ده درصد سکته های مغزی در بزرگسالان زیر 45 سال رخ می دهد. به همین دلیل ، مهم است که بتوانیم علائم و نشانه هایی را که ممکن است نشان دهد شما (یا شخص دیگری) دچار سکته مغزی شده اید تشخیص دهید و این احتمال را بر اساس سن نادیده نگیرید. به اگر فکر می کنید که شما (یا شخص دیگری) دچار سکته مغزی شده اید ، همچنین ضروری است بلافاصله به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید تا درمان به موقع آغاز شود.
مراحل
قسمت 1 از 3: تشخیص علائم سکته مغزی
مرحله 1. اگر فکر می کنید شما (یا شخص دیگری) دچار سکته مغزی شده اید ، با 911 یا اورژانس منطقه خود تماس بگیرید
اگر فکر می کنید که شما (یا شخص دیگری) دچار سکته مغزی شده اید ، مهم است که در اسرع وقت ارزیابی پزشکی اورژانس را دریافت کنید. این به این دلیل است که درمان موثر سکته مغزی وابسته به زمان است. به عبارت دیگر ، هرچه زودتر درمان پزشکی دریافت شود ، نتیجه بهتر و پیامدهای دراز مدت سلامتی کمتر ناشی از سکته مغزی کمتر خواهد بود.
- درمان سکته مغزی ناشی از لخته شدن خون در مغز باید ظرف سه ساعت از شروع علائم انجام شود.
- هرچه سریعتر تحت درمان قرار بگیرید ، شانس شما برای جلوگیری از آسیب شدید و دائمی مغز بیشتر است. اگر بیش از حد منتظر بمانید ، دیگر واجد شرایط دریافت این دارو نخواهید بود.
- درمان زودهنگام هنگامی که برای بیماران سکته مغزی جوان تجویز شود ممکن است مفیدتر باشد.
مرحله 2. علائم اولیه را نادیده نگیرید
اگر در اوایل 20 سالگی هستید ، احتمالاً فکر نمی کنید علائمی مانند خستگی بی دلیل ، درد فک یا سرگیجه مربوط به سکته مغزی است - اکثر مردم سکته مغزی را چیزی می دانند که برای افراد مسن اتفاق می افتد. علائم خود را کنار نگذارید یا منتظر نشوید تا ببینید آیا آنها برطرف می شوند یا خیر - درمان شوید اکنون.
- سکته های مغزی در بزرگسالان بالای 65 سال در حال کاهش است ، اما تعداد سکته های مغزی در افراد زیر 45 سال یک سوم افزایش یافته است.
- اگر علائم ناگهانی و غیرقابل توضیح سکته مغزی را تجربه می کنید - بدون توجه به سن شما - فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.
مرحله 3. از بی حسی و/یا سوزن سوزن شدن صورت ، بازو یا پا مطلع باشید
فرد مبتلا به سکته مغزی ممکن است متوجه ضعف ناگهانی ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن یا فلج شدن شود ، به احتمال زیاد در یک طرف بدن و نه در طرف دیگر. ممکن است در یک ناحیه واحد مانند بازو یا یک طرف صورت قرار بگیرد ، یا ممکن است مساحت بیشتری را در بر گیرد.
یکی از راهکارهای ارزیابی ضعف بازو این است که از فرد بخواهید هر دو دست خود را بالای سر بلند کند. سپس ببینید آیا آنها می توانند آنها را برای 10 ثانیه نگه دارند یا خیر. اگر یکی از بازوها بیفتد یا بیفتد ، این می تواند نشانه ضعف و نشانه سکته مغزی باشد
مرحله 4. مراقب مشکل صحبت کردن باشید
یکی از علائم بارز سکته مغزی می تواند مشکل در صحبت کردن باشد. ممکن است کلمات نامفهوم ، گیجی یا مشکل در درک دیگران باشد. اصطلاح پزشکی برای مشکل در صحبت کردن "آفازی" نامیده می شود.
- آفازی ناشی از کمبود جریان خون در ناحیه ای از مغز است که زبان و ارتباط را کنترل می کند (در نتیجه سکته مغزی).
- آفازی ممکن است در روزها تا هفته های پس از سکته مغزی برطرف شود یا ممکن است به عنوان آسیب دائمی مغز باقی بماند. این بستگی به میزان آسیب ناشی از سکته مغزی و همچنین مدت زمانی دارد که مرکز زبان و ارتباطات مغز از جریان خون محروم شده است (به دلیل انسداد سکته مغزی).
