تماشای یکی از عزیزان قربانی ویروس های آلزایمر یا سایر انواع زوال عقل می تواند دلخراش باشد. زوال عقل اصطلاحی است که مجموعه ای از علائم را توصیف می کند که عملکرد روزانه را مختل کرده و بر حافظه ، تفکر و توانایی های اجتماعی تأثیر می گذارد. تقریباً 11 درصد از زوال عقل به طور بالقوه برگشت پذیر در نظر گرفته می شود. احتمال ابتلا به زوال عقل برگشت پذیر در بیماران زیر 65 سال بیشتر است. افسردگی ، کم کاری تیروئید و کمبود B-12 از علل بالقوه برگشت پذیر زوال عقل هستند. هیچ درمانی برای زوال عقل وجود ندارد ، اما درمان هایی وجود دارد که ممکن است به علائم آن کمک کند. دانستن نشانه های رویکرد زوال عقل می تواند یک نعمت باشد زیرا وقتی بدانید که در آینده چه اتفاقی می افتد ، می توانید برنامه هایی را برای کمک به یکی از عزیزان برای مقابله با اثرات آن برنامه ریزی کنید.
مراحل
روش 1 از 2: مشاهده علائم زوال عقل
مرحله 1. حافظه و توانایی های شناختی فرد را با استفاده از یک آزمون ساده بررسی کنید
مبتلایان به زوال عقل ممکن است در به خاطر سپردن رویدادهای اخیر یا مسیرها و نامهای آشنا دچار مشکل شوند. آنها همچنین ممکن است اطلاعات مهمی مانند مفهوم اعداد را فراموش کنند. عزیز شما می تواند از یک آزمایش ساده برای تعیین اینکه آیا ممکن است از دست دادن حافظه رنج ببرند ، استفاده کند ، مانند آزمون وضعیت روانی دانشگاه سنت لوئیس ، که شامل مجموعه ای از س questionsالات ساده است که یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند از آنها برای سنجش وضعیت روانی بیمار استفاده کند. گزینه دیگر ، ارزیابی شناختی مونترال است ، که یک آزمون ساده دیگر است که متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند برای ارزیابی بیماران انجام دهند.
- توجه داشته باشید که فقط یک متخصص مراقبت بهداشتی آموزش دیده باید وضعیت روانی فرد را ارزیابی کند.
- حافظه هرکسی متفاوت است و گاهی اوقات فراموشی در بین عموم مردم شایع است. اعضای خانواده و دوستان نزدیک به طور معمول بهترین قضاوت کننده تغییرات رفتاری نسبت به گذشته هستند.
- اگر از دست دادن حافظه به حدی رسید که در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد کرد ، فرد را برای ارزیابی بیشتر به پزشک خود ببرید.
مرحله 2. مراقب علائم از دست دادن حافظه عادی در مقابل از دست دادن غیرطبیعی باشید
با افزایش سن ، مشکلاتی در حافظه وجود ندارد. یک فرد مسن اغلب موارد زیادی را تجربه کرده است و مغز ممکن است به همان اندازه در دوران جوانی کار نکند. با این حال ، هنگامی که از دست دادن حافظه بر زندگی روزمره تأثیر می گذارد ، آن زمان است که نیاز به مداخله است. علائم اولیه در افراد مختلف متفاوت است. اما علائم رایج عبارتند از:
- ناتوانی در مراقبت از خود: غذا نخوردن ، زیاد خوردن ، حمام نکردن ، لباس نامناسب پوشیدن ، بیرون نرفتن از خانه ، رفتار "سرگردان".
- ناتوانی در انجام کارهای خانه: ظروف به طور مزمن کثیف هستند ، زباله ها بیرون نمی روند ، آشپزی "تصادفات" ، خانه کثیف ، پوشیدن لباس های کثیف.
- سایر رفتارهای "عجیب و غریب": تماس با عزیزان در ساعت 3 صبح و قطع تماس ، رفتار عجیب و غریب گزارش شده توسط دیگران ، طغیان های احساسی هنگامی که هیچ چیز در ظاهر اشتباه به نظر نمی رسد.
نکته: توجه داشته باشید که فراموش کردن برخی موارد طبیعی است. تفاوت زیادی بین فراموش کردن زمانی که یک دختر دبیرستان را به پایان رساند و فراموش کردن نام دختر وجود دارد.
مرحله 3. در انجام وظایفی که قبلاً به راحتی انجام می دادند به دنبال مشکل باشید
مبتلایان به زوال عقل ممکن است فراموش کنند که غذایی را که تازه پخته اند سرو کنند یا در وهله اول فراموش کنند که آن را طبخ کرده اند. افراد مبتلا به زوال عقل ممکن است در کارهای روزمره دیگر مانند پوشیدن لباس دچار مشکل شوند. به طور کلی ، بدنبال کاهش آشکار بهداشت و عادات لباس پوشیدن باشید. اگر متوجه شدید که فرد در انجام این کارهای معمول روزانه با مشکل روبرو است ، برای ارزیابی بیشتر به پزشک خود مراجعه کنید.
