فالانژهای شکسته-یا انگشتان شکسته-یکی از آسیب هایی است که بیشتر توسط پزشکان اورژانس مشاهده می شود. اما قبل از رفتن به بیمارستان ، ممکن است ایده خوبی باشد تا مشخص شود که آیا انگشت شما واقعا شکسته است یا خیر. پیچ خوردگی یا پارگی رباط بسیار دردناک است ، اما نیازی به مراجعه به اورژانس ندارند. اگر انگشت شما رگ به رگ شده یا پارگی رباط داشته باشد ، می توانید به پزشک کوچک مراجعه کنید. از طرف دیگر ، شکستگی استخوان می تواند منجر به خونریزی داخلی یا آسیب دیگری شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
مراحل
قسمت 1 از 4: تشخیص علائم شکستگی انگشت
مرحله 1. درد و حساسیت را بررسی کنید
اولین علامت شکستگی انگشت درد است. تجربه درد شما بستگی به شدت شکستگی انگشت شما دارد. پس از آسیب دیدگی انگشت ، آن را با دقت درمان کنید و میزان درد خود را زیر نظر داشته باشید.
- تشخیص شکستگی انگشت فوراً دشوار است ، زیرا درد و حساسیت شدید نیز از علائم دررفتگی و رگ به رگ شدن است.
- اگر از شدت آسیب خود مطمئن نیستید به دنبال علائم دیگر باشید و/یا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
مرحله 2. تورم و کبودی را بررسی کنید
پس از ایجاد شکستگی در انگشت خود ، متوجه درد حاد می شوید که به دنبال آن تورم یا کبودی ایجاد می شود. این بخشی از واکنش طبیعی بدن شما در برابر آسیب است. پس از شکستگی ، بدن شما واکنش التهابی را فعال می کند و به دنبال آن تورم ناشی از مایع آزاد شده در بافت های اطراف ایجاد می شود.
- تورم اغلب با کبودی همراه است. این اتفاق زمانی می افتد که مویرگ های اطراف آسیب در پاسخ به افزایش فشار مایع متورم یا منفجر می شوند.
- ممکن است تشخیص اینکه انگشت شما در ابتدا شکسته شده باشد سخت باشد ، زیرا هنوز می توانید آن را حرکت دهید. بعد از اینکه سعی می کنید انگشت خود را حرکت دهید ، تورم و کبودی آشکار می شود. تورم ممکن است به انگشتان دیگر یا کف دست نیز سرایت کند.
- به احتمال زیاد 5-10 دقیقه پس از اولین احساس درد در انگشت خود متوجه تورم و کبودی می شوید.
- با این حال ، تورم جزئی یا عدم وجود کبودی فوری ممکن است نشان دهنده پیچ خوردگی به جای شکستگی باشد.
مرحله 3. به دنبال تغییر شکل یا ناتوانی در حرکت دادن انگشت باشید
شکستگی انگشت شامل قسمتی از استخوان است که در یک یا چند مکان ترک خورده یا شکسته شده است. تغییر شکل استخوان می تواند به صورت برآمدگی های غیرعادی روی انگشت یا انگشتی باشد که در جهت دیگری نشان می دهد.
- اگر نشانه هایی از عدم هم ترازی وجود داشته باشد ، احتمالاً انگشت شکسته است.
- در صورت شکستگی انگشت خود را معمولاً نمی توانید حرکت دهید زیرا یک یا چند قسمت از استخوان دیگر به هم متصل نیستند.
- همچنین به احتمال زیاد تورم و کبودی انگشت شما را بسیار سفت می کند تا در صورت بروز هرگونه آسیب راحت حرکت نکند.
مرحله 4. بدانید چه موقع به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید
اگر فکر می کنید شکستگی انگشت دارید ، به نزدیکترین اورژانس و حوادث مراجعه کنید. شکستگی ها آسیب های پیچیده ای هستند و شدت آنها به آسانی از علائم خارجی مشخص نیست. برخی از شکستگی ها به منظور بهبود صحیح نیاز به درمان بیشتری دارند. اگر مطمئن نیستید که آیا شکستگی شکستگی دارد یا خیر ، بهتر است با احتیاط اشتباه کنید و به پزشک مراجعه کنید.
- اگر درد ، تورم ، کبودی یا هرگونه تغییر شکل یا کاهش حرکت انگشت دارید ، به پزشک مراجعه کنید.
