بیماری عروق کرونر قلب (CHD) ، که به عنوان بیماری ایسکمیک قلبی نیز شناخته می شود ، عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. همچنین معمولاً به عنوان بیماری عروق کرونر (CAD) نامیده می شود زیرا انسداد شریان ها علت اصلی است. وقتی رگ های قلب شما مسدود می شوند ، منجر به کاهش جریان خون و ناتوانی در دریافت اکسیژن و سایر مواد مغذی به قسمت های مختلف بدن می شود. بسیاری از مردم با علامت درد قفسه سینه (آنژین) آشنا هستند ، اما بیماری های قلبی می توانند به طرق مختلف ظاهر شوند. با درک همه عوامل خطر و علائم مرتبط با CAD ، می توانید به مدیریت یا حتی کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک کنید.
مراحل
روش 1 از 4: علائم لکه بینی
مرحله 1. موارد درد قفسه سینه را یادداشت کنید
درد قفسه سینه (آنژین) اولین علامتی است که نشان می دهد شما ممکن است به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) مبتلا شوید. آنژین بهتر است به عنوان یک درد عجیب یا غیر قابل توضیح در ناحیه قفسه سینه احساس شود. برخی از افراد آن را ناراحتی ، سفت شدن ، سنگینی ، فشار ، سوزش ، درد ، بی حسی ، فشار یا سیری در قفسه سینه توصیف می کنند. درد ممکن است از طریق گردن ، فک ، پشت ، شانه چپ و بازوی چپ شما منتقل شود. از آنجا که این نواحی دارای مسیرهای عصبی یکسانی هستند ، درد قفسه سینه معمولاً به این مناطق سرایت می کند. ممکن است در حین فعالیت ، وعده های غذایی سنگین ، هنگام فشار به هر دلیلی و هنگامی که در حالت فوق العاده احساسی قرار دارید ، احساس درد قفسه سینه کنید.
- اگر CAD عامل درد قفسه سینه است ، پس این درد ناشی از جریان بسیار کم خون به قلب شما است. این معمولاً زمانی رخ می دهد که تقاضا برای جریان خون بیشترین است ، بنابراین با آنژین و فعالیت بدنی در مراحل اولیه ارتباط دارد.
- آنژین به طور معمول با سایر علائم مرتبط از جمله تنگی نفس یا مشکل در تنگی نفس ، سرگیجه یا تپش قلب ، خستگی ، تعریق (به ویژه عرق سرد) ، ناراحتی معده و استفراغ همراه است.
مرحله 2. مراقب علائم آنژین غیر معمول باشید
آنژین آتیپیک به معنی علائمی مانند ناراحتی شکمی ، تنگی نفس ، خستگی ، سرگیجه ، بی حسی ، تهوع ، درد دندان ، سوء هاضمه ، ضعف ، اضطراب و تعریق است که می تواند بدون درد معمول قفسه سینه ظاهر شود. زنان و بیماران دیابتی شانس بیشتری برای نشان دادن غیرمعمول دارند.
آنژین غیر آتیپیک همچنین دارای افزایش "ناپایدار" است ، به این معنی که در حالت استراحت ظاهر می شود نه صرفاً با فشار و افزایش خطر حمله قلبی
مرحله 3. هرگونه تنگی نفس را که تجربه می کنید کنترل کنید
تنگی نفس عموماً در مراحل پایانی این بیماری اتفاق می افتد. بیماری عروق کرونر باعث کاهش توانایی قلب در پمپاژ خون در بدن شده و منجر به احتقان عروق خونی می شود. وقتی این اتفاق در ریه ها می افتد ، احساس تنگی نفس می کنید.
