بیماری لایم یک عفونت ناشی از گونه ای از میکروارگانیسم ها به نام Borrelia است که در گونه ای از کنه های سخت بدن زندگی می کند. این کنه معمولاً توسط گوزن دم سفید ، موش ها و جوندگان کوچک حمل می شود ، اما یک کنه آلوده می تواند به انسان (یا سگ یا گربه) چسبیده و از خونش تغذیه کند. در هنگام تغذیه ، کنه می تواند عفونت را منتقل کند ، اما انجام این کار مدتی طول می کشد. برخی از مطالعات نشان می دهد که کنه باید حداقل 24 ساعت به میزبان انسان متصل باشد تا عفونت را منتقل کند. از آنجا که بیماری لایم از طریق نیش کنه منتقل می شود ، جلوگیری از بیماری باعث کاهش خطر تماس شما با کنه ها و در صورت گاز گرفتن سریع آنها می شود.
مراحل
قسمت 1 از 5: محافظت از افراد در برابر کنه ها
مرحله 1. قرار گرفتن در معرض کنه ها را محدود کنید
بیماری لایم مهمترین بیماری منتقله از طریق کنه در ایالات متحده ، آسیا و اروپا است. در ایالات متحده بیشتر در شمال شرقی و غرب میانه است ، اگرچه به نظر می رسد در امتداد ساحل شمال غربی اقیانوس آرام گسترش یافته است. اگر در منطقه ای هستید که مشخص است دارای کنه هستید ، حتماً خود را در برابر کنه ها محافظت کنید.
- مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) دارای نقشه ای است که نشان می دهد موارد فعال بیماری لایم در کجا گزارش شده است. می توانید آن را اینجا ببینید:
- در فصل تابستان به ویژه مراقب کنه ها باشید. کنه ها بیشتر در ماه های گرم (آوریل تا سپتامبر) فعال هستند.
مرحله 2. هنگام رفتن به مناطق جنگلی لباس محافظ بپوشید
از مناطقی که دارای چوب یا برس هستند اجتناب کنید مگر اینکه از لباس محافظ استفاده کنید. اگر در مناطق جنگلی یا براق هستید ، در مرکز مسیر قدم بزنید. برخی از راه های محافظت از خود با لباس عبارتند از:
- از لباسهای روشن با بافت تنگ استفاده کنید تا بتوانید کنه ها را روی آنها مشاهده کنید.
- کفش هایی بپوشید که تمام پا ، شلوار بلند و پیراهنی با آستین بلند را بپوشاند.
- پاهای شورت خود را در کفش یا چکمه خود فرو کنید.
- موهای بلند را به پشت ببندید.
مرحله 3. از مواد دافع کنه استفاده کنید
مواد دافع کنه باید حاوی 20 تا 30 درصد DEET (N ، N-diethyl-m-toluamide) باشند و باید بر روی تمام پوست و لباس های در معرض استفاده قرار گیرند. همیشه دستورالعمل محصول را دنبال کنید.
- مطمئن شوید که یک بزرگسال DEET را روی کودکان اعمال می کند ، از دست ، چشم و دهان آنها اجتناب کنید.
- تمام پوشاک ، چکمه ، کوله پشتی و چادر را با محصولات حاوی 0.5٪ پرمترین درمان کنید. این دنده را از لباس و وسایل درمان نشده جدا نگه دارید. پرمترین از طریق چندین شستشو روی لباس می ماند.
مرحله 4. پس از حضور در مناطقی که ممکن است حاوی کنه باشند ، همه لباس ها و وسایل را استریل کنید
پس از ورود به داخل ، تمام لباس ها و وسایل قابل شستشو را برداشته و بشویید. لباس ها را روی حرارت زیاد خشک کنید تا کنه ها از بین بروند.
