آنتی بیوتیک ها داروهایی هستند که باکتری ها را از بین می برند و می توانند برای افرادی که دارای عفونت های باکتریایی جدی هستند نجات دهند. با این حال ، آنتی بیوتیک ها به طور غیرمسئولانه و اشتباهی برای عفونت های غیر باکتریایی و سایر بیماری ها برای چندین دهه تجویز شده اند که پیامدهای جدی داشته است. استفاده غیر ضروری از آنتی بیوتیک ها باعث ایجاد باکتری هایی می شود که در برابر درمان های فعلی مقاوم هستند یا "حشرات فوق العاده" - باکتری های مضر (بیماری زا) که توسط آنتی بیوتیک های سنتی که قبلاً م wereثر بوده اند از بین نمی روند. بنابراین ، کاهش مصرف آنتی بیوتیک های غیر ضروری مهم است و به تلاش پزشکان و بیماران نیاز دارد.
مراحل
روش 1 از 2: انجام اقدامات مفید به عنوان یک بیمار
مرحله 1. در برابر بیماری خود صبورتر باشید
به عنوان یک بیمار ، داشتن بیماری که باعث علائم ناراحت کننده و ناراحتی های زیادی شود ، ممکن است سخت باشد. با این حال ، بسیاری از عفونت های تنفسی و روده ای ظرف چند هفته برطرف می شوند و زندگی را تهدید نمی کنند. به این ترتیب ، قبل از مراجعه به پزشک ، برای ارزیابی علائم خود وقت بگذارید. این می تواند از مصرف غیر ضروری آنتی بیوتیک جلوگیری کند.
- قانون کلی این است که اجازه دهید علائمی مانند تب خفیف ، احتقان ، دویدن بینی و/یا سرفه دوره خود را طی کنند ، معمولاً حدود هفت تا 10 روز. این علائم به طور کلی نشان دهنده عفونت ویروسی است و می توان با استراحت ، آب رسانی و رژیم غذایی ملایم درمان کرد.
- مراقب علائم کلیدی مانند درد قفسه سینه ، تنگی نفس یا مشکل تنفس ، تب بالا ، تهوع/استفراغ و/یا اسهال کنترل نشده باشید بدون اینکه بتوانید مایعات را پایین نگه دارید ، که مستعد کم آبی است. این علائم نشان می دهد که باید به متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.
- به مدت چند هفته ویزیت پزشک را به تعویق بیندازید تا ببینید چگونه علائم پیشرفت شما به طور کلی ایمن است ، به شرطی که اگر علائم به طور ناگهانی بدتر شدند به سرعت به پزشک مراجعه کنید.
- اکثر آنتی بیوتیک های غیر ضروری برای عفونت های تنفسی ویروسی تجویز می شوند - سرماخوردگی ، گلودرد ویروسی ، برونشیت ، سینوس و عفونت گوش.
- میلیون ها نسخه تجویز شده سالانه در ایالات متحده ، بیماران را در معرض خطر غیر ضروری برای واکنش های آلرژیک ، اسهال جدی و سایر مشکلات روده ای ، به همراه مهم ترین خطر - مقاومت آنتی بیوتیکی به دلیل قرار گرفتن در معرض غیر ضروری قرار می دهد.
مرحله 2. از پزشک خود بخواهید بین عفونت های ویروسی و باکتریایی تمایز قائل شود
پیشگیرانه عمل کنید و از پزشک خود بخواهید قبل از توصیه آنتی بیوتیک یا داروهای دیگر به شما ، با آزمایش آزمایشگاهی تشخیص دهد. پزشکان در برخورد با عفونت ها مجرب هستند ، اما علائم بالینی عفونت های باکتریایی و غیر باکتریایی در بسیاری از موارد تقریباً یکسان است. آنها باید توصیه های خود را به شما توجیه کنند.
- زمان لازم برای تجویز آنتی بیوتیک ها کمتر از تعیین علت عفونت است ، بنابراین با پزشکانی که عجله زیادی دارند احتیاط کنید. سلامتی شما مهمتر از برنامه آنهاست.
- در مورد زمان نیاز به آنتی بیوتیک و عدم نیاز به آن ، از پزشک خود بپرسید. مکالمه شما باید شامل اطلاعاتی در مورد خطر عفونت توسط باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک باشد.
مرحله 3. نظر دوم را دریافت کنید
اگر این حس را دارید که پزشک بدون آنکه شواهدی اثبات شده (پشتیبانی آزمایشگاهی) شما را مبتلا به عفونت باکتریایی کند ، آنتی بیوتیک ها را تحت فشار قرار می دهد ، پس نظر پزشک دوم را که در تشخیص دقیق کوشا تر است ، در نظر بگیرید. دو نظر حرفه ای تقریباً همیشه برای مسائل مهم بهداشتی بهتر از یک نظر است.
