Whitlow یک عفونت نوک انگشت است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می شود ، ویروسی که تا 90 درصد از مردم جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. به محض مشاهده عفونت ، یا اگر پزشک متوجه تشدید عفونت شد ، به دنبال درمان باشید. اولین دوره وایتلو معمولاً دردسرسازترین است ، با عود معمولاً از نظر درد و طول کمتر است. از آنجا که حدود 20 تا 50 درصد موارد عود هستند ، پیشگیری کلیدی است.
مراحل
قسمت 1 از 3: تشخیص Whitlow
مرحله 1. اگر با فردی که تبخال دارد تماس داشته اید ، به یاد بیاورید
ویروس هرپس سیمپلکس بسیار شایع و بسیار مسری است. HSV -1 معمولاً روی صورت تأثیر می گذارد و اغلب باعث ایجاد زخم های سرد (تاول های دردناک روی لب) می شود. HSV-2 باعث ایجاد تاول های تناسلی دردناک می شود.
- HSV-1 می تواند از طریق بوسیدن یا رابطه دهانی منتقل شود ، در حالی که HSV-2 می تواند از طریق پوست به تماس پوست با دستگاه تناسلی آلوده منتقل شود.
- توجه داشته باشید که HSV می تواند یک دوره خواب طولانی مدت داشته باشد. ممکن است مدت ها پیش مبتلا به تبخال شده باشید ، اما ممکن است ویروس در سلول های عصبی محل سکونت خود خاموش بماند. استرس و عدم ایمنی (بیمار شدن) محرک های متداولی برای فعال شدن ویروس از مرحله خواب است.
- حتی اگر به یاد نمی آورید که با کسی مبتلا به HSV-1 در تماس بوده اید ، در نظر داشته باشید که آیا تا به حال دچار زخم سرماخوردگی یا تاول تب شده اید.
مرحله 2. به دنبال علائم اولیه باشید
در مرحله اولیه یا اولیه هر بیماری ، علائم شروع یک بیماری را نشان می دهد. به طور کلی ، این علائم معمولاً 2 تا 20 روز پس از قرار گرفتن در معرض اولیه ظاهر می شود و شامل موارد زیر است:
- تب
- خستگی
- درد غیر معمول
- بی حسی
- سوزن سوزن شدن در منطقه
مرحله 3. علائم بیماری معمولی را در مرحله بیماری مشاهده کنید
پس از گذراندن مرحله اولیه prodrome ، علائم بسیار بیشتری را مشاهده خواهید کرد که به وضوح نشان داده می شود:
- تورم ، قرمزی و بثورات همراه با وزیکول های پر از مایع در اطراف آن ناحیه.
- ممکن است وزیکول ها پاره شده و مایع سفید ، شفاف یا خونی از آن خارج شود.
- این وزیکولها ممکن است ادغام شده و رنگ سیاه/قهوه ای به خود بگیرند.
- زخم یا شکستگی در پوست ممکن است بعدا ایجاد شود.
- علائم از 10 روز تا 3 هفته برطرف می شود.
مرحله 4. یک تشخیص پزشکی رسمی دریافت کنید
از آنجا که whitlow بیشتر یک تشخیص بالینی است ، ممکن است کادر پزشکی هیچ آزمایش اضافی را سفارش ندهد. در عوض ، پزشک علائم و سابقه پزشکی شما - از جمله تشخیص HSV - را برای تشخیص whitlow در نظر می گیرد. پزشک همچنین ممکن است یک لوله خون شما را برای شمارش کامل خون (CBC) با دیفرانسیل (شمارش گلبول های سفید خون) از شما بگیرد. این به آنها اجازه می دهد ببینند آیا سلول های ایمنی کافی برای مبارزه با عفونت ها دارید یا نقص سیستم ایمنی زمینه ای دارید که باعث عفونت های مجدد می شود.
- اگر تشخیص داده نشده است که پزشک می خواهد آزمایش تبخال را انجام دهد. آنها ممکن است خون شما را از نظر آنتی بادی های تبخال تجزیه و تحلیل کنند ، آزمایش PCR (برای تشخیص DNA هرپس) و/یا کشت ویروسی را سفارش دهند (برای بررسی اینکه آیا ویروس هرپس واقعی از خون شما در حال رشد است یا خیر).
- سایر آزمایشات ممکن است شامل کشت ویروسی باشد که ممکن است 1-2 روز طول بکشد و معمولاً گرانتر است ، اما دقیق تر است ، و آزمایش Tzanck که رایج نیست ، اما در موارد خاص می تواند مفید باشد.
قسمت 2 از 3: دریافت درمان اولیه
مرحله 1. داروهای ضد ویروسی مصرف کنید
اگر وایتلو در عرض 48 ساعت پس از شروع علائم تشخیص داده شود ، پزشک می تواند داروهای ضد ویروسی را برای شما تجویز کند. این دارو ممکن است موضعی (کرم) یا خوراکی (قرص) باشد و از شدت عفونت بکاهد و باعث بهبود سریعتر شود. بنابراین ، بسیار مهم است که به دنبال مشاوره فوری پزشکی باشید.
