شوک یک اورژانس پزشکی تهدید کننده زندگی است که در اثر قطع جریان طبیعی خون ایجاد می شود و این امر باعث قطع اکسیژن و مواد مغذی به سلول ها و اندام ها می شود. درمان فوری پزشکی ضروری است. برآوردها نشان می دهد که تا 20 درصد افرادی که دچار شوک می شوند می میرند. هر چه مدت زمان لازم برای ایجاد درمان بیشتر باشد ، خطر آسیب دائمی به اندام و مرگ بیشتر می شود. آنافیلاکسی ، عفونت های شدید یا واکنش های آلرژیک نیز در صورت عدم درمان فوری می تواند منجر به شوک گردش خون و مرگ شود.
مراحل
قسمت 1 از 3: شروع درمان
مرحله 1. علائم را بشناسید
قبل از انجام هر نوع درمانی ، مهم است بدانید که با چه چیزی سر و کار دارید. علائم و نشانه های شوک شامل موارد زیر است:
- پوست سرد و ملتهب که ممکن است رنگ پریده یا خاکستری به نظر برسد
- تعریق زیاد یا پوست مرطوب
- کبود شدن لب ها و ناخن ها
- نبض سریع و ضعیف
- تنفس سریع و سطحی
- مردمک های بزرگ شده یا منقبض شده (مردمک ها می توانند در شوک سپتیک بزرگ شوند ، اما در شوک ضربه ای می توانند منقبض شوند)
- فشار خون پایین
- خروجی ادرار کم یا بدون خروج
- اگر فرد هوشیار باشد ، وضعیت روانی تغییریافته ای از قبیل بی نظمی ، گیجی ، اضطراب ، آشفتگی ، سرگیجه ، سبکی سر ، یا احساس ضعف ، ضعف یا خستگی را نشان می دهد.
- ممکن است فرد از درد قفسه سینه ، حالت تهوع شکایت کند و استفراغ را تجربه کند
- از دست دادن هوشیاری دنبال می شود
مرحله 2. با 911 یا شماره خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید
شوک یک فوریت پزشکی است ، نیاز به مراقبت های پزشکی متخصص و بستری شدن در بیمارستان دارد.
- شما می توانید با اطمینان از اینکه امدادگران در راه هستند در حین شروع درمان ، جان فرد را نجات دهید.
- در صورت امکان ، با اعزام کننده خدمات اورژانس در خط باشید تا به طور مداوم در مورد وضعیت فرد به روز رسانی کنید.
- تا زمان رسیدن اورژانس پزشکی ، دستورالعمل های ارائه شده توسط فرستنده را دنبال کنید.
مرحله 3. تنفس و گردش خون را بررسی کنید
مطمئن شوید که راه تنفسی روشن است ، مطمئن شوید که فرد در حال تنفس است و نبض را بررسی کنید.
- قفسه سینه فرد را مشاهده کنید که آیا بالا و پایین می شود یا نه ، و گونه خود را در کنار دهان فرد قرار دهید تا تنفس را بررسی کند.
- حداقل هر 5 دقیقه یکبار میزان تنفس فرد را کنترل کنید ، حتی اگر به تنهایی تنفس می کند.
مرحله 4. در صورت امکان فشار خون را بررسی کنید
اگر تجهیزات فشار خون در دسترس است و می تواند بدون ایجاد آسیب بیشتر مورد استفاده قرار گیرد ، فشار خون فرد را کنترل کرده و آن را به اعزام کننده گزارش دهید.
مرحله 5. در صورت لزوم CPR را شروع کنید
تنها در صورتی که برای این کار آموزش دیده اید ، CPR را انجام دهید. یک فرد آموزش ندیده ممکن است با انجام CPR آسیب جدی به فرد وارد کند.
- فقط افراد آموزش دیده باید CPR را برای بزرگسالان ، کودکان و نوزادان تجویز کنند ، زیرا خطر آسیب جدی و تهدید کننده زندگی است.
- صلیب سرخ آمریکا به تازگی پروتکل های جدیدی را برای مدیریت CPR اجرا کرده است. این مهم است که فقط افرادی که در روش های جدید آموزش دیده اند و در صورت استفاده از AED ، مدیریت این روش ها را بر عهده بگیرند.
