لنف ادم نوعی تورم ناشی از سیستم لنفاوی شما است که اغلب به دلیل آسیب ناشی از درمان یا جراحی سرطان است. شما می توانید لنف ادم در بازوها ، پاها ، تنه ، شکم ، سر ، گردن ، اندام تناسلی خارجی و اندام های خارجی ایجاد کنید. هنگامی که سیستم لنفاوی به درستی کار نمی کند ، برخی از زباله های بدن شما بدون فیلتر می شوند و در بازو یا پا جمع می شوند که باعث تورم می شود. در حالی که بهبودی از آسیب ، عفونت ، جراحی یا مبارزه با سرطان به اندازه کافی دشوار است ، به این دلیل تسکین دهید که لنف ادم بسیار قابل کنترل است و راه های زیادی برای تسکین علائم شما وجود دارد.
مراحل
روش 1 از 3: تشخیص علائم لنف ادم
مرحله 1. تورم را در یک ناحیه از بدن خود بررسی کنید
در حالی که لنف ادم بیشتر در بازوها و پاهای شما شایع است ، می تواند در تنه ، شکم ، سر ، گردن یا ناحیه تناسلی نیز رخ دهد. در ابتدا ، احتمالاً متوجه خواهید شد که می توانید ناحیه متورم را فشار دهید و این علامت برای مدتی باقی می ماند. با این حال ، ناحیه متورم ممکن است بزرگ شود و با تجمع بافت سخت تر شود. در صورت مشاهده هر گونه تورم در بدن خود که مشکوک به لنف ادم هستید ، با پزشک خود مشورت کنید.
ممکن است پوست شما پف کرده یا شبیه توده ای در زیر آن باشد
مرحله 2. بازوها و پاهای خود را مقایسه کنید تا ببینید آیا اندازه آنها یکسان است
هر دو بازو را مقابل خود قرار دهید و ضخامت مچ ، ساعد و انگشتان خود را مقایسه کنید. سپس ، هر دو پا را در مقابل خود بکشید و ساق پا ، انگشتان پا و ران را با هم مقایسه کنید. اگر یکی از اندام های شما بطور قابل توجهی ضخیم تر از بازو یا پای مخالف شما باشد ، ممکن است دچار لنف ادم شده باشید.
در صورت تمایل می توانید هر یک از اندام ها را با یک نوار اندازه گیری پارچه ای اندازه گیری کنید ، اما خیلی نگران تفاوت های جزئی نباشید. ممکن است اندام شما به طور طبیعی کمی متفاوت باشد ، یا ممکن است دچار درد عضلانی شده و اختلافات جزئی ایجاد کنید. لنف ادم به طور معمول یک تفاوت یکنواخت در قسمت بزرگتری از اندام شما است
نکته:
اگر تحت درمان سرطان قرار گرفته اید یا به تازگی جراحی شده اید و یکی از اندام های شما به طور قابل ملاحظه ای ورم کرده است ، تقریباً به احتمال زیاد دچار لنف ادم هستید. بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید و اندام خود را بالا نگه دارید تا بتوانید برای دیدن آنها وارد شوید.
مرحله 3. بازوها و پاهای خود را همزمان بلند کنید تا ببینید آیا احساس می کنید که شخص احساس سفتی یا سنگینی می کند
بنشینید و پاهایتان را روبروی خود بلند کنید. پاهای خود را به جلو و عقب حرکت دهید. سپس سعی کنید آنها را جداگانه در حالت ایستاده بلند کنید و با هر پا احساس کنید. تمرین مشابهی را با بازوهای خود انجام دهید و آنها را در کنار و بالای سر خود بلند کنید. اگر محدوده حرکتی شما مختل شده یا یکی از اندام های شما احساس سنگینی نسبت به پای دیگر داشته باشد ، ممکن است دچار لنف ادم شده باشید.
- این سنگینی ممکن است کمی ظریف باشد و احتمالاً متوجه آن نمی شوید مگر اینکه همزمان اندام خود را بالا بیاورید.
- هنگامی که دستان خود را بالا می برید هرگونه جواهرات را بردارید و هنگام بالا بردن پاها کفش های خود را از پا در بیاورید. شما نمی خواهید هیچگونه کاذب مثبت از یک چکمه آبگیر یا ساعت سنگین داشته باشید!
مرحله 4. پوست تمام اندام خود را احساس کنید تا ناسازگاری یا درد را تشخیص دهید
ادم لنفاوی باعث تجمع مایعات در یک اندام می شود که به طور معمول بافت پوست را تغییر می دهد. هر قسمت از هر بازو و پا را احساس کنید تا ببینید آیا پوستی با احساس عجیب پیدا کرده اید یا خیر. گاهی اوقات ، پوست آسیب دیده هنگام لمس آن آسیب می بیند. هرگونه پوستی را که پیدا می کنید و با بقیه بدن شما مطابقت ندارد ، به آرامی فشار دهید تا ببینید آیا درد می کند یا خیر.