- آزمایش بیشتر ممکن است یک عفونت ویروسی/قارچی/انگلی را آشکار کند و منجر به تشخیص و درمان صحیح و همچنین کاهش خطرات ناشی از مصرف آنتی بیوتیک شود.
- مitelyدبانه از پزشک خود بخواهید که ارجاع دهد یا از خانواده و دوستان خود بپرسید که آیا پزشکان مراقبت های اولیه بهداشتی خود از بیماران جدید استفاده می کنند یا خیر.
مرحله 4. آنتی بیوتیک های طبیعی (غیر دارویی) را با کمک نوروپات مجاز بررسی کنید
اگر نگران خطرات و بی اثر بودن آنتی بیوتیک ها هستید ، جایگزین های طبیعی برای بررسی وجود دارد. بسیاری از ترکیبات گیاهی وجود دارند که می توانند باکتری ها (و سایر میکروارگانیسم ها) را از بین ببرند که جایگزین های خوب و ایمن تری برای آنتی بیوتیک ها هستند. انتخاب های سالم و مقرون به صرفه شامل روغن نارگیل ، عصاره برگ زیتون ، andrographis ، Pau D’Arco و سیر است. قبل از مصرف هرگونه داروی گیاهی با یک متخصص طب گیاهی یا متخصص طب گیاهی چینی صحبت کنید و با یک داروساز مشورت کنید تا مطمئن شوید که با هیچ دارویی (حتی داروهای بدون نسخه مانند آسپرین) که مصرف می کنید تداخل ندارد. به
- روغن نارگیل حاوی اسید لوریک است که می تواند C. difficile را از بین ببرد - نوعی از باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک ها و علت اصلی اسهال در بیمارستان ها است.
- Andrographis در طب عامیانه هند استفاده می شود و می تواند با آنفولانزا و عفونت های باکتریایی تنفسی فوقانی مبارزه کند.
- Pau D’Arco پوست درختی در آمریکای جنوبی است که دارای خواص ضد ویروسی و ضد باکتریایی است.
- سیر حاوی آلیسین است که می تواند "ابرباکتری" های مختلف مانند VRE و MRSA را از بین ببرد.
روش 2 از 2: انجام اقدامات مفید به عنوان پزشک
مرحله 1. صبر کنید و ببینید
اکثر افرادی که از پزشکان آنتی بیوتیک دریافت می کنند ، دارای عفونت های تنفسی فوقانی هستند که باعث علائمی مانند سرفه ، آبریزش بینی ، گلودرد و تب خفیف می شود. مشکل این است که اکثر علائم تنفسی فوقانی ناشی از ویروس ها (مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی) هستند که به آنتی بیوتیک ها پاسخ نمی دهند.
- اکثر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی (اعم از باکتریایی و ویروسی) طی چند هفته بدون علائم جدی دوره خود را طی می کنند ، بنابراین رویکرد صبر و مشاهده راهبرد خوبی برای پزشکان است.
- فرستادن بیماران بدون دارو به خانه همیشه در بین بیماران محبوب نیست ، اما برای کاهش مصرف غیر ضروری آنتی بیوتیک مفید است.
- اگر علائم به مدت بیش از دو هفته ادامه یافت و/یا بدتر شد ، گرفتن نمونه خون یا بزاق برای اهداف تشخیص توصیه می شود.
مرحله 2. تشخیص صحیح عفونت های باکتریایی
آنتی بیوتیک ها فقط در برابر انواع باکتری ها م effectiveثر هستند و سایر میکروارگانیسم های بیماری زا مانند ویروس ها ، قارچ ها یا انگل ها را نمی کشند یا به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار نمی دهند. با این حال ، عفونت های ناشی از این "میکروب" دیگر می توانند علائم مشابه عفونت های باکتریایی را ایجاد کنند. بنابراین ، بسیار مهم است که پزشکان علت واقعی عفونت را تعیین کنند و فقط بر اساس علامت شناسی حدس نزنند.
- برای تشخیص صحیح عفونت ، مایعات بدن باید توسط آزمایشگاه پزشکی (معمولاً زیر میکروسکوپ مشاهده شود) مورد بررسی و بررسی قرار گیرد تا مشخص شود چه عوامل بیماری زایی بیمار را آلوده می کنند.
- برای عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی ، باید یک سواب از پشت گلوی بیمار (که مخاط جمع می کند) برداشته و به آزمایشگاه ارسال شود.
- سپس مخاط در یک ظرف پتری "کشت" می شود تا ببیند آیا باکتری های بیماری زا رشد می کنند یا خیر ، که تشخیص عفونت باکتریایی را تأیید می کند.