مرحله 6. شخص را در موقعیت شوک قرار دهید
اگر فرد هوشیار است و هیچ آسیبی به سر ، پا ، گردن یا ستون فقرات ندارد ، سپس او را در موقعیت شوک قرار دهید.
- فرد را روی پشت خود قرار دهید و پاها را حدود 12 اینچ (30 سانتی متر) بالا بیاورید.
- سر را بلند نکنید.
- اگر بالا آوردن پاها باعث درد یا آسیب احتمالی می شود ، پاها را بلند نکنید و فرد را در حالت صاف دراز بکشید.
مرحله 7. شخص را جابجا نکنید
با شخصی که در آنجا است رفتار کنید مگر اینکه ناحیه اطراف آن خطرناک باشد.
- به دلایل ایمنی ، ممکن است لازم باشد شخص و خود را با دقت از مسیر آسیب دور کنید. به عنوان مثال می توان به قرار گرفتن در بزرگراه در محل تصادف اتومبیل یا نزدیک یک سازه ناپایدار که ممکن است سقوط یا منفجر شود ، اشاره کرد.
- اجازه ندهید شخص چیزی بخورد یا بنوشد.
مرحله 8. به جراحات قابل مشاهده کمک های اولیه اولیه را ارائه دهید
اگر فرد دچار آسیب دیدگی شده است ، ممکن است لازم باشد جریان خون از زخم را متوقف کرده یا برای شکستگی استخوان کمک های اولیه ارائه دهید.
- به هر زخمی که خونریزی دارد فشار وارد کنید و در صورت وجود زخم ها را با مواد تمیز بپوشانید.
- اگر در معرض خون یا مایعات دیگر بدن هستید ، دستکش بپوشید. این می تواند شما را از عوامل بیماری زای بالقوه مضر خون محافظت کند.
مرحله 9. شخص را گرم نگه دارید
فرد را با هرگونه مواد موجود مانند حوله ، کاپشن ، پتو یا پتو کمک های اولیه بپوشانید.
مرحله 10. تا آنجا که ممکن است فرد را راحت کنید
هرگونه لباس تنگ مانند کمربند ، شلوار دکمه دار در کمر یا هر لباس تنگ در ناحیه قفسه سینه را شل کنید.
- یقه ها را شل کنید ، گردنبندها را بردارید و دکمه ها را باز کنید یا لباس های تنگ را جدا کنید.
- کفش ها را شل کنید و هرگونه زیورآلات تنگ یا منقبض کننده را روی مچ یا گردن فرد بردارید.
قسمت 2 از 3: نظارت بر شخص تا رسیدن کمک
مرحله 1. تا رسیدن کمک به شخص بمانید
برای ارزیابی وضعیت فرد ، شروع درمان و نظارت بر پیشرفت یا کاهش آنها منتظر نباشید تا علائم پیشرفت کنند.
- با فرد آرام صحبت کنید. اگر فرد هوشیار است ، صحبت با او می تواند به شما در ارزیابی وضعیت او کمک کند.
- همچنان در مورد سطح هوشیاری فرد ، تنفس و نبض آن به ارائه کننده اطلاع دهید.
مرحله 2. درمان خود را ادامه دهید
یک راه هوایی واضح را بررسی و نگهداری کنید ، بر تنفس آنها نظارت کنید و با بررسی نبض ، گردش خون آنها را کنترل کنید.
هر چند دقیقه تا رسیدن نیروهای امدادی سطح هوشیاری آنها را زیر نظر داشته باشید
مرحله 3. از خفگی جلوگیری کنید
اگر فرد از دهان استفراغ می کند یا خونریزی می کند و مشکوکی به آسیب ستون فقرات وجود ندارد ، فرد را به پهلو بچرخانید تا راه تنفسی روشن باشد و از خفگی جلوگیری شود.
- در صورت مشکوک بودن به آسیب ستون فقرات و استفراغ یا خونریزی از دهان ، در صورت امکان بدون حرکت سر ، پشت یا گردن راه هوایی را پاک کنید.
