اگرچه این بیماری به طور واضح تعریف نشده است ، اما زوال عقل معمولاً هنگامی تشخیص داده می شود که فرد دچار افت شدید روانی می شود که در زندگی روزمره او اختلال ایجاد می کند. این باعث ایجاد مشکلات مربوط به حافظه و توانایی های شناختی می شود که می تواند ناتوان کننده باشد. در حالی که شایع است ، تشخیص زوال عقل نیز دشوار است ، بنابراین باید با پزشک همکاری کنید. یک دوست یا یکی از اعضای خانواده می تواند برای یک ایده کلی از عملکرد شناختی ، آزمون حالت کوچک روانی را برگزار کند ، اما پزشک می تواند از نتایج به بهترین شکل استفاده کند.
مراحل
روش 1 از 2: آماده شدن برای ویزیت پزشک
مرحله 1. با پزشک قرار ملاقات بگذارید
بخشهای دیگر این صفحه شامل آزمایشاتی است که می توانید در خانه انجام دهید. اگر هیچ گزینه دیگری ندارید ، اینها می توانند اطلاعات کمی به شما بدهند ، اما طبق گفته انجمن آلزایمر ، جایگزین مناسبی برای تشخیص پزشک نیستند.
مرحله 2. سابقه پزشکی خود را آماده کنید
برخی از داروها و شرایط پزشکی می توانند خطر شما را افزایش دهند. به طور مشابه ، سابقه خانوادگی زوال عقل و سایر عوامل خطر می تواند شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زوال عقل قرار دهد ، اگرچه این بیماری لزوماً ژنتیکی نیست. برای پزشک مهم است که شرایطی را که می تواند علائم زوال عقل را تقلید کند ، مانند افسردگی ، مشکلات تیروئید و عوارض جانبی داروها ، که می تواند بر حافظه و تفکر شما تأثیر بگذارد ، رد کند. اگر مشکلات شما ناشی از این شرایط است نه زوال عقل ، ممکن است بتوانید علائم خود را معکوس کنید. آماده باشید تا اطلاعات زیر را به پزشک خود بدهید:
- رژیم غذایی ، مصرف الکل و مصرف مواد مخدر. بطری های دارویی که مصرف می کنید را همراه داشته باشید.
- سایر مسائل پزشکی شناخته شده
- تغییرات در رفتار شما (به ویژه مربوط به موقعیت های اجتماعی یا عادات غذایی).
- کدام یک از اعضای خانواده شما از نظر بیولوژیکی دارای علائم زوال عقل یا علائم زوال عقل هستند ، در صورت وجود.
مرحله 3. یک معاینه فیزیکی انجام دهید
معاینه فیزیکی شما باید شامل اندازه گیری فشار خون ، اندازه گیری نبض و اندازه گیری دما باشد. پزشک شما همچنین ممکن است تعادل ، رفلکس ها و حرکت چشم شما را آزمایش کند یا بسته به علائم دقیق شما آزمایش های مختلف دیگری را انجام دهد. این به آنها کمک می کند شرایط دیگری را که می تواند باعث علائم شما شود و تشخیص دقیق تری را رد کنند ، رد کنند.
مرحله 4. در امتحان شناختی شرکت کنید
انواع مختلفی از معاینات ذهنی برای آزمایش زوال عقل وجود دارد که برخی از آنها در این مقاله گنجانده شده است. برخی از سوالات متداول عبارتند از:
- روز ، ماه و سال را ذکر کنید.
- ساعت ساعت بیست و هشت را رسم کنید.
- از 100 در 7 ثانیه به عقب بشمارید.
مرحله 5. در صورت لزوم آزمایشات آزمایشگاهی را انجام دهید
اگر پزشک نمونه خون یا سایر آزمایشات آزمایشگاهی را درخواست نمی کند ، ممکن است بخواهید در مورد آزمایش هورمون تیروئید و آزمایش ویتامین B12 سوال کنید ، زیرا این آزمایشات رایج هستند که به طور بالقوه می توانند علت علائم شما را محدود کنند. بسیاری از آزمایش های دیگر وجود دارد که می توانند بر اساس سابقه پزشکی خاص شما درخواست شوند ، اما انجام آنها برای هر بیمار ضروری نیست.
مرحله 6. در مورد اسکن مغز سوال کنید
اگر برخی علائم را نشان می دهید اما علت آن مشخص نیست ، پزشک ممکن است اسکن مغزی را برای بررسی احتمالات غیر از زوال عقل توصیه کند. سی تی اسکن ، اسکن MRI و آزمایش EEG رایج ترین انواع اسکن هستند که برای تشخیص علائم شبه زوال عقل مورد استفاده قرار می گیرند. با این حال ، به خاطر داشته باشید که هیچ آزمایش قطعی برای زوال عقل وجود ندارد.
- پزشک از اسکن مغز برای رد سایر شرایط استفاده می کند.
