شکستگی انگشت شست می تواند از شکستگی های مستقیم و تمیز تا شکستگی های متعدد در طول مفصل که نیاز به جراحی برای ترمیم دارند متغیر باشد. از آنجا که صدمات به انگشت شست می تواند تأثیرات مادام العمر بر همه چیز داشته باشد ، از غذا خوردن گرفته تا شغل شما ، آسیب ها همیشه باید جدی گرفته شوند. یادگیری علائم شکستگی انگشت شست و انتظارات در مورد گزینه های درمانی برای بهبود صحیح آسیب ضروری است.
مراحل
قسمت 1 از 3: شناسایی انگشت شست شکسته
مرحله 1. به هرگونه درد شدید در انگشت شست خود توجه کنید
طبیعی است که بلافاصله بعد از شکستن انگشت شست خود درد شدیدی را تجربه کنید. این درد به این دلیل اتفاق می افتد که استخوان های شما دارای اعصاب اطراف آنها هستند. هنگامی که یک استخوان می شکند ، می تواند عصب های اطراف را تحریک یا فشرده کند ، که باعث درد می شود. اگر بلافاصله بعد از آسیب درد شدیدی را تجربه نکنید ، این احتمال وجود دارد که انگشت شست شکسته نشود.
- همچنین اگر چیزی انگشت شست خود را لمس کرد یا وقتی سعی می کنید آن را خم کنید ، درد شدیدی را تجربه خواهید کرد.
- به طور کلی ، هرچه درد به مفصلی که انگشت شست شما با بقیه دست شما نزدیک است نزدیکتر باشد (نزدیکترین بند به تار بین انگشت شست و سبابه) ، بیشتر باعث نگرانی و عارضه احتمالی آسیب می شود.
مرحله 2. هرگونه تغییر شکل را در محل آسیب جستجو کنید
شما باید نگاه کنید تا ببینید انگشت شست شما طبیعی به نظر می رسد. آیا در زاویه ای عجیب خم شده است یا به طریقی عجیب پیچ خورده است؟ همچنین باید بررسی کنید که آیا استخوانی از پوست بیرون زده است یا خیر. اگر متوجه هر یک از این ویژگی ها شدید ، به احتمال زیاد انگشت شست خود را شکسته اید.
انگشت شست شما نیز به احتمال زیاد روی آن کبودی خواهد داشت ، این نشانه باز شدن مویرگ های بافت شست است
مرحله 3. سعی کنید انگشت شست خود را حرکت دهید
اگر انگشت شست خود را شکسته اید ، حرکت دادن آن باعث درد شدید و شدیدی برای شما می شود. رباط های شما که استخوان ها را به هم متصل می کنند نیز به احتمال زیاد نمی توانند به درستی عمل کنند ، که این امر باعث می شود حرکت انگشت شست شما نیز مشکل شود.
به طور خاص ، بررسی کنید که آیا می توانید انگشت شست خود را به عقب حرکت دهید یا خیر. اگر بتوانید آن را بدون درد به عقب حرکت دهید ، احتمالاً دچار پیچ خوردگی شده اید تا استخوان شکسته
مرحله 4. به هر گونه بی حسی ، گزگز یا سردی که در انگشت شست خود احساس می کنید توجه کنید
عصب های فشرده علاوه بر ایجاد درد ، می توانند انگشت شست شما را نیز بی حس کنند. انگشت شست شما نیز ممکن است سرد شود. این به این دلیل است که شکستگی استخوان یا تورم زیاد می تواند رگ های خونی را که خون را به انگشت شست و بافت اطراف شما حمل می کنند ، مسدود کند.
اگر انگشت شست شما بسیار کم یا بدون خون دریافت می کند ، ممکن است آبی شود
مرحله 5. به دنبال تورم شدید در اطراف انگشت شست خود باشید
وقتی یک استخوان را می شکنید ، ناحیه اطراف آن به دلیل التهاب متورم می شود. انگشت شست شما پنج تا ده دقیقه پس از بروز آسیب متورم می شود. پس از متورم شدن انگشت شست ، ممکن است سفت شود.
تورم انگشت شست همچنین ممکن است نزدیکترین انگشتان به انگشت شست شما را تحت تأثیر قرار دهد
قسمت 2 از 3: داشتن یک پزشک برای ارزیابی انگشت شست شما
مرحله 1. به پزشک خود مراجعه کنید یا به اورژانس بروید
اگر فکر می کنید یک انگشت شست شکسته اید ، باید به اورژانس بروید تا یک متخصص بتواند آن را تنظیم کند. اگر بیش از حد منتظر بمانید ، تورم ناشی از شکستگی استخوان می تواند تنظیم مجدد استخوان ها را بسیار دشوار کند ، به این معنی که انگشت شست شما می تواند به طور دائمی خم شود.
