بیماری مزمن کلیه (CKD) یک بیماری جدی است ، اما درمان های موجود است. شما می توانید برخی علائم را تسکین داده و بیشترین بهره را از زندگی خود ببرید. اول ، تغییر رژیم غذایی برای حذف غذاهایی که فشار بیشتری به کلیه ها وارد می کنند ، مهم است. شما همچنین باید شیوه زندگی سالمی داشته باشید تا علائم خود را به حداقل برسانید و کیفیت زندگی خود را ارتقا دهید. در صورت بروز عوارض ، پزشک داروهایی برای درمان آنها تجویز می کند. اگر به مرحله CKD دیررس رسیدید ، بسته به موقعیت منحصر به فرد خود می توانید بین چندین گزینه درمانی یکی را انتخاب کنید.
مراحل
روش 1 از 4: تغییر رژیم غذایی
مرحله 1. رژیم غذایی سالم داشته باشید
رژیم غذایی برای مدیریت بیماری قلبی عروقی بسیار مهم است ، زیرا غذاهای خاصی حاوی مواد مغذی مانند مواد معدنی هستند که هنگام حرکت در فرآیند گوارش بر کلیه ها سخت تر می شوند. به طور کلی ، رژیم غذایی شما باید شامل گزینه های پروتئین بدون چربی ، سبزیجات و میوه ها باشد. با این حال ، شما همچنین باید توصیه های خاصی را در مورد غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید و همچنین میزان پروتئین مصرفی رعایت کنید.
- به عنوان مثال ، گوشت قرمز ، تخم مرغ ، لبنیات و ماهی حاوی مواد مغذی هستند که به کلیه های شما فشار وارد می کنند. به طور مشابه ، موز ، پرتقال ، سیب زمینی ، گوجه فرنگی و اسفناج نیز می توانند کلیه های شما را تحت فشار قرار دهند.
- بهتر است با یک متخصص تغذیه همکاری کنید تا منویی را برای شما بسازیم. از پزشک خود برای ارجاع بخواهید.
مرحله 2. مصرف پروتئین خود را کاهش دهید
کلیه های شما باید برای پردازش پروتئین بسیار سخت کار کنند ، که باعث تولید مواد زائد زیادی نیز می شود. محدود کردن پروتئین می تواند تا حدودی فشار بر کلیه ها را از بین ببرد. با این حال ، پروتئین همچنین یک ماده مغذی ضروری است که ماهیچه های شما را حفظ می کند و به شما کمک می کند تا سالم بمانید ، بنابراین نمی خواهید آن را از رژیم غذایی خود حذف کنید.
- هیچ توصیه ای برای همه پروتئین ها وجود ندارد. میزان پروتئین مورد نیاز شما بستگی به اندازه و سلامت کلیه ها دارد. با پزشک خود یا متخصص تغذیه در مورد میزان پروتئین که به بهترین نحو نیازهای شما را برآورده می کند صحبت کنید.
- در بیشتر موارد ، شما باید حدود 0.36 گرم پروتئین به ازای هر پوند وزن بدن مصرف کنید. به عنوان مثال ، اگر 68 کیلوگرم وزن دارید ، روزانه 54 گرم پروتئین می خورید.
مرحله 3. میوه ها و سبزیجاتی را انتخاب کنید که حاوی پتاسیم کمتری هستند
پتاسیم می تواند به کلیه های شما فشار وارد کند ، بنابراین ممکن است لازم باشد مقدار کمتری از آن را بخورید. با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کنید تا بهترین توصیه را برای شما دریافت کند. در عین حال ، محصولات کم پتاسیم را انتخاب کنید.
- انتخاب های خوب محصول شامل سیب ، انگور ، توت فرنگی ، هویج ، لوبیا سبز و کلم است.
- محصولاتی که باید از آنها اجتناب کنید شامل موز ، پرتقال ، اسفناج ، گوجه فرنگی و سیب زمینی است.
مرحله 4. غذاهای حاوی فسفات بالا مانند تخم مرغ ، گوشت قرمز ، لبنیات و ماهی را محدود کنید
اگرچه فسفات یک ماده مغذی سالم است ، اما اگر در بدن شما تجمع پیدا کند ، می تواند باعث نازک شدن استخوان ها به نام استئوپنی شود. اگر مبتلا به CKD هستید ، کلیه های شما اغلب با فیلتر کردن فسفات در خون مشکل دارند ، بنابراین می تواند به مرور زمان به سلامت استخوان شما آسیب برساند.
