آیا در ناحیه شانه احساس درد می کنید ، اما مطمئن نیستید چرا؟ اگر هنگام حرکت دادن بازو درد می کنید ، ممکن است دچار آسیب روتاتور کاف یا گروهی از ماهیچه هایی شوید که شانه شما را به بازوی شما متصل می کند. ما می دانیم که وقتی دچار آسیب می شوید بسیار ترسناک است ، اما دانستن علت درد شما برای تهیه یک برنامه درمانی و جلوگیری از آسیب بیشتر به آن مهم است. ما در مورد چگونگی تشخیص و درمان آسیب احتمالی روتاتور کاف صحبت خواهیم کرد تا بتوانید احساس بهتری داشته باشید.
مراحل
روش 1 از 3: علائم
مرحله 1. در صورت ضعف فوری شانه پس از آسیب به پزشک مراجعه کنید
وقتی دست خود را دراز می کنید یا شانه خود را با یک حرکت سنگین تکان می دهید ، بیشتر احتمال دارد که روتف کاف خود را پاره کنید. اگر احساس کردید احساس درد می کنید ، درد شدیدی دارید یا در حرکت دست خود بلافاصله پس از آسیب دچار مشکل شدید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اختلالات روتاتور کاف زمانی رخ می دهد که فضای بین استخوان ها و رباط های شانه شما کوچکتر شود ، که منجر به درد و ناراحتی زیادی می شود.
- گاهی اوقات ممکن است گردن کاف شما ملتهب شود ، اما پزشک ممکن است آزمایشات بیشتری را انجام دهد تا ببیند آیا پارگی شدیدتری وجود دارد یا خیر.
مرحله 2. در اطراف مفصل شانه خود به دنبال قرمزی ، تورم یا حساسیت باشید
شانه خود را با بازرسی بصری شروع کنید تا ببینید آیا تورم آن قرمزتر از شانه دیگر است یا خیر. با انگشتان خود ناحیه اطراف مفصل شانه خود را کمی لمس کنید تا ببینید آیا حساسیت آن بیشتر از حد معمول است. اگر متوجه یکی از این موارد شدید ، ممکن است روتاتک کاف خود را آسیب دیده باشید.
تورم می تواند نشانه التهاب تاندون باشد ، زمانی که تاندون های شانه شما ملتهب یا تحریک می شوند
مرحله 3. احساس کنید که درد از شانه و پایین جلوی بازوی شما ساطع می شود
سعی کنید به آرامی شانه خود را به اطراف بچرخانید تا ببینید آیا دردی از جلوی شانه و داخل بازوی شما جاری شده است. اگر جراحت جزئی داشته باشید ، درد کسل کننده ای احساس خواهید کرد ، اما اگر اشک شدیدتری داشته باشید ممکن است درد یا ناراحتی شدیدتری داشته باشید.
- اگر دست خود را بالا ببرید یا چیزی را بالای سر خود بلند کنید بیشترین احساس را خواهید داشت.
- درد می تواند نشانه تاندونیت یا پارگی باشد ، زمانی که ماهیچه ها از استخوان های شانه و بازو جدا می شوند.
- درد روتاتور کاف معمولا در آرنج شما متوقف می شود. اگر درد به تمام طول بازوی شما سرایت می کند ، ممکن است به جای آن یک عصب فشرده در گردن خود داشته باشید.
مرحله 4. ببینید آیا هنگام بلند کردن یا کشیدن بازوی خود احساس درد یا ضعف می کنید
سعی کنید دستان خود را مستقیماً بیرون بیاورید تا ببینید آیا درد شما بدتر می شود یا خیر. سپس سعی کنید بازوها را بالای سر خود قرار دهید و بررسی کنید که آیا هرگونه درد یا درد در بازوی شما وجود دارد یا خیر. اگر درد دارید یا محدوده حرکتی شما محدود است ، ممکن است روتاتک کاف خود را آسیب دیده باشید.
به آرامی دست خود را بچرخانید انگار که آن را در آستین پیراهن می گذارید یا موهای خود را شانه می کنید تا درد را بررسی کنید. اگر احساس درد می کنید ، ممکن است نشانه تاندونیت یا پارگی باشد
مرحله 5. وقتی شانه خود را حرکت می دهید ، به گریتینگ ، کلیک کردن یا پریدن گوش دهید
در حالی که دست خود را بالا می آورید و دراز می کنید ، به هر گونه کلیک یا خراشیدن نزدیک شانه خود توجه کنید. سر و صدا همراه با درد کسل کننده و دردناک می تواند نشانه ای از پارگی روتاتور کاف باشد.
همچنین ممکن است هنگام حرکت دادن بازوی خود احساس ترک خوردگی در مفصل شانه خود احساس کنید
مرحله 6. در هنگام خوابیدن در قسمت آسیب دیده بدن مراقب درد باشید
آسیب های روتاتور کاف در طول شب مانند یک درد کسل کننده است و می تواند آنقدر شدید باشد که شما را از خواب بیدار کند. به پهلو بخوابید که فکر می کنید صدمه دیده اید تا ببینید آیا درد شدیدتری دارید. اگر دردی مداوم احساس می کنید ، به احتمال زیاد به گردنبند خود صدمه زده اید.