- علاوه بر این ، شکستگی انگشت شست در کودکان می تواند با آسیب رساندن به صفحات رشد ، رشد آنها را به طور دائم تحت تأثیر قرار دهد.
- حتی اگر گمان می کنید که آسیب دیدگی ممکن است پیچ خوردگی (رباط) باشد و نه شکستگی استخوان ، باز هم باید برای تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنید. علاوه بر این ، برخی از پیچ خوردگی های جدی هنوز هم نیاز به جراح دست برای ترمیم دارند. در نهایت باید تصمیمات نهایی تشخیص و درمان را به یک متخصص پزشکی بسپارید.
مرحله 2. ارائه به معاینه فیزیکی
علاوه بر پرسیدن س regardingالات مربوط به علائم قسمت اول ، پزشک انگشت شست شما را نیز از نظر فیزیکی مورد بررسی قرار می دهد. او ممکن است قدرت و حرکت شما را در انگشت شست با مقایسه آن با انگشت شست بدون آسیب شما آزمایش کند. آزمایش دیگر شامل لمس نوک انگشت شست به انگشت اشاره قبل از فشار آوردن به انگشت شست برای بررسی ضعف است.
مرحله 3. از انگشت شست خود اشعه ایکس بگیرید
به احتمال زیاد پزشک اشعه ایکس انگشت شست شما را از زوایای مختلف تجویز می کند. این امر نه تنها این تشخیص را تأیید می کند ، بلکه به پزشک نشان می دهد که دقیقاً چند شکستگی شست شما دچار شده است ، که در تعیین بهترین گزینه درمانی کمک می کند. زوایای اشعه ایکس شامل موارد زیر است:
- جانبی: نمای جانبی یک اشعه ایکس است که دست را در کنار آن قرار داده است ، به طوری که انگشت شست به بالا باشد.
- مورب: نمای مایل یک عکس اشعه ایکس است که دست را کج کرده و در کنار آن قرار گرفته است ، به طوری که انگشت شست به بالا باشد.
- AP: نمای AP یک اشعه ایکس از دست شما در حالت صاف ، از بالا است.
مرحله 4. در مورد گرفتن اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) با پزشک خود مشورت کنید
سی تی اسکن را می توان به عنوان اسکن کامپیوتری محوری (CAT) نیز نام برد. سی تی اسکن از اشعه ایکس و رایانه برای ایجاد تصاویری از ظاهر قسمت های داخلی بدن (در این مورد انگشت شست) استفاده می کند. به این ترتیب ، پزشک می تواند تصور بهتری از نحوه وقفه و بهترین راه برای رفع آن داشته باشد.
در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید زیرا سی تی اسکن ممکن است به جنین آسیب برساند
مرحله 5. از پزشک بخواهید نوع وقفه را تشخیص دهد
هنگامی که پزشک آزمایشات مربوطه را انجام داد ، نوع خاصی از شکستگی را که دچار شده اید تشخیص می دهد. این امر پیچیدگی گزینه های درمانی موجود را تعیین می کند.
- شکستگی های خارج مفصلی شکستگی هایی هستند که به دور از مفصل در طول یکی از دو استخوان شست اتفاق می افتد. این شکستگی ها دردناک بوده و برای بهبودی به شش هفته نیاز دارند ، اما معمولاً نیازی به مداخله جراحی ندارند.
- شکستگی های داخل مفصلی در امتداد مفصل رخ می دهد و اغلب نیاز به مداخله جراحی دارد تا به بیمار کمک کند تا حد امکان حرکت خود را پس از بهبود در مفصل حفظ کند.
- از بین شکستگی های داخل مفصلی انگشت شست ، دو مورد شایع ترین آنها شکستگی بنتس و شکستگی رولاندو است. در هر دو ، انگشت شست در امتداد مفصل کارپومتاکارپال (نزدیک ترین مفصل شست به دست) شکسته می شود (و احتمالاً دررفتگی دارد). تفاوت عمده بین این دو این است که شکستگی رولاندو شامل سه یا چند تکه استخوان است که نیاز به تنظیم مجدد دارد و در حالی که شکستگی بنتس ممکن است گهگاه از جراحی چشم پوشی کند ، شکستگی رولاندو تقریباً همیشه نیاز به درمان جراحی دارد.
