بیمارانی که از فلج رنج می برند معمولاً در تختخواب هستند یا مدت زمان قابل توجهی را در رختخواب می گذرانند ، بنابراین باید به طور منظم از پوست مراقبت کنند و تغییرات روتین در موقعیت خود داشته باشند. این روال به کاهش فشار در نقاط استخوانی بدن مانند آرنج ، کمر ، شانه ها و پاشنه کمک می کند. یادگیری روش مناسب چرخاندن و بلند کردن بیماران فلج برای جلوگیری از آسیب یا آسیب بیشتر که ممکن است عوارض بزرگتر یا جدی تری ایجاد کند ، ضروری است.
مراحل
روش 1 از 4: قسمت 1: آماده شدن برای جابجایی بیمار فلج
مرحله 1. پوست بیمار را از نظر علائم قرمزی یا حساسیت به طور مداوم بررسی کنید
شما می خواهید دائماً پوست آنها را از نظر قرمزی یا حساسیت که ممکن است در لمس گرم یا خنک باشد بررسی و ارزیابی کنید. اگر فشار طولانی مدت در نواحی تحریک شده یا ملتهب اعمال شود ، ممکن است بشکند و تبدیل به زخم باز شود.
چرخاندن بیمار حداقل هر دو ساعت یکبار باعث می شود که هرگونه زخم بستر بدتر نشود یا به زخم باز تبدیل نشود
مرحله 2. پوشک و لباس آنها را در صورت لزوم عوض کنید
یک بیمار فلج می تواند ادرار کرده و روده خود را به طور غیر ارادی یا داوطلبانه در رختخواب حرکت دهد و ممکن است پوشک و لباس خود را به طور تصادفی خیس کند. ادرار باعث مرطوب شدن پوست با تماس طولانی مدت می شود که این امر خطر تجزیه پوست را افزایش می دهد. باکتری های موجود در مدفوع می توانند وارد شکاف ها و زخم ها شوند ، بنابراین خطر عفونت را افزایش می دهند. بنابراین اگر پوشک یا لباس آنها خیس است ، قبل از جابجایی بیمار آنها را عوض کنید.
مرحله 3. قبل از انتقال آنها از آنها کمک بخواهید
در صورت انجام صحیح ، جابجایی بیمار فلج به حداقل قدرت نیاز دارد. اما در مواردی که بیمار از شما بزرگتر یا سنگین تر است ، همیشه از یکی از اعضای خانواده یا یک دوست کمک بگیرید.
بلند کردن بیماران بزرگتر و سنگین تر به تنهایی بسیار خطرناک است زیرا این امر می تواند منجر به زمین خوردن و آسیب به خود و/یا بیمار شود
روش 2 از 4: قسمت 2: چرخاندن یک بیمار فلج روی تخت
مرحله 1. مطمئن شوید که به یک ملحفه بلند یا ملحفه نقاشی دسترسی دارید
ملحفه را روی شانه های بیمار تا قسمت میانی ران قرار دهید.
مرحله 2. دستان خود را با صابون ضد باکتری و آب تمیز بشویید
این امر از انتقال میکروارگانیسم های مضر جلوگیری می کند.
مرحله 3. آنچه را که قرار است با بیمار انجام دهید توضیح دهید
توضیح روش قبل از اینکه به آنها روی بیاورید به ایجاد اعتماد و همکاری کمک می کند.
مرحله 4. بیمار را به پهلو بچرخانید
این روش را برای صحیح چرخاندن بیمار انجام دهید.
- بازو را نزدیک به خود در زاویه 90 درجه (راست) قرار دهید ، در حالی که کف دست رو به بالا است. سپس ، دورترین زانو را از خود بلند کنید تا پا خم شود و پا روی تخت قرار بگیرد.
- دست آزاد شخص را زیر سر او قرار دهید ، به طوری که گونه او در پشت دست و کف دست او روی تخت قرار دارد.
- دورترین زانو را به سمت خود بکشید ، در حالی که سر فرد را با دست دیگر خود نگه دارید تا بیمار به پهلو دراز بکشد.
- نزدیکترین زانو را در زاویه 90 درجه (راست) خم کنید.
مرحله 5. به طرف مقابل تخت حرکت کنید
اکنون که بیمار به پهلو دراز کشیده است ، ملحفه کشش یا ملحفه تخت را در قسمت شانه فرد تا قسمت میانی ران وارد کنید.
مرحله 6. بیمار را طوری تنظیم کنید که به پشت دراز بکشد
می توانید این کار را با کشیدن آهسته شانه و ران بالا و پایین از خود انجام دهید.
مرحله 7. همین مراحل را تکرار کنید تا شخص را به طرف دیگر خود برگردانید
بنابراین ، اگر ابتدا شخص را به سمت راست وی برگردانده اید و برگه قرعه کشی را وارد کرده اید ، شخص را به سمت چپ خود بچرخانید تا برگه قرعه کشی به راحتی جابجا شود.
مرحله 8. ورق کشیده شده را به قسمت وسط ران بکشید
برای چرخاندن آنها به طرف دیگر ، ورق نمایان شده را در شانه خود به قسمت وسط ران بکشید. سپس ، با کشیدن آهسته شانه فوقانی و ران خود به سمت پایین و دور از شما ، بیمار را به پشت بازگردانید.
مرحله 9. ورق را در ناحیه شانه و پایین کمر نگه دارید
از یکی از نزدیکان بخواهید در این زمینه به شما کمک کند.