حتی اگر درد در طول روز در حین انجام فعالیت های منظم قابل تحمل باشد ، ممکن است وقتی روی شانه دراز می کشید بدتر شود زیرا فشار بیشتری به عضلات و مفاصل خود وارد می کنید
روش 2 از 3: تشخیص
مرحله 1. اگر درد شما با فعالیت های روزمره شما تداخل دارد ، قرار ملاقات بگذارید
پس از انجام حرکات مکرر شانه ، ماهیچه های روتاتور کاف ضعیف شده و ممکن است پاره شوند. اگر متوجه شدید که درد شانه محدوده حرکتی شما را محدود می کند یا بیش از 1 هفته طول می کشد ، با پزشک مراقبت های اولیه خود قرار ملاقات بگذارید. آنها شانه شما را به موقعیت های مختلف منتقل می کنند تا علت درد شما مشخص شود و بهترین درمان را انتخاب کنند.
مرحله 2. اگر پزشک مشکوک به خار استخوان است ، اشعه ایکس انجام دهید
گاهی اوقات ، استخوان های شانه شما می توانند به مفاصل شما تبدیل شوند که می تواند باعث اشک یا التهاب شود. اگر پزشک مشکوک به مشکلی باشد ، اشعه ایکس را انجام می دهد تا بررسی کند که آیا علت دیگری به جز آسیب دیدگی درد شما وجود دارد یا خیر.
- اشعه ایکس همچنین آرتروز را به عنوان علت درد شما رد می کند.
- همچنین ممکن است پزشک قبل از انجام اشعه ایکس رنگی را به مفصل شانه شما تزریق کند تا پارگی جزئی روتف کاف را بررسی کند.
مرحله 3. MRI بگیرید تا پارگی روتاتور کاف بررسی شود
اگر پزشک مشکوک به آسیب شدیدتری باشد ، ممکن است به جای رادیوگرافی ، MRI تجویز کند. در طول MRI ، پزشک سن و شدت پارگی را تعیین می کند تا بتواند بهترین درمان را توصیه کند. تمام دستورالعمل های پزشک خود را قبل و در حین آزمایش رعایت کنید تا بتواند ارزیابی مناسبی را به شما ارائه دهد.
- پزشک مراحل مختلف آسیب روتاتور کاف را تشخیص می دهد.
- پزشک شما همچنین ممکن است از سونوگرافی برای بررسی شانه شما استفاده کند زیرا می تواند اتصال را هنگام حرکت در اطراف بررسی کند.
روش 3 از 3: درمان
مرحله 1. با اجتناب از فعالیت های دردناک ، شانه خود را استراحت دهید
خوشبختانه معمولاً می توانید صدمات جزئی روتف کاف را در خانه درمان کنید. تمام تلاش خود را بکنید تا از هرگونه فعالیت یا ورزشی که بر شانه شما فشار وارد می کند اجتناب کنید زیرا می تواند آسیب شما را بدتر کند. به جای دستیابی به چیزهای بالای سر ، وسایلی را که هر روز از آنها استفاده می کنید پایین نگه دارید و راحت تر آنها را بگیرید. اگر برای انجام کار نیاز به انجام فعالیت هایی دارید که در آن دست های خود را بالای سر خود قرار می دهید ، از یک چهارپایه یا نردبان پله استفاده کنید تا مجبور نباشید به سطح شانه برسید.
هنگام خوابیدن به پشت یا طرف مقابل بدن خود دراز بکشید تا به شانه شفا دهنده خود فشار زیادی وارد نکنید
مرحله 2. در صورت تجویز پزشک ، یک زنجیر بپوشید
ممکن است پزشک به شما یک اسلینگ بدهد تا شانه شما ثابت بماند و به عضلات شما اجازه التیام دهد. شانه و بازوی خود را با اسلینگ نگه دارید ، اما اطمینان حاصل کنید که هنوز شانه خود را تا آنجا که می توانید راحت حرکت دهید. در غیر این صورت ، ممکن است شانه شما سفت شده و شانه شما در جای خود قفل شود.
مرحله 3. یک کیسه یخ روی شانه خود نگه دارید تا به تسکین درد شما کمک کند
یک بسته یخ یا یک کیسه سبزیجات یخ زده را در یک حوله بپیچید و آن را روی مفصل شانه خود نگه دارید. یخ را هر بار حدود 20 دقیقه در آنجا نگه دارید تا به تسکین درد شما کمک کند. می توانید با خیال راحت 3-4 بار در روز از کیسه یخ استفاده کنید.