- کودکان مبتلا به آسیب انگشت باید همیشه به پزشک مراجعه کنند. اگر این استخوانها به درستی درمان نشوند مستعد آسیب و عوارض بیشتری هستند.
- اگر شکستگی شما توسط پزشک متخصص درمان نشود ، ممکن است هنگام تلاش برای حرکت انگشت ، انگشت و دست شما دردناک سفت بماند.
- استخوانی که از هم ترازی مناسب مجدداً بافت شود ، می تواند مانع استفاده موفقیت آمیز شما از دست شود.
قسمت 2 از 4: تشخیص شکستگی انگشت در مطب پزشک
مرحله 1. یک معاینه فیزیکی انجام دهید
اگر مشکوک به شکستگی انگشت هستید ، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. در طول معاینه فیزیکی ، پزشک آسیب شما را ارزیابی کرده و شدت شکستگی شما را تعیین می کند.
- پزشک از دامنه حرکتی انگشت شما یادداشت می کند و از شما می خواهد مشت بزنید. او همچنین به دنبال علائم بصری ، مانند تورم ، کبودی و تغییر شکل استخوان است.
- پزشک همچنین انگشت شما را به صورت دستی بررسی می کند تا علائم کاهش جریان خون در ناحیه و گرفتگی عصب را جستجو کند.
مرحله 2. برای آزمایش تصویربرداری درخواست کنید
اگر پزشک شما در حین معاینه فیزیکی نمی تواند شکستگی انگشت شما را تعیین کند ، ممکن است آزمایش تصویربرداری را برای تشخیص شکستگی توصیه کند. این موارد شامل اشعه ایکس ، سی تی اسکن یا MRI است.
- اشعه ایکس اغلب اولین آزمایش های تصویربرداری است که برای تشخیص شکستگی استفاده می شود. پزشک شما انگشت شکسته شما را بین منبع اشعه ایکس و آشکارساز اشعه ایکس قرار می دهد ، سپس امواج تابشی سطح پایین را از طریق انگشت شما برای ایجاد تصویر ارسال می کند. این روند در عرض چند دقیقه به پایان می رسد و بدون درد است.
- سی تی یا توموگرافی کامپیوتری با قرار دادن اشعه ایکس که زوایای مختلف آسیب را اسکن می کند ، ساخته می شود. اگر نتایج اولیه اشعه ایکس قطعی نباشد یا اگر پزشک شما مشکوک باشد که آسیب های بافت نرم مربوط به شکستگی نیز وجود دارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که از CT برای ایجاد تصویری از شکستگی شما استفاده کند.
- اگر پزشک مشکوک باشد که دچار خط مو یا شکستگی استرس شده اید ، ممکن است MRI مورد نیاز باشد ، نوعی شکستگی که پس از آسیب های مکرر در طول زمان ایجاد می شود. MRI ها جزئیات دقیق تری تولید می کنند و همچنین می توانند به پزشک شما در تشخیص آسیب های بافت نرم و شکستگی های مو در انگشت شما کمک کنند.
مرحله 3. در صورت نیاز به مشاوره جراحی بپرسید
در صورت شکستگی شدید ، مانند شکستگی ترکیبی ، ممکن است مشاوره جراحی لازم باشد. برخی از شکستگی ها ناپایدار هستند و نیاز به جراحی دارند تا قطعات استخوان را با کمک (مانند سیم و پیچ) در جای خود قرار دهند تا استخوان بتواند به درستی بهبود یابد.
- هر شکستگی که مانع تحرک جدی شود و دست را از هم ترازی دور کند ، به احتمال زیاد نیاز به جراحی دارد تا انگشت بتواند حرکت مفصل خود را بازیابد.
- شاید تعجب کنید که انجام کارهای روزمره بدون استفاده کامل از همه انگشتان کار چقدر دشوار است. متخصصانی مانند متخصصین کایروپراکتیک ، جراحان ، هنرمندان و مکانیک ها برای انجام دقیق مشاغل خود نیاز به استفاده کامل از مهارت های حرکتی خوب خود دارند. بنابراین ، مراقبت از شکستگی انگشتان حیاتی است.
قسمت 3 از 4: درمان شکستگی انگشت
مرحله 1. یخ را فشرده کرده و بالا ببرید
تورم و درد را با یخ زدن ، فشرده سازی و بالا آوردن انگشت کنترل کنید. هر چه سریعتر بعد از آسیب این نوع کمکهای اولیه را انجام دهید ، بهتر است. مطمئن شوید که انگشت خود را نیز در حال استراحت هستید.