مرحله 4. به مشکلات استفاده از زبان توجه کنید
طبیعی است که مردم در جستجوی کلمه مناسب گمراه شوند. اما ، مبتلایان به زوال عقل اغلب وقتی نمی توانند کلمه مناسب را بیابند ، گیج می شوند. این ممکن است باعث شود که آنها با فردی که با او صحبت می کنند منفجر شوند ، که می تواند برای هر دو طرف خسته کننده باشد.
- تغییرات در زبان معمولاً با مشکل در به خاطر سپردن کلمات ، گفته ها و عبارات آغاز می شود.
- این به کاهش توانایی درک زبان دیگران پیشرفت می کند.
- در نهایت ، ممکن است شخص به هیچ وجه قادر به برقراری ارتباط کلامی نباشد. در این مرحله ، افراد فقط با بیان صورت یا اشاره ارتباط برقرار می کنند.
مرحله 5. به علائم گیجی توجه کنید
افراد مبتلا به زوال عقل اغلب از سردرگمی در زمینه های مکانی ، زمانی و زمانی رنج می برند. این چیزی بیش از از دست دادن حافظه ساده یا "لحظات ارشد" است - آشفتگی مکانی ، زمانی و زمانی ناتوانی در درک جایی که فرد در آن لحظه است را نشان می دهد.
- سردرگمی فضایی ممکن است باعث شود افراد مبتلا به زوال عقل مسیرها را فراموش کنند ، زیرا تصور می کنند که شمال جنوب است و شرق غرب است. یا اینکه راهی که آنها تازه آمده اند مسیر متفاوتی است. آنها ممکن است سرگردان شوند ، سپس فراموش کنند که چگونه به مکانی رسیده اند و چگونه به جایی که تعلق دارند برگردند.
- عدم تمرکز زمان با انجام رفتارها در زمان های نامناسب مشخص می شود. این ممکن است ظریف باشد ، مانند تغییرات جزئی در برنامه غذا خوردن یا خوابیدن. اما این می تواند بسیار مهمتر باشد: یک فرد ممکن است در نیمه شب صبحانه بخورد و سپس در وسط روز برای خواب آماده شود.
- گمراهی مکان ممکن است باعث ایجاد سردرگمی در مورد مکان افراد مبتلا شود و باعث رفتار نامناسب آنها شود. ممکن است شخصی تصور کند که کتابخانه عمومی اتاق نشیمن اوست و از حمله افراد به خانه آنها عصبانی است.
- آنها ممکن است انجام کارهای معمول خارج از خانه خود را به دلیل بی نظمی فضایی برایشان دشوار کند. این می تواند بسیار خطرناک باشد ، زیرا فرد نمی تواند در محیط های خارج از خانه حرکت کند.
مرحله 6. موارد نادرست را نادیده نگیرید
به عنوان مثال معمولی وجود دارد که کلیدهای ماشین را در جیب شلوار خود اشتباه بگذارید. مبتلایان به زوال عقل اغلب اشیاء را در مکان هایی قرار می دهند که منطقی نیست.
- به عنوان مثال ، آنها ممکن است کیفی را در فریزر قرار دهند. یا چک چک به کابینت حمام ختم می شود.
- توجه داشته باشید که فرد مبتلا به زوال عقل پیری ممکن است از این خط مشی منطقی دفاع کرده یا از آن منحرف شود و دلیل منطقی بودن آن را بیان کند. بسیار مراقب باشید در این مرحله سعی نکنید وارد بحث شوید ، زیرا بعید است او را متقاعد کنید و شخص را تحریک کنید. او در حال انکار است و سعی می کند از حقیقت دفاع کند زیرا وحشتناک است. تمرکز بر روی شما به عنوان یک هدف ایمن تر از مواجهه با حقیقت است.
مرحله 7. مراقب تغییرات خلقی یا شخصیتی باشید
در حالی که افراد ممکن است گهگاه دچار بدخلقی شوند ، افراد مبتلا به زوال عقل ممکن است دچار تغییرات خلقی شدید و سریع شوند. آنها می توانند در عرض چند دقیقه از خوشحالی شگفت انگیز به دیوانه کننده تبدیل شوند ، یا ممکن است به طور کلی تحریک پذیر یا پارانوئید شوند. مبتلایان به زوال عقل اغلب کاملاً می دانند که در انجام کارهای معمول دچار مشکل هستند و این می تواند ناامید کننده باشد. این امر گاهی منجر به بروز تحریک پذیری ، پارانویا یا موارد مشابه می شود.
