یادگیری نارسایی کلیه ترسناک و گیج کننده است. در حالی که شما مجبورید با روالهای جدید سازگار شوید ، زندگی طولانی و رضایت بخش با درمان مناسب امکان پذیر است. نارسایی حاد کلیه معمولاً در اثر یک بیماری زمینه ای مانند آسیب یا عفونت ایجاد می شود. بسته به میزان آسیب کلیه شما می تواند موقتی باشد و عملکرد کلیه اغلب پس از درمان علت زمینه ای برمی گردد. در صورت ابتلا به بیماری کلیوی در مرحله نهایی یا بیماری مزمن کلیه ، به دیالیز منظم نیاز خواهید داشت. اگر از سلامت کافی برای عمل جراحی پیوند برخوردار هستید ، به مرکز پیوند مراجعه کنید تا در لیست انتظار قرار بگیرید یا در مورد گزینه های اهدا کننده با خانواده خود صحبت کنید.
مراحل
روش 1 از 3: درمان نارسایی حاد کلیه
مرحله 1. در صورت مشاهده علائم ، فوراً کمک بگیرید
نارسایی حاد کلیه معمولاً در افرادی که قبلاً در بیمارستان بستری شده اند تشخیص داده می شود. با این حال ، اگر در بیمارستان نیستید ، علت اصلی مشترک نارسایی کلیه دارید و علائم آن را تجربه می کنید ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- علل شایع نارسایی حاد کلیه شامل آسیب ، لخته شدن خون ، انسداد مجرای ادراری ، کم آبی شدید ، مصرف بیش از حد دارو ، سوء مصرف الکل و عفونت است.
- علائم نارسایی کلیه شامل تغییرات در ادرار (مانند تولید ادرار کم یا بدون ادرار) ، خستگی یا حرکات کند ، طعم فلزی در دهان ، درد بین دنده ها و لگن ، تشنج و تورم ناشی از احتباس آب به ویژه در پاها ، مچ پا است. و پا
مرحله 2. درمان علت اصلی را شروع کنید
پزشک شما باید آزمایشاتی را برای تشخیص علت زمینه ای انجام دهد. سپس انسداد یا لخته را برطرف می کنند ، آنتی بیوتیک تجویز می کنند یا اقدامات دیگری را برای درمان بیماری زمینه ای انجام می دهند.
در حالی که علت اصلی را درمان می کنید ، داروهایی برای کنترل سطح مایعات و پتاسیم خون دریافت خواهید کرد
مرحله 3. تغییرات غذایی دوستدار کلیه را ایجاد کنید
در طول و بعد از درمان ، شما باید کربوهیدراتهای سالم بیشتری مانند میوه و سبزیجات بخورید. همچنین باید مقدار پروتئین ، نمک و پتاسیم را در رژیم غذایی خود محدود کنید.
- غذاهای حاوی پروتئین بالا شامل گوشت قرمز ، مرغ و تخم مرغ است. به جای اینها ، باید میوه ، سبزیجات و غذاهای سرشار از فیبر مانند برنج قهوه ای ، عدس و تمشک بیشتری بخورید.
- همچنین باید غذاهای حاوی پتاسیم بالا مانند موز ، پرتقال و سیب زمینی را با گزینه های کم پتاسیم مانند سیب ، کلم ، انگور ، لوبیا سبز و توت فرنگی عوض کنید.
- همیشه برچسب غذاهای بسته بندی شده و فرآوری شده را بخوانید تا مطمئن شوید چیزهایی با مقدار زیاد سدیم نمی خورید.
مرحله 4. در صورت نیاز به دیالیز از پزشک خود بپرسید
برخی از افرادی که نارسایی حاد کلیه را تجربه می کنند ، نیاز به دیالیز دارند ، این روشی است که در صورت عدم عملکرد کلیه های شما خون را فیلتر می کند. این اغلب فقط موقتی است ، اما موارد آسیب شدید کلیه ممکن است نیاز به دیالیز طولانی مدت داشته باشد.
روش 2 از 3: شروع دیالیز
مرحله 1. گزینه های دیالیز را با پزشک خود در میان بگذارید
دو نوع دیالیز وجود دارد و پزشک به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرید کدام گزینه بهتر است.
- در همودیالیز ، خون از طریق دستگاه فیلتراسیون پمپ می شود. می توانید همودیالیز را در مرکز دیالیز انجام دهید یا نحوه انجام آن را در خانه یاد بگیرید. پزشک شما باید یک فیستول را در بازوی شما کاشته کند ، که یک گذرگاه است که اجازه می دهد خون به دستگاه منتقل شود.