- گفتاردرمانی اغلب پس از سکته مغزی انجام می شود تا به افراد کمک کند مهارت های ارتباطی را در اسرع وقت و به طور مgaثر بازیابی کنند.
- شما می توانید با س questionsال از آنها و مشاهده اینکه آیا آنها به درستی پاسخ می دهند و یا اینکه آیا قادر به پیروی و درک دستورالعمل های شما هستند ، میزان آفازی ناشی از سکته مغزی را در دیگری ارزیابی کنید.
مرحله 5. به تغییرات تعادل و هماهنگی توجه کنید
فردی که دچار سکته مغزی می شود ممکن است هنگام راه رفتن احساس ناپایداری کند یا دچار سرگیجه ناگهانی شود. سرگیجه یا عدم تعادل یک نشانه نگران کننده است که نشان دهنده سکته مغزی بالقوه است. بسیار مهم است که بنشینید یا دراز بکشید تا از زمین خوردن جلوگیری کنید و از کسی بخواهید فوراً به پزشک کمک کند.
مرحله 6. تغییرات بصری را مشاهده کنید
اگر فردی دارای هر گونه اختلال بینایی ، از جمله تاری دید ، دوبینی یا سیاه شدن دید در یک یا هر دو چشم باشد ، ممکن است نشانه سکته مغزی باشد. درک این نکته ضروری است که علائم سکته مغزی بستگی به این دارد که ناحیه مغز خون (یا قطع) شده است یا خیر - ناحیه ای که تحت تأثیر قرار می گیرد منجر به علائم خاصی می شود.
- اگر ناحیه ای از مغز که مسئول بینایی است تا حدی یا به طور کامل از جریان خون محروم باشد ، این زمانی است که فرد علائم بینایی را تجربه می کند.
- مانند اکثر علائم سکته مغزی ، احتمالاً بعد از سکته مغزی ، بینایی فرد بهبود می یابد (و حتی ممکن است به حالت عادی برگردد) ، زیرا مغز بهبود می یابد. با این حال ، ممکن است چند روز تا چند هفته طول بکشد تا بهبودی رخ دهد.
مرحله 7. به دنبال افتادگی صورت باشید
اگر فکر می کنید ممکن است سکته کنید ، جلوی آینه بایستید و سعی کنید لبخند بزنید. اگر یک طرف بیش از طرف دیگر افتاده باشد (به گونه ای که برای شما غیر طبیعی است) ، این می تواند نشانه سکته مغزی باشد.
- اگر در حال مشاهده افتادگی صورت در صورت دیگر هستید ، از آنها بخواهید که لبخند بزنند و اگر لبخند آنها ناهموار است (اگر یک طرف از طرف دیگر بلندتر به نظر می رسد) توجه داشته باشید. این نشان می دهد که ممکن است سکته کنند.
- به طور مشابه ، اگر ماهیچه های یک طرف صورت فلج به نظر برسند یا نتوانند به درستی حرکت کنند ، این نشانه سکته مغزی بالقوه است.
مرحله 8. توجه داشته باشید که هر یک از این علائم ممکن است نشان دهنده سکته مغزی احتمالی باشد
یکی از ویژگیهای کلیدی سکته مغزی این است که در موارد مختلف ، متفاوت نشان می دهد. این به این دلیل است که علائم سکته مغزی مستقیماً با ناحیه ای از مغز که از جریان خون محروم است ارتباط دارد. مناطقی که از جریان خون محروم هستند علائم بعدی را تعیین می کنند (برای مثال ، اگر ناحیه حرکتی تحت تأثیر قرار گیرد ، شما ضعف را تجربه خواهید کرد ؛ اگر ناحیه زبان تحت تأثیر قرار گیرد ، شما مشکلات ارتباطی را تجربه خواهید کرد ؛ اگر ناحیه بینایی تحت تأثیر قرار گیرد ، با مشکل بینایی و غیره روبرو خواهید شد).
- بنابراین ، در صورت مشاهده هر یک از علائم یا علائم توصیف شده در این مقاله - یا توجه به این علائم و نشانه ها در مورد دیگر - بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.
- برای بروز سکته مغزی لازم نیست همه علائم را داشته باشید.
مرحله 9. اگر بدترین سردرد زندگی خود را تجربه کردید ، آن را یک فوریت پزشکی در نظر بگیرید
یک زیر نوع سکته مغزی به نام SAH (خونریزی زیر ناهنجاری) وجود دارد که به عنوان "سردرد رعد و برق" ظاهر می شود ، که شروع ناگهانی بدترین سردرد زندگی شما است. ممکن است با تهوع و/یا استفراغ همراه باشد. اگر شما (یا شخص دیگری) با این مشکل مواجه شدید ، فوراً به اورژانس بروید.