باز هم ، از عصبانیت بیشتر فرد خودداری کنید ، زیرا این امر برای هر دو شخص مضر است
مرحله 8. علائم انفعال را بررسی کنید
ممکن است فرد دیگر مایل نباشد به مکانهایی که قبلاً می رفت برود ، در فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت می برد شرکت کند یا افرادی را که قبلاً می دیدند ببیند. با دشوارتر شدن فعالیت های روزمره ، بسیاری از افراد ممکن است بیشتر و بیشتر کنار گذاشته شوند. در عوض ، آنها ممکن است بدون انگیزه برای انجام هر کاری در داخل یا خارج از خانه دچار افسردگی شوند.
- توجه کنید که فرد ساعت ها روی صندلی نشسته و به فضا خیره شده یا تلویزیون تماشا می کند.
- بدنبال کاهش فعالیت ها ، بهداشت ضعیف و مشکلات مربوط به فعالیت های معمول روزانه باشید.
مرحله 9. رفتار فعلی را با آنچه از شخص می دانید مقایسه کنید
زوال عقل مستلزم "صورت فلکی" رفتارهای نامنظم و رو به کاهش است. هیچ شاخصی برای تشخیص کافی نیست. فقط فراموش کردن چیزها لزوماً به این معنی نیست که کسی مبتلا به زوال عقل است. به دنبال ترکیبی از تمام علائم ذکر شده در بالا باشید. هرچه فرد را بهتر بشناسید ، راحت تر متوجه تغییرات در رفتار معمول آنها می شوید.
روش 2 از 2: تأیید علائم
مرحله 1. با برخی از انواع زوال عقل آشنا شوید
زوال عقل یک بیماری بسیار متفاوت است و از بیماری به بیمار دیگر متفاوت به نظر می رسد. در بیشتر موارد ، شما می توانید با در نظر گرفتن علت زوال عقل ، پیشرفت بیمار را پیش بینی کنید.
- بیماری آلزایمر - زوال عقل به تدریج ، معمولاً در طول سالها پیشرفت می کند. علت دقیق آن ناشناخته است ، اما پلاک ها و ساختارهایی به نام گره های عصبی فیبر در مغز بیماران مبتلا به آلزایمر یافت شده است.
- زوال عقل بدن لوی: رسوبات پروتئینی که بدن لوی نامیده می شود ، در سلول های عصبی مغز ایجاد می شود و باعث کاهش قدرت تفکر ، حافظه و کنترل حرکتی می شود. توهمات نیز ممکن است رخ دهند و رفتارهای غیرمعمول مانند صحبت با فردی که آنجا نیست را به دنبال داشته باشد. این ممکن است مربوط به بیماری پارکینسون باشد. دمانس پارکینسون معمولاً 5 تا 8 سال پس از شروع علائم پارکینسون شروع می شود.
- زوال عقل چند انفارکتوس: زوال عقل زمانی رخ می دهد که بیمار دچار سکته های مغزی زیادی می شود که شریان مغزی را مسدود می کند. افرادی که از این نوع زوال عقل رنج می برند ممکن است علائمی داشته باشند که برای مدتی یکسان باقی بمانند و سپس با سکته های اضافی بدتر شوند.
- زوال عقل Frontotemporal: بخش هایی از لوب های جلویی و گیجگاهی مغز کوچک می شوند که باعث تغییر شخصیت یا توانایی استفاده از زبان می شود. این نوع زوال عقل در سنین 40 تا 75 سالگی رخ می دهد.
- هیدروسفالی فشار معمولی: تجمع مایع باعث فشار بر مغز می شود و بسته به سرعت افزایش فشار ، زوال عقل به تدریج یا ناگهانی ایجاد می شود. CT یا MRI شواهدی از این نوع زوال عقل را نشان می دهد.
- بیماری Creutzfeldt-Jakob: این یک اختلال نادر و کشنده مغزی است که تصور می شود توسط یک ارگانیسم غیر معمول به نام "پریون" ایجاد شده است. اگرچه ممکن است برای مدت طولانی قبل از ظهور علائم وجود داشته باشد ، اما این وضعیت به طور ناگهانی ظاهر می شود. بیوپسی مغز پروتئین های پریون را که تصور می شود علت این بیماری است ، نشان می دهد.
مرحله 2. فرد را نزد پزشک ببرید
اگر فکر می کنید "مجموعه ای" از تغییرات و علائم رفتاری را مشاهده می کنید ، نیاز به ارزیابی متخصص دارید. در برخی موارد ، پزشک مراقبت های اولیه می تواند زوال عقل را تشخیص دهد. بیشتر اوقات ، بیمار باید به یک متخصص ، مانند متخصص مغز و اعصاب یا متخصص جراح گوش مراجعه کند.
