مطالعات نشان می دهد که در ایالات متحده ، سالانه بیش از 1 میلیون زن باردار از طریق سزارین (سزارین) زایمان می کنند. سزارین می تواند کارهایی را که ممکن است عوارض پزشکی داشته باشند برطرف کند و می تواند به نجات جان مادران و نوزادان به دلیل شرایط اضطراری در هنگام زایمان کمک کند. اما بسیاری از کارشناسان معتقدند که این جراحی ها بیش از حد مکرر و گاهی به دلایل قابل پیشگیری انجام می شوند. اگر می خواهید از خطرات اضافی و دوره های بهبودی طولانی مدت مربوط به سزارین اجتناب کنید ، چند راه وجود دارد که احتمال زایمان طبیعی را در دوران بارداری افزایش می دهد.
مراحل
قسمت 1 از 3: پیدا کردن مراقبت های مناسب بارداری
مرحله 1. استفاده از یک ماما دارای مجوز را در نظر بگیرید
اکثر زنان نوزادان خود را تحت نظر متخصصان زنان و زایمان به دنیا می آورند ، اما مطالعات نشان می دهد که ماماها می توانند در زایمان طبیعی از طریق زایمان طبیعی و بدون مداخلات غیر ضروری مانند سزارین ، زنان زایمان را موفق تر کنند. قبل از استفاده از ماما ، مدارک تحصیلی وی را به عنوان پرستار و مامای دارای مجوز (CNM) تأیید کنید. یک CNM دارای مدرک لیسانس و/یا فوق لیسانس خواهد بود ، دوره پرستاری و مامایی را گذرانده است و امتحاناتی را گذرانده است تا به عنوان ماما از طریق عملکرد خود گواهینامه و مجوز دریافت کند.
- ماماها برای انجام عمل جراحی یا انجام زایمان های پرخطر آموزش ندیده اند ، اما بیشتر آنها به بیمارستان ها یا انجمن های زنان و زایمان وابسته هستند. توجه داشته باشید که اگر هنگام زایمان دچار عوارض شدید ، یک ماما باید شما را به مراقبت یک متخصص زنان و زایمان منتقل کند. قبل از نزدیک شدن موعد زایمان ، در مورد احتمال عوارض با ماما صحبت کنید و دستورالعمل هایی را در مورد برنامه های تولد خود در مورد عوارض هنگام زایمان اضافه کنید.
- از ارائه دهنده خود بپرسید که او چند وقت یکبار اپیزیتومی را انجام می دهد. این زمانی است که یک برش جراحی در طول سه ماهه دوم ایجاد می شود تا دهانه واژن بزرگ شود تا کودک از آن عبور کند. این روش کمتر و کمتر رایج می شود ، اما باید از ماما بپرسید آیا این چیزی است که او تمرین می کند.
- به طور کلی ماماها از ابزارهایی مانند فورسپس یا جاروبرقی استفاده نمی کنند ، زیرا معمولاً برای استفاده از آنها آموزش دیده اند و به طور کلی امتیاز این کار را ندارند. توجه داشته باشید که این دستگاه ها می توانند جان مادر و نوزاد را نجات دهند و اغلب می توانند از نیاز به سزارین جلوگیری کنند.
- بیماران آنها به طور کلی به داروهای کم درد احتیاج دارند (اگرچه برخی از ماماها نمی توانند دارو یا بیهوشی تجویز کنند ، که ممکن است بر تعداد بیمارانشان از داروهای ضد درد تأثیر بگذارد). بعد از زایمان ، بیماران از تجربه خود راضی تر هستند.
- اگر بارداری پرخطر دارید ، مانند انتظار دوقلو یا چندقلو ، یا اگر دیابت بارداری ، فشار خون بالا یا مشکلات مزمن سلامتی دارید ، کار با ماما بدون متخصص زنان و زایمان توصیه نمی شود.
مرحله 2. از پزشک متخصص زنان و زایمان در مورد سیاست وی در مورد سزارین ها سوال کنید
اگر تصمیم دارید به جای ماما با متخصص زنان و زایمان بروید ، مطمئن شوید که فردی را انتخاب می کنید که به میل شما برای زایمان طبیعی احترام بگذارد. در مورد محل تولد نوزاد خود بپرسید: آیا محدود به بیمارستان خاصی هستید یا گزینه های دیگری از جمله مراکز تولد دارید؟ انعطاف پذیری بیشتر به شما این امکان را می دهد که چگونه فرزند خود را به دنیا بیاورید.
