گواتر بزرگ شدن غیرطبیعی غده تیروئید است. تیروئید یک غده پروانه ای شکل است که در گردن شما ، درست زیر سیب آدم یافت می شود. در حالی که برخی از گواترها بدون درد هستند ، می توانند آنقدر بزرگ شوند که باعث سرفه ، گلودرد و/یا مشکلات تنفسی شوند. انواع شرایط زمینه ای می تواند باعث ایجاد گواتر شود. گزینه های درمانی زیادی وجود دارد که برای درمان گواتر بسته به علت و شدت آنها توصیه می شود.
مراحل
روش 1 از 3: تشخیص گواتر
مرحله 1. با گواتر آشنا شوید
برای تشخیص و سپس درمان گواتر ، ابتدا باید بیاموزید که گواتر چیست. گواتر یک رشد غیرطبیعی اما معمولاً خوش خیم در غده تیروئید است. این ممکن است با تولید طبیعی ، کاهش یا افزایش تیروئید مرتبط باشد.
- گواتر معمولاً بدون درد است ، اما می تواند باعث سرفه ، مشکلات تنفسی ، مشکل در بلع ، فلج دیافراگم یا سندرم ورید اجوف فوقانی (SVC) شود.
- درمان بستگی به اندازه گواتر و علائم آن و همچنین دلایل ایجاد گواتر دارد.
مرحله 2. علائم گواتر را بشناسید
برای تشخیص اینکه آیا ممکن است گواتر داشته باشید ، علائم آن را بدانید. اگر هر یک از موارد زیر را تجربه می کنید ، باید برای تشخیص رسمی به پزشک مراقبت های اولیه مراجعه کنید:
- تورم قابل مشاهده در قسمت پایه گردن شما ، که ممکن است هنگام اصلاح یا آرایش کردن بسیار واضح باشد
- احساس سفتی در گلو
- سرفه کردن
- گرفتگی صدا
- مشکل در بلع
- مشکل در تنفس
مرحله 3. برای قرار ملاقات خود آماده شوید
از آنجا که گواتر تا حدودی شرایط پزشکی مبهمی است - ممکن است به دلیل تعدادی از شرایط ایجاد شود و گزینه های مختلفی برای درمان وجود دارد - با لیستی از سوالات وارد شوید. سوالات باید شامل موارد زیر باشد:
- علت ایجاد این گواتر چیست؟
- آیا جدی است؟
- چگونه باید علل زمینه ای آن را درمان کنم؟
- آیا درمانهای جایگزینی وجود دارد که بتوانم امتحان کنم؟
- آیا می توانم از روش ساعت و انتظار استفاده کنم؟
- آیا گواتر بزرگتر می شود؟
- آیا باید دارو مصرف کنم؟ اگر چنین است، برای چه مدت؟
مرحله 4. به پزشک خود مراجعه کنید
پزشک آزمایش های مختلفی را برای تشخیص گواتر انجام می دهد. این آزمایشات به سابقه پزشکی شما و آنچه پزشک مشکوک است باعث ایجاد گواتر می شود بستگی دارد.
- پزشک شما ممکن است یک آزمایش هورمونی انجام دهد تا میزان هورمون های تولید شده توسط تیروئید و غده هیپوفیز را مشاهده کند. اگر سطوح بسیار پایین یا خیلی زیاد باشد ، احتمالاً علت گواتر است. خون گرفته می شود و به آزمایشگاه ارسال می شود.
- ممکن است آزمایش آنتی بادی انجام شود ، زیرا آنتی بادی های غیرطبیعی می توانند باعث ایجاد گواتر شوند. این کار از طریق آزمایش خون انجام می شود.
- در سونوگرافی ، دستگاهی روی گردن شما نگه داشته می شود و امواج صوتی از گردن و پشت شما روی صفحه کامپیوتر تصویر ایجاد می کند. ناهنجاری های ایجاد کننده گواتر را می توان تشخیص داد.
- اسکن تیروئید نیز ممکن است انجام شود. ایزوتوپ رادیواکتیو به ورید آرنج تزریق می شود و سپس روی میز دراز می کشید. یک دوربین تصاویری از تیروئید شما را روی صفحه کامپیوتر تولید می کند و اطلاعاتی در مورد علت ایجاد گواتر ارائه می دهد.
- ممکن است بیوپسی انجام شود ، معمولاً برای رد سرطان استفاده می شود ، که در آن بافتها برای آزمایش از تیروئید شما خارج می شوند.
روش 2 از 3: به دنبال درمان های پزشکی
مرحله 1. از ید رادیواکتیو برای کوچک کردن غده تیروئید استفاده کنید
در برخی موارد ، ید رادیواکتیو می تواند برای درمان بزرگ شدن غده تیروئید استفاده شود.
- ید به صورت خوراکی مصرف می شود و از طریق جریان خون به غده تیروئید می رسد و سلول های تیروئید را از بین می برد. این گزینه درمانی در اروپا رایج است و استفاده از آن به دهه 1990 برمی گردد.
