در حالی که هیچ معجون جادویی یا فرمول خاصی برای کمک به مدیریت مصرف الکل وجود ندارد ، داروهای تجویزی وجود دارد که می تواند به شما کمک کند. تنها در ایالات متحده ، بیش از 18 میلیون نفر با مشروبات الکلی مشكل دارند و سالانه حدود 88000 نفر بر اثر مصرف زیاد الكل جان خود را از دست می دهند. داروهای موجود به طور علمی مورد مطالعه قرار گرفته و ثابت شده است که به افراد کمک می کند تا از سخت ترین مواقع عبور کنند و سعی می کنند مشروب را ترک کنند.
مراحل
قسمت 1 از 3: شروع به کار
مرحله 1. شروع درمان را انتخاب کنید
تنها و م effectiveثرترین بخش کل فرآیند درمان ، از جمله استفاده از داروهای موجود ، تصمیم شما برای شروع است. فشار دوستان و خانواده ممکن است شما را مجبور به دریافت کمک کند ، اما در نهایت ، تصمیم با شما است.
مرحله 2. بدانید چه انتظاری دارید
درمان اعتیاد به الکل شامل رویکردهای متعددی است. انتظار داشته باشید که با پزشک ، احتمالاً روانپزشک ، درمانگر ، احتمالاً پرستار ، سیستم های حمایتی مانند خانواده درمانی و گروه های کمک متقابل مانند AA همکاری کنید. فرصت های درمانی را که مناسب شماست انتخاب کنید. موفقیت بسیار امکان پذیر است ، به ویژه اگر چندین رویکرد درمانی را در برنامه خود قرار دهید.
الکل و/یا سوء مصرف مواد گاهی اوقات همزمان با سایر مسائل مربوط به سلامت روان مانند افسردگی وجود دارد ، بنابراین اگر شما یا فردی که می شناسید معتقد هستید که مشکلی در مصرف الکل دارید ، برای ارزیابی جامع به پزشک متخصص مراجعه کنید. ممکن است به درمان این اختلال دیگر و همچنین درمان سوء مصرف الکل نیاز داشته باشید
مرحله 3. برای امتحانات ، کار آزمایشگاهی و ارزیابی غربالگری برنامه ریزی کنید
در اوایل این فرآیند ، از شما در مورد عادات نوشیدن س questionsالاتی پرسیده می شود. در پاسخ های خود صادق باشید. اکثر پزشکان و درمانگران از ابزارهای معمول غربالگری مانند CAGE برای ارزیابی عادات نوشیدن شما و تعیین بهترین دوره درمانی برای شما استفاده می کنند.
- ابزار ارزیابی غربالگری CAGE شامل 4 س basicال اساسی است که از مخفف C-A-G-E پیروی می کند. این س questionsالات عبارتند از: ج- آیا تا به حال احساس کرده اید که باید مصرف مشروب خود را کاهش دهید؟ الف- آیا مردم با انتقاد از مشروبخوری شما را اذیت کرده اند؟ G- آیا تا به حال از نوشیدن الکل احساس گناه کرده اید؟ ه- آیا تا به حال احساس کرده اید که برای آرامش اعصاب یا خلاص شدن از شر خماری ابتدا به نوشیدنی در صبح نیاز دارید (بازکن چشم)؟
- معاینات فیزیکی و کارهای آزمایشگاهی مراحل مهمی برای ارائه بهترین مراقبت هستند. به عنوان مثال ، اگر نالترکسون مورچه هوس می کند ، نباید از کارکردن آزمایشگاه خود مشکلی در عملکرد کبد خود استفاده کنید.
مرحله 4. یک پزشک برای کمک به شما پیدا کنید
پزشک منظم مراقبت های اولیه شما مکان خوبی برای شروع است. پزشک شما می تواند یک برنامه درمانی ایجاد کند که می تواند برای شما مفید باشد یا به روانپزشک ، کلینیک سلامت روان یا مرکز درمانی مراجعه کند.