از پزشک یا متخصص تغذیه خود بپرسید که چه مقدار غذای پر فسفات باید بخورید. آنها می توانند در مورد اندازه قسمت مناسب برای شما توصیه کنند
مرحله 5 مصرف نمک خود را کاهش دهید.
نمک می تواند با احتباس مایعات بیشتر CKD شما را پیچیده کند. به غذای خود نمک اضافه نکنید و از محصولاتی که نمک اضافه کرده اند اجتناب کنید. این شامل غذاهای فرآوری شده ، شام های یخ زده ، میان وعده های شور ، فست فود ، غذاهای کنسروی و سوپ است.
زیر 2 ، 300 میلی گرم سدیم در روز بمانید. اگر پزشک یا متخصص تغذیه به شما توصیه می کند کمتر غذا بخورید ، باید به توصیه آنها عمل کنید
مرحله 6. در صورت لزوم ، مصرف مایعات خود را مدیریت کنید
اگر CKD شما در مراحل اولیه است ، ممکن است نیازی به مدیریت مایعات خود نداشته باشید. با این حال ، اگر بدن شما مایعات را در بدن نگه دارد ، پزشک ممکن است مصرف مایعات کمتری را توصیه کند. اگر چنین است ، به دستورالعمل های آنها پایبند باشید.
- آب را نسبت به سایر نوشیدنی ها انتخاب کنید. پرهیز از نوشیدنی های حاوی سدیم مانند نوشابه بسیار مهم است.
- غذای کم نمک بخورید تا کمتر احساس تشنگی کنید.
- از گرم شدن بیش از حد خودداری کنید.
- آب یا آب میوه را یخ زده و مانند یک بستنی میل کنید. این به شما این امکان را می دهد که زمان مصرف آن را طولانی کنید و احساس کنید مایعات بیشتری مصرف می کنید.
روش 2 از 4: حفظ سبک زندگی سالم
مرحله 1. به انجام فعالیتهایی که از آنها لذت می برید ادامه دهید
وقتی با یک بیماری مزمن روبرو هستید ، به راحتی تمرکز خود را از دست می دهید. با این حال ، این امر باعث می شود حفظ یک زندگی خوب برای خود دشوارتر شود. زندگی خوب با CKD امکان پذیر است ، و شما شایسته خوشبختی هستید!
- هر روز زمانی را برای انجام کاری که از آن لذت می برید اختصاص دهید.
- سرگرمی های خود را ادامه دهید.
- نیازهای خود را در اولویت قرار دهید و در صورت لزوم از آنها کمک بخواهید. به یاد داشته باشید ، عزیزان شما می خواهند شما زندگی سالم تر و طولانی تری داشته باشید.
مرحله 2. به گروه پشتیبانی افراد مبتلا به بیماری کلیوی بپیوندید
یک گروه حمایتی می تواند به شما در کنار آمدن با استرس و وزن روانی زندگی با یک بیماری مزمن کمک کند. علاوه بر این ، شما می توانید تجربیات خود را به اشتراک بگذارید و از سایر افرادی که در حال گذراندن شرایط مشابه شما هستند یاد بگیرید.
از پزشک خود در مورد گروه هایی که در منطقه شما ملاقات می کنند بپرسید یا به صورت آنلاین جستجو کنید. شما می توانید گروه ها را از طریق بنیاد ملی کلیه ، انجمن آمریکایی بیماران کلیوی یا صندوق کلیه آمریکا پیدا کنید
مرحله 3. اگر اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید
تحمل وزن اضافی کلیه های شما را مجبور می کند تا بیشتر کار کنند. همچنین خطر ابتلا به سایر بیماری ها مانند بیماری های قلبی و دیابت را افزایش می دهد که می تواند CKD شما را تشدید کند.
با پزشک خود در مورد وزن مناسب برای شما صحبت کنید
مرحله 4. مصرف الکل خود را کاهش داده یا حذف کنید
الکل به کلیه های شما فشار وارد می کند. در مقادیر بیش از حد ، می تواند به کلیه های شما آسیب برساند. شما نباید بیش از 1-2 وعده الکل در روز بنوشید. با این حال ، بهتر است تا حد ممکن الکل بنوشید.
- یک وعده الکل به معنی 12 اونس (340 گرم) آبجو ، 5 اونس (140 گرم) شراب یا 1 اونس (28 گرم) مشروب است.
- برخی از مبتلایان به CKD نباید اصلاً مشروب بخورند. از پزشک خود بپرسید که آیا نوشیدن مقادیر کم برای شما مناسب است یا خیر.