این علائم جهانی نیستند و اگر پوست شما یکنواخت است و درد ندارید ، ممکن است همچنان دچار لنف ادم شوید. با این حال ، اگر پوست تحت تأثیر قرار گیرد ، احتمال ابتلا به لنف ادم بسیار بیشتر است
مرحله 5. جدول زمانی علائم خود را ارزیابی کنید تا ببینید آیا با درمان ایجاد شده است یا خیر
اکثر قریب به اتفاق موارد لنف ادم با درمان سرطان ، اشعه یا جراحی ایجاد می شود. این به عنوان لنف ادم ثانویه شناخته می شود و تقریباً 90-98 all از موارد لنف ادم را تشکیل می دهد. اگر با سرطان مبارزه می کنید و تحت درمان هستید یا در 12-12 هفته گذشته جراحی داشته اید ، این احتمالاً علائم شما را تحریک می کند.
- وقتی این بیماری ناشی از هیچ چیزی نباشد ، به عنوان لنف ادم اولیه شناخته می شود. این شکل تقریباً همیشه توسط عوامل ارثی یا ژنتیکی ایجاد می شود.
- مبارزه با سرطان برای شروع بسیار دشوار است بنابراین ابتلا به لنف ادم می تواند به خصوص خسته کننده باشد. سعی نکنید زیاد در مورد آن صحبت نکنید-این یک عارضه بسیار رایج است و راه های زیادی برای مدیریت علائم وجود دارد.
روش 2 از 3: انجام آزمایش تشخیصی
مرحله 1. در مورد تایید این وضعیت با پزشک مراقبت های اولیه خود صحبت کنید
در صورت تشخیص یک یا چند مورد از علائم رایج ، وقت پزشک را تعیین کنید. به آنها اجازه دهید علائم شما را بررسی کنند و در مورد آنچه با اندام خود تجربه می کنید به آنها بگویند. پزشک ممکن است بتواند وضعیت را در اتاق معاینه تأیید کند ، اگرچه به احتمال زیاد حداقل 1 آزمایش تشخیصی برای تأیید شبهات آنها تجویز می کند.
نکته:
لنف ادم به ندرت تهدید کننده زندگی است مگر اینکه به مدت طولانی درمان نشود. سعی کن خیلی نگران نباشی؛ این یک بیماری فوق العاده قابل درمان و کنترل است.
مرحله 2. اجازه دهید پزشک علائم Stemmer را در انگشت دوم یا انگشت شما بررسی کند
پزشک شما پوست را در قسمت بالای انگشت اشاره یا پنجه بلند شما فشار می دهد. آنها به دنبال علامت Stemmer هستند ، که یک چین ضخیم از پوست ساخته شده است که در زیر انگشت یا انگشت دوم ظاهر می شود. اگر آنها این توده را پیدا کنند ، تشخیص را در محل تأیید می کنند.
- خبر خوب این است که هیچ علامت مثبت کاذب با علامت Stemmer وجود ندارد و شما می توانید از هرگونه آزمایش تشخیصی دیگری که در غیر این صورت به آن نیاز داشتید ، بگذرید. با این حال ، نداشتن این چین پوست لزوما به این معنی نیست که شما این بیماری را ندارید.
- می توانید این مورد را در خانه بررسی کنید ، اما پزشک ایده بهتری از آنچه که بدنبال آن هستند خواهد داشت.
مرحله 3. یک ارزیابی l-dex انجام دهید تا ببینید آیا اندام شما مایع پر شده است یا خیر
پزشک شما ممکن است برای تعیین تشخیص ، ارزیابی l-dex را تجویز کند. این یک آزمایش غیرتهاجمی است که در آن سیگنال های الکتریکی به اندام شما ارسال شده و اندازه گیری می شود تا مشخص شود که آیا مغایرت یا انسداد وجود دارد یا خیر. در دپارتمان یا آزمایشگاهی که به آن مراجعه کرده اید حاضر شوید و اجازه دهید پرستار یا متخصص آزمایش را تکمیل کند. بلافاصله متوجه خواهید شد که آیا سیگنال ها مطابقت دارند یا خیر.
- اگر سیگنالها مطابقت داشته باشند ، شما لنف ادم ندارید و هرگونه علائم دیگری که در حال تجربه هستید نتیجه برخی مشکلات دیگر است.