مرحله 10. مدت علائم را ثبت کنید
در صورت مشاهده علائم یا علائم نگران کننده برای سکته مغزی ، باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. همچنین باید به زمان شروع علائم و ثابت یا متناوب بودن آنها توجه داشته باشید.
- فقط به این دلیل که علائم شما متناوب هستند یا به نظر می رسد ناپدید شده اند به این معنی نیست که سکته مغزی نبوده است.
- اگر به نظر می رسد علائم شما از بین رفته است ، هنوز هم توصیه می شود به پزشک خانواده خود مراجعه کنید یا درصورت عدم ملاقات یک روزه با پزشک خانواده خود ، برای ارزیابی به کلینیک مراجعه کنید.
- اگر علائم شما ثابت هستند ، مستقیماً به اورژانس بروید.
- "TIA" (حمله ایسکمیک گذرا) ، که به آن "سکته مغزی کوچک" نیز می گویند ، علائم سکته مغزی است که کمتر از یک ساعت طول می کشد (به طور معمول حدود 10-10 دقیقه و سپس خود به خود برطرف می شود).
- تا زمانی که متوجه علائم نشوید ، تشخیص TIA و سکته مغزی کامل غیرممکن است ، بنابراین باید مانند سکته مغزی کامل عمل کنید و فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید مگر اینکه تا زمانی که به خلاف آن پی ببرید.
قسمت 2 از 3: جستجوی درمان پزشکی
مرحله 1. در صورت مشاهده علائم ناگهانی و غیرقابل توضیح سکته مغزی ، فوراً به بیمارستان بروید
اگر علائم و نشانه های سکته مغزی را مشاهده می کنید ، از شخصی بخواهید که شما را به بیمارستان برساند یا با 911 تماس بگیرید بلافاصله. مستقیما به در صورت برطرف شدن موقت علائم تماس را متوقف نکنید ، زیرا ممکن است دوباره عود کنند.
مرحله 2. از پزشک خود TPA بخواهید
TPA مخفف کلسیم فعال کننده پلاسمینوژن بافت است. این درمان سکته مغزی ایسکمیک (سکته مغزی ناشی از لخته شدن خون) است ، به شرطی که ظرف سه ساعت از شروع علائم تجویز شود.
- توجه داشته باشید که اگر سکته مغزی هموراژیک (خونریزی مغزی) را تجربه می کنید تا سکته مغزی ایسکمیک (انسداد یک شریان در مغز در نتیجه لخته شدن خون) ، درمان متفاوت خواهد بود.
- درمان سکته مغزی هموراژیک از TPA استفاده نمی کند ، بلکه شامل داروهایی برای کنترل فشار خون و کاهش فشار در مغز می شود در حالی که پزشک شما برای رفع خونریزی کار می کند.
مرحله 3. از سکته های کوچک آگاه باشید
مواردی وجود دارد که سکته مغزی برای اولین بار یا TIA (که مخفف "حمله ایسکمی گذرا" است که در اصطلاح "سکته مغزی کوچک" نامیده می شود) بسیار شدید نبوده و آسیب های ماندگار زیادی ایجاد نمی کند. بعد از اینکه توسط پزشک مورد ارزیابی قرار گرفتید ، وی ممکن است توصیه هایی در مورد چگونگی کاهش خطر سکته های مغزی در آینده ارائه دهد.
این ممکن است شامل شروع داروهای رقیق کننده خون یا داروی ضد پلاکت ، کنترل بهتر فشار خون ، مدیریت م diabetesثر دیابت ، ترک سیگار ، شروع رژیم ورزشی مناسب ، تشخیص و درمان هرگونه آریتمی قلبی (ریتم های غیرطبیعی مانند فیبریلاسیون دهلیزی) و دریافت در صورت لزوم ، مداخله رویه ای مانند آندارترکتومی شریان کاروتید و سایر موارد
قسمت 3 از 3: درک علل سکته مغزی در بزرگسالان جوان
مرحله 1. برخی از علل زمینه ای سکته مغزی در بزرگسالان جوان را بشناسید
توجه داشته باشید که اگر شما یک جوان هستید ، به احتمال زیاد به یک بیماری زمینه ای مبتلا هستید که می تواند مسئول سکته مغزی شما باشد. نمونه هایی از شرایطی که ممکن است شما را مستعد سکته مغزی کند عبارتند از AVM (ناهنجاری های شریانی وریدی ، که یک ناهنجاری عروق خونی است که می تواند در مغز شما وجود داشته باشد و شما را مستعد پارگی می کند) ، و همچنین سایر بیماری های عروق خونی یا اختلالات انعقادی در سنین جوانی به ارث رسیده یا توسعه یافته است. دلایل احتمالی دیگر سکته مغزی در جوانان عبارتند از:
- واسکولیت - یک اختلال التهابی رگ های خونی است.
