مزوتلیوما یک تومور است که بر مزوتلیوم (بافت پوشاننده قلب ، ریه ها و معده) تأثیر می گذارد. مزوتلیوما گاهی می تواند خوش خیم باشد ، اما شکل بدخیم آن یک سرطان بسیار جدی است که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. مزوتلیوم بدخیم بیشتر با قرار گرفتن در معرض آزبست همراه است ، بنابراین شناخت عوامل خطر شما می تواند به اندازه دانستن علائم رایج مزوتلیوما مهم باشد. سه نوع مزوتلیوما وجود دارد: مزوتلیوم صفاقی (که بر معده تأثیر می گذارد) ، مزوتلیوم پریکارد (که بر قلب تأثیر می گذارد) و مزوتلیوم پلور (که بر ریه ها تأثیر می گذارد). همچنین شکل بسیار نادری از مزوتلیوما وجود دارد که می تواند بیضه های بیماران مرد را مورد حمله قرار دهد. مزوتلیوم پلور شایع ترین است.
مراحل
قسمت 1 از 3: شناخت عوامل خطر مزوتلیوما
مرحله 1. تشخیص دهید که بیشتر موارد مزوتلیوما با آزبست ارتباط دارند
بیشتر موارد مزوتلیوما با قرار گرفتن در معرض آزبست ارتباط دارد. آزبست یک فیبر طبیعی است که در سنگها ، مواد معدنی و خاک یافت می شود. به دلیل خواص مقاوم در برابر شعله ، تا سال 1971 در بسیاری از صنایع صنعتی مورد استفاده قرار می گرفت. کسانی که با آزبست کار می کردند بیشتر در معرض تشخیص مزوتلیوم بدخیم بودند. در صورت تنفس یا بلع ، الیاف آزبست می تواند منجر به تومورهای کشنده شود.
- آزبست به دلیل خطرات شناخته شده مزوتلیوما در حال حاضر بسیار کمتر از اوایل و اواسط قرن 20 رایج است. با این حال ، هنوز هم می توان آن را در برخی از محصولات یافت و ساختمانهای قدیمی ممکن است هنوز عایق آزبست داشته باشند.
- مزوتلیوما می تواند ناشی از قرار گرفتن در معرض آزبست باشد که 20 - 50 سال قبل رخ داده است. حتی اگر دیگر در اطراف آزبست نیستید ، ممکن است همچنان در خطر مزوتلیوما باشید.
مرحله 2. تعیین کنید که آیا در حرفه ای در معرض خطر قرار گرفتن در معرض آزبست هستید یا خیر
اگر در حال حاضر در حرفه ای هستید یا تا به حال بوده اید ، ممکن است شما را در معرض آزبست قرار دهد ، عوامل خطر شما برای مزوتلیوما بیشتر از بقیه افراد است. مشاغلی که بیشتر در معرض خطر قرار گرفتن در معرض آزبست هستند عبارتند از:
- کار ساخت و ساز
- کار تخریب
- لوله کشی
- نیروی کار صنعتی
- کار در کارخانه کشتی سازی
- تولید ماسک گاز
- آتش نشانی
- معدن
- ساخت و نصب عایق ساختمان
- کارگران اورژانس در شهر نیویورک در 11 سپتامبر 2001
مرحله 3. از خود بپرسید که آیا ممکن است افراد نزدیک شما در معرض آزبست قرار گرفته باشند
تماس ثانویه با آزبست نیز می تواند باعث مزوتلیوما شود. این اولین بار هنگامی تشخیص داده شد که زنان و فرزندان مردانی که در محیط های آلوده به آزبست کار می کردند ، مبتلا به این بیماری بودند. الیاف آزبست روی لباس شما یا شخص شما باقی می ماند و توسط افراد نزدیک به شما مانند اعضای خانواده ، هم اتاقی ها یا دوستان نزدیک قابل تنفس است.
مرحله 4. سن خود را در نظر بگیرید
میانگین سنی تشخیص مزوتلیوما 69 سال است. این حالت در افراد زیر 45 سال بسیار نادر است ، اما هنوز هم وجود دارد. دلیل اینکه مزوتلیوما افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد دو چیز است: 1) مزوتلیوما می تواند دهه ها پس از قرار گرفتن در معرض اولیه ظاهر شود. 2) آزبست مانند گذشته در محیط های صنعتی رایج نیست. سالانه تقریباً 3000 مورد تشخیص مزوتلیوما در ایالات متحده وجود دارد.
