در صورت داشتن استوم ، آبیاری از کلستومی می تواند راهی برای اجتناب از استفاده از کیسه کولوستومی پس از جراحی کولورکتال باشد. آبیاری همیشه برای جایگزینی استفاده از کیسه کلوستومی کافی نخواهد بود ، اما ممکن است به شما این امکان را بدهد که از کلاه ، مینی کیسه یا پچ برای محافظت از روزنه استفاده کنید. آبیاری شامل تزریق آب از طریق روزنه شما به روده بزرگ است تا روده بزرگ شما خارج شود. این کار را می توان هر 1 تا 3 روز انجام داد ، بو و نشت را به حداقل رساند و به شما کنترل بیشتری بر حرکات روده خود داد. این فرایند می تواند استقلال و کیفیت زندگی شما را افزایش دهد و به یک زندگی فعال و بدون مراقبت همراه با استوم منجر شود. برای مدیریت فرایند آبیاری ، ابتدا آستین آبیاری را وصل کرده و سپس کلستومی خود را با آب آبیاری کنید.
مراحل
قسمت 1 از 3: یادگیری اصول آبیاری
مرحله 1. فرآیند آبیاری را از متخصص مراقبت های بهداشتی خود بیاموزید
اگر در حال گذر از کیسه کولوستومی به استفاده از آبیاری کولوستومی هستید ، تکنیک مناسب را از پزشک ، جراح یا پرستار استومی یاد بگیرید. اگرچه یادگیری این روش نسبتاً آسان است ، اما همیشه بهتر است یک متخصص حرفه ای 1 یا 2 بار اول آن را برای شما نشان دهد.
- هرگونه سوالی در مورد استفاده از سیستم آبیاری خود از ارائه دهنده مراقبت خود بپرسید. از درخواست تظاهرات مکرر نترسید ، مانند: "آیا می توانید لطفاً هفته آینده نحوه انجام این کار را به من نشان دهید تا بدانم که این کار را به درستی انجام می دهم؟"
- اگر در آبیاری در منزل مشکل دارید ، برای کمک به پزشک یا پرستار خود مراجعه کنید.
مرحله 2. لوازم مورد نیاز خود را تهیه کنید
حداقل باید کیسه آبیاری ، لوله ، نوک مخروطی ، آستین آبیاری ، کمربند استومی و گیره تهیه کنید. استفاده از برخی از روان کننده های مبتنی بر آب در انتهای مخروط می تواند وارد کردن را آسان تر کند ، بنابراین سعی کنید آن را نیز بدست آورید. با تماس مستقیم با تامین کنندگان یا درخواست توصیه از پزشک یا پرستار استومی ، مواد را دریافت کنید. اگر می خواهید محصولات مختلف را آزمایش کنید ، با تولید کنندگان یا تامین کنندگان تماس بگیرید تا نمونه رایگان را درخواست کنند.
- کمربند استومی و کیسه آبیاری باید چندین سال دوام داشته باشد. کیسه استومی را هر 1-2 ماه یا زمانی که بو ایجاد می شود تعویض کنید.
- می توانید همچنان از مارکی استفاده کنید که در ابتدا بیمارستان را با آن ترک کرده اید ، یا می توانید مارک خود را تغییر دهید. این موضوع به ترجیح شخصی بستگی دارد.
مرحله 3. یک برنامه آبیاری مناسب برای شما ایجاد کنید
آبیاری کل روده شما را شستشو می دهد و مدت زمان لازم برای پر شدن مجدد بستگی به بدن و رژیم غذایی شما دارد. بیشتر مردم روزانه یا هر 2-3 روز یکبار آبیاری می کنند. هنگامی که الگوی حذف خود را مشخص کردید ، کلستومی خود را طبق برنامه آبیاری کنید.
- آبیاری های خود را تا جایی که راحت هستید از یکدیگر دور کنید ، اما اگر نشتی دارید ، سعی کنید آبیاری را بیشتر انجام دهید. به عنوان مثال ، اگر یک روز در میان آبیاری می کنید و نشتی را تجربه می کنید ، آبیاری روزانه را امتحان کنید.