کار با یک گروه یا کلینیک سرپایی ، که دسترسی آسان به متخصصان چند رشته ای را که در زمینه درمان اعتیاد به الکل آموزش دیده اند فراهم می کند ، می تواند با متمرکز کردن تمام مراقبت های شما در یک مکان ، کار را برای شما آسان کند
مرحله 5. به اهداف خود متعهد باشید
اهداف درمانی خود را با راهنمایی پزشک یا روانپزشک خود بسازید ، با داروهایی که ممکن است برای شما مفید باشد شروع کنید ، با یک درمانگر برای تغییر رفتارهای خود همکاری کنید و با یک برنامه حمایتی مشارکت کنید.
با خود تعهد کنید که برنامه خود را برای متانت دنبال کنید. برای بسیاری از افراد ، متعهد به پرهیز گامی دشوار است ، مخصوصاً در ابتدا. با تیم متخصصان مراقبت های بهداشتی خود برای تعیین اهداف واقع بینانه همکاری کنید
مرحله 6. با مراقبت های بستری موافقت کنید
برخی از افرادی که از مصرف زیاد الکل استفاده می کنند ممکن است نیاز به مراقبت اولیه در بیمارستان داشته باشند تا علائم ترک اعتیاد مانند دلیریوم ترک الکل ، هذیان ترمنس یا DT ، جدی و احتمالاً تهدید کننده زندگی باشند. قبل از شروع هرگونه برنامه درمانی با پزشک خود مشورت کنید
مرحله 7. بدانید مراقبت های بیمارستانی چگونه است
اگر پزشک تشخیص دهد که وضعیت شما در مراقبت های سرپایی به بهترین نحو مدیریت می شود ، مورد ارزیابی قرار می گیرید و درمان هایی شروع می شود که به شما کمک می کند دوره سم زدایی سخت را پشت سر بگذارید. درمانها طوری طراحی شده اند که شما را تا حد ممکن راحت کرده و از آسیب های جدی که گاهی در اثر مصرف زیاد الکل ایجاد می شود ، جلوگیری کنند.
- بخشی از این مراقبت به احتمال زیاد یک دوره کوتاه دارویی خواهد بود تا شما را در هنگام ترک اعتیاد از الکل راحت کند. بنزودیازپین ها معمولاً مورد استفاده قرار می گیرند ، اما پروتکل های درمانی از یک مرکز به مکان دیگر متفاوت است.
- مدت اقامت معمولاً فقط چند روز است. در آن مدت ، یک معاینه فیزیکی و کار آزمایشگاهی انجام می شود که اطلاعاتی در مورد سطح مراقبت مورد نیاز شما ارائه می دهد. به علاوه ، ارزیابی های فیزیکی و آزمایشگاهی می تواند برای پزشک سرپایی شما پس از ترخیص مفید باشد. به احتمال زیاد در طول اقامت خود با متخصصان رشته های دیگر که می تواند به شما کمک کند ملاقات کنید ، مانند پرستاران و درمانگران
- تیم بستری می تواند به ترتیب قرارهای اولیه شما کمک کند ، شما را در تماس با گروه های پشتیبانی قرار دهد و اهداف درمانی خود را آغاز کند.
مرحله 8. داروهای تجویز شده را رعایت کنید
علاوه بر داروهای ارائه شده در طول اقامت ، ممکن است به شما نسخه هایی داده شود که پس از مرخص شدن ، سیر شوند. نسخه های ترشح ارائه شده می تواند به شما در جلوگیری از مشکلات طولانی مدت خروج جسمی و احساس اضطراب کمک کند. همچنین ممکن است نسخه ای برای داروهای ضد هوس مناسب با نیازهای شما ارائه شود.
مرحله 9. اهداف درمانی خود را دنبال کنید
تیم درمانی شما ، از جمله حداقل پزشک و درمانگر شما ، حضور دارند و شما را در طول درمان راهنمایی می کنند. آنها ممکن است از شما بخواهند در فعالیتهایی کمی خارج از محدوده راحتی خود شرکت کنید ، مانند حضور در گروههای پشتیبانی متقابل مانند AA. برنامه درمانی خود را دنبال کنید. اگر جنبه های خاصی برای شما مناسب نیست ، با پزشک و درمانگر خود صحبت کنید. راه های زیادی برای کمک به شما در رسیدن به هدف وجود دارد.
