کارشناسان معتقدند که علائم پنومونی بسته به علت عفونت شما می تواند از نظر شدت متفاوت باشد. پنومونی یک عفونت تنفسی تحتانی است که کیسه های هوایی در ریه های شما را ملتهب کرده و آنها را با مایع یا چرک پر می کند. تحقیقات نشان می دهد که ذات الریه ممکن است علائمی مانند سرفه ، تنگی نفس ، درد قفسه سینه هنگام تنفس یا سرفه ، تب و لرز را ایجاد کند که ممکن است شدید باشد. از آنجا که پنومونی ممکن است توسط باکتری ، ویروس ، قارچ یا استنشاق ایجاد شود ، درمان مناسب برای شما متفاوت خواهد بود. برای تشخیص صحیح به پزشک خود مراجعه کنید تا بتوانید سریعاً تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید.
مراحل
روش 1 از 4: درمان ذات الریه
مرحله 1. به موارد خفیف رسیدگی کنید
در صورت ابتلا به پنومونی خفیف مانند ذات الریه راه رفتن ، به صورت سرپایی درمان می شوید. اگر بیمار کودک است ، اگر پزشک فکر کند ممکن است بدتر شود ، ممکن است در بیمارستان بستری شود. پزشک شما را با رژیم آنتی بیوتیک شروع می کند. پزشک همچنین استراحت و افزایش خواب را پیشنهاد می کند تا در اسرع وقت بهتر شود. حتی در موارد خفیف ، نباید به مدرسه یا محل کار بروید تا زمانی که پزشک شما بگوید می توانید. بهبودی کلی به طور کلی هفت تا 10 روز است.
- برخی از انواع پنومونی بسیار مسری هستند ، در حالی که برخی دیگر تنها در شرایط مطلوب به دیگران منتقل می شوند. هنگامی که تشخیص داده می شوید ، از پزشک خود در مورد میزان مسری بودن ذات الریه خود بپرسید و تا چه مدت شما مسری تلقی می شوید.
- شما باید بهبود قابل توجهی در علائم خود ظرف 48 ساعت پس از درمان مشاهده کنید. این بدان معناست که شما دیگر نباید تب داشته باشید و به طور کلی قدرت خود را افزایش دهید.
- هنگام نظافت پس از بیمار مبتلا به ذات الریه نیازی به مراقبت خاصی نیست. میکروب های ایجاد کننده آن در اجسام بی جان تا مدت زمان قابل ملاحظه ای قابل دوام نیستند و با شستشوی معمولی از بین می روند.
مرحله 2. با موارد متوسط برخورد کنید
موارد متوسط پنومونی مواردی هستند که دارای نقص تنفسی هستند و برای حفظ اشباع اکسیژن به اکسیژن اضافی نیاز دارند. این بیماران همچنین تب و ظاهر کلی بیمارگونه خواهند داشت. اگر ذات الریه شما به این شکل ظاهر شود ، احتمالاً برای دریافت آنتی بیوتیک داخل وریدی در بخش های بستری بستری خواهید شد. نوع آنتی بیوتیک هایی که دریافت می کنید تغییر نمی کند ، آنها فقط به شکل IV هستند تا داروها سریعتر وارد سیستم شما شوند.
- با از بین رفتن تب و پاسخگویی به درمان ، شما به آنتی بیوتیک خوراکی تغییر خواهید کرد. این معمولاً بیش از 48 ساعت طول نمی کشد.
- درمان از اینجا برای موارد خفیف یکسان است ، زیرا مورد از متوسط به خفیف تبدیل شده است.
مرحله 3. در موارد شدید به دنبال کمک باشید
موارد شدید پنومونی کسانی هستند که دچار نارسایی تنفسی هستند. این امر نیاز به لوله گذاری و تهویه مکانیکی دارد. همچنین ممکن است نیاز به بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه داشته باشد.
- مانند موارد متوسط ، آنتی بیوتیک IV مورد نیاز است. این موارد اغلب برای مقابله با شوک سپتیک نیاز به حمایت وازوپرسور با استفاده از داروهای محافظ (داروهایی که فشار خون شما را بالا می برد) دارند.