اگر احساس می کنید در حین انجام تمرینات ساده مانند پیاده روی ، باغبانی یا انجام کارهای خانه ، نمی توانید نفس بکشید ، با پزشک خود مشورت کنید
مرحله 4. به ریتم های غیرطبیعی قلب توجه کنید
ضربان قلب نامنظم نیز آریتمی نامیده می شود. این را می توان اینگونه توصیف کرد که قلب شما هر چند وقت یکبار تپش می کند یا سرعت می گیرد. همچنین می توانید بی نظمی در نبض خود احساس کنید. اگر احساس می کنید این بی نظمی همراه با درد قفسه سینه است ، به اورژانس بروید.
- در موارد CAD ، آریتمی قلب زمانی رخ می دهد که کاهش جریان خون با تکانه های الکتریکی قلب تداخل داشته باشد.
- شدیدترین شکل آریتمی مرتبط با CHD ایست قلبی ناگهانی (SCA) است که در آن ضربان قلب نه تنها غیرطبیعی نیست بلکه به طور کامل متوقف می شود. این امر معمولاً در عرض چند دقیقه منجر به مرگ می شود در صورتی که قلب نمی تواند دوباره راه اندازی شود ، معمولاً با استفاده از یک دفیبریلاتور.
مرحله 5. توجه داشته باشید که CHD می تواند منجر به حمله قلبی شود
بدترین عارضه ناشی از CHD حمله قلبی است. افرادی که در مراحل پایانی بیماری عروق کرونر قلب قرار دارند ، بیشتر در معرض خطر حمله قلبی قرار دارند. درد قفسه سینه شدیدتر می شود ، تنفس شما سخت می شود ، ممکن است احساس تهوع و اضطراب داشته باشید و در یک عرق سرد احساس خواهید کرد. اگر فکر می کنید شما یا یکی از عزیزانتان دچار حمله قلبی شده اید ، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
- سکته قلبی گاهی اوقات اولین علامت ابتلا به CHD است. حتی اگر تا به حال علائم دیگری از بیماری قلبی نداشته اید ، برای هر نوع درد شدید قفسه سینه یا تنگی نفس به پزشک مراجعه کنید ، زیرا ممکن است نشانه ای از مشکلات جدی سلامتی مانند CHD باشد.
- گاهی اوقات یک حمله قلبی می تواند با علائم غیر معمول مانند اضطراب ، ترس از اتفاقی وحشتناک یا سنگینی قفسه سینه ظاهر شود. هرگونه علائم غیرمعمول که ناگهان ظاهر می شود ، باید در اسرع وقت توسط پزشک ارزیابی شود.
روش 2 از 4: شناخت عوامل خطر
مرحله 1. سن خود را در نظر بگیرید
عروق آسیب دیده و تنگ شده می توانند به سادگی در اثر افزایش سن ایجاد شوند. افراد بالای 55 سال در معرض خطر بیشتری هستند. البته ، انتخاب های نامناسب برای سلامتی-مانند رژیم غذایی نامناسب یا ورزش نکردن کافی-همراه با سن بالا ، می تواند شانس ابتلا به این بیماری را نیز افزایش دهد.
مرحله 2. جنسیت خود را در نظر بگیرید
به طور کلی ، مردان بیشتر از زنان به CHD مبتلا می شوند. با این حال ، حتی زنان پس از پایان یائسگی در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
همچنین زنان به طور معمول علائم غیر معمولی کمتری از CHD دارند. آنها معمولاً درد قفسه سینه شدیدتر و سوزاننده دارند و به احتمال زیاد در ناحیه گردن ، فک ، گلو ، شکم یا کمر دچار درد می شوند. اگر شما زنی هستید که در ناحیه قفسه سینه یا شانه خود احساس غیرطبیعی می کنید یا در تنفس مشکل دارید ، با پزشک خود مشورت کنید زیرا اینها می توانند علائم هشداردهنده اولیه CHD باشند
مرحله 3. به سابقه خانوادگی خود نگاه کنید
اگر هر یک از بستگان نزدیک سابقه بیماری قلبی داشته اند ، در معرض خطر بیشتری برای CAD هستید. اگر پدر یا برادر زودتر از 55 سالگی تشخیص داده شده یا اگر مادر یا خواهری قبل از 65 سالگی تشخیص داده شده اند ، شما بیشترین خطر را دارید.