مرحله 10. کنترل محیط خود را در دست بگیرید
تمام مشروبات الکلی را از خانه خارج کنید. از حمایت دوستان و خانواده ، به ویژه افرادی که در خانه شما زندگی می کنند ، کمک بگیرید. در مراحل اولیه درمان ، از موقعیت های اجتماعی که ممکن است میل شما به نوشیدن را ایجاد کند ، اجتناب کنید.
مرحله 11. تغییراتی در شیوه زندگی خود ایجاد کنید
از دوستان سابق مشروب پرهیز کنید ، مگر اینکه آنها بخواهند در تلاش شما برای پرهیز کردن به شما ملحق شوند. در کلاسهای عصر ثبت نام کنید ، به گروه داوطلب بپیوندید ، سرگرمی جدیدی را شروع کنید ، ورزش کنید یا از فعالیتهای خارج از منزل که مشروبات الکلی ندارند لذت ببرید.
قسمت 2 از 3: درک گزینه های دارویی خود
مرحله 1. مصرف دی سولفیرام را در نظر بگیرید
دیسولفیرام بیشتر با نام تجاری اصلی ، Antabuse® شناخته می شود. برخی از افراد ممکن است روش دیسولفیرام را برای کمک به افراد در ترک نوشیدن با روش جدیدتر دارو اشتباه بگیرند. مکانیسم عوامل موجود در هر مورد متفاوت است.
- دیسولفیرام بیش از 60 سال است که به طور م effectivelyثر برای کمک به ترک نوشیدن الکل استفاده می شود. دی سولفیرام با مهار یکی از آنزیم های دخیل در تجزیه و حذف محصولات جانبی الکل از بدن عمل می کند. اگر بخواهید بعد از مصرف دی سولفیرام بنوشید ، تجمع این محصولات جانبی رخ می دهد ، در نتیجه احساس بسیار ناخوشایندی ایجاد می شود که شبیه خماری بد است. ممکن است علائمی مانند تهوع و استفراغ ، سرخ شدن ، تعریق و تپش قلب را تجربه کنید.
- مصرف دی سولفیرام اغلب شامل کمک یک دوست نزدیک یا یکی از اعضای خانواده برای نظارت بر دوز روزانه دارو است زیرا دارو از بدن پاک می شود و بنابراین در حدود دو تا سه روز از آخرین دوز م effectiveثر نیست. پیروی از درمان برای اطمینان از باقی ماندن دارو در سیستم آنها همیشه مهم است. داشتن فردی برای نظارت بر رعایت این امر از فرد جلوگیری می کند که دوزها را به تنهایی متوقف کرده و سپس به نوشیدن الکل بازگردد. استفاده از دی سولفیرام مستلزم تعهد به پرهیز است.
- از مسائل ایمنی دیسولفیرام آگاه باشید. مشکلات جدی مرتبط با دی سولفیرام شامل واکنش خطرناکی است که در صورت مصرف الکل در حین مصرف این دارو رخ می دهد. محصولات موضعی حاوی الکل نیز می توانند این واکنش ناخواسته را ایجاد کنند. هشدار الکل به سایر داروهای حاوی الکل مانند برخی از شربت های سرفه و داروهای تقویت کننده نیز تعمیم داده می شود. دیسولفیرام در افرادی که مترونیدازول یا پارالدهید مصرف می کنند نباید استفاده شود.
- دیسولفیرام در افراد مبتلا به بیماری قلبی شدید ، اختلالات روان پریشی ، حساسیت های خاص به مواد موجود در آفت کش ها و افرادی که در معرض مواد شیمیایی مبتنی بر الکل قرار دارند ، نباید استفاده شود.
مرحله 2. مصرف نالترکسون را در نظر بگیرید
نالترکسون بصورت دوز خوراکی ، که یک بار در روز تجویز می شود ، و یک شکل تزریقی با رهایش طولانی مدت ، یک بار در ماه ارائه می شود. اگر در حین دریافت نالترکسون الکل مصرف می کنید ، هیچ واکنش فیزیکی یا بیماری وجود ندارد.
- افرادی که بهترین کار را با نالترکسون انجام می دهند کسانی هستند که سعی می کنند خودداری کنند. همه آماده نیستند ، مخصوصاً در ابتدا ، برای انجام این تعهد. این خوب است
- نالترکسون با مسدود کردن گیرنده های مغز شما که در احساسات مثبت و مثبت هنگام نوشیدن مشارکت دارند ، کار می کند. از آنجا که نالترکسون در مرکز پاداش مغز کار می کند ، می تواند به کاهش هوس کمک کند.