- در حالی که در بیمارستان هستید ، به مراقبت های حمایتی برای بهبود سلامت عمومی خود نیاز خواهید داشت در حالی که داروها کار خود را انجام می دهند. پس از بهبود ، مراقبت از موارد متوسط و سپس خفیف را با بهبود بهتر دنبال می کنید. مدت زمان بستری شدن شما در بیمارستان بستگی به شدت آسیب به ریه ها و میزان بد بودن پنومونی شما دارد.
- پزشک شما ممکن است از فشار مثبت راه هوایی دو سطحی (BiPAP) در بیماران منتخب برای جلوگیری از لوله گذاری و تهویه مکانیکی سنتی استفاده کند. BiPAP یک روش غیر تهاجمی برای رساندن هوای تحت فشار به بیمار است که اغلب برای درمان آپنه خواب استفاده می شود.
مرحله 4. آنتی بیوتیک های مناسب مصرف کنید
در صورت ابتلا به ذات الریه چند آنتی بیوتیک مختلف می توانید مصرف کنید. پزشک تعیین می کند که کدام عامل بیماری زا باعث ایجاد ذات الریه شما شده است ، و سپس تعیین می کند که چه دارویی مصرف می کنید. برای شایع ترین انواع پنومونی ، آنتی بیوتیک هایی مانند زیتروماکس یا داکسی سایکلین با آموکسی سیلین ، اوگمنتین ، آمپی سیلین ، سفاکلور یا سفوتاکسیم ترکیب می شوند. دوز مصرفی بستگی به سن و شدت مورد شما و همچنین آلرژی و نتایج کشت دارد.
- پزشک شما ممکن است روش درمان آنتی بیوتیکی کمتر رایج اما م effectiveثر را تجویز کند ، که یک کینولون تنفسی مانند Levaquin یا Avelox برای بزرگسالان است. کینولون ها برای کودکان توصیه نمی شود.
- در موارد متوسط و موارد خفیف در آستانه بستری شدن ، پزشک ممکن است روسفین IV را با رژیم خوراکی به شما تجویز کند.
- در تمام این موارد ، پزشک شما ظرف چند روز پیگیری می کند تا ببیند علائم شما چگونه پیشرفت می کند.
مرحله 5. پنومونی بیمارستانی (HAP) را درمان کنید
بیمارانی که به HAP مبتلا می شوند در حال حاضر با مسائل بهداشتی سروکار دارند. این باعث می شود درمان آنها کمی متفاوت از پنومونی اکتسابی از جامعه (CAP) باشد ، اگرچه این روشها در موارد نادر و شدید CAP استفاده می شود. HAP می تواند توسط انواع مختلفی از عوامل بیماری زا ایجاد شود ، بنابراین پزشک شما نوع شما را تعیین می کند و سپس آنتی بیوتیک ها را با توجه به عامل بیماری زای شما تجویز می کند. درمانهای رایج عبارتند از:
- برای کلبسیلا و E Coli ، آنتی بیوتیک های IV مانند کینولون ، سفتازیدیم یا سفتریاکسون
- برای سودوموناس ، آنتی بیوتیک IV و ایمی پنم ، پیپراسیلین یا سفپیم
- برای Staph Aureus یا MRSA ، آنتی بیوتیک های IV مانند ونکومایسین
- برای پنومونی قارچی ، آنتی بیوتیک های IV مانند آمفوتریسین B یا دیفلوکان IV
- برای انتروکوک مقاوم به ونکومایسین: آنتی بیوتیک های IV سفتارولین
روش 2 از 4: جلوگیری از ذات الریه
مرحله 1. تزریق واکسن آنفولانزا انجام دهید
پنومونی می تواند زمانی ایجاد شود که آنفولانزا منقبض شده و پیشرفته شود. به همین دلیل ، توصیه می شود که هر سال واکسن آنفولانزا تزریق کنید. از آنجا که این به مبارزه با آنفولانزا کمک می کند ، در مبارزه با ذات الریه نیز کمک می کند.