- دستان خود را در هر طرف صورت فرد قرار دهید و به آرامی فک او را بلند کرده و دهان را با نوک انگشتان خود باز کنید تا راه تنفسی پاکسازی شود. مراقب باشید سر و گردن آنها را تکان ندهید.
- اگر نمی توانید راه هوایی آنها را پاک کنید ، برای جلوگیری از خفگی از مانور نورد استفاده کنید.
- یک نفر باید سعی کند سر و گردن را به صورت تکیه گاه و پشت با هم ثابت نگه دارد ، در حالی که شخص دیگری به آرامی فرد آسیب دیده را به پهلو می چرخاند.
قسمت 3 از 3: درمان آنافیلاکسی
مرحله 1. علائم یک واکنش آلرژیک را بشناسید
واکنش در عرض چند ثانیه یا چند دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن آغاز می شود. علائم واکنش آنافیلاکتیک شامل موارد زیر است:
- رنگ پریدگی پوست ، احتمالاً نقاط قرمز شده یا قرمز شده ، کهیر ، خارش و تورم در محل قرار گرفتن در معرض.
- احساس گرما.
- مشکل در بلع ، احساس وجود توده در گلو.
- مشکل در تنفس ، سرفه ، خس خس سینه و سفت شدن یا ناراحتی قفسه سینه.
- تورم ناحیه زبان و دهان ، احتقان بینی و تورم صورت.
- سرگیجه ، سرگیجه سبک ، اضطراب و تشنج گفتار.
- درد شکم ، تهوع ، استفراغ و اسهال.
- تپش قلب و نبض ضعیف و سریع.
مرحله 2. با 911 یا شماره خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید
آنافیلاکسی یک فوریت پزشکی است ، نیاز به مراقبت های پزشکی متخصص و احتمالاً بستری شدن دارد.
- در صورت عدم درمان فوری آنافیلاکسی می تواند منجر به مرگ شود. در حین انجام درمان ، برای راهنمایی های بیشتر با خدمات اورژانس همراه باشید.
- حتی در صورت خفیف بودن علائم ، در جستجوی فوریت های پزشکی به تأخیر نیندازید. در برخی موارد ، واکنش ممکن است در ابتدا خفیف باشد ، سپس چند ساعت پس از مواجهه به سطح جدی و تهدید کننده زندگی برسد.
- واکنش اولیه شامل تورم و خارش در محل قرار گرفتن است. برای نیش حشرات ، این روی پوست ایجاد می شود. برای حساسیت غذایی یا دارویی ، تورم احتمالاً در ناحیه دهان و گلو شروع می شود ، که می تواند به سرعت توانایی تنفس را مختل کند.
مرحله 3. اپی نفرین را تزریق کنید
از فرد بپرسید که آیا او دارای یک تزریق کننده خودکار اپی نفرین ، مانند EpiPen است. این ضربه معمولاً در قسمت ران اجرا می شود.
- این یک تزریق است که دوز اپی نفرین نجات دهنده را برای کند کردن واکنش تجویز می کند و اغلب توسط افرادی که دارای حساسیت غذایی و نیش زنبور هستند ، انجام می شود.
- تصور نکنید این تزریق برای توقف کامل واکنش کافی خواهد بود. بر این اساس درمان را ادامه دهید ، از جمله به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید.
مرحله 4. با فرد آرام و اطمینان بخش صحبت کنید
سعی کنید علت واکنش را مشخص کنید.
- آلرژی های شایع که می توانند واکنشهای آنافیلاکتیک تهدید کننده زندگی را شامل شوند عبارتند از: نیش زنبور یا زنبور ، نیش حشرات یا نیش حشرات مانند مورچه های آتش نشانی ، اقلام غذایی شامل بادام زمینی ، آجیل درختی ، صدف ، و محصولات سویا یا گندم.
- اگر فرد قادر به صحبت کردن یا پاسخ دادن نیست ، گردنبند ، دستبند یا کارت کیف هشدار پزشکی را بررسی کنید.
- اگر علت آن نیش حشرات یا زنبورهاست ، با استفاده از چیزی محکم ، مانند ناخن انگشت ، کلید یا کارت اعتباری ، نیش را از پوست جدا کنید.
- نیش را با موچین بردارید. با این کار سم بیشتری به پوست وارد می شود.