- داروهای متداول تجویز شده شامل آسیکلوویر موضعی 5 درصد ، آسیکلوویر خوراکی ، فامسیکلوویر خوراکی یا والاسیکلوویر است.
- داروها را طبق توصیه پزشک یا داروساز مصرف کنید.
- دوزها برای کودکان تنظیم می شود ، اما درمانها به همان شکل باقی می مانند.
مرحله 2. برای جلوگیری از انتشار عفونت اقدامات احتیاطی را انجام دهید
از آنجا که ویروس می تواند از طریق تماس منتقل شود ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که به دیگران دست نزنید یا حتی از لمس خود با انگشت آلوده خودداری کنید. به طور خاص ، از دست زدن به قسمت های بدن که حاوی مایعات یا ترشحات بدن هستند ، خودداری کنید. این شامل چشم ، دهان ، زبان ، اندام تناسلی ، گوش و سینه است.
اگر از مخاطبین استفاده می کنید ، آنها را تا زمانی که عفونت برطرف نشده است نپوشید. لمس مخاطبین ، سپس قرار دادن آنها در چشم ها ، می تواند چشم را آلوده کند
مرحله 3. ناحیه آلوده را بپیچید
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است ناحیه آلوده را با باند ، پارچه یا هر نوع بسته بندی خشک با نوار پزشکی بپیچد. شما می توانید این کار را به راحتی در خانه با خرید بانداژ یا روکش داروسازی از داروخانه محلی خود انجام دهید. برای تازه نگه داشتن بسته بندی ، آن را روزانه تغییر دهید. برای ایمنی بیشتر ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که ناحیه آلوده را بپیچید و دستکش بپوشید.
مرحله 4. کودکان را از نزدیک زیر نظر بگیرید
آگاهی از دستان شما در بزرگسالی می تواند به اندازه کافی دشوار باشد ، اما کودکان اغلب آن را بسیار دشوار می دانند. شما نمی خواهید آنها انگشتان آلوده را بمکند ، چشم هایشان را لمس کنند یا هر قسمت دیگری از بدن که حاوی مایعات بدن است یا حامل آنهاست. حتی پس از پیچاندن ناحیه آلوده ، آنها را از نزدیک تماشا کنید تا مطمئن شوید همه چیز همانطور که باید باشد.
مرحله 5. در صورت لزوم داروهای مسکن دریافت کنید
ممکن است پزشک به شما توصیه کند یا از شما بخواهد که از داروهای ضد درد بدون نسخه مانند Advil ، Tylenol ، ibuprofen یا aspirin استفاده کنید. آنها باید درد را در حین بهبود عفونت با کاهش التهاب در ناحیه کاهش دهند. اگر ظرف 48 ساعت پس از مشاهده علائم به پزشک مراجعه کردید ، ممکن است پزشک چیزی فراتر از داروهای ضد درد توصیه نکند.
- به کودکان و نوجوانان مبتلا به عفونت های ویروسی توصیه می شود از آسپرین استفاده نکنند. خطر ابتلا به بیماری کشنده چند عضو که به سندرم ری معروف است وجود دارد.
- قبل از مصرف داروهای ضد درد برای عفونت های ویروسی ، از مشاوره پزشکی متخصص کمک بگیرید.
- تمام داروها را که توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود یا بر روی برچسب توضیح داده شده مصرف کنید. مراقب باشید از حداکثر دوز روزانه تجاوز نکنید.
مرحله 6. از پزشک بخواهید تا عفونت باکتریایی را آزمایش کند
اگر سعی می کنید وزیکول های انگشت خود را به تنهایی بترکانید یا تخلیه کنید ، به بقایا و باکتری ها فرصت حمله می دهید. Whitlow یک عفونت ویروسی است ، اما می توانید مشکل را با عفونت باکتریایی ترکیب کنید (این ممکن است تیره به نظر برسد ، بو داشته باشد و ممکن است ترشح چرک سفید رنگ داشته باشد).
- در صورت مشکوک بودن به عفونت باکتریایی ، پزشکان شمارش کامل خون با دیفرانسیل (برای تشخیص سلول های ایمنی یا گلبول های سفید خون) را توصیه می کنند.
- در صورت ابتلا به عفونت باکتریایی ، گلبول های سفید بالا خواهد بود.
- آنها ممکن است این آزمایش را پس از اتمام دوره آنتی بیوتیک برای بررسی سطح طبیعی گلبول های سفید مجدداً انجام دهند. این امر همیشه ضروری است اگر علائم آرام شده باشد و هیچ شبهه دیگری نداشته باشند.