مرحله 5. تعیین اینکه آیا شما در یک محیط غنی از زئولیت زندگی می کنید یا خیر
زئولیتها مواد معدنی مربوط به آزبست هستند و به طور طبیعی در سنگها و خاکها یافت می شوند. زئولیت ها مشابه آزبست عمل می کنند و علائم و بیماری های مشابهی ایجاد می کنند. زئولیت ها معمولاً در مناطقی از ترکیه یافت می شوند ، جایی که مزوتلیوما بیشتر از سایر نقاط شایع است.
مرحله 6. تعیین اینکه آیا در معرض تابش قفسه سینه قرار گرفته اید یا خیر
تشعشع قفسه سینه - از جمله تشعشعات مورد استفاده برای از بین بردن انواع دیگر سرطان ها - می تواند خطر ابتلا به مزوتلیوما را افزایش دهد. در حالی که شانس مزوتلیوما بسیار بسیار اندک است ، افرادی که دوزهای بالاتری از تشعشع قفسه سینه دارند ، نسبت به سایر افراد به احتمال زیاد با مزوتلیوما تشخیص داده می شوند.
قسمت 2 از 3: دانستن علائم مزوتلیوما
مرحله 1. مراقب بدن خود باشید
اکثر تشخیص های مزوتلیوما زمانی اتفاق می افتد که بیمار علامتی یا تغییر در بدن خود را گزارش کند. به بدن خود و سلامت خود توجه کنید تا بتوانید هرگونه تغییر قابل توجه را به پزشک خود گزارش دهید.
این امر به ویژه اهمیت دارد اگر ممکن است در هر مرحله از زندگی خود در معرض آزبست قرار گرفته باشید
مرحله 2. علائم مزوتلیوم پلور را بشناسید
مزوتلیوم پلور بر بافت اطراف ریه ها تأثیر می گذارد. این شایع ترین شکل مزوتلیوما است که 75 درصد تشخیص ها را تشکیل می دهد. الیاف آزبست خود را در بافت ها قرار می دهند و بدن را به حمله به این بافت ها و ایجاد تومورهای جدی سوق می دهند که می تواند تنفس طبیعی را با مشکل مواجه کند. علائم مزوتلیوم پلور عبارتند از:
- تنگی نفس
- سرفه دردناک
- درد در زیر دنده ها
- کاهش وزن
- تب
- خستگی و خستگی
- پیدا کردن توده در داخل و زیر بافت قفسه سینه
مرحله 3. علائم مزوتلیوم صفاقی را بشناسید
مزوتلیوم صفاقی در حالی که کمتر رایج است ، می تواند ناشی از قرار گرفتن در معرض آزبست باشد و علائم قابل توجهی دارد. این شامل:
- دل درد
- تورم معده
- یافتن توده در شکم شما
- کاهش ناگهانی وزن
- یبوست
مرحله 4. علائم اشکال نادر مزوتلیوما را بشناسید
تعیین اینکه آیا بیمار مزوتلیوم پریکارد یا مزوتلیوما بیضه ها را بر اساس علائم آنها دارد ، دشوارتر است زیرا این علائم شرایط دیگر را تقلید می کند. این نوع مزوتلیوما نیز بسیار نادر و بعید است. با این حال ، هنوز مهم است که این علائم را بشناسید ، به ویژه اگر در معرض آزبست قرار گرفته اید. این علائم عبارتند از:
- درد قفسه سینه
- درد یا مشکل در تنفس
- درد ، تورم یا توده در بیضه ها
مرحله 5. آرامش خود را حفظ کنید
بسیاری از علائم مزوتلیوما می تواند ناشی از بیماری ها و شرایط کمتر جدی باشد. مهم است که وحشت نکنید ، حتی اگر متوجه شدید که این علائم را تجربه می کنید. شما باید با پزشک مشورت کنید ، اما نباید در مورد اینکه آیا مزوتلیوما دارید یا خیر نتیجه گیری کنید. فقط آزمایشات پزشکی که توسط پزشک انجام می شود می تواند تشخیص رسمی دهد.
مرحله 6. در صورت مشاهده این علائم بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید
اگر این علائم را تجربه کردید ، ضروری است که بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگرچه مزوتلیوما بسیار نادر است ، اما این بیماری به اندازه کافی جدی است و شما نمی خواهید در درمان خود تاخیر داشته باشید. علاوه بر این ، این علائم ممکن است ناشی از سایر شرایط یا بیماریهایی باشد که نیاز به درمان دارند ، مانند ذات الریه ، عفونت یا انواع دیگر سرطان.