- واکسن آنفولانزا می تواند توسط افراد بالای شش ماه انجام شود.
- واکسن خاصی وجود دارد که می تواند توسط کودکان زیر دو سال و همچنین یک واکسن برای دو تا پنج سالگی که در معرض خطر ابتلا به ذات الریه هستند ، انجام شود. کودکانی که به مهد کودک عمومی می روند نیز باید واکسن دریافت کنند.
- همچنین واکسنی برای افراد بدون طحال ، بالای 65 سال ، مبتلا به بیماری های ریوی مانند آسم و COPD و کم خونی داسی شکل وجود دارد.
مرحله 2. دستهای خود را اغلب بشویید
اگر می خواهید از ابتلا به ذات الریه جلوگیری کنید ، باید از تماس با ویروس ها و میکروب های ایجاد کننده آن خودداری کنید. شما می توانید این کار را با شستن مناسب دست انجام دهید. اگر در ملاء عام هستید یا در اطراف کسی هستید که می شناسید بیمار است ، باید دستان خود را تا آنجا که ممکن است بشویید. همچنین از قرار دادن دستهای نجس خود در نزدیکی صورت خود جلوگیری کنید تا از انتشار میکروبهای شسته نشده از دستان به سیستم شما جلوگیری شود. برای شستن صحیح دستها ، باید:
- شیر آب را باز کنید و دستان خود را خیس کنید.
- صابون را به دستان خود بمالید و هر قسمت از انگشت خود را بمالید. این شامل زیر ناخن ها ، پشت دست ها و بین انگشتان شما می شود.
- دستان خود را حداقل به مدت 20 ثانیه مالش دهید ، یعنی مدت زمانی که طول می کشد تا آهنگ "تولدت مبارک" دوبار خوانده شود.
- دستان خود را در آب بشویید تا صابون را بشویید. اطمینان حاصل کنید که آب گرم است تا به حذف صابون و میکروب ها کمک کند.
- آنها را با یک حوله تمیز خشک کنید.
مرحله 3. مراقب خود باشید
یک راه عالی برای جلوگیری از ابتلا به ذات الریه این است که از بهترین سلامت کلی برخوردار باشید. این بدان معناست که شما باید از نظر جسمی و روحی در فرم باشید. سعی کنید هر روز ورزش کنید ، رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید و به اندازه کافی بخوابید. این موارد همه برای سلامتی شما مفید است و سیستم ایمنی بدن شما را در بهترین شکل ممکن حفظ می کند ، که به شما کمک می کند تا آنجا که ممکن است سالم بمانید.
بسیاری از مردم فکر می کنند می توانند خواب خود را از دست بدهند و همچنان سالم هستند. مطالعاتی انجام شده است که سلامت سیستم ایمنی بدن شما را با میزان خواب هر شب مرتبط می کند. هر چه خواب باکیفیت تر ، یعنی خواب بی وقفه در محیطی مناسب برای خواب ، یک شب داشته باشید ، سیستم ایمنی بدن شما سالم تر خواهد بود
مرحله 4. ویتامین ها و مواد معدنی را امتحان کنید
مکمل هایی وجود دارد که می توانید برای تقویت سلامت کلی بدن خود مصرف کنید. یکی از بهترین روش ها برای کمک به ذات الریه ویتامین C است. روزانه بین 1000 تا 2000 میلی گرم مصرف کنید. شما می توانید این میوه را از مرکبات ، آب مرکبات ، کلم بروکلی ، هندوانه ، طالبی و بسیاری از میوه ها و سبزیجات دیگر دریافت کنید.