مرحله 5. حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید
فعال بودن به سلامت بدن شما کمک می کند و عوارضی مانند افزایش وزن را که می تواند CKD شما را بدتر کند ، محدود می کند. یک فعالیت قلبی سبک را انتخاب کنید که از آن لذت می برید. در اینجا چند گزینه عالی وجود دارد:
- برای پیاده روی یا پیاده روی بروید.
- شنا کردن
- کلاس رقص شرکت کنید
- به کلاس هوازی گروهی بپیوندید.
مرحله 6. مصرف NSAID ها را متوقف کنید ، مگر اینکه توسط پزشک تجویز شده باشد
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، که اغلب برای تسکین درد استفاده می شوند ، می توانند به کلیه های شما آسیب برساند. اگر مبتلا به CKD هستید ، نباید آنها را مصرف کنید مگر اینکه پزشک تصمیم بگیرد که مزایای آنها از خطرات کلیوی شما بیشتر است.
NSAID ها شامل درمان های بدون نسخه مانند ایبوپروفن ، ادویل ، موترین و ناپروکسن هستند
مرحله 7. در صورت ترک سیگار را ترک کنید
سیگار کشیدن به بدن شما فشار وارد می کند و به اندام های شما آسیب می رساند. ادامه سیگار کشیدن می تواند کیفیت زندگی شما را کاهش داده و بیماری قلبی عروقی شما را بدتر کند.
ترک سیگار سخت است ، بنابراین در مورد ترک کمک ها با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است بتوانید از داروهای تجویزی ، آدامس یا تکه هایی برای ترک سیگار استفاده کنید
مرحله 8. برای احساس ناراحتی ، اضطراب یا افسردگی با یک درمانگر صحبت کنید
این امر به ویژه در صورتی اهمیت دارد که احساسات شما بر زندگی شما تأثیر منفی بگذارد. یک درمانگر می تواند به شما کمک کند تا با احساسات خود کنار بیایید و یاد بگیرید که چگونه بهتر کنار بیایید. طبیعی است که هنگام بیماری مزمن چنین احساسی داشته باشید ، اما این بدان معنا نیست که نمی توانید احساس بهتری داشته باشید.
با جستجوی آنلاین می توانید یک درمانگر پیدا کنید
روش 3 از 4: پرداختن به شرایط مرتبط
مرحله 1. تورم را با دیورتیک ها برطرف کنید
احتباس آب یکی از عوارض جانبی شایع بیماری مزمن کلیه است. این باعث تورم ، به ویژه در پاهای شما می شود. خوشبختانه ، پزشک شما می تواند دیورتیک ها را برای مدیریت آن تجویز کند.
- دیورتیک ها باعث می شوند که شما بیشتر ادرار کنید ، بنابراین برای دسترسی به دستشویی برنامه ریزی کنید.
- تمام دستورالعمل های استفاده از دارو را دنبال کنید.
مرحله 2. در صورت داشتن فشار خون بالا ، آن را درمان کنید
فشار خون بالا به CKD کمک می کند و می تواند در نتیجه CKD شما بدتر شود. پزشک شما به احتمال زیاد مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) یا مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II را برای کنترل فشار خون و حفظ عملکرد کلیه ها تجویز می کند.
- فشار خون بالا بدون درمان می تواند به طور قابل توجهی CKD شما را بدتر کند. به طور مشابه ، فشار خون پایین می تواند در بیماران مبتلا به CKD رخ دهد ، که نیاز به درمان دارد.
- داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید.
- پزشک شما آزمایشات مکرر خون را انجام می دهد تا مطمئن شود که این دارو به عملکرد کلیه شما آسیب نمی رساند ، زیرا کلیه های شما قبل از بهبود داروهای فشار خون بالا می توانند بدتر شوند.
مرحله 3. اگر پزشک تشخیص داد که این دارو برای شما مناسب است ، داروی کلسترول مصرف کنید
کلسترول بالا یک بیماری شایع در افراد مبتلا به CKD است. در صورت عدم درمان ، کلسترول بالا می تواند باعث تجمع پلاک در عروق خونی شما شود. همچنین خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد. پزشک می تواند استاتین ها را برای کاهش کلسترول تجویز کند.
همیشه داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید
مرحله 4. استخوان های سالم را با ویتامین D و کلسیم حفظ کنید
بیماران CKD اغلب دچار ضعف استخوان می شوند که می تواند منجر به آسیب شود. این به این دلیل است که فسفات در خون شما تجمع می یابد ، زیرا کلیه های شما نمی توانند آن را حذف کنند. افزایش مصرف ویتامین D و کلسیم می تواند فسفات را متعادل کند. مکمل می تواند به استحکام استخوان های شما کمک کند.