- آبیاری کامل حدود یک ساعت طول می کشد. هر روز زمان خاصی را برای آبیاری در نظر بگیرید-این به شما کمک می کند تا آن را به خاطر بسپارید و به بدن شما کمک می کند تا زمان حذف آن را بیاموزد.
- پس از تثبیت این الگو ، ممکن است دیگر مجبور نباشید از کیسه کلوستومی استفاده کنید. در عوض ، از پلاگین ، درپوش یا مینی کیسه استوما استفاده خواهید کرد. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
مرحله 4. قبل از شروع آبیاری ، وسایل خود را آماده کنید
وقتی زمان آبیاری فرا رسید ، تمام مصالح خود را جمع آوری کنید. نوک مخروط را به انتهای لوله آبیاری وصل کنید. لوله را محکم ببندید تا زمانی که آمادگی آن را نداشته باشید ، آب جاری نمی شود. کیسه آبیاری خود را با 500 تا 1 ، 500 میلی لیتر (16.9 تا 50.7 اونس) آب دمای بدن پر کنید. کیسه آبیاری را در ارتفاع شانه یا بالاتر ، ترجیحاً بالای سر خود آویزان کنید. کمربند استومی قابل تنظیم خود را به آستین آبیاری وصل کنید و این کمربند را دور کمرتان قرار دهید.
- کیسه آبیاری خود را تا جایی که می توانید آویزان کنید. سعی کنید از یک آویز لباس که در گوشه آینه حمام چسبانده شده است استفاده کنید. یا ، نصب یک دستگاه ثابت برای استفاده روزمره را در نظر بگیرید.
- وقتی کمربند خود را به بدن خود می چسبانید ، استوم شما باید در مرکز حلقه آستین آبیاری قرار گیرد.
- بسیاری از پرستاران استومی پیشنهاد می کنند برای اولین آبیاری از 500 میلی لیتر (16.9 اونس) آب ولرم استفاده کنید. بسته به آنچه پزشک یا پرستار شما توصیه می کند می توانید بیشتر یا کمتر استفاده کنید.
قسمت 2 از 3: استفاده از آستین آبیاری
مرحله 1. تصمیم بگیرید که می خواهید بنشینید یا بایستید
برخی از افراد ایستادگی در کنار توالت را انتخاب می کنند ، اگرچه این ممکن است خسته کننده باشد. همچنین می توانید مستقیماً روی خود توالت بنشینید ، اگرچه برخی مبتدیان ممکن است این کار را به چالش بکشند. نشستن روی صندلی کنار توالت را در نظر بگیرید.
- در حالی که خود را در موقعیت خود قرار می دهید ، انتهای آستین را بریده نگه دارید. اگر ایستاده اید ، بگذارید کل دستگاه روی زمین بماند. اگر نشسته اید ، لوازم خود را آویزان نگه دارید.
- در صورت تمایل ، دستکش لاستیکی یا لاتکس بپوشید. این می تواند به شما کمک کند تا زمانی که با تجهیزات جدید خود راحت هستید تمیز بمانید.
مرحله 2. آستین آبیاری خود را قرار دهید
آستین آبیاری را که باید قبلاً به کمربند قابل تنظیم چسبانده شود ، روی روزنه خود قرار دهید. انتهای دیگر آستین آبیاری را طوری قرار دهید که آب آبیاری مستقیماً وارد توالت شود.
مرحله 3. هرگونه حباب هوا را که در لوله وجود دارد از بین ببرید
گیره را رها کنید تا مقداری از آب به داخل آستین آبیاری جاری شود. پس از برداشتن تمام حباب های هوا ، لوله را دوباره محکم کنید.
مرحله 4. نوک مخروط را داخل استوم خود قرار دهید
انتهای نوک دار مخروط را با یک روان کننده بر پایه آب مانند K-Y Jelly یا Lubrifax مرطوب کنید. نوک مخروط را طوری وارد کنید که حدود 3 اینچ (7.6 سانتیمتر) وارد استوم شما شود ، یا تقریباً در نیمه راه وارد شود. هرگز نوک تیز را به زور به داخل استوم خود وارد نکنید.
- نوک باید محکم جا بیفتد تا میزان نشتی در طول فرایند آبیاری به حداقل برسد.