مرحله 10. بیمار را با استفاده از ملحفه به طرف تخت بکشید
سپس ، بازوهای بیمار را روی قفسه سینه قرار دهید و زانو را روی پای دیگر خود خم کنید. اگر پای آنها نمی تواند خم شود ، یک مچ پا را روی مچ پای دیگر بگذارید تا ران بتواند آزادتر حرکت کند.
مرحله 11. ورق را بلند کرده و بچرخانید تا بیمار به پهلو برسد
آنها می توانند در سمت چپ یا راست قرار بگیرند. سر خود را به راحتی روی بالش قرار دهید و از بیمار بخواهید تا زانوها را کمی خم کند تا به حفظ این وضعیت برای حداقل دو ساعت کمک کند.
- می توانید بالشی را پشت سر بیمار قرار دهید تا به عقب نچرخد. همچنین می توانید یک بالش بین زانوهای آنها قرار دهید تا از اصطکاکی که ممکن است باعث تحریک پوست شود جلوگیری شود.
- در حالی که بیمار در این وضعیت قرار دارد ، باسن و کمر خود را از نظر وجود لکه های قرمز بررسی کنید. در صورت مشاهده زخم بستر ، به پزشک بیمار اطلاع دهید تا درمان شود.
مرحله 12. هنگامی که بیمار به مدت دو ساعت به پشت دراز کشیده است ، او را بچرخانید
می توانید با چرخاندن آنها به راست شروع کرده و سپس به حالت خوابیده (دراز کشیده به پشت) پس از 2 ساعت شروع کنید. پس از فاصله 2 ساعت دیگر روی پشت ، آنها را به سمت چپ بچرخانید و سپس بعد از 2 ساعت دوباره به حالت خوابیده به پشت دراز بکشید.
همچنین می توانید این روش را از چپ شروع کنید ، سپس به پشت دراز بکشید ، و سپس راست و پشت به پشت در حالت خوابیده با حداقل 2 ساعت فاصله در هر موقعیت
روش 3 از 4: قسمت 3: بلند کردن یک فرد فلج به بالا
مرحله 1. دستان خود را با صابون ضد باکتری و آب تمیز بشویید
این امر از انتقال میکروارگانیسم های مضر به بیمار جلوگیری می کند.
مرحله 2. توضیح دهید که برای ایجاد اعتماد و همکاری با بیمار چه خواهید کرد
بیماران فلج تمایل دارند هنگام استراحت طولانی مدت در یک وضعیت به سمت لبه تخت پایین بیایند. بنابراین مهم است که آنها را بلند کنید تا از راحتی آنها مطمئن شوید.
مرحله 3. بررسی کنید که آیا چرخ های تخت بیمار قفل شده یا ثابت است
این کار از حرکت یا جابجایی تخت جلوگیری می کند و باعث ایجاد ثبات می شود تا هیچ گونه تصادفی یا زمین خوردن رخ ندهد.
مرحله 4. بالش را از سر بیمار بردارید و ملحفه را در سطح شانه و لگن نگه دارید
برای نگه داشتن برگه در طرف مقابل بیمار به کمک یک دستیار نیاز خواهید داشت.
مرحله 5. حرکات خود را با دستیار خود همگام سازی کرده و سپس بیمار را بلند کنید
شما و دستیارتان می توانید تا سه بشمارید تا مطمئن شوید که بیمار را همزمان از حالت اولیه خود روی تخت بلند کرده اید.
اگر بیمار نمی تواند سر خود را بلند کند ، ورق قرعه کشی را تا آنجا که ممکن است قرار دهید تا سر او با بالا آمدن ورق بلند شود
مرحله 6. بیمار را راحت روی تخت قرار دهید
می توانید ملحفه ها را درست کرده و بالشی را زیر سر آنها قرار دهید.
روش 4 از 4: قسمت 4: درک فلج
مرحله 1. علائم فلج را بشناسید
فلج به از دست دادن عملکرد ماهیچه ها در هر قسمتی از بدن فرد اشاره دارد و در صورت وجود نقص در مجرای انتقال پیام بین ماهیچه ها و مغز رخ می دهد. این وضعیت ممکن است فقط یک طرف بدن (جزئی) یا هر دو طرف (کامل) را درگیر کند. همچنین ممکن است در یک منطقه خاص ایجاد شود یا ممکن است عمومی باشد.
مرحله 2. توجه کنید که آیا بیمار شما دچار پاراپلژی یا چهارقطبی است
فلج را می توان به دو صورت طبقه بندی کرد: پاراپلژی و چهارقلو. پاراپلژی نوعی فلج است که قسمت پایینی بدن را به همراه هر دو پا تحت تاثیر قرار می دهد ، در حالی که چهارپلژی هر دو اندام ، از جمله بازوها و پاها را درگیر می کند.
مرحله 3. نحوه ایجاد زخم بستر در بیمار فلج را بشناسید
اگر فردی دچار فلج جزئی یا کامل شود ، گردش خون در ناحیه آسیب دیده به دلیل تحت فشار بودن ناحیه تمایل پیدا می کند. اگر این فشار بلافاصله کنترل نشود ، ممکن است جریان خون را در ناحیه آسیب دیده قطع کند. این وضعیت ممکن است منجر به مرگ بافت های آسیب دیده بدن شود ، که سپس از بین رفته و تبدیل به زخم دکلره یا زخم بستر می شود.
- زخم بستر معمولاً روی باسن ، استخوان خاجی ، پاشنه پا و باسن بیمار ایجاد می شود.
- زخم های دهانی که به درستی درمان نشوند ممکن است دارای میکروارگانیسم های عفونی باشند که می توانند تهدیدهای جدی ایجاد کنند.