از پزشک متخصص زنان و زایمان بپرسید که "سزارین اولیه" او چقدر است. این عدد نشان دهنده درصد سزارین هایی است که برای اولین بار توسط پزشک انجام شده است. این تعداد باید تا حد ممکن کم باشد ، در حالت ایده آل حدود 15-20 درصد
مرحله 3. برای پشتیبانی بیشتر ، یک دولا دریافت کنید
Doulas متخصصان غیر پزشکی هستند که می توانند برای همراهی شما در بیمارستان یا مرکز تولد استخدام شوند و در طول زایمان و زایمان به شما کمک های اضافی را ارائه دهند. آنها ارائه دهندگان مراقبت های پزشکی نیستند ، اما راهنمایی و پشتیبانی آنها می تواند به زایمان سریعتر با عوارض کمتر و میزان سزارین کمتر کمک کند.
- یک مطالعه اخیر نشان داد که بسیاری از زنان باردار از خدمات ارائه شده توسط دولا اطلاع ندارند و در نتیجه از مزایای مراقبت از دولا استفاده نمی کنند. از پزشک متخصص زنان و زایمان بخواهید که دولا توصیه کند یا از مادران دیگر بخواهید که دولا را توصیه کنند. برخی از مراکز زایمان ممکن است به عنوان بخشی از مراقبت کلی شما در محل آنها ، کمک دولا ارائه دهند.
- به خاطر داشته باشید که خدمات یک دولا به احتمال زیاد تحت پوشش بیمه درمانی شما قرار نمی گیرد و نرخ دولا می تواند از چند صد تا چند هزار دلار متغیر باشد.
مرحله 4. در کلاس زایمان طبیعی شرکت کنید
اطلاعات بیشتر در مورد نحوه پیشگیری از سزارین با شرکت در کلاس زایمان طبیعی ، که بر تکنیک های تنفس متمرکز است ، و نحوه گذر از زایمان بدون هیچ گونه داروی درد یا مداخله. شما یاد خواهید گرفت که چگونه درد خود را به طور طبیعی از طریق موقعیت یابی بدن و تمرینات تنفسی کنترل کنید ، که می تواند نیاز شما به مداخلات پزشکی از جمله سزارین را کاهش دهد.
اگر در مرکز زایمان یا بیمارستان زایمان می کنید ، از آنها بخواهید که به کلاس طبیعی زایمان مراجعه کنند. اگر از خدمات یک دولا استفاده می کنید ، ممکن است دولا شما کلاس زایمان را توصیه کند
قسمت 2 از 3: تنظیم رژیم غذایی و انجام ورزش
مرحله 1. در دوران بارداری از رژیم غذایی متعادل و سالم استفاده کنید
کار و زایمان از نظر جسمانی سخت است و شما باید بتوانید با این چالش ها کنار بیایید. خوردن یک رژیم غذایی سالم با مقدار زیادی پروتئین ، میوه ، سبزیجات و کربوهیدراتهای پیچیده به شما کمک می کند تا در زمان مناسب در بهترین فرم ممکن باشید.
- چاقی یکی از بزرگترین عوامل خطر برای نیاز به سزارین است. بهینه سازی سلامت خود قبل از بارداری و افزایش وزن از طریق ورزش و رژیم غذایی مناسب می تواند به کاهش احتمال سزارین کمک کند.
- رژیم غذایی متعادلی داشته باشید که شامل چهار گروه غذایی باشد: میوه ها و سبزیجات ، پروتئین ، لبنیات و غلات.
- مطمئن شوید رژیم غذایی روزانه شما شامل پنج قسمت میوه تازه یا یخ زده ، شش اونس یا کمتر پروتئین مانند گوشت ، ماهی ، تخم مرغ ، سویا یا توفو ، سه تا چهار وعده سبزیجات تازه یا یخ زده ، شش تا هشت وعده غلات مانند نان ، برنج ، ماکارونی و غلات صبحانه و دو تا سه وعده لبنیات مانند ماست و پنیرهای سفت.