- تحقیقات انجام شده در مورد دوز خوراکی نالترکسون ، کاهش کلی عود در 3 ماه اول درمان را تا 36 درصد نشان داده است. به علاوه ، حدود 25 درصد از افرادی که از داروی تزریقی نالترکسون استفاده می کردند ، روزهای کمتر نوشیدن زیاد را تجربه کردند.
- از نالترکسون با خیال راحت استفاده کنید. نالترکسون به کبد شما متکی است تا دارو را به اشکال دیگر تبدیل کند و سطح خونی دارو را در محدوده ایمن نگه دارد. در صورت داشتن هرگونه مشکل کبدی یا علائم مشکلات کبدی (مانند تورم در پاها ، نفخ شکم یا حالت تهوع شدید) در حین مصرف نالترکسون ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- هنگام مصرف نالترکسون از مصرف مواد افیونی خودداری کنید ، زیرا نالترکسون با مسدود کردن گیرنده های مشابهی که مواد مخدر به آنها متصل می شوند عمل می کند. در صورت استفاده از نالترکسون در صورت وجود مواد مخدر یا مشتقات مواد مخدر در سیستم شما ، یک عارضه جدی ایجاد می شود. در صورت شروع درمان با نالترکسون ، اگر مواد مخدر در سیستم شما باقی بماند ، واکنش می تواند شدید باشد.
- از پزشک خود انتظار داشته باشید که کار خون را به منظور ایمن انجام دادن انجام دهد. مصرف نالترکسون در حالی که مواد افیونی در سیستم شما وجود دارد می تواند منجر به ترک ناگهانی و گاهی شدید ترک مواد افیونی شود. در صورت بروز چنین شرایطی ، مراقبت پزشکی ضروری است. در طول درمان با نالترکسون از مصرف مواد افیونی کاملاً خودداری کنید.
مرحله 3. در مورد مصرف آکامپروسات از پزشک خود سوال کنید
Acamprosate ، که در حال حاضر با نام تجاری Campral® به بازار عرضه می شود ، به روش متفاوتی عمل می کند. باز هم ، اگر در حین مصرف آکامپروسات مشروب بخورید هیچ واکنش فیزیکی رخ نمی دهد.
- دوز آکامپروزات به صورت خوراکی و 3 بار در روز تجویز می شود. این دارو در مغز شما عمل می کند و روی گیرنده هایی تأثیر می گذارد که باعث ایجاد علائم ناراحت کننده در هنگام تلاش برای ترک نوشیدن می شوید.
- برخی از علائم acamprosate می تواند به حداقل رساندن آنها کمک کند شامل بی خوابی ، اضطراب و عصبانیت ، بیقراری و احساس نارضایتی از زندگی است.
- مطالعات نشان می دهد که آکامپروسات ممکن است به ویژه در افرادی که به مدت طولانی مشروب مصرف کرده اند مفید باشد. به علاوه ، افرادی که بهترین کار را با این دارو انجام دادند کسانی بودند که می خواستند به یک هدف پرهیز برسند. تا 36 درصد از افرادی که از آکامپروسات استفاده می کردند ، می توانستند حداقل 6 ماه پرهیز خود را حفظ کنند.
- درباره مصرف ایمن آکامپروسات بیشتر بدانید. در صورت داشتن مشکلات کلیوی شدید از مصرف این دارو خودداری کنید. آکامپروسات بستگی به عملکرد کلیه شما دارد تا با استفاده معمول دارو را از سیستم خود حذف کنید. اگر بیماری کلیوی جدی دارید ، نباید acamprosate مصرف کنید.
- اگر حساسیت خاصی دارید ، آکامپروسات مصرف نکنید. افرادی که به سولفیت سدیم یا محصولات حاوی سولفیت حساسیت دارند نباید از آکامپروسات استفاده کنند. حساسیت به سولفیت در افراد مبتلا به آسم شایع تر است. سولفیت ها در انواع غذاها یافت می شوند.