مرحله 4. میزان مصرف نیکوتین خود را بررسی کنید
سیگار کشیدن یکی از مقصرهای اصلی اکثر موارد CHD است. سیگارها حاوی نیکوتین و مونوکسید کربن هستند که هر دو قلب و ریه ها را وادار به کار بیشتر می کند. سایر مواد شیمیایی موجود در سیگار می تواند به یکپارچگی پوشش شریانی قلب شما آسیب برساند. طبق مطالعات انجام شده ، وقتی سیگار می کشید ، احتمال ابتلا به بیماری قلبی عروقی را 25 درصد افزایش می دهید.
حتی استفاده از سیگارهای الکترونیکی ("بخار") نیز می تواند تأثیر مشابهی بر قلب شما داشته باشد. برای سلامتی خود از هر نوع نیکوتین اجتناب کنید
مرحله 5. فشار خون خود را آزمایش کنید
فشار خون بالا به طور مداوم می تواند باعث سفت شدن و ضخیم شدن عروق شما شود. این امر جریان خون را باریک کرده و قلب را برای گردش خون در بدن سخت تر می کند و در نتیجه خطر بیشتری برای CHD ایجاد می کند.
محدوده فشار خون طبیعی 90/60 میلی متر جیوه تا 120/80 میلی متر جیوه است. فشار خون همیشه یکسان نیست و می تواند در مدت زمان کوتاهی متغیر باشد
مرحله 6. اگر دیابتی هستید به آن توجه کنید
افراد دیابتی دارای خون ضخیم تر و چسبناک تر هستند که پمپاژ آن در بدن سخت تر است ، به این معنی که قلب شما باید بیش از حد کار کند. افراد دیابتی دیواره های دهلیزی ضخیم تری در قلب دارند ، به این معنی که مجاری قلب می توانند به راحتی مسدود شوند.
مرحله 7. سعی کنید کلسترول خود را کاهش دهید
کلسترول بالا منجر به تجمع پلاک در دیواره های دهلیزی قلب شما می شود. کلسترول بالا همچنین به این معنی است که رسوبات چربی بیشتری در عروق خونی شما قرار می گیرد و قلب شما را سست و مستعد بیماری می کند.
سطح بالای LDL (به اصطلاح کلسترول بد) و سطح پایین HDL (کلسترول خوب) نیز می تواند منجر به تصلب شرایین شود
مرحله 8. وزن خود را در نظر بگیرید
چاقی (BMI 30 یا بیشتر) معمولاً سایر عوامل خطر را بدتر می کند زیرا چاقی با فشار خون بالا ، کلسترول بالا و ابتلا به دیابت ارتباط دارد.
مرحله 9. سطح استرس خود را ارزیابی کنید
استرس می تواند باعث شود قلب شما بیشتر کار کند زیرا عصبی بودن و هیجان شدید باعث می شود ضربان قلب تندتر و سنگین تر شود. افرادی که همیشه تحت استرس هستند به احتمال زیاد به بیماری های مرتبط با قلب مبتلا می شوند. استرس خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد و باعث می شود بدن شما هورمون هایی را نیز افزایش دهد که فشار خون شما را نیز بالا می برد.
- به منابع سالم تسکین استرس مانند یوگا ، تای چی و مدیتیشن مراجعه کنید.
- ورزش هوازی روزانه نه تنها قلب شما را تقویت می کند ، بلکه می تواند استرس را نیز از بین ببرد.
- از روی آوردن به مواد ناسالم مانند الکل ، کافئین ، نیکوتین یا غذاهای ناخواسته برای مقابله با استرس خودداری کنید.
- ماساژ درمانی ممکن است به شما در مبارزه با استرس کمک کند.