- همچنین مهم است که وزن متناسب با سن و نوع بدن خود را حفظ کنید. در دوران بارداری از اضافه وزن یا اضافه وزن خودداری کنید ، زیرا این می تواند منجر به عوارض و مشکلات سلامتی شود. شما می توانید شاخص توده بدنی (BMI) خود را با استفاده از یک ماشین حساب BMI آنلاین محاسبه کنید و تعیین کنید که برای حفظ وزن سالم چقدر کالری در روز باید مصرف کنید.
- اگر نگران رژیم غذایی خود هستید ، از پزشک یا ماما برای مشاوره خاص بخواهید. در صورت ابتلا به دیابت بارداری یا سایر عوارض ، باید از دستورالعمل های رژیم غذایی اضافی پیروی کنید.
مرحله 2. در تمام دوران بارداری ورزش کنید
تا زمانی که پزشک یا ماما شما را تایید کند ، ورزش متوسط نیز به شما کمک می کند تا آمادگی لازم را برای برآوردن خواسته های زایمان داشته باشید.
- ورزش های کم فشار مانند شنا ، پیاده روی و یوگا انجام دهید. همچنین می توانید تمرینات هدفمندی را که برای زنان باردار تهیه شده است انجام دهید ، مانند تمرینات ab.
- از ورزش هایی که بعد از سه ماهه اول بارداری به پشت خوابیده اید ، و همچنین ورزش های تماسی و فعالیت هایی که خطر سقوط دارند ، مانند اسکی ، موج سواری و اسب سواری خودداری کنید.
مرحله 3. به خصوص در سه ماهه آخر بارداری استراحت کافی داشته باشید
اگر بتوانید تا آنجا که ممکن است با استراحت به زایمان بروید ، به احتمال زیاد بدون نیاز به مداخلات ، نیازهای جسمانی زایمان را برطرف خواهید کرد. بیشتر زنان باردار بیشتر از آنچه فکر می کنند به خواب نیاز دارند ، زیرا بدن آنها از نوزاد حمایت می کند و ممکن است بیش از حد معمول خسته باشد.
پیدا کردن یک موقعیت راحت برای دراز کشیدن در دوران بارداری می تواند مشکل باشد ، زیرا کودک شما را به خطر نمی اندازد. سعی کنید به پهلوی چپ دراز بکشید و پاها را خم کنید. می توانید از بالش بدن یا چند بالش در قسمت پایین کمرتان برای خواب راحت استفاده کنید
مرحله 4. یوگا قبل از تولد انجام دهید
نشان داده شده است که یوگا قبل از تولد خواب شما را بهبود می بخشد ، هرگونه استرس یا اضطراب را کاهش می دهد و به ماهیچه های شما قدرت ، انعطاف پذیری و استقامت بیشتری می دهد تا زایمانی روان داشته باشید. همچنین می تواند خطر زایمان زودرس و سایر مسائل مربوط به کار را که می تواند منجر به سزارین اورژانسی شود کاهش دهد.
در طی یک کلاس معمولی یوگا قبل از تولد ، شما تکنیک های تنفس را یاد می گیرید ، حرکات کششی ملایم انجام می دهید و حالت هایی را برای تقویت انعطاف پذیری و تعادل خود انجام می دهید. همچنین در پایان کلاس به شما مهلت داده می شود تا خنک شوید و استراحت کنید
قسمت 3 از 3: اجتناب از مداخلات غیر ضروری در هنگام زایمان
مرحله 1. تا زمان زایمان فعال به بیمارستان نروید
هنگامی که هنوز در مراحل اولیه زایمان هستید ، حضور در بیمارستان خیلی زود ، می تواند منجر به مداخلات غیر ضروری در طول زایمان ، از جمله سزارین احتمالی شود.
اولین مرحله زایمان طولانی ترین و با انقباضات خفیف است. قدم زدن ، ایستادن روی پا و چمباتمه زدن در این مرحله به شما کمک می کند تا زایمان شما به حالت سالم و طبیعی ادامه یابد تا زمانی که به زایمان فعال برسید. این مرحله از زایمان اغلب دیرتر از زمانی که پزشکان تصور می کردند ، زمانی رخ می دهد که دهانه رحم شما حداقل شش سانتی متر متسع شده است. ماندن در خانه تا زمان زایمان فعال و زمان مداخله پزشکی می تواند به اطمینان از زایمان طبیعی کمک کند
مرحله 2. از تحریک در هنگام زایمان خودداری کنید
در برخی موارد ، القاء زایمان ، که هنگام زایمان با داروها یا ابزارها انجام می شود ، از نظر پزشکی ضروری است. اما تا زمانی که شما و نوزاد در دوران زایمان خوب کار می کنید ، بهتر است از القای زایمان اجتناب کنید. تحقیقات نشان داده است که القای حین زایمان می تواند احتمال سزارین شما را دو برابر کند.