- برخی از نمونه ها شامل محصولات غذایی آماده مانند میوه های خشک ، کنسرو میوه ها یا سبزیجات ، برخی از صدف ها و غذاهای تهیه شده با سیب زمینی ، مانند پوره سیب زمینی فوری است. در صورت داشتن حساسیت غذایی که ممکن است شامل سولفیت باشد ، به پزشک اطلاع دهید.
- مراقب احساس افسردگی یا افکار خودکشی باشید. در صورت احساس افسردگی یا خودکشی با شروع مصرف آکامپروسات ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. این احساسات با این دارو گزارش شده است و در صورت بروز نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
مرحله 4. بیاموزید که چگونه توپیرامات می تواند کمک کند
توپیرامات نتایج بسیار امیدوار کننده ای در مطالعات بالینی نشان داده است. با این حال ، این دارو هنوز برای استفاده در درمان اختلالات الکلی توسط FDA تأیید نشده است. این بدان معناست که پزشک شما می تواند توپیرامات را برای شما به عنوان یک داروی بدون برچسب تجویز کند.
- توپیرامات در دوزهای خوراکی تجویز می شود و مقدار مصرف به تدریج به سمت بالا تیتر می شود تا به نتایج مطلوب برسد. این دارو با دستکاری مواد شیمیایی مرتبط با مرکز پاداش در مغز عمل می کند. این به کاهش مصرف الکل و کاهش هوس های مرتبط کمک می کند.
- مطالعات تحقیقی بالینی شامل افرادی بود که در زمان شروع مصرف این دارو هنوز الکل مصرف می کردند. با پایان یافتن مطالعات 14 هفته ای ، شرکت کنندگان همچنان پیشرفت خود را نشان می دادند.
- به طور کلی ، توپیرامات تعداد روزهایی را که برخی از افراد می توانند بدون الکل باقی بمانند افزایش داد و تعداد روزهای نوشیدن زیاد را برای دیگران کاهش داد. در حالی که نتایج مقایسه ای در دسترس نیست ، نتایج مطالعه نشان می دهد که توپیرامات ممکن است م thanثرتر از نالترکسون یا آکامپروسات باشد.
- توپیرامات را با خیال راحت مصرف کنید. یکی از عوارض جدی تر ناشی از استفاده از توپیرامات ، چشم های شما را درگیر می کند. در صورت عدم توجه ، تغییرات در بینایی شما می تواند منجر به آسیب دائمی شود. هرگونه تغییر بینایی باید فوراً به پزشک اطلاع داده شود.
- از تغییرات شناختی که ممکن است رخ دهد آگاه باشید. برخی از افراد هنگام مصرف توپیرامات مشکلات گیجی و هوشیاری را گزارش می دهند. در بسیاری از موارد ، با تنظیم دوز می توان این علائم را برطرف کرد.
- به احساس افسردگی یا داشتن افکار خودکشی توجه کنید. این احساسات احتمالاً هنگام مصرف توپیرامات ایجاد می شود. در صورت بروز این افکار یا احساسات فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- بسیار مهم است که مصرف توپیرامات را به طور کامل قطع نکنید. مقدار توپیرامات در خون شما باید به تدریج کاهش یابد تا از عوارض جانبی جدی مانند تشنج جلوگیری شود. قبل از قطع این دارو با پزشک خود مشورت کنید ؛ او می تواند به شما کمک کند تا دوز را به تدریج کاهش دهید تا از عوارض ناخواسته جلوگیری شود.
قسمت 3 از 3: تصمیم گیری در مورد اینکه آیا داروها برای شما مناسب هستند
مرحله 1. جوانب مثبت و منفی هر دارو را وزن کنید
اطلاعات مربوط به داروها می تواند بسیار گسترده باشد. بدانید که همه داروها دارای عوارض جانبی ، هشدارها ، موارد منع مصرف ، تداخل دارویی و عوارض احتمالی هستند. ادبیات منتشر شده در مورد این داروها می تواند بسیار زیاد باشد. با هر دارو روی نکات کلیدی تمرکز کنید و لیستی از سوالات را برای پزشک خود تهیه کنید.