از قرار دادن کیسه یخ مستقیماً روی شانه خود یا استفاده از آن برای بیش از 20 دقیقه خودداری کنید زیرا می تواند باعث آسیب پوست یا سرمازدگی شود
مرحله 4. اگر هنوز احساس درد می کنید از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید
داروی ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن را انتخاب کنید. اگر دیگر مسکن ندارید می توانید استامینوفن را امتحان کنید. دستورالعمل های دوز موجود در بسته را دنبال کنید تا به شما در کاهش درد کمک کند و هرگونه التهاب را از بین ببرد.
از مصرف بیش از دوز توصیه شده NSAID ها خودداری کنید زیرا می توانند منجر به زخم معده یا آسیب کلیوی شوند
مرحله 5. برای کشش و تقویت شانه ، فیزیوتراپی را پشت سر بگذارید
از آنجا که صدمات روتاف کاف باعث ضعف عضلات شما می شود ، پزشک ممکن است حرکات کششی مختلف و تمرینات ملایم را برای بازیابی قدرت توصیه کند. دستورالعمل های آنها را دنبال کنید و به آرامی از طریق فیزیوتراپی خود کار کنید تا فشار زیادی روی شانه خود وارد نکنید. برخی از حرکات کششی و تمریناتی که می توانید امتحان کنید عبارتند از:
- آونگ ها: به جلو خم شوید و بگذارید بازوی شما مستقیم به پایین آویزان شود. دست خود را به آرامی به جلو و عقب ، پهلو به پهلو و در یک دایره بچرخانید.
- کراس اوور بازو: بازوی خود را مستقیم روی سینه خود نگه دارید و آن را با بازوی دیگر خود در جای خود نگه دارید. کشش را به مدت 30 ثانیه نگه دارید.
- چرخش های داخلی: یک نوار الاستیک را دور دستگیره حلقه کنید. عمود بر درب بایستید تا بازوی آسیب دیده شما به بند نزدیکتر باشد. آرنج خود را با زاویه 90 درجه خم کنید ، نوار را نگه دارید و به آرامی نوار را روی بدن خود بکشید.
مرحله 6. برای درمان موقت درد و تورم از پزشک خود تزریق استروئید بخواهید
اگر هنوز احساس درد می کنید و سایر روش های درمانی کمکی نکرده است ، با پزشک خود مشورت کنید تا ببیند آیا تزریق استروئید را توصیه می کند یا خیر. پزشک شما داروها را مستقیماً به مفصل تزریق می کند تا درد شما در فعالیت های معمول شما تداخل ایجاد نکند.
- تزریق فقط یک درمان موقتی است و حدود 9 ماه طول می کشد.
- اگر مکرر از تاندون ها استفاده کنید ، استروئیدها می توانند آنها را تضعیف کنند ، بنابراین فقط 2 تا 3 بار در سال تزریق کنید.
مرحله 7. در صورت توصیه پزشک ، جراحی شانه را به عنوان آخرین راه حل انجام دهید
اگر یک فرد فعال هستید یا بعد از سایر درمان ها هنوز درد زیادی را احساس می کنید ، با پزشک خود در مورد جراحی شانه صحبت کنید. نوع جراحی که آنها انجام می دهند به شدت آسیب شما بستگی دارد ، اما پزشک معمولاً می تواند تاندون های شانه شما را به استخوان وصل کند تا پارگی برطرف شود. با این حال ، اگر آسیب دیدگی زیادی دارید یا تاندون های شما بیش از حد آسیب دیده اند ، ممکن است به جای آن به تعویض شانه نیاز داشته باشید.
- در صورت پارگی جزئی ، پزشک برش های کوچکی ایجاد می کند تا تاندون ها و ماهیچه ها را به استخوان شما متصل کند. این کم تهاجمی ترین گزینه است.
- برای اشک های بیشتر ، پزشک ممکن است یک برش بزرگتر ایجاد کند تا اتصال ماهیچه های آسیب دیده آسان تر شود.
- در حین تعویض شانه ، پزشک یک مفصل مصنوعی را در تیغه شانه شما و در بالای بازوی شما نصب می کند. این جراحی تهاجمی ترین جراحی است و تنها در صورتی به آن نیاز خواهید داشت که روتات کاف شما به شدت آسیب دیده باشد.
- شما معمولاً پس از جراحی با یک فیزیوتراپ کار می کنید تا به بازسازی عضلات شما کمک کند ، بنابراین احتمال آسیب مجدد مجدد به شما کمتر است.
نکات
از آنجایی که پارگی روتاتور کاف علائم مشابهی با درد مفاصل عصبی یا آرتروز شانه دارد ، برای تأیید وضعیت خود از پزشک خود تشخیص بگیرید
هشدارها
- اگر شانه درد دارید و آن را بدون درمان رها می کنید ، ممکن است پارگی روتاتور کاف را بدتر کنید و قدرت بازوی خود را از دست بدهید.
- تا زمانی که قدرت کامل و دامنه حرکتی در شانه خود را ندارید ، از انجام هرگونه ورزش یا انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید.
- حرکت دست خود را به طور کامل متوقف نکنید زیرا می تواند باعث ضعف یا سفتی شانه شما شود. فقط هر روز در حین فعالیتهای منظم خود ملایم باشید.