اگر احساس می کنید در حال سرماخوردگی هستید که می تواند به ذات الریه تبدیل شود ، روی مفید است. در اولین علائم علائم ، 150 میلی گرم روی را سه بار در روز مصرف کنید
مرحله 5. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید واکسن ذات الریه بگیرید
در حالی که تزریق واکسن آنفولانزا تقریباً برای همه مفید است ، واکسن های ذات الریه فقط برای برخی ضروری است. اگر شما یک فرد بالغ سالم بین 18 تا 64 سال هستید ، احتمالاً نیازی به نگرانی در مورد واکسیناسیون ندارید. با این حال ، اگر بیش از 65 سال دارید ، بیماری دارید که سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف می کند ، سیگار می کشید یا زیاد نوشیدنی می کنید ، یا در حال بهبودی از بیماری ، آسیب یا جراحی هستید ، واکسیناسیون را در نظر بگیرید.
- دو نوع واکسن پنومونی عبارتند از: واکسن مزدوج پنوموکوک (PCV13 یا Prevnar 13) که در برابر 13 نوع باکتری پنوموکوک محافظت می کند و واکسن پلی ساکارید پنوموکوک (PPSV23 یا Pneumovax) که در برابر 23 محافظت می کند.
- دریافت واکسن ذات الریه ضامن عدم ابتلا به ذات الریه نیست ، اما شانس شما را به شدت کاهش می دهد. اگر پس از تزریق واکسن ذات الریه به ذات الریه مبتلا شدید ، به احتمال زیاد یک مورد خفیف خواهد بود.
روش 3 از 4: درک پنومونی اکتسابی توسط جامعه
مرحله 1. انواع را بیاموزید
ذات الریه به دو نوع وسیع تقسیم می شود که در اثر عوامل مختلف ایجاد می شوند و متفاوت درمان می شوند-ذات الریه ناشی از اجتماع (CAP) و پنومونی بیمارستانی (HAP) ، که بعداً مورد بحث قرار می گیرد. CAP شامل ذات الریه ناشی از باکتری های معمولی ، باکتری های غیر معمول و ویروس های تنفسی است.
CAP نوعی پنومونی است که اکثر افراد در زندگی روزمره خود به آن مبتلا می شوند. CAP در افراد مسن ، بسیار جوان و کسانی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند ، مانند افراد مبتلا به دیابت ، مبتلا به HIV ، در شیمی درمانی و مصرف داروهای استروئیدی خطرناک تر است. CAP می تواند از یک مورد خفیف درمان شده در خانه تا یک مورد با نارسایی حاد تنفسی و مرگ متغیر باشد
مرحله 2. علائم ذات الریه را بشناسید
علائم پنومونی بسته به نوع میکروب ایجاد کننده ذات الریه و شدت بیماری آلوده می تواند از خفیف تا شدید متفاوت باشد. در صورت مشاهده هر یک از این علائم ، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید تا تحت درمان قرار بگیرید. هرچه بیشتر منتظر بمانید ، بدتر می توانید بدتر شوید. علائم CAP عبارتند از:
- سرفه مولد
- خلط با بافت ضخیم ، که ممکن است سبز ، زرد یا قرمز باشد
- درد شدید قفسه سینه هنگام تنفس عمیق
- تب بیشتر از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتی گراد) ، اما اغلب 101 تا 102 درجه فارنهایت (38.3 تا 38.9 درجه سانتی گراد)
- لرز یا لرزش غیر ارادی
- تنگی نفس ، که می تواند خفیف تا شدید باشد
- تنفس سریع ، که بیشتر در موارد کودکان شایع است
- کاهش اشباع اکسیژن در ریه ها
مرحله 3. CAP را تشخیص دهید
وقتی به پزشک خود مراجعه می کنید ، همه علائم رایج را بررسی می کند. علاوه بر این ، او همچنین از رادیوگرافی قفسه سینه استفاده می کند ، که نشان می دهد ریه های شما چگونه تحت تاثیر قرار می گیرند. اگر پزشک شما ناحیه ای از تکه تکه شدن سفید را در لوب ریه مشاهده کرد که معمولاً باید سیاه باشد ، احتمالاً به ذات الریه مبتلا هستید. ممکن است افیوژن پاراپنومونیک یا جمع آوری مایع در مجاورت ناحیه عفونت وجود داشته باشد.