- انگشت را یخ بزنید یک کیسه سبزیجات یخ زده یا یک کیسه یخ را در یک حوله نازک بپیچید و آن را به آرامی روی انگشت خود بمالید تا تورم و درد شما کاهش یابد. بلافاصله پس از آسیب دیدگی ، بیش از 20 دقیقه در صورت نیاز از یخ استفاده کنید.
- فشرده سازی آسیب. به آرامی اما ایمن انگشت خود را با یک باند الاستیک نرم بپیچید تا به کنترل تورم و بی حرکت ماندن انگشت کمک کند. در ملاقات اولیه با پزشک خود ، بپرسید که آیا مناسب است که انگشت خود را بسته نگه دارید تا خطر ایجاد تورم بیشتر کاهش یابد و مانع حرکت انگشتان دیگر نشوید.
- دست را بالا ببرید. در صورت امکان ، انگشت خود را بالاتر از قلب خود قرار دهید. شاید راحت تر بنشینید روی کاناپه و پاهایتان را روی بالشتک ها بگذارید و مچ دست و انگشتان خود را در پشت کاناپه قرار دهید.
- همچنین از انگشت آسیب دیده برای فعالیتهای روزمره تا زمانی که توسط پزشک معالجه نشود استفاده نکنید.
مرحله 2. در صورت نیاز به آتل از پزشک خود بپرسید
از آتل برای بی حرکت نگه داشتن انگشت شکسته استفاده می شود تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود. یک آتل موقت ممکن است از یک چوب بستنی و یک بانداژ شل ساخته شود تا برای بسته بندی بهتر به پزشک مراجعه کنید.
- نوع آتل مورد نیاز شما با توجه به شکستگی انگشت متفاوت است. شکستگی های کوچک ممکن است از "ضربه زدن به دوستان" سود ببرند ، که شامل بی حرکت نگه داشتن انگشت آسیب دیده با ضربه زدن به انگشت کنار آن است.
- آتل بلوک اکستنشن پشتی انگشت آسیب دیده شما را از خم شدن به عقب باز می دارد. یک آتل نرم قرار می گیرد تا انگشت آسیب دیده شما کمی خم شود و به آرامی به سمت کف خم شود و با چفت و بست نرم در جای خود نگه داشته شود.
- آتل آلومینیومی به شکل u یک آتل آلومینیومی انعطاف ناپذیر است که از باز شدن انگشت آسیب دیده جلوگیری می کند. در پشت انگشت آسیب دیده قرار می گیرد تا بی حرکت بماند.
- در موارد شدیدتر ، پزشک ممکن است آتل فایبرگلاس غیر قابل انعطاف را که از انگشت شما تا مچ دست شما عبور می کند ، اعمال کند. این در اصل مانند یک مینی گچ برای انگشت شما است.
مرحله 3. در صورت نیاز به جراحی از پزشک خود بپرسید
هنگامی که بی حرکتی و زمان نتواند به طور م fixثر آن را برطرف کند ، جراحی برای درمان مناسب و التیام شکستگی مورد نیاز است. به طور کلی ، شکستگی هایی که نیاز به جراحی دارند پیچیده تر از شکستگی هایی هستند که فقط نیاز به بی حرکتی دارند.
شکستگی ترکیبی ، شکستگی ناپایدار ، قطعات شل استخوان و شکستگی که مفصل را به خطر می اندازد ، همگی نیاز به جراحی دارند ، زیرا قطعات شکسته باید به جای خود هدایت شوند تا استخوان در شکل مناسب بهبود یابد
مرحله 4. داروهای ضد درد مصرف کنید
پزشک شما ممکن است توصیه کند که از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای کنترل درد ناشی از شکستگی انگشت استفاده کنید. NSAID ها با کاهش اثرات منفی التهاب طولانی مدت ، و کاهش درد و فشار وارد بر اعصاب و بافتهای مرتبط کار می کنند. NSAID ها روند بهبودی را مهار نمی کنند.
- داروهای رایج NSAID بدون نسخه که برای مدیریت درد شکستگی استفاده می شوند عبارتند از ایبوپروفن (Advil) و ناپروکسن سدیم (Aleve). شما همچنین می توانید استامینوفن (تیلنول) مصرف کنید ، اما این یک NSAID نیست و التهاب را کاهش نمی دهد.
- در صورت احساس درد شدید ، پزشک شما ممکن است داروهای تجویز شده بر اساس کدئین را برای مدیریت کوتاه مدت به شما بدهد. به احتمال زیاد درد در ابتدای روند بهبود شدیدتر خواهد بود و پزشک با بهبود استخوان ، قدرت تجویز شما را کاهش می دهد.
