سندرم شوک سمی (TSS) اولین بار در دهه 1970 شناسایی شد و در دهه 1980 به یک نگرانی بهداشتی تبدیل شد. این همیشه در درجه اول با زنانی که از تامپون های جاذب استفاده می کنند مرتبط بوده است ، اما هر کسی - از جمله مردان و کودکان - می تواند با این شرایط روبرو شود. داروهای ضد بارداری زنانه که از طریق واژن تزریق می شوند ، بریدگی و خراش ، خونریزی بینی و حتی آبله مرغان می توانند باکتری های استاف یا استرپتوکوک را که سموم را در جریان خون آزاد می کنند ، وارد بدن کنند. تشخیص TSS دشوار است زیرا علائم آن شرایط دیگر مانند آنفولانزا را تقلید می کند ، اما تشخیص سریع و درمان می تواند تفاوت بین بهبود کامل و عوارض جدی (و در موارد نادر ، کشنده) باشد. از ارزیابی عوامل خطر و علائم خود برای تعیین اینکه آیا TSS دارید یا نیاز به درمان فوری دارید استفاده کنید.
مراحل
روش 1 از 3: تشخیص علائم TSS
مرحله 1. مراقب علائم شبیه آنفولانزا باشید
اکثر موارد سندرم شوک سمی علائمی را ایجاد می کنند که می توانند به راحتی با آنفولانزا یا برخی بیماری های دیگر اشتباه گرفته شوند. با دقت به بدن خود گوش دهید تا اطمینان حاصل شود که علائم مهم TSS را از دست ندهید.
TSS می تواند باعث تب شود (معمولاً بالای 102 درجه فارنهایت یا 39 درجه سانتیگراد) ، دردهای عضلانی عمده ، سردرد ، استفراغ یا اسهال و سایر علائم شبیه آنفولانزا. خطر ابتلا به TSS (به عنوان مثال ، در صورت ترشح زخم جراحی یا زنانی که در دوران قاعدگی از تامپون استفاده می کنند) را در برابر احتمال ابتلا به آنفولانزا سنجید. اگر منطقی است که ممکن است TSS داشته باشید ، سایر علائم را از نزدیک مراقب باشید
مرحله 2. مراقب علائم قابل مشاهده TSS مانند بثورات روی دست ، پا یا جاهای دیگر باشید
اگر نشانه ای از TSS وجود داشته باشد ، بثورات شبیه آفتاب سوختگی است که در کف دست و/یا کف پا ظاهر می شود. با این حال ، هر مورد TSS شامل بثورات نمی شود و بثورات ممکن است در هر قسمتی از بدن رخ دهد.
افراد مبتلا به TSS همچنین ممکن است متوجه قرمزی چشمگیر یا اطراف چشم ، دهان ، گلو و واژن شوند. اگر زخم باز دارید ، به دنبال علائم عفونت مانند قرمزی ، تورم ، حساسیت یا ترشحات باشید
مرحله 3. سایر علائم جدی را شناسایی کنید
علائم TSS معمولاً دو تا سه روز پس از عفونت ظاهر می شود و اغلب ماهیت خفیفی دارد. با این حال ، با وخامت سریع وضعیت ، آنها به سرعت پیشرفت خواهند کرد ، بنابراین در صورت داشتن هرگونه تصور احتمالی TSS مراقب آنها باشید.
مراقب افت سریع فشار خون باشید که معمولاً با سرگیجه ، سبکی سر یا غش همراه است. گیجی ، تغییر جهت یا تشنج ؛ یا علائم نارسایی کلیه یا اندام دیگر (مانند درد در ناحیه قابل توجه یا علائم عملکرد نادرست)
روش 2 از 3: تأیید و درمان TSS
مرحله 1. در صورت مشکوک بودن به TSS به دنبال کمک فوری پزشکی باشید
هنگامی که سندرم شوک سمی زود تشخیص داده شود ، معمولاً بسیار قابل درمان است. با این حال ، TSS شناسایی نشده می تواند به سرعت پیشرفت کند و منجر به بستری طولانی مدت در بیمارستان و (در موارد نادر) نارسایی های برگشت ناپذیر ارگان ها ، قطع عضو و حتی مرگ شود.
- بی خطر بازی کنید. اگر علائم TSS دارید یا علائم احتمالی به همراه عوامل خطر TSS (مانند خونریزی بینی مداوم یا استفاده طولانی مدت از وسایل پیشگیری از بارداری زنان) دارید ، فوراً از پزشک کمک بگیرید.
- مگر اینکه هنگام تماس با کمک پزشکی دستور دیگری داده شود ، بلافاصله تامپونی را که استفاده می کنید بردارید (اگر در موقعیت شما مناسب است).
مرحله 2. برای یک رژیم درمانی قابل توجه اما معمولاً موفق آماده شوید
اگرچه TSS تقریباً در صورت تشخیص زودهنگام می تواند با موفقیت درمان شود ، اما بستری شدن چند روزه در بیمارستان (گاهی در ICU) غیر معمول نیست. در بیشتر موارد ، درمان خط مقدم شامل استفاده از یک یا چند آنتی بیوتیک است.