مرحله 5. مراحل پیشگیری از شوک را ادامه دهید
فرد را صاف روی زمین یا زمین قرار دهید. بالش را زیر سر آنها قرار ندهید زیرا این می تواند تنفس آنها را مختل کند.
- به شخص چیزی برای خوردن یا نوشیدن ندهید.
- پاهایشان را حدود 30 اینچ (30 سانتی متر) از زمین بلند کنید و شخص گرم را مانند کت یا پتو بپوشانید.
- هرگونه لباس محدود کننده مانند کمربند ، کراوات گردن ، شلوار دکمه دار ، یقه یا پیراهن ، کفش و جواهرات دور گردن یا مچ را شل کنید.
- اگر مشکوک به صدمه ای به سر ، گردن ، کمر یا ستون فقرات هستید ، پاهای خود را بالا نیاورید ، فقط اجازه دهید فرد صاف روی زمین یا زمین بماند.
مرحله 6. در صورت شروع استفراغ ، شخص را به پهلو بغلتانید
برای جلوگیری از خفگی و حفظ راه هوایی ، در صورت شروع استفراغ یا مشاهده خون در دهان ، فرد را به پهلو بغلتانید.
در صورت مشکوک بودن به آسیب ستون فقرات ، احتیاط کنید تا از آسیب بیشتر جلوگیری کنید. با نگه داشتن سر ، گردن و پشت در یک خط مستقیم تا آنجا که ممکن است ، به آرامی فرد را به پهلو بچرخانید
مرحله 7. به حفظ راه هوایی واضح و نظارت بر تنفس و گردش خون ادامه دهید
حتی اگر فرد به تنهایی نفس می کشد ، هر چند دقیقه یکبار میزان تنفس و تعداد نبض را کنترل کنید.
همچنین هر چند دقیقه یکبار تا رسیدن نیروهای امدادی سطح هوشیاری فرد را زیر نظر داشته باشید
مرحله 8. در صورت لزوم CPR را شروع کنید
تنها در صورتی که برای این کار آموزش دیده اید ، CPR را انجام دهید. یک فرد آموزش ندیده ممکن است با انجام CPR آسیب جدی به فرد وارد کند.
- فقط افراد آموزش دیده باید CPR را برای بزرگسالان ، کودکان و نوزادان تجویز کنند ، زیرا خطر آسیب جدی و تهدید کننده زندگی است.
- صلیب سرخ آمریکا به تازگی پروتکل های جدیدی را برای مدیریت CPR اجرا کرده است. این مهم است که فقط افرادی که در روش های جدید آموزش دیده اند و در صورت استفاده از AED ، مدیریت این روش ها را بر عهده بگیرند.
مرحله 9. تا آمدن نیروهای امدادی با شخص بمانید
به آرامش و اطمینان خاطر با فرد صحبت کنید ، وضعیت او را زیر نظر داشته باشید و تغییرات را از نزدیک مشاهده کنید.
متخصصان پزشکی از مشاهدات و اقدامات شما برای درمان این اورژانس پزشکی از شما می خواهند
ویدئو - با استفاده از این سرویس ، ممکن است برخی از اطلاعات با YouTube به اشتراک گذاشته شود
نکات
- هرگز با فرد مصدوم فراتر از توانایی های خود رفتار نکنید زیرا خطر واقعی ایجاد صدمات جدی بیشتر است.
- سعی نکنید CPR را اداره کنید مگر اینکه برای این کار آموزش دیده باشید.
- همچنان از نظر ایمنی منطقه را زیر نظر بگیرید. ممکن است لازم باشد شخص و خود را به حرکت درآورید تا از خطر جلوگیری کنید.
- به خاطر داشته باشید که فرد را آرام نگه دارید و در مورد کاری که انجام می دهید به او اطمینان دهید.
- اگر به نیش حشرات یا نیش حشرات ، غذا یا دارو حساسیت دارید ، برای تهیه دستبند ، گردنبند یا کیف پول هشدار دهنده پزشکی و حمل یک EpiPen کاملاً کاربردی و قابل استفاده اقدام کنید.
- در اسرع وقت برای آمبولانس تماس بگیرید.