مرحله 5. طبق دستور پزشک یا متخصص خود را پیگیری کنید
پزشک ممکن است چند هفته پس از درمان اولیه به شما دستور دهد که قرار ملاقات بعدی بگذارید. او ممکن است 1-2 هفته پس از آسیب ، اشعه ایکس را تکرار کند تا ببیند چگونه بهبود می یابد. اطمینان حاصل کنید که هرگونه قرار ملاقات بعدی را برای اطمینان از بهبود وضعیت خود نگه دارید.
اگر در مورد آسیب خود یا هر چیز دیگری س questionsالی دارید ، با مطب پزشک خود تماس بگیرید
مرحله 6. عوارض را درک کنید
به طور کلی ، شکستگی انگشتان پس از مشورت با پزشک و دوره بهبودی 4-6 هفته ای به خوبی بهبود می یابد. خطرات ناشی از عوارض ناشی از شکستگی انگشت حداقل است ، اما هنوز هم خوب است که از آنها آگاه باشید:
- سفتی مفصل ممکن است در نتیجه تشکیل بافت اسکار در اطراف محل شکستگی ایجاد شود. این می تواند با فیزیوتراپی برای تقویت عضلات انگشتان و کاهش بافت اسکار برطرف شود.
- ممکن است قسمتی از استخوان انگشت در حین بهبودی بچرخد و منجر به تغییر شکل استخوانی شود که ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشد تا به شما در درک درست مسائل کمک کند.
- ممکن است دو تکه استخوان به درستی با هم ترکیب نشوند و در نتیجه باعث بی ثباتی دائمی در محل شکستگی می شوند. این به "غیر اتحادیه" معروف است.
- در صورت وجود پارگی در محل شکستگی و تمیز نکردن صحیح آنها قبل از عمل جراحی ممکن است عفونت پوستی ایجاد شود.
قسمت 4 از 4: آشنایی با انواع شکستگی ها
مرحله 1. شکستگی انگشتان را درک کنید
دست انسان از 27 استخوان تشکیل شده است: 8 در مچ (استخوان های مچ دست) ، 5 در کف دست (استخوان های متاکارپ) و سه مجموعه فالانژ در انگشتان (14 استخوان).
- فالانژهای پروگزیمال طولانی ترین قسمت انگشت هستند که نزدیک به کف دست قرار دارند. فالانژهای میانی یا میانی در مرحله بعدی قرار می گیرند و سپس فالانژهای دورتر دورترین آنها هستند و "نوک" انگشتان را تشکیل می دهند.
- آسیب های حاد مانند زمین خوردن ، تصادفات و آسیب های ورزشی ، شایع ترین علل شکستگی انگشتان دست هستند. نوک انگشتان شما یکی از آسیب پذیرترین نواحی بدن شما هستند زیرا تقریباً در هر فعالیتی که در طول روز شرکت می کنید دخیل هستند.
مرحله 2. بدانید که شکستگی پایدار چگونه به نظر می رسد
شکستگی های پایدار با شکستگی استخوان تعریف می شود اما در دو انتهای شکستگی جابجایی کمی یا بدون جابجایی دارد. همچنین شکستگی پایدار که به عنوان شکستگی بدون جراح شناخته می شود ، دشوار است و علائم مشابه سایر اشکال تروما را نشان می دهد.
مرحله 3. بدانید شکستگی جابجا شده چگونه به نظر می رسد
هرگونه شکستگی استخوانی که در آن دو طرف اصلی شکستگی دیگر لمس یا تراز نشده باشد ، شکستگی جابجا شده محسوب می شود.
مرحله 4. بدانید که شکستگی ترکیبی چگونه به نظر می رسد
شکستگی که در آن استخوان شکسته جابجا شده و قسمتی از آن به داخل پوست رانده می شود ، به عنوان شکستگی ترکیبی نامیده می شود. به دلیل شدت آسیب به استخوان و بافت اطراف ، این آسیب همیشه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
مرحله 5. بدانید شکستگی خرد شده چگونه است
این یک شکستگی جابجا شده است که در آن استخوان به سه یا چند قطعه خرد شده است. این اغلب ، اما نه همیشه ، با آسیب قابل توجهی از بافت همراه است. درد شدید و عدم تحرک اندام آسیب دیده که اغلب با این شکل از آسیب همراه است ، تشخیص را آسان تر می کند.