در اسرع وقت حمام کنید یا دوش بگیرید. برای شستشو از آب و صابون زیاد استفاده کنید
مرحله 5. بررسی کامل بدن برای وجود کنه
مهم است که زیر بازوها ، بین پاها ، پشت زانو ، اطراف کمر ، ناحیه تناسلی خود ، روی پوست سر ، داخل ناف و داخل و اطراف گوش ها برای وجود کنه بررسی شود. از کسی بخواهید به نواحی بدن شما نگاه کند که نمی توانید آنها را ببینید. به یاد داشته باشید ، کنه ها بسیار کوچک هستند ، بنابراین ممکن است بخواهید از یک ذره بین روشن استفاده کنید.
- فرزندان خود را کاملاً بررسی کنید. به نظر می رسد کودکان بین 5 تا 14 سال بیشتر در معرض خطر بیماری لایم هستند و پس از آنها بزرگسالان 45 تا 54 ساله قرار دارند.
- همچنین وسایل غیرقابل شستشو را از نظر وجود کنه بررسی کنید
- از دست دادن این تیک ها بسیار آسان است. آنها می توانند تقریباً اندازه دوره در انتهای این جمله باشند.
قسمت 2 از 5: حفاظت از حیوانات خانگی در برابر کنه ها
مرحله 1. در مورد استفاده از روشهای پیشگیری از کنه در حیوان خانگی خود با دامپزشک صحبت کنید
در مورد بیماریهای منتقله از طریق کنه که در ناحیه شما شایع است از دامپزشک خود سوال کنید. هر دو سگ و گربه ، و دیگر حیوانات خانگی خزدار شما باید به طور منظم برای کنه ها درمان شوند. این درمان های کنه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- محصولاتی که کنه ها را می کشند: اینها می توانند شامل گرد و غبار ، یقه ، اسپری یا درمان موضعی برای استفاده یا استفاده مستقیم بر روی حیوان باشند. اینها شامل Fipronil و Amitraz هستند.
- مواد دافع کنه: اینها از فرود کنه ها جلوگیری می کنند اما در واقع کنه ها را از بین نمی برند. رایج ترین نوع دافع کنه ها پیرتروئیدها ، از جمله پرمترین هستند.
- به اکثر سگها و گربه ها توصیه می شود که از داروهای پیشگیرانه ماهانه برای کرم قلب و کنه استفاده کنند.
مرحله 2. حیوانات خانگی خود را از نظر وجود کنه بررسی کنید
روزانه همه حیوانات خانگی خود را از نظر وجود کنه بررسی کنید ، به ویژه اگر زمان زیادی را در خارج از خانه بگذرانند. سگها به ویژه باید از نظر وجود کنه بررسی شوند. سگ ها خود می توانند به بیماری های منتقله از طریق کنه مبتلا شوند و می توانند کنه ها را با شما در تماس قرار دهند.
مرحله 3. کنه ها را به سرعت بردارید
اگر کنه ای روی سگ خود پیدا کردید ، فوراً آن را بردارید. اگر از این روش ناراحت هستید ، می توانید از دامپزشک خود بخواهید آن را حذف کند.
قسمت 3 از 5: نگه داشتن کنه در حیاط خود
مرحله 1. حیاط خود را مرتب و مرتب نگه دارید
هدف این است که میزان مکان هایی که کنه ها رشد می کنند را محدود کنید. چمن را بریده نگه دارید ، برگها را چروکیده و برس را پاک کنید.
اگر از هیزم استفاده می کنید ، آن را مرتب و در محلی خشک قرار دهید
مرحله 2. حیاط خود را طوری طراحی کنید که کنه ها را محدود کنید
بین چمنزارها و مناطق جنگلی در حصاری به عرض سه فوت قرار دهید. مانع باید از تراشه های چوب یا شن ساخته شود. همچنین اطمینان حاصل کنید که بین چوب یا مانع سنگریزه و هر ناحیه ای که افراد در آن می نشینند یا بازی می کنند ، یک سد چوبی به عرض 9 فوت وجود دارد. این شامل حیاط ، باغ ها و مناطق بازی می شود.