روش 3 از 4: درمان علائم بیماری عروق کرونر قلب
مرحله 1. به پزشک خود مراجعه کنید
اگر دردهای شدید قفسه سینه را تجربه می کنید یا به نظر شما ممکن است حمله قلبی باشد ، باید با 911 تماس بگیرید و بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید. برای علائم کمتر شدید ، در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید. در هر دو سناریو ، یک متخصص پزشکی به تجهیزات لازم برای تشخیص صحیح CHD دسترسی خواهد داشت.
علائم خود را به طور مفصل برای پزشک خود شرح دهید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد ، هر چیزی که باعث بدتر شدن آنها می شود و مدت زمان دوام آنها
مرحله 2. یک تست استرس انجام دهید
در موارد کمتر فوری ، پزشک ممکن است یک آزمایش استرس برای کمک به تشخیص CHD تجویز کند. این شامل نظارت بر قلب شما هنگام ورزش (معمولاً روی تردمیل) برای یافتن علائم جریان خون غیرطبیعی است.
مرحله 3. به مانیتور قلب وصل شوید
نوار قلب (یا نوار قلب) به طور مداوم قلب شما را تحت نظر دارد. یک متخصص در بیمارستان به دنبال تغییرات مرتبط با ایسکمی (قلب شما خون کافی دریافت نمی کند) است.
مرحله 4. آنزیم های قلبی خود را آزمایش کنید
اگر در بیمارستان برای نظارت هستید ، کارکنان به احتمال زیاد سطح آنزیم های قلبی به نام تروپونین را بررسی می کنند ، که قلب هنگام آسیب دیدگی ترشح می کند. انتظار می رود سه آزمایش متفاوت از این سطوح با فاصله هشت ساعت انجام شود.
مرحله 5. اشعه ایکس بگیرید
اگر بلافاصله به بیمارستان منتقل شوید ، اشعه ایکس می تواند علائم بزرگ شدن قلب یا مایع در ریه ها را به دلیل نارسایی قلبی نشان دهد. در برخی موارد ، پزشک ممکن است علاوه بر نظارت قلب ، اشعه ایکس را نیز تجویز کند.
مرحله 6. تحت کاتتریزاسیون قلبی قرار بگیرید
برای برخی از ناهنجاری ها در سایر آزمایش های سفارش داده شده ، ممکن است در مورد انجام کاتتریزاسیون قلبی با یک متخصص قلب صحبت کنید. این بدان معناست که متخصص قلب یک سیم با رنگ را به شریان ران شما (یک شریان اصلی در کشاله ران شما و در حال حرکت به سمت پاها) وارد می کند. این فرایند به تیم اجازه می دهد تا آنژیوگرافی (تصاویری از جریان خون در رگ ها) تولید کند.
مرحله 7. دارو مصرف کنید
اگر پزشک شما احساس می کند که مورد خاص شما نیازی به جراحی ندارد ، احتمالاً از داروهایی برای مدیریت CAD استفاده می کنید. نشان داده شده است که مدیریت کلسترول تهاجمی باعث کوچک شدن پلاک های عروق کرونر (آتروما) می شود ، بنابراین پزشک احتمالاً داروی کلسترول مناسب شما را پیدا می کند.
اگر فشار خون بالا دارید ، پزشک شما بر اساس سابقه موردی خاص شما ، یکی از داروهای متعدد موجود برای این بیماری را تجویز می کند
مرحله 8. در مورد آنژیوپلاستی بادکنک صحبت کنید
در مورد تنگی عروق که هنوز مسدود نشده اند ، پزشک احتمالاً در مورد گزینه آنژیوپلاستی صحبت خواهد کرد. این روش شامل این است که پزشک شما یک لوله نازک را با یک بادکنک متصل به انتها به داخل شریان آسیب دیده بکشد. با باد کردن بادکنک کوچک در محل تنگ شدن ، بادکنک پلاک را به بیرون از دیواره شریان رانده و جریان خون را بازیابی می کند.
- افزایش جریان خون باعث کاهش درد قفسه سینه و کاهش میزان آسیب به قلب شما می شود.