قسمت 3 از 3: آزمایش Mesothelioma
مرحله 1. فوراً به پزشک خود مراجعه کنید
اگر از آزبست مطلع هستید و/یا علائم مزوتلیوما را تجربه می کنید ، سریعاً با پزشک خود ملاقات کنید. مزوتلیوما یک بیماری قابل درمان نیست ، اما درمان می تواند طول عمر را افزایش داده و درد را کاهش دهد. درمانها زمانی م effectiveثرتر هستند که در اوایل دوره بیماری ارائه شوند.
به احتمال زیاد پزشک عادی شما را برای قرار اولیه خود ملاقات می کند. با این حال ، ممکن است بسته به علائم شما بلافاصله به متخصص ریه یا متخصص معده اعزام شوید
مرحله 2. سابقه پزشکی خود را ارائه دهید
اولین قدم در تشخیص مزوتلیوما ، انجام یک آزمایش کامل پزشکی توسط پزشک است. اگر پزشک مشکوک به مزوتلیوما باشد ، احتمالاً در مورد قرار گرفتن در معرض آزبست از شما سال می شود. اطلاعاتی در مورد سابقه سلامتی ، سابقه کار و شروع علائم به پزشک خود ارائه دهید. حتماً در مورد هرگونه دارویی که در حال حاضر مصرف می کنید و همچنین تغییرات اخیر زندگی خود ، به ویژه کاهش وزن بدون دلیل ، به پزشک خود اطلاع دهید.
حتی اگر مطمئن نیستید که در معرض آزبست قرار گرفته اید ، اگر در یکی از مشاغل پرخطر برای مزوتلیوما مانند ساخت و ساز ، تخریب ، آتش نشانی ، کار صنعتی یا در کارخانه های کشتی سازی مشغول به کار هستید ، به پزشک خود اطلاع دهید
مرحله 3. یک معاینه فیزیکی انجام دهید
پزشک شما احتمالاً مایل است با احساس توده های احتمالی ، گوش دادن به قفسه سینه و قلب و بررسی علائم و نشانه های غیر معمول ، معاینه فیزیکی انجام دهد. یک معاینه فیزیکی به پزشک شما کمک می کند تا علت علائم شما را مشخص کرده و وضعیت کلی سلامت شما را تعیین کند.
مرحله 4. اسکن های تصویربرداری تهیه کنید
پس از معاینه فیزیکی اولیه ، پزشک ممکن است اسکن تصویربرداری از قفسه سینه و شکم شما را سفارش دهد. اشعه ایکس از قفسه سینه و اسکن کامپیوتری (یا سی تی) معده و قفسه سینه به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا در اندام قفسه سینه شما چیز غیر طبیعی وجود دارد ، مانند ضخیم شدن بافت ها ، جیب های غیر طبیعی مایع یا ضخیم شدن پلور ، که روی بافت نازک بالای ریه ها زخم ایجاد می کند. اشعه ایکس قفسه سینه یا سی تی اسکن به خودی خود نمی تواند تشخیص قطعی از مزوتلیوما را بدهد ، اما می تواند به پزشک شما نشان دهد که آیا به آزمایشات بیشتری نیاز است یا خیر.
- برخی از پزشکان از اشعه ایکس قفسه سینه و سی تی اسکن از بیمارانی که در معرض آزبست قرار گرفته اند اما هنوز هیچ علامتی را تجربه نکرده اند ، استفاده می کنند. با این حال ، مشخص نیست که آیا چنین اسکن های اولیه در تشخیص زودهنگام مفید هستند یا خیر.
- این اسکن ها همچنین در تعیین میزان گسترش مزوتلیوما و پیشرفت آن مفید هستند ، در صورتی که مزوتلیوما در واقع تشخیص باشد.
مرحله 5. اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون (یا PET) را دریافت کنید
اسکن PET به تعیین سرطان بودن یا نبودن ناهنجاری و میزان گسترش سرطان کمک می کند. پزشک یک ماده رادیواکتیو ملایم ، اغلب قند ، به شما تزریق می کند. سلولهای سرطانی سریعتر از سایر سلولها این ماده را جذب می کنند. سپس یک دوربین از بدن شما عکس می گیرد و قسمت های رادیواکتیو بیشتری روشن می شود. این به پزشک شما کمک می کند تا بفهمد که آیا سلول های سرطانی دارید یا خیر و این سلول ها در کجای بدن قرار دارند.
مرحله 6. آزمایش خون انجام دهید
برخی از پزشکان می خواهند خون شما را آزمایش کنند تا در تشخیص آنها کمک کند. این آزمایشها در حال حاضر از نظر کاربردی محدود هستند ، زیرا سایر تستها از قابلیت اطمینان بیشتری برخوردارند. بیماران مبتلا به مزوتلیوما تمایل بیشتری به داشتن پوکی استخوان (پروتئینی که اغلب در استخوان ها و دندان ها یافت می شود) و پپتیدهای محلول مرتبط با مزوتلین در خون دارند. این مواد را می توان در آزمایش خون تشخیص داد.