مناطق بازی باید در مکان آفتابی قرار داشته باشد. کنه ها مناطق آفتابی را دوست ندارند
مرحله 3. اگر در ناحیه ای هستید که مشکل زیادی دارد ، برای کنه اسپری کنید
اگر در منطقه ای زندگی می کنید که بیماری لایم رایج است ، با یک شرکت حرفه ای آفت کش ها مشورت کنید تا ببینید آیا دارایی شما می تواند به طور موثر با آفت کش های کنه درمان شود. این سموم دفع آفات به نام سم کش ها نیز شناخته می شوند.
قسمت 4 از 5: حذف کنه از افراد و حیوانات خانگی
مرحله 1. اگر در شخص یا حیوان خانگی تیک پیدا کردید نگران نباشید
اگر تیکی را روی پوست خود یا هر شخص دیگری پیدا کردید ، اول از همه نگران نباشید! همه کنه ها آلوده نیستند ، و اگر کنه را در 24 - 36 ساعت اول بردارید ، می توانید تا حد زیادی خطر ابتلا به بیماری لیم را کاهش دهید.
مرحله 2. تیک را بردارید
با استفاده از یک موچین نوک تیز کنه را با سر بگیرید. سر قسمتی است که به پوست متصل شده است. محکم و پیوسته مستقیماً به بیرون بکشید. تیک را تکان ندهید و نپیچانید.
کنه را از بدن خود نگیرید. در این صورت می توانید بدن را از سر جدا کرده و سر را متصل نگه دارید. اگر سر را به پوست خود وصل کرده باشید ، ممکن است همچنان آلوده شوید
مرحله 3. تمیز کردن
کنه را در یک ظرف کوچک الکل مالش دهید تا آن را از بین ببرد. محل زخم را با الکل یا 3 درصد پراکسید هیدروژن تمیز کنید. همچنین موچین هایی را که برای برداشتن کنه استفاده می کردید ، تمیز کنید.
مرحله 4. در ماه آینده مراقب گزش باشید
شما در حال مشاهده هستید که آیا بثورات "چشم گاو" ایجاد می شود یا خیر. در صورت بروز بثورات یا علائم شبیه آنفولانزا ، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر در منطقه ای زندگی می کنید که بیماری لایم رایج است و فکر می کنید که کنه بیش از 24 ساعت در حال تغذیه شما بوده است ، با پزشک خود تماس بگیرید تا در مورد نیش کنه به او اطلاع دهد.
-
انجمن بیماری های عفونی آمریکا درمان آنتی بیوتیکی پیشگیرانه با داکسی سایکلین (یک دوز) را برای افرادی که معیارهای زیر را دارند ، توصیه می کند:
- کنه متصل شده به عنوان یک کنه بالغ یا نیمفال I. scapularis (کنه گوزن) شناخته می شود.
- تخمین زده می شود که کنه بیش از 36 ساعت چسبیده باشد (این می تواند میزان فرو رفتگی یا زمان قرار گرفتن در معرض آن را تعیین کند).
- میزان محلی عفونت کنه ها با B. burgdorferi (بیماری لایم) بیشتر از 20 درصد است (نشان داده شده است که این میزان عفونت در مناطقی از نیو انگلند ، بخشهایی از ایالت های میانی آتلانتیک و بخش هایی از مینه سوتا و ویسکانسین رخ می دهد.)
قسمت 5 از 5: شناسایی و درمان بیماری لایم
مرحله 1. خود ، خانواده و حیوانات خانگی خود را از نظر علائم بیماری اولیه لایم بررسی کنید
به طور کلی ، بیماری لایم در سه مرحله رخ می دهد که چهارمین مرحله ممکن است وجود داشته باشد. اگر اخیراً توسط کنه گزیده شده اید یا فقط در منطقه ای آلوده به کنه زندگی می کنید ، مراقب این علائم باشید. اولین مرحله معمولاً طی چند روز یا چند هفته پس از گزش کنه رخ می دهد. این علائم می تواند بسیار خفیف باشد ، بنابراین می توان آنها را به راحتی از دست داد. این شامل:
- تب
- درد
- سردرد
- خستگی
- دردهای عضلانی و مفصلی
- تورم غدد لنفاوی
- Erythema migrans (EM): این یک بثورات است که شبیه یک هدف یا "چشم گاو" است. این بثورات در حدود 70 - 80 از افراد آلوده رخ می دهد. مرکز هدف محل گزش کنه است و می تواند در هر نقطه از بدن ظاهر شود. مرکز ممکن است قرمز باشد و توسط یک منطقه روشن احاطه شده باشد. سپس منطقه شفاف توسط بثورات دایره ای شکل ، متحرک یا مهاجر احاطه شده است.