- در دیالیز صفاقی ، دستگاه مایع پاک کننده را به شکم شما پمپ می کند ، سپس پس از اتمام فرآیند فیلتراسیون ، مایع را به بیرون پمپ می کند. دیالیز صفاقی معمولاً در خانه انجام می شود. پزشک شما باید کاتتری را در شکم شما قرار دهد تا امکان تبادل مایع وجود داشته باشد.
- فرآیند فیلتراسیون می تواند چندین ساعت طول بکشد. بسته به نوع دیالیز ، چندین بار در هفته یا هر روز به آن نیاز دارید. به طور معمول ، همودیالیز 3 تا 5 بار در هفته انجام می شود. دیالیز صفاقی اغلب روزانه انجام می شود.
مرحله 2. در صورتی که در ایالات متحده زندگی می کنید و فاقد بیمه هستید ، برای Medicare درخواست دهید
دیالیز گران است ، اما در ایالات متحده ، همه بیماران دیالیزی واجد شرایط مدیکر هستند. Medicare 80 درصد از هزینه های دیالیز شما را پرداخت می کند. مابقی را باید از جیب یا بیمه خصوصی بپردازید.
اگر در تامین هزینه های باقی مانده دیالیز با مشکل روبرو هستید ، می توانید از طریق صندوق کلیه کلیه آمریکا درخواست کمک مالی کنید:
مرحله 3. در صورت انتخاب دیالیز خانگی آموزش ببینید
برای انجام دیالیز در خانه ، شما و یک دوست یا یکی از اعضای خانواده باید یک برنامه آموزشی را تکمیل کنید ، که چندین هفته طول می کشد. شما از یک مرکز دیالیز دیدن خواهید کرد و نحوه انجام ایمن دیالیز یا دیالیز صفاقی را بیاموزید. مرکز شما به ارائه پشتیبانی ، نگهداری تجهیزات و مراقبت شما ادامه می دهد.
دیالیز در خانه راحت است ، اما می تواند گران تر باشد. علاوه بر این ، در صورت بروز عارضه ، مانند حباب هوا یا خونریزی ، متخصصان آموزش دیده ای که بتوانند به سرعت پاسخ دهند وجود ندارد
مرحله 4. اگر می خواهید یک پزشک متخصص حاضر باشد به مرکز دیالیز بروید
اگر به مرکز دیالیز بروید انعطاف پذیری کمتری خواهید داشت. بسته به نحوه پاسخ به درمان ، ممکن است به کسی نیاز داشته باشید که شما را به خانه برساند. با این حال ، شما متخصصان مجرب آموزش دیده ای دارید که می توانند به هرگونه عارضه پاسخ دهند.
برخی از افراد همچنین صحبت با سایر بیماران در مراکز دیالیز را مفید می دانند. به اشتراک گذاشتن تجربیات خود با فردی در شرایط مشابه ممکن است به شما در تنظیم کمک کند
مرحله 5. رژیم غذایی مناسب کلیه ها را رعایت کنید
یک متخصص تغذیه در مرکز دیالیز شما به شما کمک می کند تا یک برنامه غذایی مناسب برای کلیه تهیه کنید. تا زمانی که تحت دیالیز هستید باید رژیم خود را رعایت کنید. رژیم غذایی مناسب کلیه شامل موارد زیر است:
- کربوهیدراتهای سالم (میوه ها ، سبزیجات و ماکارونی غلات کامل) به جای پروتئین (گوشت قرمز ، مرغ و تخم مرغ)
- غذاهای کم پتاسیم (سیب ، انگور و لوبیا سبز) به جای غذاهای حاوی پتاسیم بالا (موز ، پرتقال و سیب زمینی)
- مصرف کمتر سدیم و چربی
- سایزهای کوچکتر
روش 3 از 3: پیوند کلیه
مرحله 1. از پزشک خود بخواهید تا به مرکز پیوند محلی مراجعه کند
برای پیوند ، باید در مرکز پیوند ارزیابی های پزشکی و روانی را انجام دهید. در مورد مرکز پیوند محلی خود از پزشک خود بخواهید.
همچنین می توانید یکی را در شبکه تهیه و پیوند اعضا پیگیری کنید: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. "مراکز پیوند توسط اندام" و "کلیه" را انتخاب کنید ، سپس ایالت یا منطقه خود را انتخاب کنید
مرحله 2. برای ارزیابی پزشکی به مرکز مراجعه کنید
وقتی به مرکز مراجعه می کنید ، پزشکان یک معاینه فیزیکی انجام می دهند و آزمایشاتی را برای تعیین اینکه آیا شما کاندید پیوند هستید انجام می دهند. آنها باید از سلامت کافی برای عمل جراحی و بهبودی پیوند مطمئن شوند.