- این روش درمانی در این مورد م 90ثر است که 90 درصد از بیماران بعد از 12 تا 18 ماه از نظر اندازه و حجم گواتر 50 تا 60 درصد کاهش می یابد.
- این درمان می تواند منجر به کم کاری غده تیروئید شود ، اما چنین موضوعی نادر است و معمولاً در دو هفته اول پس از درمان خود را نشان می دهد. اگر نگران خطر هستید ، این گزینه را از قبل با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 2. از داروها استفاده کنید
در صورت تشخیص کم کاری تیروئید ، که کم کاری تیروئید است ، داروهایی برای درمان این بیماری تجویز می شود.
- جایگزینی هورمون های تیروئید مانند Synthroid و Levothroid به علائم کم کاری تیروئید کمک می کند. این امر همچنین باعث کاهش ترشح هورمون ها از غده هیپوفیز شما می شود ، یک پاسخ جبرانی بدن شما ، که ممکن است اندازه گواتر را کاهش دهد.
- اگر گواتر شما با جایگزینی هورمون کاهش نیابد ، شما همچنان برای درمان سایر علائم روی دارو می مانید. با این حال ، پزشک ممکن است آسپرین یا کرم کورتیکواستروئید را پیشنهاد کند.
- هورمونهای جایگزین تیروئید معمولاً در بیماران به خوبی تحمل می شوند ، اما برخی عوارض جانبی نیز ممکن است رخ دهد. عوارض جانبی ممکن است شامل درد قفسه سینه ، افزایش ضربان قلب ، تعریق ، سردرد ، بی خوابی ، اسهال ، تهوع و چرخه های نامنظم قاعدگی باشد.
مرحله 3. جراحی را در نظر بگیرید
گواتر را می توان با جراحی خارج کرد. یک برش 3 تا 4 اینچی (7.6 تا 10 سانتی متر) در وسط گردن شما ، بالای غده تیروئید ایجاد می شود و تمام یا قسمتی از تیروئید برداشته می شود. جراحی حدود چهار ساعت به طول می انجامد و اکثر افراد روز عمل به خانه می روند.
- اگر گواتر شما به اندازه ای بزرگ باشد که باعث فشردگی گردن و مری شود و درنتیجه باعث مشکل در تنفس و خفگی شبانه شود ، معمولاً جراحی توصیه می شود.
- اگرچه گواتر می تواند ناشی از سرطان تیروئید باشد. در صورت مشکوک بودن به بدخیمی ، پزشک شما احتمالاً می خواهد گواتر را با عمل جراحی خارج کند.
- یک دلیل کمتر رایج برای جراحی ، نگرانی های زیبایی است. گاهی اوقات ، یک گواتر بزرگ به سادگی یک نگرانی زیبایی است و بیماران در این مورد ممکن است جراحی را انتخاب کنند. با این حال ، اگر این یک نگرانی زیبایی است ، ممکن است هزینه عمل را پوشش ندهد.
- همان نوع درمان جایگزینی هورمون که برای تیروئید کم کار استفاده می شود ، معمولاً پس از برداشتن تیروئید برای زندگی ضروری است.
روش 3 از 3: سعی در مراقبت در خانه
مرحله 1. تماشا کنید و منتظر بمانید
اگر پزشک متوجه شود که تیروئید شما به طور عادی کار می کند و گواتر شما آنقدر بزرگ نیست که باعث ایجاد مشکلات سلامتی شود ، ممکن است توصیه کند که فقط مراقب باشید و منتظر بمانید. مداخله پزشکی می تواند عوارض جانبی ایجاد کند ، و اگر مشکلی به جز مقدار کمی از تحریک وجود ندارد ، باید منتظر بمانید و ببینید آیا این مشکل با گذشت زمان برطرف می شود یا خیر. در طول راه ، اگر اندازه گواتر افزایش یابد یا باعث ایجاد مشکل شود ، می توانید تصمیمات دیگری بگیرید.
مرحله 2. ید بیشتری دریافت کنید
گاهی اوقات ، گواتر می تواند ناشی از مشکلاتی در رژیم غذایی شما باشد. کمبود ید با گواتر در ارتباط است ، بنابراین دریافت بیشتر ید در رژیم غذایی می تواند اندازه آنها را کاهش دهد.
- هر فرد حداقل 150 میکروگرم ید در روز نیاز دارد.
- میگو و سایر صدف ها دارای ید بالا هستند ، سبزیجات دریایی مانند لپه ، هیزیکی و کامبو نیز دارای مقدار زیادی ید هستند.
- ماست ارگانیک و پنیر خام دارای مقدار زیادی ید هستند. یک فنجان ماست حاوی 90 میکروگرم و یک اونس چدار خام حاوی 10 تا 15 میکروگرم است.
- کرن بری دارای ید فوق العاده بالایی است. در 4 اونس کرن بری 400 میکروگرم وجود دارد. توت فرنگی یکی دیگر از گزینه های عالی توت است. یک فنجان دارای 13 میکروگرم است.
- لوبیا و سیب زمینی دریایی نیز حاوی مقدار زیادی ید هستند.
- اطمینان حاصل کنید که نمک یددار دریافت کرده اید.