مرحله 2. داروها را به عنوان ابزارهایی برای رسیدن به هدف در نظر بگیرید
با پزشک خود در مورد استفاده از داروها به عنوان بخشی از برنامه درمانی خود صحبت کنید. مطمئن شوید که نحوه استفاده ایمن از دارویی را که پزشک برای شما توصیه می کند ، درک کرده اید. همانطور که گزینه های درمانی احتمالی را در نظر می گیرید ، خطرات ایمنی ناشی از انجام هیچ کاری را نادیده نگیرید.
مرحله 3. در مورد داروهای موجود خود با پزشک خود مشورت کنید
اگر از داروی موجود استفاده می کنید که می تواند مشکلاتی را ایجاد کند وقتی داروی جدید ، که به شما در ترک نوشیدن کمک می کند ، به رژیم شما اضافه شود ، تداخلات دارویی می تواند بسیار مهم باشد.
حتماً در مورد تمام بیماری های احتمالی خود و هر دارویی که در حال حاضر مصرف می کنید ، از جمله محصولات بدون نسخه ، با پزشک خود مشورت کنید
مرحله 4. تکالیف خود را انجام دهید
مصرف دارویی که برای کنترل اعتیاد به الکل طراحی شده است ممکن است برای موفقیت شما بسیار مهم باشد. دانش خود را در مورد نحوه عملکرد داروها ، نحوه مصرف ایمن آنها و نحوه جلوگیری از آنها در صورتی که برای شما مناسب نیستند ، گسترش دهید.
دسترسی به مطالب آنلاین و مکتوب به راحتی امکان پذیر است ، به علاوه پزشک شما می تواند اطلاعات بیشتری را در مورد استفاده از داروها در اختیار شما قرار دهد. اطلاعات مفصل که عوارض جانبی احتمالی و تداخلات دارویی را توصیف می کند از محدوده اطلاعات ارائه شده در اینجا فراتر می رود. درک خوب از عوامل موجود می تواند به شما در ایجاد لیستی از سوالات برای پزشک کمک کند. انتخاب داروی مناسب با نیازهای شما می تواند به شما در حل مشکل اعتیاد به الکل کمک کند
ویدئو - با استفاده از این سرویس ، ممکن است برخی از اطلاعات با YouTube به اشتراک گذاشته شود
نکات
- توسعه یک سیستم پشتیبانی قوی این ممکن است حامی برنامه AA ، یک دوست نزدیک ، همسر یا روحانی باشد. در آنجا کسی را داشته باشید که از شما حمایت کند: کسی که اگر شرایط سخت پیشرفت شما را به چالش بکشد ، همیشه می توانید روی کمک او حساب کنید.
- هوس ها گاهی اوقات ماه ها یا سال ها بعد از حالت طبیعی ظاهر می شوند. برای آنها آماده باشید.
- اگر عود کردید تسلیم نشوید. راه بهبودی اغلب شامل چند دست انداز در طول راه است.
- درمان های جایگزین برای مقابله با اعتیاد به الکل رواج فزاینده ای یافته است. گزینه هایی مانند طب سوزنی ، EFT (تکنیک آزادی احساسی) ، هیپنوتراپی ، ذهن آگاهی و ماساژ درمانی را در نظر بگیرید.
- اگر احساس می کنید خانواده یا دوستان نزدیک شما پیشرفت شما را خراب می کنند ، با پزشک یا درمانگر خود صحبت کنید. با قوی تر و سالم تر شدن ، این ممکن است برخی از روابط موجود شما را تهدید کند.
- برای دستاوردهای خود به خودتان پاداش دهید. هنگامی که به نقطه عطفی رسیدید (1 روز ، 1 هفته ، 30 روز ، 3 ماه ، 1 سال و غیره) خود را درمان کنید.
- رژیم غذایی سالم داشته باشید. تعادل مناسب مواد مغذی ، احتمالاً از جمله پروبیوتیک ها ، می تواند به رفع هرگونه عدم تعادل ویتامین ناشی از مصرف الکل کمک کند.
- معنویت اغلب جزء بسیار مهمی در دستیابی به متانت است. این که آیا شما یک دین سنتی را انتخاب می کنید یا گزینه های جدیدی را کشف می کنید ، بازتاب ، خودآگاهی و حمایت می تواند بسیار قدرتمند باشد.