- اگر سیگنال های الکتریکی با هم مطابقت ندارند ، به این معنی است که تجمع مایع در اندام شما باعث اختلال در سیگنال می شود. این یک روش دقیق برای تعیین وجود لنف ادم است.
- این یک عمل ترسناک به نظر می رسد ، اما در واقع بدون درد است. شما فقط دراز می کشید و پرستار یا متخصص یک تکه متصل به سیم را در هر اندام قرار می دهد.
گام 4. اگر سرطان و جراحی فاکتورهایی نیستند ، در مورد سندرم میلروی یا میگ بپرسید
اگر تشخیص تأیید شد اما در حال درمان سرطان یا بهبودی از جراحی نیستید ، از پزشک خود بخواهید تا بیماری میلروی و سندرم میگ را آزمایش کند. ورم لنفاوی علامت هر دوی این بیماریهای نادر است ، اما آنها متفاوت از یک مورد جداگانه از لنف ادم درمان می شوند.
- علائم رایج بیماری میلروی شامل سلولیت ، بزرگ شدن بیضه ها در مردان و زاویه دار شدن ناخن های پا است. این یک بیماری ارثی غیرقابل درمان است ، اما با دارو بسیار قابل درمان است.
- سندرم میگ اغلب با حرکت غیر ارادی پلک و لرزش در صورت و فک همراه است. این یک اختلال عصبی نادر است و علت آن ناشناخته است. متأسفانه ، این بیماری غیر قابل درمان است ، اما می توانید علائم را با دارو کنترل کنید.
- لنف ادم دیررس (همچنین به عنوان لنف ادم ارثی شناخته می شود) احتمال سوم است ، اما بسیار نادر است. این یک اختلال لنفاوی ژنتیکی است که درمان آن نسبتاً مشکل است. ممکن است برای مقابله با علائم به جراحی دوره ای نیاز داشته باشید.
روش 3 از 3: مقابله با شرایط
مرحله 1. با پزشک خود مشورت کنید تا گزینه های درمانی خود را بسنجید
اگر لنف ادم ایجاد شده باشد ، نمی توانید آن را درمان کنید. خوشبختانه ، بسیاری از گزینه های درمانی موفق در دسترس هستند. در مورد درمان علائم با پزشک خود مشورت کنید. در بیشتر موارد ، فشرده سازی و ماساژهای دوره ای می تواند به کاهش تورم و کاهش تجمع مایع کمک کند.
مرحله 2. با تخلیه مایعات ، اندام را به حالت معکوس لنفاد مرحله 1 برسانید
اگر پزشک شما لنف ادم مرحله 1 را که خفیف ترین نوع بیماری است تأیید کند ، در واقع می توانید علائم را معکوس کنید. برای انجام این کار ، دراز بکشید و پای خود را بالا نگه دارید یا بنشینید و بازوی خود را روی یک سطح بلند قرار دهید. زمانی که اندام شما ناراحت می شود یا دچار گزگز می شوید ، استراحت کنید و تا جایی که می توانید منطقی این کار را تکرار کنید. با گذشت زمان ، اندام شما تخلیه می شود و آسیب ممکن است برعکس شود.
بالا بردن اندام شما معمولاً درد را نیز کاهش می دهد. اگر احساس کردید درد زیاد می شود ، پا یا بازوی خود را بالا بیاورید حتی اگر لنف ادم مرحله 1 ندارید
نکته:
تنها در صورتی می توانید این کار را انجام دهید که لنف ادم مرحله 1 دارید ، که به آن لنف ادم برگشت پذیر خود بخود نیز گفته می شود. این نوع لنف ادم معمولاً ناشی از جاذبه است نه آسیب لنفاوی.
مرحله 3. اندام متورم را در یک آستین فشاری بپیچید تا درد کاهش یابد
یک آستین فشاری تهیه کنید که در اطراف اندام شما قرار بگیرد و بدون ایجاد درد یا محدودیت جریان خون در اندام شما آن را محکم نگه دارد. هر زمان که درد افزایش یافت ، آستین فشاری را روی اندام خود بکشید و اگر می توانید بازوی خود را بالا نگه دارید تا از تجمع مایعات جلوگیری شود.
- اگر تورم شما عمدتا مشکلی در پا یا مچ پا است ، می توانید از جوراب های فشاری استفاده کنید.
- اگر در حالت گزگز هستید ، می توانید اندام خود را در یک باند پارچه ای بپیچید و در محل سنجاق قرار دهید تا کمی تسکین یابد.