مرحله 3. آزمایش خون را برای بررسی مشکلات اساسی انجام دهید
پزشک ممکن است از آزمایش خون برای بررسی علل احتمالی زوال عقل مانند شمارش کامل خون ، سطح B-12 و یا آزمایش سطح قند خون یا هورمون تیروئید استفاده کند. این آزمایشات به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا علت زمینه ای قابل درمان وجود دارد یا خیر.
مرحله 4. برای شناسایی سایر علل احتمالی زوال عقل به سراغ آزمایش های تصویربرداری بروید
پزشک ممکن است انواع خاصی از آزمایشات تصویربرداری مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) را سفارش دهد. داشتن یک یا چند مورد از این آزمایشات برای ارزیابی فرد مبتلا به زوال عقل ضروری است.
- CT یا MRI می تواند نشان دهد که آیا فرد سکته کرده است یا خیر یا خونریزی یا تومور در مغز وجود دارد یا خیر.
- اسکن PET می تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد آیا افسردگی یا سایر مشکلات روانی می تواند در زوال عقل نقش داشته باشد.
مرحله 5. پزشک را در مورد تمام داروهایی که فرد مصرف می کند مطلع کنید
ترکیبات خاصی از داروها ممکن است شبیه علائم زوال عقل باشند یا به علائم آن اضافه کنند. گاهی اوقات ، مخلوط کردن داروهای نامربوط که برای درمان بیماریهای مختلف استفاده می شود ، علائم شبه زوال عقل را ایجاد می کند. این نوع مخلوط کردن دارو در افراد مسن رایج است ، بنابراین مطمئن شوید که لیست دارویی دقیقی دارید.
بنزودیازپین ها ، مسدود کننده های بتا ، مهارکننده های انتخابی باز جذب مجدد سروتونین ، داروهای نورولپتیک و دیفن هیدرامین (در میان سایر داروها) برخی از گروه های دارویی رایج که می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند عبارتند از:
مرحله 6. برای معاینه کامل فیزیکی آماده باشید
یک معاینه فیزیکی ممکن است اختلالی را تشخیص دهد که با زوال عقل همپوشانی دارد یا به آن کمک می کند. همچنین ممکن است زوال عقل را به طور کامل منتفی کند. نمونه هایی از بیماری های مرتبط شامل بیماری قلبی ، سکته مغزی ، کمبود تغذیه ای یا نارسایی کلیه است. تغییرات در هر یک از این عوامل ممکن است سرنخی از نوع زوال عقل که باید درمان شود ، نشان دهد.
همچنین ممکن است پزشک یک ارزیابی روانپزشکی انجام دهد تا افسردگی را بعنوان علت اصلی علائم بیمار رد کند
مرحله 7. به پزشک اجازه دهید توانایی های شناختی را ارزیابی کند
این ممکن است شامل آزمون های مربوط به حافظه ، ریاضی و مهارت های زبانی باشد ، از جمله توانایی نوشتن ، طراحی ، نامگذاری اشیاء و پیروی از دستورالعمل ها. این آزمون ها هم مهارت های شناختی و هم حرکتی را ارزیابی می کنند. این چیزی است که یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند از آن برای ارزیابی شناختی مونترال استفاده کند. آزمون وضعیت روحی دانشگاه سنت لوئیس (SLUMS) گزینه دیگری است.
مرحله 8. ارائه به ارزیابی عصبی
این ارزیابی تعادل ، رفلکس ها ، عملکردهای حسی و سایر موارد را در بیمار پوشش می دهد. این کار به منظور رد سایر اختلالات و شناسایی علائم قابل درمان انجام می شود. همچنین ممکن است پزشک برای تشخیص علل زمینه ای مانند سکته مغزی یا تومور ، اسکن مغزی را سفارش دهد. اشکال اصلی تصویربرداری مورد استفاده MRI و سی تی اسکن است.
مرحله 9. مشخص کنید که آیا زوال عقل برگشت پذیر است یا خیر
زوال عقل ناشی از علل خاصی گاهی اوقات با مراقبت های پزشکی قابل درمان و معکوس می شود. اما برخی دیگر مترقی و برگشت ناپذیر هستند. این مهم است که بدانید بیمار در کدام دسته قرار می گیرد ، بنابراین می توانید برای آینده برنامه ریزی کنید.
- علل بالقوه برگشت پذیر زوال عقل شامل کم کاری تیروئید است. نوروسفیلیس ؛ کمبود ویتامین B12/فولات/کمبود تیامین ؛ افسردگی؛ و هماتوم ساب دورال
- علل برگشت ناپذیر زوال عقل شامل بیماری آلزایمر ، زوال عقل چند انفارکتوس و زوال عقل HIV است.
نکته: به خاطر داشته باشید که تشخیص زوال عقل می تواند یک فرآیند پیچیده باشد. برای تشخیص ممکن است چندین آزمایش و ویزیت لازم باشد.