- اگر بیماری قلبی جدی ، سرطان یا عفونت مزمن دارید یا سیگار می کشید ، واجد شرایط نیستید.
- اگر کاندید پیوند هستید ، به لیست انتظار اضافه می شوید. زمان انتظار به عوامل متعددی بستگی دارد ، اما متوسط انتظار 3 تا 5 سال است.
مرحله 3. گزینه های اهدا کننده زنده را با خانواده خود بحث کنید
علاوه بر قرار گرفتن در لیست انتظار پیوند ، می توانید وضعیت خود را با یکی از اعضای خانواده خود در میان بگذارید. وضعیت پزشکی خود را به آنها بگویید ، ذکر کنید که دیالیز هستید و هدف بلند مدت شما یافتن اهدا کننده است.
- معمولاً بهتر است به جای اینکه از کسی س pointال بپرسید ، داستان خود را به اشتراک بگذارید ، عزیزان خود را در مورد وضعیت خود آگاه کنید و به آنها اجازه دهید داوطلبانه اهداکننده باشند.
- اگر یک دوست یا یکی از اعضای خانواده داوطلب اهدا کننده باشد ، شما هر دو باید از نظر سازگاری مورد ارزیابی قرار بگیرید.
مرحله 4. اگر در لیست انتظار هستید ، روش های مرکز پیوند خود را مرور کنید
اگر در لیست انتظار هستید ، مرکز پیوند می تواند در هر زمان با شما در مورد مسابقه اعضای بدن تماس بگیرد. شما باید در اسرع وقت به بیمارستان تعیین شده بروید ، بنابراین مطمئن شوید که دقیقاً می دانید در صورت تماس با شما چه باید بکنید.
هر مرکزی روش خاص خود را دارد ، بنابراین مراحلی را که باید با آنها انجام دهید مرور کنید. اطمینان حاصل کنید که می دانید کدام بیمارستان این عمل را انجام می دهد ، با چه سرعتی باید به آنجا برسید و چه چیزی باید همراه داشته باشید
مرحله 5. زمانی که اهدا کننده دارید ، برنامه ریزی کنید و تحت عمل جراحی قرار بگیرید
اگر اهدا کننده زنده دارید ، جراحی را در تاریخی مناسب برای هر دوی شما برنامه ریزی کنید. جراحی حدود 4 ساعت طول می کشد و تا یک هفته در بیمارستان بهبود می یابید.
پزشکان شما را زیر نظر خواهند داشت تا مطمئن شوند بدن شما کلیه جدید را رد نمی کند
مرحله 6. از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و سایر داروهای تجویز شده استفاده کنید
تا زمانی که کلیه جدید دارید ، باید از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی یا داروهای ضد رد استفاده کنید. اینها به بدن شما کمک می کند تا اندام جدید را رد نکند. این داروها و سایر داروهای تجویز شده را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
از آنجایی که سیستم ایمنی بدن شما سرکوب می شود ، در معرض خطر بیشتری برای مریض شدن قرار خواهید گرفت. شستن دست ها و رعایت بهداشت ضروری است و شما باید سعی کنید از افراد بیمار دوری کنید
مرحله 7. رژیم کم چرب و کم نمک را رعایت کنید
محدودیت های غذایی بعد از پیوند به اندازه دیالیز سخت نیست. داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می توانند باعث افزایش وزن شوند ، بنابراین باید کالری دریافتی خود را کنترل کنید. شما همچنین باید مصرف نمک و چربی خود را محدود کنید ، به ویژه اگر مشکلات پزشکی دیگری مانند دیابت دارید.
- به جای کره یا چربی های حیوانی ، از روغن های زیتون ، بادام زمینی و گیاهی استفاده کنید.
- هنگام پخت و پز به جای نمک از گیاهان خشک یا تازه و آب لیمو استفاده کنید. نمک اضافی به وعده های غذایی خود اضافه نکنید و از غذاهای فرآوری شده مانند گوشت شیرینی ، بیکن و سبزیجات کنسرو شده پرهیز کنید. از غذاهای ترشی خودداری کنید و مصرف سس گوجه فرنگی ، سس باربیکیو و سایر چاشنی های شور را محدود کنید.