- ترومبوز ورید مغزی - لخته شدن خون در یکی از سینوس های وریدی مغز ، که منجر به علائم سکته مغزی می شود.
- سندرم مویا مویا - یک بیماری نادر است که در آن رگ های خونی در مغز مسدود می شوند.
- دیابت - بیماری که بر تولید انسولین تأثیر می گذارد و منجر به افزایش سطح قند در خون می شود.
- کم خونی داسی شکل - شرایطی که در آن گلبول های قرمز زود می میرند و باعث کمبود گلبول های قرمز سالم می شود.
مرحله 2. پیگیری و بررسی شرایط زمینه ای
به خصوص اگر شما جوان هستید ، پزشک می تواند آزمایشات و بررسی هایی را برای تعیین اینکه آیا شما دارای یک بیماری زمینه ای هستید ، تجویز کند و در صورت یافتن آن می تواند بر اساس آن درمان کند. اگر علائم نشان دهنده سکته مغزی را نشان داده اید ، از پزشک خود بخواهید نظرات خود را در مورد آزمایشات تحقیقی که ممکن است واجد شرایط باشید ، بپرسید. تحقیقاتی که ممکن است دریافت کنید شامل موارد زیر است:
- مطالعات عروقی (عروق خونی) - این شامل استفاده از سونوگرافی داپلر برای ارزیابی انسداد عروق است.
- تصویربرداری مغز (مانند سی تی اسکن یا MRI) - این می تواند لخته های خون در مغز را شناسایی کرده و آسیب های مربوط به سکته مغزی را تشخیص دهد.
- ارزیابی های قلبی - این مورد قلب را از نظر ناهنجاری هایی که ممکن است زمینه ساز ایجاد لخته خون و سکته های بعدی باشد ، مورد بررسی قرار می دهد.
- ارزیابی خون - این یک آزمایش خون است که انواع عوامل خطر سکته مغزی و سرنخ های تشخیصی را ارزیابی می کند.
مرحله 3. خطر سکته مغزی را در بزرگسالی کاهش دهید
در حالی که بسیاری از علل سکته مغزی در افراد جوان مربوط به شرایط پزشکی غیر عادی یا شرایطی است که شما در آن متولد می شوید ، با این حال می توانید با اصلاح عوامل خطر مرتبط با شیوه زندگی ، شانس سکته را کاهش دهید. اقدامات اساسی مانند ورزش منظم (20 دقیقه سه تا چهار بار در هفته) ، رژیم غذایی سالم کم چربی و قند ، ترک سیگار ، درمان هرگونه بیماری مزمن (مانند فشار خون بالا ، کلسترول بالا و/یا دیابت) و کاهش استرس در زندگی شما می تواند به کاهش خطر سکته مغزی کمک کند.
- افزایش میزان چاقی و فشار خون بالا در جوانان ممکن است تا حدی عامل افزایش سکته مغزی باشد.
- سوء مصرف مواد مخدر (به ویژه مت آمفتامین و کوکائین) با سکته مغزی در بزرگسالان جوان ارتباط دارد. استفاده از این داروها ممکن است خطر سکته مغزی را افزایش دهد.
- احتمال کالبد شکافی شریانی را در نظر بگیرید. حرکت شدید گردن - از طریق شلاق ، کایروپراکتیک یا حتی یوگا - می تواند باعث پارگی کوچکی در یک رگ خونی بزرگ واقع در گردن شما شود. اگر اخیراً دچار ضربه ، تعدیل گردن یا نوعی حرکت شدید گردن شده اید و بعداً متوجه علائم سکته مغزی شده اید ، تردید نکنید و بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید. در صورت امکان ، از تنظیم گردن و سایر فعالیت هایی که ممکن است منجر به این نوع حرکت شود ، خودداری کنید.
- همچنین ، انجام آزمایشات تشخیصی توصیه شده و تحقیقات تجویز شده توسط پزشک مهم است. این به این دلیل است که این آزمایشات دقیق تر ممکن است علت (یا عامل خطر) سکته مغزی را نشان دهد که در صورت شناسایی ، می تواند به طور موثر درمان شود.