مرحله 3. از تحت تأثیر قرار دادن خواسته های بیمار خودداری کنید
بیماران اغلب با انتظار دریافت داروهایی که می توانند با عفونت های آنها مبارزه کنند یا حداقل علائم را بهتر و شدیدتر کنند ، به پزشک خود مراجعه می کنند. با ظهور تبلیغات مستقیم برای مصرف کنندگان ، بازاریابی دارو تقاضای بیماران را افزایش می دهد. با این حال ، بیماران معمولاً نمی دانند کدام داروها برای کدام شرایط/علائم/عفونت مناسب تر هستند ، بنابراین پزشکان نباید تحت تأثیر درخواست آنتی بیوتیک از سوی بیماران قرار بگیرند.
- برای بیماران توضیح دهید که آنتی بیوتیک ها برای چیست و چه چیزی را درمان نمی کنند. اگر بیمار دارای عفونت باکتریایی (اثبات شده توسط آزمایشگاه پزشکی) نباشد ، تحت هیچ شرایطی نباید به آنتی بیوتیک داده شود.
- سایر داروهای بدون نسخه و بدون نسخه (مانند داروهای ضد التهاب و مسکن) اغلب برای عفونت های غیر باکتریایی مناسب و م effectiveثر هستند و باید به جای آنتی بیوتیک توصیه شوند. این به بیماران اجازه می دهد علائم خود را کنترل کنند در حالی که بدن آنها به طور طبیعی با عفونت ها مبارزه می کند.
- سالانه تقریباً 47 میلیون نسخه آنتی بیوتیک غیر ضروری در مراکز سرپایی در ایالات متحده صادر می شود.
مرحله 4. فشار شرکت های دارویی را کنار بگذارید
یکی دیگر از فشارهایی که پزشکان باید با آن روبرو شوند از طرف شرکت های دارویی ، به ویژه از طرف "نمایندگان داروها" یا نمایندگان دارویی که رابط پزشک هستند ، است. گروه های دارویی عادات تجویز پزشک خود را زیر نظر دارند و معمولاً برای سطوح خاصی که برآورده می شود پاداش (به عنوان مثال سفر یا سفرهای تفریحی) ارائه می دهند.
- از فشارها و انگیزه های مصرف کنندگان مواد مخدر غافل شوید و به شیوه ای مسئولانه و اخلاقی تجویز کنید.
- وسوسه اجتماعی شدن با مصرف کنندگان مواد مخدر را کاهش دهید - آن را در سطح کاملاً حرفه ای (در دفتر) نگه دارید.
- با گروه های دارویی بیش از یک شرکت دارویی در ارتباط باشید و از انواع داروها بر اساس ایمنی ، در دسترس بودن و قیمت مناسب استفاده کنید.
مرحله 5. پوسترهایی را نشان دهید که متعهد به کاهش نسخه های غیر ضروری آنتی بیوتیک هستند
تحقیقات نشان داده است پزشکانی که پوسترهایی را در مطب خود با تعهد خود مبنی بر اجتناب از تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها نشان می دهند ، بسیار کمتر احتمال دارد این کار را انجام دهند. پوسترها مقرون به صرفه هستند و پزشکان و بیماران را در مورد مسئله جدی استفاده غیر ضروری از آنتی بیوتیک ها یادآوری می کنند.
- استفاده از پوستر به طور متوسط تقریباً 20 less کمتر از آنتی بیوتیک های نامناسب در مطب های پزشکی که شرکت می کنند استفاده می کند.
- با این حال ، حتی با کاهش 20 درصدی در نسخه های غیر ضروری ، تقریبا 33 درصد از بیماران هنوز آنتی بیوتیک را بدون تشخیص اثبات شده دریافت می کنند ، بنابراین استفاده از پوستر تنها یک راه حل جزئی است.
نکات
- در 10 سال گذشته در ایالات متحده به طور کلی مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت های حاد دستگاه تنفسی کاهش یافته است.
- از 154 میلیون نسخه برای تجویز آنتی بیوتیک ها توسط پزشکان آمریکایی هر سال ، حدود 30 are غیر ضروری است.
- شرکت های مراقبت های بهداشتی می توانند تجویز آنتی بیوتیک را در کلینیک های خود با ارائه آموزش ارتباطی برای پزشکان ، پشتیبانی تصمیم گیری بالینی و آموزش بیمار/پزشک بهبود بخشند.
- کنگره ضرورت مبارزه با مقاومت آنتی بیوتیکی را به رسمیت شناخته است و اخیراً 160 میلیون دلار برای تأمین بودجه برنامه ملی مبارزه با باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک هدف گذاری کرده است.