- در این روش پزشک به احتمال زیاد یک استنت یا لوله مش کوچک را در شریان شما قرار می دهد. این می تواند به باز نگه داشتن شریان بعد از آنژیوپلاستی کمک کند. قرار دادن استنت های کرونری نیز گاهی اوقات به عنوان روش خاص خود انجام می شود.
مرحله 9. در مورد چرخش س Askال بپرسید
چرخش یکی دیگر از روشهای غیرجراحی است که به شریان های شفاف کمک می کند. از یک مته کوچک با روکش الماس برای ماسه زدن پلاک از شریان استفاده می کند. ممکن است به تنهایی یا به عنوان یک روش تکمیلی با آنژیوپلاستی استفاده شود.
این روش ممکن است برای بیماران در معرض خطر یا افراد مسن استفاده شود
مرحله 10. در مورد جراحی بای پس بحث کنید
اگر شریان اصلی سمت چپ قلب (یا ترکیبی از دو یا چند شریان) دچار انسداد شدید باشد ، احتمالاً متخصص قلب با شما در مورد جراحی بای پس صحبت خواهد کرد. این روش شامل برداشتن عروق خونی سالم از ساق پا ، بازو ، قفسه سینه یا شکم به منظور دور زدن انسدادهای قلب است.
این یک عمل بسیار جدی است که معمولاً شامل دو روز در بخش مراقبت های ویژه و حداکثر یک هفته در بیمارستان است
روش 4 از 4: پیشگیری از بیماری عروق کرونر قلب
مرحله 1. سیگار را ترک کنید
اگر سیگار می کشید ، اولین کاری که می توانید برای جلوگیری از CAD یا CHD انجام دهید ترک سیگار است. سیگار کشیدن استرس بیشتری به قلب وارد می کند ، فشار خون را افزایش می دهد و منجر به سایر عوارض قلبی عروقی می شود. کسانی که روزانه یک بسته سیگار می کشند ، دو برابر افراد غیرسیگاری در معرض حمله قلبی قرار دارند.
حدود 20 درصد از مرگ و میرهای ناشی از بیماری های قلبی در ایالات متحده ناشی از سیگار کشیدن است
مرحله 2. فشار خون خود را به طور مرتب چک کنید
در حقیقت ، شما می توانید فشار خون خود را یک بار در روز از راحتی خانه خود چک کنید. با پزشک خود در مورد دستگاهی که فکر می کند برای شما بهترین است صحبت کنید. اکثر دستگاه های فشار خون در خانه شامل این هستند که دستگاه را روی مچ دست خود قرار دهید ، مچ خود را در سطح قلب در جلوی خود نگه دارید و سپس فشار خون خود را اندازه گیری کنید.
از پزشک خود بپرسید فشار خون طبیعی و استراحت شما چقدر است. این به شما استانداردی می دهد تا خوانش های روزانه خود را با آن مقایسه کنید
مرحله 3. به طور منظم ورزش کنید
از آنجا که بیماری عروق کرونر قلب یک بیماری قلبی عروقی (معروف به قلب) است ، شما باید تمرینات قلبی عروقی را برای تقویت قلب خود انجام دهید. تمرینات قلبی شامل دویدن ، پیاده روی سریع ، شنا ، دوچرخه سواری یا هر ورزش دیگری است که ضربان قلب شما را بالا می برد. شما باید سعی کنید هر روز حداقل 30 دقیقه ورزش کنید.
قبل از شروع هرگونه تمرین ورزشی با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که برای سطح سلامت و تناسب اندام شما مناسب است. او معمولاً می تواند گزینه هایی را که متناسب با نیازهای خاص شما هستند توصیه کند
مرحله 4. رژیم غذایی سالمی داشته باشید
رژیم غذایی سالم باید شامل غذاهای سالم برای قلب باشد که وزن و کلسترول شما را نیز در سطح سالم نگه می دارد. رژیم غذایی متعادل باید شامل موارد زیر باشد:
- مقادیر زیادی میوه و سبزیجات حاوی میزان متعادل ویتامین ها و مواد معدنی روزانه است
- پروتئین های بدون چربی مانند ماهی و مرغ بدون پوست
- محصولات غلات کامل ، از جمله نان گندم ، برنج قهوه ای و کینوا.