مرحله 4. برای کمک به تخلیه لنفاوی دستی ، خود ماساژ دهید
ممکن است بتوانید با ماساژ ناحیه اطراف غدد لنفاوی به تخلیه سیستم لنفاوی کمک کنید. از گردن خود شروع کرده و حرکت های آهسته را به سمت تنه انجام دهید. سپس ، حرکتهای آرام و طولانی را روی شکم خود انجام دهید و به سمت تنه خود حرکت کنید. این حرکت را برای کشاله ران ، پشت و پهلوها تکرار کنید. در نهایت ، بازوها ، زیر بغل و پاها را ماساژ دهید و حرکت های طولانی را به سمت تنه خود انجام دهید.
ماساژ نباید دردناک باشد ، بنابراین در صورت احساس درد آن را متوقف کنید
مرحله 5. طبق توصیه یک متخصص مراقبت های بهداشتی ، باندهای چند لایه را بمالید
ممکن است بتوانید با بستن محکم ناحیه اطراف لنف ادم خود به تخلیه سیستم لنفاوی کمک کنید. قبل از پانسمان محل را با پد بپوشانید. استفاده از بانداژ را در طرف لنف ادم خود که مخالف تنه است شروع کنید. سپس ، باندها را همانطور که به طرف دیگر لنف ادم حرکت می کنید ، لایه بندی کنید. این باعث می شود مایع به سمت تنه شما رانده شود.
به عنوان مثال ، فرض کنید شما در لنف ادم در بازوی خود داشته اید. شما می خواهید بازو را با پنبه یا فوم بپوشانید تا آن را بچرخانید ، سپس باند را روی دست خود بمالید. بانداژها را تا حفره بازوی خود قرار دهید
مرحله 6. تمرینات قدرتی را طبق دستور پزشک انجام دهید
تمرینات قدرتی ممکن است به عملکرد بهتر سیستم لنفاوی شما کمک کند ، به خصوص اگر آن را با لباس های فشرده ترکیب کنید. با پزشک خود مشورت کنید تا بدانید چه تمریناتی برای شما مناسب است و بپرسید که آیا برای کمک به ورم لنفاوی خود باید از لباس های فشرده در طول تمرینات خود استفاده کنید. دستورات پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید.
پزشک شما ممکن است مجموعه ای از تمرینات را به شما ارائه دهد
مرحله 7. برای یادگیری نحوه مدیریت علائم ، CDT را با یک متخصص طب فیزیکی تکمیل کنید
به طور متوسط ، درمان ضد احتقان کامل (CDT) تورم اندام تحتانی شما را تا 59 درصد و در اندام فوقانی شما را تا 67 درصد کاهش می دهد. این یک درمان درمانی است که شما با یک فیزیوتراپ انجام می دهید. این شامل ترکیبی از فشرده سازی ، تخلیه و ورزش است. شما به طور منظم درمان CDT را تکمیل می کنید تا زمانی که یک روال معمول ایجاد کنید که علائم شما را کاهش دهد.
- این بهترین راه برای درمان CDT در نظر گرفته می شود. برای انجام این درمان ابتدا به یک فیزیوتراپیست نیاز دارید ، اما آنها به شما آموزش می دهند که چگونه می توانید همه این کارها را خودتان انجام دهید هنگامی که برنامه نگهداری را پیدا کردید.
- سایر گزینه های درمانی شامل جراحی برای برداشتن مایع اضافی و تخلیه لنفاوی دستی است که اساساً یک ماساژ ویژه است که برای بیرون راندن مایعات و تسکین علائم طراحی شده است.
ویدئو - با استفاده از این سرویس ، ممکن است برخی از اطلاعات با YouTube به اشتراک گذاشته شود
نکات
- پیشگیری بهترین راه برای درمان لنف ادم است. ممکن است بتوانید با حفظ وزن بدن سالم ، مراقبت از پوست خود ، ورزش روزانه ، پوشیدن لباس های کم فشار در پروازها و اجتناب از کار فیزیکی سنگین ، از ورم لنفاوی جلوگیری کنید.
- نارسایی مزمن وریدی ، بی حرکتی و چاقی می تواند در ایجاد لنف ادم نقش داشته باشد.
- تجمع مایع معمولاً ترکیبی از آب روده و پروتئین است.
هشدارها
- لنف ادم درمان نشده ممکن است عوارضی مانند آسیب پوستی ، پاپیلوم ها ، چین های عمیق پوست و فیبروز لنفوستاتیک ایجاد کند که سخت شدن پیشرونده پوست شما است.
- اگر لنف ادم درمان نشود کشنده است. اگر فکر می کنید این بیماری را دارید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید تا معاینه شوید. شما به احتمال زیاد در معرض خطر فوری نیستید ، اما اگر مایع برای مدت طولانی تجمع پیدا کند ، می تواند باعث عفونت شود.