مرحله 7. آنتی بیوتیک ها را طبق دستور مصرف کنید
پزشک احتمالاً قبل از تجویز درمان آنتی بیوتیکی می خواهد عفونت باکتریایی را تأیید کند. این به این دلیل است که استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک ها می تواند باعث سازگاری باکتری ها و مقاوم شدن در برابر درمان شود. با این حال ، پس از تایید عفونت باکتریایی ، درمان آنتی بیوتیکی بسیار ساده است.
- همیشه پزشک یا دستورالعمل های برچسب را به طور دقیق دنبال کنید.
- اطمینان حاصل کنید که دوره کامل درمان را تکمیل کرده اید ، حتی اگر به نظر می رسد علائم برطرف شده است.
قسمت 3 از 3: برخورد با Whitlow با داروهای خانگی
مرحله 1. از وزیکول ها استفاده نکنید
ممکن است وسوسه شوید که وزیکول ها را بکشید یا سعی کنید آنها را بترکانید ، همانطور که مردم نمی توانند در برابر میل به جوش زدن مقاومت کنند. با این حال ، این باعث می شود زخم به عفونت باکتریایی باز شود. علاوه بر این ، مایع آزاد شده حامل ویروس است و می تواند عفونت ویروسی را بیشتر گسترش دهد.
مرحله 2. ناحیه آلوده را خیس کنید
آب گرم ممکن است درد whitlow را تسکین دهد. بهتر است زمانی که ضایعات دردناک در ناحیه آلوده ظاهر می شوند ، استفاده شود.
- یک ظرف را به اندازه کافی عمیق برای منطقه آلوده با آب گرم پر کنید. ناحیه آلوده را به مدت 15 دقیقه خیس کنید.
- با تکرار مجدد درد ، این کار را تکرار کنید.
- پس از اتمام ، منطقه را با یک باند خشک بپیچید تا از انتقال بیماری جلوگیری شود.
مرحله 3. از کیسه یخ استفاده کنید
سرما اعصاب اطراف را بی حس کرده و درد را تسکین می دهد. همچنین می تواند به کاهش هرگونه التهاب یا تورم که منجر به درد می شود ، کمک کند. شما می توانید یک بسته یخ از داروخانه بخرید یا فقط چند تکه یخ را در یک حوله بپیچید. بسته را به آرامی روی ناحیه آلوده بمالید.
هرگز یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید و هرگز بیش از 15-20 دقیقه در یک زمان
مرحله 4. سطح استرس خود را کاهش دهید
این می تواند چالش برانگیز باشد ، اما تلاش می تواند به جلوگیری از شیوع بیماری در آینده کمک کند. HSV می تواند برای مدتی در سلول های عصبی خفته باشد و در برخی موارد استرس می تواند آن را فعال کند. برخی از گزینه ها برای مقابله با استرس عبارتند از ورزش منظم ، کاهش مصرف الکل یا کافئین در صورت استفاده مکرر از آنها ، ترک سیگار ، تغذیه سالم و داشتن یک خواب راحت.
مدیتیشن و یوگا نیز می توانند به کاهش استرس در برخی افراد کمک کنند
ویدئو - با استفاده از این سرویس ، ممکن است برخی از اطلاعات با YouTube به اشتراک گذاشته شود
نکات
- سطح استرس خود را کاهش دهید تا از فعال شدن ویروس خاموش HSV و ایجاد عودهای ناگهانی جلوگیری کنید. برخی از گزینه ها برای مقابله با استرس و تقویت سیستم ایمنی بدن شامل تغذیه سالم ، خواب راحت و ورزش است.
- هنگام بریدن ناخن ها مراقب باشید که سریع یا پوست بریده نشود.
- ویتلو به عنوان پارونیشیا نیز شناخته می شود. همچنین می تواند انگشت شست پا را آلوده کند.
- سعی کنید دوری کنید یا حداقل به کسانی که ضایعات HSV فعال دارند دست نزنید. اینها معمولاً به عنوان وزیکول روی دهان و اندام تناسلی دیده می شوند.
- عاداتی را که دستان شما را در دهان نگه می دارد ترک کنید - مانند جویدن ناخن ها یا مکیدن انگشتان شست یا انگشتان دست.
- در حین شیوع HSV ، حتی یک شکستگی کوچک در پوست را با بانداژ بپوشانید تا از انتشار HSV از پوست شکسته جلوگیری شود.
- در طول شیوع تبخال دهانی یا تناسلی ، بعد از استفاده از سرویس بهداشتی یا لمس صورت/ناحیه تناسلی ، دست ها را کاملاً بشویید.
- همیشه از حوله های تمیز استفاده کنید و مرتباً ملحفه ها را عوض کنید ، اما مخصوصاً اگر در معرض شیوع تبخال دهانی/تناسلی هستید. تخمین زده می شود که ویروس HSV-2 می تواند تا هفت روز در خارج از بدن دوام بیاورد.