سعی کنید از "استقراء انتخابی" اجتناب کنید ، که القایی صرفاً برای سهولت است و نه ضرورت. در عوض ، به شریک زایمان ، همسرتان یا دولا خود تکیه کنید و از تکنیک های تنفس و زایمان که در کلاس زایمان آموخته اید برای تشویق زایمان استفاده کنید
مرحله 3. در مورد گزینه های کنترل درد از پزشک خود بپرسید
شواهد متناقضی وجود دارد که آیا اپیدورال می تواند شانس شما را برای سزارین افزایش دهد یا خیر. اپیدورال زایمان زود هنگام ممکن است احتمال سزارین را افزایش دهد. با این حال ، ترکیب اپیدورال نخاعی (CSE) یا اپیدورال "راه رفتن" باعث تسکین درد بدون بی حسی می شود و در واقع می تواند فشار را آسان تر کند. با پزشک یا ماما در مورد مزایا و خطرات نسبی داروهای مسکن صحبت کنید تا بتوانید تصمیم بگیرید که کدام گزینه مدیریت درد برای شما مناسب است.
- اپیدورال می تواند توانایی جابجایی نوزاد در رحم را محدود کند ، بنابراین اگر در وضعیت بدی قرار داشته باشد ، ممکن است در حین زایمان برای سازگاری با وضعیت بهتر مشکل داشته باشد. هنگامی که به شما اپیدورال داده می شود ، توانایی حرکت شما نیز محدود می شود ، که می تواند منجر به عوارض حین زایمان شود.
- ممکن است بتوانید برخی از افزایش خطر نیاز به سزارین را با انتظار تا زمانی که حداقل 5 سانتی متر (2.0 اینچ) متسع شوید قبل از دریافت اپیدورال یا سایر داروهای ضد درد ، کاهش دهید. در آن زمان ، احتمال اینکه زایمان شما کند یا متوقف شود کمتر است. همچنین می تواند با راه رفتن در اطراف و تغییر وضعیت هنگام زایمان ، به تحرک ماندن در مراحل اولیه زایمان کمک کند. از دراز کشیدن به پشت خودداری کنید ، زیرا این امر باعث می شود که نوزاد در وضعیت مناسب زایمان قرار نگیرد و زایمان شما را طولانی تر کند.
مرحله 4. بیاموزید که چگونه یک نوزاد را از ماما یا متخصص زنان و زایمان خود دور کنید
بچه ای که بریچ است در قسمت اول باسن یا پا در رحم قرار می گیرد و اگر جابجا نشود ، می تواند عوارضی در هنگام زایمان ایجاد کند. اگر کودک شما در حدود 36 هفته بارداری شل و ول است ، ماما یا پزشک شما می تواند حرکات دست به شکم را به شما نشان دهد تا نوزاد را بچرخانید تا در ابتدا سرش را بگیرد. این حرکات می توانند با اطمینان از موقعیت مناسب نوزاد برای زایمان ، نیاز به سزارین را کاهش دهند.
اگر کودک شما در حین زایمان وضعیت بدی دارد و ممکن است با وجود حرکت دست برای حرکت دادن او از لگن عبور کند ، متخصص زنان و زایمان ممکن است از فورسپس یا کشنده خلاء به عنوان جایگزین ایمن برای سزارین استفاده کند. در مورد این روش ها با متخصص زنان و زایمان خود صحبت کنید و در برنامه تولد خود مشخص کنید که آیا این گزینه ها را به سزارین ترجیح می دهید
مرحله 5. اجازه دهید شریک تولد شما از تمایل شما برای زایمان طبیعی مطلع شود
اگر درخواست کرده اید که همسر یا شریک تولد شما در اتاق زایمان با شما باشد ، مطمئن شوید که آن شخص می داند که شما می خواهید زایمان طبیعی انجام دهید. او می تواند از طریق انقباضات از شما حمایت کند ، اهداف خود را به شما یادآوری کند و هنگامی که برای انجام م soثر این کار خسته شده اید ، به جای شما صحبت کند.