قسمت 3 از 3: درمان انگشت شست شکسته
مرحله 1. به جراح ارتوپد مراجعه کنید
متخصص ارتوپد به بررسی اشعه ایکس و سایر آزمایشات شما می پردازد تا به شما در تعیین بهترین گزینه درمانی کمک کند. او نوع شکستگی (داخل یا خارج مفصلی) و همچنین پیچیدگی (شکستگی های بنت در مقابل رولاندو) را در نظر خواهد گرفت.
مرحله 2. در مورد گزینه های غیر جراحی بپرسید
در موارد نسبتاً ساده (مانند شکستگی خارج از مفصل) پزشک ممکن است بتواند قطعات شکستگی را به صورت دستی بدون جراحی جایگزین کند. او بیهوشی را قبل از تلاش برای تنظیم مجدد قطعات انجام می دهد.
- این روش (که به آن کاهش بسته نیز گفته می شود) معمولاً شامل این است که پزشک در طول استراحت کشش و کشیدن را انجام می دهد تا در حین استفاده از فلوروسکوپی (اشعه ایکس پیوسته و واقعی) برای مشاهده زمان چیدمان مجدد قطعات ، آن را بکشد و بکشد.
- توجه داشته باشید که برخی از شکستگی های رولاندو ، به ویژه شکستگی استخوان ها در قطعات بسیار زیاد برای پیچ خوردن یا چسباندن به یکدیگر ، ممکن است در این روش توسط جراح به بهترین شکل ممکن قطعات را شکل دهد (معروف به بازسازی باز).
مرحله 3. درمان های جراحی را در نظر بگیرید
برای شکستگی های داخل مفصلی (مانند شکستگی های بنت و رولاندو) ، ارتوپد شما معمولاً جراحی را پیشنهاد می کند. نوع جراحی خاص به پیچیدگی شکستگی بستگی دارد. گزینه های معمولی عبارتند از:
- استفاده از فلوروسکوپی برای قرار دادن سیم ها از طریق پوست برای تنظیم مجدد قطعات ، که به تثبیت خارجی معروف است. این گزینه معمولاً مربوط به شکستگی های بنت است که در آن قطعات بسیار نزدیک به هم باقی مانده اند.
- جراح را برای باز کردن پیچ یا سنجاق های کوچک درون استخوان ها به منظور صاف نگه داشتن آنها ، باز کنید. این به عنوان ثابت داخلی شناخته می شود.
- عوارض احتمالی ناشی از گزینه های جراحی شامل آسیب های عصبی یا رباط ها ، سفتی و افزایش خطر ابتلا به آرتریت است.
مرحله 4. انگشت شست را بی حرکت کنید
این که آیا مورد خاص شما نیاز به گزینه جراحی یا غیر جراحی دارد ، پزشک انگشت شست خود را در یک گچ اسپایک قرار می دهد تا آن را بی حرکت کرده و تمام قطعات را در دوره بهبودی کاملاً در جای خود نگه دارد.
- انتظار می رود از دو تا شش هفته بازیگران را بپوشید و نزدیک به شش هفته یک امر عادی است.
- پزشک شما همچنین ممکن است در این مدت قرار ملاقات های بعدی را تعیین کند.
مرحله 5. به فیزیوتراپ مراجعه کنید
بسته به مدت زمانی که در گچ می گذرانید و تحرک شما هنگام برداشتن گچ ، پزشک شما ممکن است توصیه کند که به فیزیوتراپیست یا کاردرمانی مراجعه کنید. یک درمانگر قادر خواهد بود تعدادی تمرینات کششی و کششی را برای بازسازی قدرت به دلیل آتروفی عضلات در دوره بی حرکتی ارائه دهد.
نکات
چه بخاطر پارگی یا پیچ خوردگی ، همیشه بهتر است به بیمارستان بروید و انگشت شست خود را به درستی مراقبت کنید
هشدارها
- در حالی که این مقاله اطلاعات پزشکی در مورد شکستگی انگشت شست را ارائه می دهد ، نباید از آن به عنوان توصیه پزشکی استفاده کرد. همیشه برای تشخیص صحیح و گزینه های درمانی برای هرگونه آسیب احتمالی جدی به پزشک مراجعه کنید.
- اگر باردار هستید قبل از انجام عکسبرداری با اشعه ایکس به پزشک خود اطلاع دهید. نوزادان نسبت به اشعه ایکس حساسیت بیشتری دارند ، بنابراین بهتر است از این روش برای تعیین اینکه انگشت شست شما شکسته است یا خیر خودداری کنید.