مرحله 7. بافت خود را بیوپسی کنید
اگر در اسکن تصویربرداری یا آزمایش خون ناهنجاری دارید ، پزشک احتمالاً می خواهد بافت شما را با استفاده از بیوپسی آزمایش کند. در بیوپسی ، تعدادی سلول از بدن شما خارج می شوند (اغلب با استفاده از سوزن) و زیر میکروسکوپ آزمایش می شوند. این به تعیین سرطان یا عدم وجود سلول ها و همچنین نوع سرطان آنها کمک می کند. توجه داشته باشید که بیوپسی در حال حاضر تنها راه مطمئن برای تشخیص مزوتلیوما است.
- بسته به جایی که سلولهای غیرطبیعی در بدن قرار دارند ، روشهای مختلف بیوپسی وجود دارد. اکثر روش های بیوپسی غیر جراحی هستند و می توانند با یک سوزن ظریف انجام شوند. با این حال ، برخی از روش های بیوپسی برای دسترسی به بافت های غیر طبیعی نیاز به برش های جراحی عمیق تری دارند.
- اگر بیوپسی شما مزوتلیوما را آشکار می کند ، ممکن است به اسکن های جدید تصویربرداری برای تعیین مقیاس ، مرحله و گسترش سرطان نیاز داشته باشید.
- اگر بیوپسی شما مزوتلیوما را در ریه ها نشان دهد ، احتمالاً باید آزمایش عملکرد ریوی را انجام دهید ، که به پزشک شما کمک می کند تا عملکرد ریه های شما را خوب و تنفس شما را ببیند.
مرحله 8. درمان مزوتلیوما را آغاز کنید
در صورت تشخیص مثبت مزوتلیوما ، پزشک احتمالاً بلافاصله گزینه های درمانی را شروع می کند. این درمان ها مشابه درمان های دیگر سرطان ها است و احتمالاً با درمان هایی برای کاهش درد و سایر علائم تکمیل می شود. توجه داشته باشید که مزوتلیوما یک بیماری قابل درمان نیست ، اما درمان می تواند کیفیت زندگی شما را طولانی و بهبود بخشد. این درمانها عبارتند از:
- شیمی درمانی داروهای شیمی درمانی می توانند به کوچک شدن تومورها و کاهش علائم دردناک مانند تجمع مایعات کمک کنند.
- تابش - تشعشع. اشعه می تواند به از بین بردن یا کوچک شدن تومورهای سرطانی کمک کند. همچنین می تواند از گسترش سرطان جلوگیری کند.
- عمل جراحي. پزشکان ممکن است پیشنهاد کنند که بافت سرطانی ، بخشی از ریه ها یا قسمتی از پوشش سینه شما برداشته شود. در موارد پیشرفته تر ، پزشکان ممکن است جراحی را برای برداشتن مایع از ریه ها و قفسه سینه انجام دهند.
نکات
- اگر مشکوک هستید که تا به حال در معرض آزبست قرار گرفته اید ، آزمایش های مزوتلیوما را در اسرع وقت انجام دهید.
- اگر تشخیص مزوتلیوما دارید ، از پزشک خود در مورد شرکت در یک کارآزمایی بالینی سوال کنید. این می تواند به علائم شما کمک کند و به جامعه پزشکی در یافتن درمان های بهتر برای بیماران آینده کمک کند.
- اگر فکر می کنید مزوتلیوم شما ناشی از بی توجهی به محل کار شما است ، ممکن است بتوانید برای جبران خسارت برای درمان هزینه های خود شکایت کنید. با وکیل متخصص در موارد مزوتلیوما تماس بگیرید.
هشدارها
- اگر احساس می کنید محل کار شما خطر آزبست نامطمئن را برای شما فراهم می کند ، بلافاصله با دولت خود تماس بگیرید. اگر در ایالات متحده هستید ، بلافاصله با اداره ایمنی و بهداشت کار (OSHA) تماس بگیرید: آنها قرار گرفتن در معرض آزبست را به شدت تنظیم می کنند.
- درک کنید که درمان مزوتلیوم می تواند مشکل باشد ، عمدتا به این دلیل که تا پنج دهه در بدن پنهان است و معمولاً تا مراحل پایانی تشخیص داده نمی شود.
- بدانید که تشخیص ممکن است به دلیل ماهیت غیر اختصاصی اکثر علائم مزوتلیوما ، که اغلب شبیه علائم بیماریهای کمتر جدی است ، دشوار باشد.
