12 ساعت غذا نخوردن قبل از آن و با قرار گرفتن شخصی در صف آماده باشید تا بعد شما را به خانه برساند.
- شما باید با 12 ساعت قبل از غذا و نوشیدنی خود را برای انجام آندوسکوپی آماده کنید ، بنابراین باید از قبل برنامه ریزی کنید.
روش 3 از 3: درمان بیماری سلیاک
مرحله 1. در مورد درمان با پزشک خود مشورت کنید
پس از تشخیص بیماری سلیاک ، مهم است که برای کنترل علائم ، درمان را شروع کنید. پزشک شما ممکن است داروهایی را برای درمان برخی از علائم شما پیشنهاد کند و همچنین ممکن است به شما مکمل هایی را پیشنهاد کند که می توانند با کمبودهای شما کمک کنند.
- به عنوان مثال ، به بسیاری از افرادی که بیماری سلیاک خفیف تشخیص داده می شود ، توصیه می شود کلسیم ، فولات ، سولفات آهن یا مولتی ویتامین های عمومی مصرف کنند.
- همچنین ممکن است از نظر کمبود ویتامین D و B12 ، مس ، روی ، اسید فولیک و آهن مورد آزمایش قرار بگیرید.
- بیماری سلیاک با افزایش خطر پوکی استخوان همراه است. مطمئن شوید که به اندازه کافی ویتامین D و کلسیم دریافت می کنید و برای ارزیابی از دست دادن تراکم استخوان و پوکی استخوان ، اسکن DEXA را در نظر بگیرید.
- اطمینان حاصل کنید که در مورد همه واکسیناسیون های خود ، از جمله واکسن ذات الریه ، به روز هستید.
مرحله 2. رژیم بدون گلوتن را اتخاذ کنید
علاوه بر دارو ، علائم بیماری سلیاک را می توان با تغییر در رژیم غذایی خود بسیار کاهش داد. به حداقل رساندن یا حذف گلوتن از رژیم غذایی می توانید تسکین زیادی را ایجاد کنید. رژیم بدون گلوتن شما را ملزم می کند که هر چیزی را که دارای گندم ، چاودار یا جو است حذف کنید.
- بسیاری از غذاهای رایج مقداری گلوتن در خود دارند. شما باید خیلی بیشتر از نان اجتناب کنید. به عنوان مثال ، محصولاتی مانند سوپ ، سس و بستنی اغلب مقداری گلوتن در خود دارند و باید از آنها اجتناب کرد. گلوتن همچنین در برخی داروها و محصولات آرایشی از جمله بالم لب استفاده می شود.
- از آنجا که گلوتن را حذف می کنید ، مصرف فیبر خود را از سایر غذاها یا مکمل ها افزایش دهید تا از یبوست جلوگیری کنید.
- دانه هایی که می توانید بخورید شامل برنج ، ارزن ، گندم سیاه ، کینوا ، جو و ذرت است.
- برخی از افرادی که از بیماری سلیاک رنج می برند ممکن است بثوراتی به نام درماتیت هرپتی فرم داشته باشند. متأسفانه ، ممکن است تا یک سال طول بکشد تا حتی پس از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن به طور کامل برطرف شود.
مرحله 3. رژیم خود را با یک متخصص تغذیه در میان بگذارید
هنگام سازگاری با زندگی با بیماری سلیاک ، صحبت با متخصص تغذیه می تواند بسیار مفید باشد. متخصصان تغذیه می توانند به شما کمک کنند بفهمید چه چیزی را می توانید بخورید و چه چیزی را نمی توانید بخورید. آنها به شما کمک می کنند تا یک برنامه غذایی ایجاد کنید که از اجتناب از غذاهایی که باعث تشدید بیماری می شوند اجتناب کنید ، در حالی که غذاهایی که مقدار مناسبی از مواد مغذی را در هر روز تأمین می کنند ، شامل می شود.
- آنها همچنین می توانند منبع خوبی برای دستور العمل های جدید یا ایده هایی برای نحوه تنظیم دستور العمل های مورد علاقه خود برای شرایط شما باشند.
- در حالی که یک بیماری جدی پزشکی است ، بیماری سلیاک اغلب می تواند با رژیم غذایی سخت کنترل شود.
مرحله 4. در صورت تمایل به یک گروه پشتیبانی بپیوندید
پیوستن به یک گروه حمایتی با دیگران مبتلا به بیماری سلیاک می تواند منبع فوق العاده ای از اطلاعات و راهنمایی باشد زیرا شما خود را با رژیم غذایی جدید تطبیق می دهید. حس رفاقت و حمایتی که می توانید از این گروه ها دریافت کنید می تواند به هرگونه ناراحتی یا افسردگی در مورد تشخیص شما کمک کند.
- همچنین می توانید گروه های منطقه خود را به صورت آنلاین جستجو کنید. به سادگی کلمات "گروه حمایتی بیماری سلیاک" و نام منطقه خود را جستجو کنید.
- همچنین بسیاری از گروه های پشتیبانی آنلاین وجود دارد که شامل افرادی از سراسر جهان می شود. با این گروه ها از طریق وب سایت های سازمان های ملی بیماری های سلیاک مانند Beyond Celiac تماس بگیرید.
نکته: اگر دکتری دارید که با بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری سلیاک سروکار دارد ، از آنها بپرسید که آیا گروه های حمایتی در منطقه شما می شناسند.