- اگر پزشک شما در حال بررسی MRI است ، در مورد هرگونه ایمپلنت یا تغییراتی که قابل برداشتن نیستند ، مانند خالکوبی ، مفاصل جایگزین ، ضربان ساز یا قطعات ترکش ، به او اطلاع دهید.
مرحله 7. در مورد آزمایش ژنتیک سوال کنید
آزمایش ژنتیک بحث برانگیز است ، زیرا حتی ژنی که با افزایش خطر ابتلا به زوال عقل مرتبط است ، لزوماً به این معنی نیست که شما تحت تأثیر قرار خواهید گرفت. با این وجود ، اگر سابقه زوال عقل در خانواده شما وجود دارد ، به ویژه زوال عقل زودرس ، آزمایش ژنتیک می تواند برای شما یا پزشک شما مفید باشد.
به خاطر داشته باشید که آزمایش ژنتیک حوزه جدیدی از تحقیقات است که به سرعت در حال توسعه است. ممکن است نتایج شما چندان مفید نباشد. به طور مشابه ، ممکن است این آزمون تحت پوشش بیمه قرار نگیرد
روش 2 از 2: شرکت در یک معاینه حالت کوچک روانی (MMSE)
مرحله 1. درک کنید که نمی توان از این روش به عنوان تنها روش تشخیص استفاده کرد
انجمن آلزایمر استفاده از آزمایش های خانگی را به جای ویزیت پزشک توصیه نمی کند. از این تست سریع و 10 دقیقه ای فقط در صورتی استفاده کنید که دسترسی فوری به پزشک ندارید یا اگر نمی توانید یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را متقاعد کنید که به پزشک مراجعه کند.
اگر به زبانی که در آن صحبت می شود مسلط نیستید ، یا اگر اختلال یادگیری دارید یا نارساخوانی دارید ، از این آزمون استفاده نکنید. به جای آن به پزشک مراجعه کنید
مرحله 2. نحوه شرکت در آزمون را بشناسید
فردی که علائم احتمالی زوال عقل دارد فقط باید به دستورالعمل ها گوش دهد. شخص دوم مراحل زیر را می خواند و دستوراتی می دهد یا س directedالاتی را از شخص مورد آزمایش می پرسد. توجه داشته باشید که آزمون کننده برای هر بخش چقدر امتیاز کسب می کند. در پایان آزمون ، نمرات هر بخش را جمع کنید. هر نمره 23 یا کمتر (از 30 کل) نشان دهنده اختلال شناختی احتمالی است که می تواند نشان دهنده زوال عقل یا سایر مشکلات سلامتی باشد.
- هیچ تقویمی نباید در حین آزمایش قابل مشاهده باشد.
- معمولاً برای پاسخ به هر س 10ال 10 ثانیه و برای س questionsالات مربوط به املا ، نوشتن یا نقاشی 30-60 ثانیه زمان داده می شود.
مرحله 3. جهت گیری زمان را آزمایش کنید (5 امتیاز)
سوالات زیر را یکی پس از دیگری به ترتیب از فرد مشکوک به زوال عقل بپرسید. برای هر پاسخ صحیح یک امتیاز بگیرید.
- چه سالی است؟
- چه فصلی است؟
- چه ماهی است؟
- امروز چندم است؟
- روز هفته چیست؟
- رئیس جمهور کیست؟
- من کی هستم؟
- صبح امروز چه صبحانه ای خوردید؟
- چند فرزند دارید و سن آنها چقدر است؟
مرحله 4. جهت گیری محل را آزمایش کنید (5 امتیاز)
در پنج س separateال جداگانه از مکانی که فرد در حال حاضر در آن قرار دارد بپرسید. برای هر پاسخ موفق به موارد زیر یک امتیاز کسب کنید:
- شما کجا هستید؟
- شما در کدام کشور هستید؟
- در کدام ایالات زندگی میکنی؟ (یا "استان" ، "قلمرو" یا اصطلاح مشابه)
- در چه شهری هستید؟ (یا "شهر")
- آدرس این خانه چیست؟ (یا "نام این ساختمان چیست؟")
- ما در کدام اتاق هستیم؟ (یا "در کدام طبقه قرار داریم؟" برای بیماران بیمارستان.)
مرحله 5. ثبت نام آزمون (3 امتیاز)
سه شیء ساده (برای مثال "میز ، ماشین ، خانه") را نام ببرید و از شخص بخواهید بلافاصله بعد از شما آنها را تکرار کند. شما باید همه آنها را با مکث بین آنها بگویید و آزمون دهنده نیز باید آنها را به یکباره برای شما تکرار کند. همچنین به آنها بگویید که از آنها می خواهید این کلمات را در چند دقیقه به خاطر بیاورند.
- برای هر کلمه ای که در اولین تلاش با موفقیت تکرار شد ، یک امتیاز کسب کنید.
- تکرار سه مورد را تا زمانی که آزمون کننده موفق شود ادامه دهید. پس از اولین تلاش هیچ امتیازی برای موفقیت کسب نکنید ، اما تعداد تکرارهای لازم برای به خاطر سپردن هر سه مورد را برای شرکت کننده در آزمون یادداشت کنید. (این در برخی از نسخه های گسترده آزمون استفاده می شود.