با پزشک خود مشورت کنید تا بدانید آیا مکمل برای شما مناسب است یا خیر. هیچ مکمل ای را بدون مشورت با پزشک خود مصرف نکنید ، به خصوص اگر از داروهای دیگر استفاده می کنید
مرحله 5. اگر گلبول های قرمز خون شما کم است علائم کم خونی را درمان کنید
کم خونی همچنین می تواند ناشی از CKD باشد و باعث می شود احساس ضعف و خستگی کنید. کم خونی با استفاده از هورمون اریتروپویتین و/یا مکمل های آهن به راحتی قابل درمان است. با پزشک خود در مورد آنچه برای شما بهتر است صحبت کنید.
مکمل آهن را بدون مشورت با پزشک مصرف نکنید ، به خصوص اگر داروهای دیگری مصرف می کنید. علاوه بر این ، اگر بدن شما نتواند مقدار مصرف شده را پردازش کند ، آهن در بدن شما تجمع یافته و مضر می شود
روش 4 از 4: زندگی با CKD در مراحل آخر
مرحله 1. برای حذف مواد زائد از خون ، همودیالیز شوید
اگر کلیه های شما نمی توانند مواد زائد و مایعات را از خون شما خارج کنند ، دستگاه می تواند به شما کمک کند. همودیالیز 1 از 2 شکل دیالیز است. یک دستگاه خون را از بدن شما خارج می کند ، آن را تمیز می کند ، سپس دوباره به بدن شما پمپ می کند.
- همودیالیز معمولاً 3 بار در هفته یا در یک مرکز درمانی یا در خانه تجویز می شود.
- به احتمال زیاد هنگام دیالیز احساس ناراحتی خواهید کرد. با این حال ، می تواند طول عمر شما را افزایش داده و در زمان منتظر پیوند کلیه به شما زمان دهد.
مرحله 2. دیالیز صفاقی را به عنوان جایگزین انجام دهید
این نوع دوم دیالیز است. یک متخصص مراقبت های بهداشتی یک کاتتر را در شکم شما قرار می دهد تا محلول درمانی به بدن شما سرازیر شود. مواد زائد و مایعات اضافی را جذب می کند ، سپس بدن شما را ترک می کند.
- دیالیز صفاقی اغلب چندین بار در روز ، معمولاً در خانه شما انجام می شود. همچنین ممکن است یک شبه هنگام خواب انجام شود.
- این نوع دیالیز نیز باعث ناراحتی می شود.
مرحله 3. در مورد پیوند کلیه با پزشک خود صحبت کنید
هنگامی که عملکرد کلیه شما به درستی متوقف شود ، ممکن است به یک کلیه جدید نیاز داشته باشید. خوشبختانه شما می توانید کلیه را از اهدا کننده زنده یا فوت شده دریافت کنید ، زیرا افراد برای زندگی تنها به 1 کلیه احتیاج دارند. اگر کلیه تطبیقی پیدا شود ، پزشک کلیه شما را با یک اهدا کننده سالم جایگزین می کند.
- در صورت پیوند ، باید تا آخر عمر دارو مصرف کنید تا بدن شما از رد آن جلوگیری کند.
- گیرندگان پیوند کلیه بر اساس شیوه زندگی گذشته و کیفیت زندگی مورد انتظار پس از پیوند انتخاب می شوند.
- حتی اگر در دیالیز نباشید ، می توانید پیوند کلیه انجام دهید.
مرحله 4. اگر سایر درمان ها برای شما مناسب نیستند ، در مورد مراقبت های محافظه کارانه سوال کنید
برخی از بیماران مبتلا به CKD نمی توانند در دیالیز بمانند و یا پیوند دریافت نکنند. اگر این مورد در مورد شما صادق است ، تیم پزشکی شما می تواند به شما در مدیریت علائم تا حد ممکن کمک کند. بیشتر اوقات ، این شامل داروها و پشتیبانی روانی است.
- در حالی که عمر شما را افزایش نمی دهد ، مراقبت محافظه کارانه به شما کمک می کند تا بهترین کیفیت زندگی ممکن را داشته باشید.
- بهتر است خانواده خود را در تصمیم خود برای انتخاب مراقبت های محافظه کارانه مشارکت دهید. در برخی موارد ، خدمات حمایتی روانی نیز دریافت خواهند کرد.