درمانهای مبتنی بر علائم نیز بر اساس جزئیات مورد شما انجام می شود. اینها می تواند شامل تهیه اکسیژن ، مایعات IV ، درد یا سایر داروها و گاهی دیالیز کلیه باشد
مرحله 3. اقدامات احتیاطی خاصی را در برابر عود انجام دهید
متأسفانه ، هنگامی که TSS داشته اید ، تقریباً سی درصد بیشتر احتمال دارد که در آینده دوباره آن را دریافت کنید. بنابراین ، اگر می خواهید از عود مجدد شدید جلوگیری کنید ، باید برخی از شیوه های زندگی خود را تغییر دهید و مراقب علائم باشید.
به عنوان مثال ، اگر تا به حال TSS داشته اید ، نباید از تامپون استفاده کنید (در عوض به پدها تکیه کنید). شما همچنین باید وسایل جایگزین پیشگیری از بارداری زنان را به غیر از وسایلی مانند اسفنج یا دیافراگم پیدا کنید
روش 3 از 3: محدود کردن خطر ابتلا به TSS
مرحله 1. از تامپون ها با احتیاط استفاده کنید
به نظر می رسد هنگامی که سندرم شوک سمی برای اولین بار شناسایی شد ، تقریباً منحصراً در زنان در دوران قاعدگی که از تامپون های جاذب استفاده می کردند ، رخ می داد. افزایش آگاهی و تغییرات محصول ، تعداد کل حوادث TSS مربوط به استفاده از تامپون را به میزان قابل توجهی کاهش داده است ، اما هنوز نیمی از موارد را شامل می شود.
- TSS توسط باکتری های استاف (معمولاً) یا استرپتوکوک ایجاد می شود که سموم را در جریان خون آزاد می کند و (در درصد کمی از افراد) باعث واکنش ایمنی عمده با عوارض جانبی جدی می شود. با این حال ، هنوز کاملاً مشخص نیست که چرا استفاده از تامپون های جاذب که برای مدت زمان طولانی درج می شوند بزرگترین عامل خطر برای TSS است. برخی این نظریه را مطرح می کنند که دوره طولانی مدت تزریق شرایط ایده آلی برای رشد باکتری ها ایجاد می کند ، در حالی که برخی دیگر معتقدند تامپون با گذشت زمان خشک می شود و هنگام برداشتن باعث بریدگی و سایش کوچک می شود.
- صرف نظر از علت ، بهترین راه دفاع در برابر TSS به عنوان یک خانم قاعدگی این است که در صورت امکان به جای تامپون از پد استفاده کنید. از حداقل تامپون های جاذب لازم استفاده کنید و آنها را به طور مرتب عوض کنید (هر چهار تا هشت ساعت). تامپون ها را در یک مکان خشک و خنک که باعث رشد باکتری نمی شود (در حمام) ذخیره کنید. و دستان خود را قبل و بعد از دست زدن به تامپون بشویید.
مرحله 2. توصیه های مربوط به استفاده از انواع خاصی از پیشگیری از بارداری زنان را دنبال کنید
در حالی که آنها موارد بسیار کمتری از TSS را نسبت به تامپون ها ایجاد می کنند ، باید از وسایل ضد بارداری زنانه اسفنجی و دیافراگمی که با واژن تزریق شده اند با احتیاط استفاده شود. همانطور که در مورد تامپون ها ، به نظر می رسد مدت زمانی که دستگاه در آن باقی می ماند ، عامل اصلی در ایجاد TSS باشد.
اصولاً ، وسایل ضد بارداری اسفنجی یا دیافراگمی را فقط تا زمانی که لازم است و هرگز بیش از بیست و چهار ساعت داخل آن قرار ندهید. همچنین آنها را در جایی که گرم و مرطوب نیست (و رشد باکتری ها را تقویت می کند) ذخیره کنید و قبل و بعد از دست زدن دست های خود را بشویید
مرحله 3. مراقب سایر علل احتمالی TSS باشید که می تواند بر همه تأثیر بگذارد
زنان و به ویژه زنان جوان اکثریت قابل توجهی از موارد TSS را شامل می شوند ، اما می تواند مردان و زنان ، پیر و جوان را تحت تأثیر قرار دهد. اگر باکتری استاف یا استرپتوکوک وارد بدن شود ، سموم آزاد می شوند و سیستم ایمنی بدن در "overdrive" واکنش نشان می دهد ، در این صورت هر فردی می تواند مورد جدی سندرم شوک سمی ایجاد کند.
- TSS همچنین می تواند زمانی رخ دهد که باکتری ها وارد زخم های باز شوند ، پس از زایمان یک زن ، در طی یک مورد آبله مرغان ، یا هنگامی که از بسته بندی خونریزی بینی برای مدت زمان طولانی استفاده می شود.
- بنابراین ، زخم ها را به طور کامل و مرتب تمیز کنید ، باند بزنید و دوباره باند بزنید. بسته بندی خون دماغ را به طور مرتب عوض کنید یا به دنبال روش های دیگر برای کاهش یا توقف خونریزی بینی باشید. پیروی از توصیه های بهداشتی و بهداشتی هوشیار باشید.
- جوانان بیشتر به TSS مبتلا می شوند و بهترین نظریه فعلی در مورد اینکه چرا افراد مسن مصونیت بیشتری ایجاد کرده اند. اگر شما یک دختر نوجوان یا جوان هستید ، در مقابل TSS هوشیار باشید.