مرحله 2. به علائم ثانویه بیماری لایم توجه کنید
در صورت عدم یافتن و درمان اولین مرحله ، این علائم می توانند هفته ها یا ماه ها پس از اولین بار ظاهر شوند. مرحله دوم شامل مشکلات سیستم عصبی و قلبی است. علائم عبارتند از:
- سردردهای شدید
- بثورات پوستی EM
- دردهای مفصلی آرتریت
- دردهای عضلانی و تاندونی
- تپش قلب و ضربان نامنظم قلب (کاردیت لایم)
- مشکلات مربوط به حافظه کوتاه مدت
- فلج صورت (فلج بل)
مرحله 3. با پزشک خود مشورت کنید که در صورت مشاهده علائم ممکن است به بیماری مزمن لایم مبتلا باشید
مرحله ای از بیماری لایم وجود دارد که تخمین زده می شود در حدود 10 all از کل بیماران رخ می دهد. اغلب از آن به عنوان "سندرم بیماری لایم پس از درمان" ، PTLDS یا بیماری مزمن لایم یاد می شود. علائم شامل خستگی و درد مفاصل و عضلات است. این علائم می تواند شش ماه یا بیشتر پس از درمان با آنتی بیوتیک ها ادامه یابد ، که در حال حاضر توصیه می شود درمان بیماری لایم
در مورد این مرحله اختلاف نظر وجود دارد. بحث بر سر وجود یا نبودن مرحله نیست ، بلکه علت دقیق آن چیست. ممکن است ناشی از تداوم اشکال Borrelia در فرد با وجود درمان نباشد. تصور می شود که از سایر پیامدهای ایمونولوژیکی باشد ، اما هنوز درک نشده است که مکانیسم دقیقاً چیست
مرحله 4. تشخیص بیماری لایم
اگر علائم شما نشان دهنده بیماری لایم است و در ناحیه ای هستید که بیماری لایم در آن شایع است ، پزشک باید شما را برای تشخیص این بیماری آزمایش کند. CDC پیشنهاد می کند که آزمایشگاه ها از روش آزمایش خون دو مرحله ای برای بیماری لایم استفاده کنند. پزشک شما باید خون شما را به آزمایشگاه بفرستد تا این آزمایش انجام شود.
مرحله 5. برای بیماری لایم درمان شوید
در صورت تشخیص بیماری لایم ، دوره درمان با آنتی بیوتیک ها آغاز می شود. این آنتی بیوتیک ها ممکن است داکسی سایکلین ، آموکسی سیلین یا سفوروکسیم اکستیل باشند. آنها معمولاً به صورت خوراکی تجویز می شوند ، اگرچه در برخی موارد ممکن است به درمان داخل وریدی نیاز باشد.
نکات
- بیماری لایم اولین بار به طور رسمی در اواسط دهه 1970 در شهر لیم ، کنتیکت و در اطراف آن توصیف شد. ویلی بورگدورفر عامل ایجاد کننده خاص را در سال 1982 شناسایی کرد و بنابراین گونه باکتری به افتخار او Borrelia burgdorferi نامگذاری شد.
- کرم حلقوی همچنین به صورت بثورات دایره ای شکل (البته نه چشم گاو) ظاهر می شود. ممکن است فردی تصور کند که بثورات EM در واقع کرم حلقوی است ، به خصوص اگر به یاد نیافته باشند که نیش زده اند و برای لیم به دنبال درمان نباشند. در صورت بروز بثورات دایره ای شکل ، با پزشک خود مشورت کنید تا منشأ آن را تأیید کنید.