مرحله 6. توجه را امتحان کنید (5 امتیاز)
کلمه WORLD ("W-O-R-L-D") را املا کنید. سپس از امتحان گیرنده بخواهید کلمه WORLD را برعکس بنویسد. اگر در عرض 30 ثانیه موفق شد ، 5 امتیاز و در صورت عدم کسب 0 امتیاز.
- نوشتن پاسخ دقیق آزمون دهنده به این س findال برای برخی از متخصصان پزشکی مفید است.
- این مرحله نباید مستقیماً به زبان دیگری ترجمه شود. سعی کنید نسخه ای از MMSE را به آن زبان پیدا کنید تا ببینید معمولاً از چه واژه ای استفاده می شود.
مرحله 7. فراخوان آزمون (3 امتیاز)
از شخص بخواهید سه کلمه ای را که قبلاً به او گفته بودید حفظ کند ، تکرار کند. به ازای هر کلمه به خاطر سپرده شده یک امتیاز کسب کنید.
مرحله 8. زبان آزمون (2 امتیاز)
به مداد اشاره کنید و بپرسید "این اسم چیست؟" به ساعت مچی اشاره کنید و س repeatال را تکرار کنید. به هر پاسخ صحیح یک امتیاز بدهید.
مرحله 9. تکرار آزمایش (1 امتیاز)
از شخص بخواهید عبارت "no ifs، ands، or buts" را تکرار کند. اگر موفق شد یک امتیاز کسب کنید.
این یک گام دیگر است که نمی تواند مستقیماً به زبان های دیگر ترجمه شود
مرحله 10. توانایی پیروی از دستورات پیچیده (3 امتیاز) را آزمایش کنید
از شخص بخواهید یک دستور 3 مرحله ای (3 امتیاز) را دنبال کند. به عنوان مثال ، به فرد بگویید که یک تکه کاغذ را در دست راست خود بگیرد ، آن را از وسط تا کرده و روی زمین بگذارد.
مرحله 11. توانایی پیروی از دستورات نوشتاری (1 امتیاز)
روی یک تکه کاغذ بنویسید "چشمان خود را ببندید". مقاله را به شرکت کننده در آزمون تحویل دهید و از او بخواهید این دستور را دنبال کند. اگر در ده ثانیه این کار را انجام داد ، یک امتیاز کسب کنید.
مرحله 12. توانایی نوشتن جمله (1 امتیاز) را آزمایش کنید
از شخص بخواهید که هر جمله کامل بنویسد. اگر شامل یک اسم و یک فعل است و منطقی است ، 1 امتیاز بگیرید. اشتباهات املایی مهم نیست.
مرحله 13. توانایی کپی کردن نقاشی (1 امتیاز) را آزمایش کنید
طرح هندسی را روی یک تکه کاغذ ترسیم کنید: یک پنج ضلعی (شکل پنج وجهی) ، و پنج ضلعی دوم در یک گوشه روی هم قرار گرفته است. از شرکت کننده در آزمون بخواهید این طرح را روی کاغذ خود کپی کند. در صورت موفقیت در مطابقت با ویژگی های زیر ، یک امتیاز کسب کنید:
- دو شکل ، هر دو پنج ضلعی
- همپوشانی که یک شکل چهار طرفه ایجاد می کند (یا شکل اصلی شما هر چند طرف را داشته باشد).
مرحله 14. نتایج را بررسی کنید
اگر نمره آزمون گیرنده 23 یا کمتر باشد ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. در صورتی که آموزش پزشکی در این زمینه ندارید ، سعی نکنید به آزمایش کننده بگویید که نتایج به چه معناست.
اگر نتایج 24 یا بالاتر است ، اما علائم هنوز نگران کننده هستند ، آزمایش MoCA را نیز امتحان کنید
نکات
- به خاطر داشته باشید که زوال عقل فقط بیماری سالمندان نیست! زوال عقل زودرس در حال افزایش است که می تواند در افراد جوان رخ دهد.
- همچنین می توانید از آزمون ارزیابی شناختی مونترال استفاده کنید ، که یک آزمون جدیدتر است و نسبت به تغییرات شناختی اولیه حساس تر است. این می تواند به شما در بررسی اختلال خفیف شناختی (MCI) کمک کند.
- اگر پزشک یا آزمایش خانگی نشان داد که جای نگرانی نیست ، اما علائم شما بدتر می شوند ، برای نظر دوم به پزشک دیگر مراجعه کنید.
- تغییرات شناختی در افراد مسن می تواند نشان دهنده تعدادی از شرایط برگشت پذیر باشد ، از جمله کمبود ویتامین ، اختلالات تیروئید ، عوارض جانبی داروها و افسردگی. در صورت مشاهده علائم یا نشانه های مورد علاقه ، فرد مورد علاقه خود را نزد پزشک ببرید تا از نظر این شرایط معاینه شود.