- محصولات لبنی کم چرب مانند ماست.
- کمتر از 3 گرم نمک در روز برای کاهش احتمال ابتلا به فشار خون بالا
مرحله پنجم: حداقل دوبار در هفته ماهی بخورید
به طور خاص ، شما باید ماهی دریافت کنید که سرشار از اسید چرب امگا 3 است. امگا 3 خطر التهاب در بدن را کاهش می دهد ، که به نوبه خود احتمال ابتلا به عروق خونی ملتهب را کاهش می دهد که می تواند منجر به بیماری قلبی شود. ماهی هایی که حاوی اسیدهای چرب امگا 3 هستند عبارتند از:
ماهی آزاد ، ماهی تن ، ماهی خال مخالی ، ماهی قزل آلا و شاه ماهی
مرحله 6. از غذاهای بیش از حد چرب خودداری کنید
اگر نگران سلامت قلب خود هستید ، باید از غذاهای حاوی مقادیر زیادی چربی اشباع یا چربی ترانس دوری کنید. اینها سطح لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL) یا کلسترول "بد" را افزایش می دهند و می توانند عروق شما را مسدود کرده و منجر به بیماری های قلبی شوند.
- منابع چربی اشباع شده شامل گوشت قرمز ، بستنی ، کره ، پنیر ، خامه ترش و محصولات تهیه شده با گوشت خوک است. محصولات سرخ شده معمولاً مملو از چربی های اشباع شده هستند.
- چربی های ترانس معمولاً در غذاهای سرخ شده و فرآوری شده یافت می شوند. کوتاه کننده ای که از روغن گیاهی تا حدی هیدروژنه تهیه شده است ، یکی دیگر از منابع رایج چربی های ترانس است.
- از چربی های ماهی و زیتون استفاده کنید. این چربی ها سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 هستند که ممکن است به کاهش خطر حمله قلبی و بیماری های قلبی کمک کند.
- همچنین باید از خوردن بیش از یک تخم مرغ در روز خودداری کنید ، به ویژه اگر در کنترل سطح کلسترول خود مشکل دارید. اگرچه تخم مرغ معمولاً در حد اعتدال سالم است ، اما خوردن بیش از حد آنها ممکن است خطر نارسایی قلبی یا بیماری قلبی را افزایش دهد. هنگام خوردن تخم مرغ ، آنها را با چربی هایی مانند پنیر یا کره پر نکنید.
نکات
هدف از آمادگی جسمانی است. داشتن وزن ایده آل ، ورزش منظم و رژیم غذایی مناسب می تواند به کاهش شانس ابتلا به CHD کمک کند
هشدارها
- در صورت بروز درد قلبی ، درد قفسه سینه یا هرگونه علائم مشابه دیگر ، مهم است که در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید. تشخیص زودهنگام CHD می تواند به معنی پیش آگهی یا نتیجه بهتر در آینده باشد.
- توجه داشته باشید که بسیاری از افراد ممکن است اصلاً علائم CAD یا CHD را نداشته باشند. اگر دو یا چند مورد از عوامل خطر ذکر شده در این مقاله را دارید ، با پزشک خود در مورد ارزیابی سلامت قلب خود و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی صحبت کنید.
- در حالی که این مقاله اطلاعاتی در مورد CAD و CHD ارائه می دهد ، توصیه های پزشکی ارائه نمی دهد. اگر در هر یک از گروه های خطر قرار می گیرید یا احساس می کنید از هر یک از علائم ذکر شده رنج می برید ، با پزشک خود تماس بگیرید تا سلامت قلب و برنامه درمانی مناسب را در صورت لزوم تعیین کند.