معمولاً در موارد خفیف ذات الریه نیازی به آزمایش خون نیست. با این حال ، اگر مورد شما پیشرفته تر باشد ، پزشک شما ممکن است آزمایشگاه هایی مانند شمارش کامل خون ، یک پانل متابولیک اساسی ، نمونه مخاطی و کشت را انجام دهد
مرحله 4. به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید
شرایط خاصی وجود دارد که ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشید. حتی اگر تحت درمان قرار گرفته اید ، اگر علائم شما بدتر شد ، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. در موارد زیر در اسرع وقت به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید:
- در مورد زمان ، افراد یا مکان ها گیج می شوید
- تهوع و استفراغ شما را از مصرف آنتی بیوتیک های خوراکی باز می دارد
- فشار خون شما افت می کند
- تنفس شما تند است
- شما به کمک تنفسی نیاز دارید
- دمای شما بالاتر از 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتی گراد) است
- دمای بدن شما زیر نرمال است
روش 4 از 4: درک پنومونی بیمارستانی
مرحله 1. در مورد پنومونی بیمارستانی (HAP) بدانید
HAP در بیمارانی رخ می دهد که در حین بستری شدن دچار پنومونی می شوند. HAP به ذات الریه اشاره می کند که بیماران در حین بستری شدن در بیمارستان مبتلا می شوند. این فشار معمولاً بسیار شدید است و با نرخ بالای مرگ همراه است. تا 2 all از کل بستری های مجدد را تشکیل می دهد. این برای همه بیماران بیمارستانی اتفاق می افتد ، از کسانی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند تا کسانی که دچار سقوط شده اند تا کسانی که قبلاً عفونت جدی داشته اند. پنومونی بیمارستانی می تواند منجر به سپسیس و نارسایی چند عضو و مرگ شود.
علائم پنومونی بیمارستانی یکسان است ، زیرا هر دو از یک بیماری مشابه هستند
مرحله 2. خطرات ذات الریه ناشی از بیمارستان را بشناسید
پنومونی اکتسابی در جامعه از طریق انتقال پاتوژن های رایج منتقل می شود. با این وجود ، ذات الریه ناشی از بیمارستان در داخل بیمارستان پخش می شود. برخی از بیماران با توجه به وضعیت خود بیشتر از دیگران در معرض خطر هستند ، اگرچه هر کسی در بیمارستان می تواند به HAP مبتلا شود. این عوامل خطر عبارتند از:
- بودن در ICU
- قرار گرفتن در تهویه مکانیکی به مدت 48 ساعت یا بیشتر
- ماندن طولانی مدت در بیمارستان یا ICU
- کسانی که در هنگام بستری شدن در بیمارستان با مشکلات اساسی خود روبرو بودند
- کسانی که نارسایی قلبی ، نارسایی کلیوی ، نارسایی کبد ، COPD و دیابت دارند
مرحله 3. علل ذات الریه ناشی از بیمارستان را بیاموزید
پنومونی اکتسابی در بیمارستان می تواند از طریق عوارض بعد از عمل مانند افتادن ریه پس از جراحی یا عدم تنفس کافی به دلیل درد ایجاد شود. همچنین ممکن است به دلیل رعایت نکردن بهداشت کادر پزشکی در بیمارستان ، به ویژه هنگام مراقبت از بیماران با خطوط مرکزی ، مراقبت از یک دستگاه تنفس مصنوعی و افرادی که لوله تنفسی در آنها قرار داده شده یا تعویض شده است ، رخ دهد.
مرحله 4. از پنومونی بیمارستانی اجتناب کنید
از طریق بهداشت عالی در بین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ، مراقبت دقیق از دستگاه تنفس ، و استفاده از اسپیرومترهای انگیزشی ، که دستگاه هایی هستند که تنفس عمیق را در بیماران بعد از عمل تشویق می کنند ، می توان از HAP جلوگیری کرد. همچنین اگر فرد بعد از جراحی سریعتر از تخت بلند شود و اگر لوله های لوله ای در اسرع وقت برداشته شوند ، می توان از این امر جلوگیری کرد.