- ممکن است روزنه شما در صورت لمس کردن با فشار دادن بالا واکنش نشان دهد. اگر این اتفاق افتاد ، چند لحظه آرام بنشینید ، چند نفس عمیق بکشید و دوباره امتحان کنید.
مرحله 5. عیب یابی مشکلات مربوط به درج مخروط
ممکن است هنگام مخفی کردن آب ، مخروط از آن نشت کند. در این صورت ، مطمئن شوید که نوک مخروط محکم به داخل استوم شما فشار داده شده و حداقل در نیمی از راه وارد شده است. مطمئن شوید که با توقف و شروع جریان آب هیچ انسدادی در روزنه ندارید. سعی کنید مخروط را بردارید و روزنه را خالی کنید ، سپس دوباره مخروط را وارد کنید.
قسمت 3 از 3: آبیاری روزنه شما
مرحله 1. با رها کردن گیره آب را به مخروط اجازه دهید
گیره را به آرامی بر روی لوله رها کرده و اجازه دهید آب کیسه آبیاری به تدریج به داخل مخروط جریان یافته و وارد روزنه شما شود. اگر احساس گرفتگی روده می کنید ، آب را یک دقیقه آهسته یا متوقف کرده و استراحت کنید ، سپس دوباره امتحان کنید.
این فرآیند باید حدود 5-10 دقیقه طول بکشد
مرحله 2. قبل از برداشتن مخروط ، آن را برای مدتی در محل خود نگه دارید
هنگامی که کیسه آبیاری خالی شد ، مخروط را در همان حالت برای حدود 10 ثانیه نگه دارید. بعد از گذشت این مدت مخروط را با دقت بردارید.
شما بلافاصله پس از وارد کردن آب در استوم خود شروع به دفع آب و هدر رفتن می کنید. این ممکن است به صورت مرحله ای یا همه در یک زمان اتفاق بیفتد
مرحله 3. خروجی را تخلیه کنید
خروجی زباله را از طریق آستین آبیاری به مدت 10 دقیقه تخلیه کنید تا محتویات داخل توالت خالی شود. آستین را به مدت یک ساعت کامل نگه دارید ، مخصوصاً در ابتدا هنگامی که می آموزید بدن شما چگونه به آبیاری واکنش نشان می دهد. لازم نیست تمام مدت در حمام بمانید - با خیال راحت دم آستین را محکم ببندید و بلند شوید و به اطراف حرکت کنید. اگر احساس می کنید که شروع به دفع بیشتر زباله می کنید ، به دستشویی برگردید و آستین خود را در توالت خالی کنید.
- برخی از افراد ممکن است فقط نیاز داشته باشند که آستین را تا 20 دقیقه روشن نگه دارند.
- قبل از حرکت ، آستین را محکم ببندید تا از ریختن آن جلوگیری شود.
مرحله 4. آستین آبیاری را برداشته و بشویید
پس از یک ساعت کامل تخلیه ، آستین آبیاری خود را بردارید. آستین را در آب خنک بشویید و کیسه آبیاری را در جایی آویزان کنید تا خشک شود. برخی از افراد توصیه می کنند که هفته ای یکبار آستین خود را با محلول سرکه بشویید تا رشد باکتری ها محدود شود.
مرحله 5. کلاه ، وصله یا کیف کوچک خود را برای محافظت از استوم خود جایگزین کنید
با استفاده از دستمال ، صابون ملایم و آب به آرامی اطراف استوم خود را تمیز کنید. پوست اطراف استوم خود را مالش ندهید - آن را با یک حوله کاغذی ، دستمال توالت یا دستمال خشک کنید. بیشتر افرادی که آبیاری می کنند باید بین آبیاری از کیسه کوچک ، وصله یا سرپوش روی شکم خود استفاده کنند. مطمئن شوید که دستگاه شما تمیز است و آن را روی روزنه خود قرار دهید تا دفعه بعد نیاز به آبیاری داشته باشید.
نکات
- اگر در آبیاری روزنه خود مشکل دارید ، از پزشک یا پرستار خود بخواهید تا در ملاقات بعدی روش مناسب را به شما نشان دهد.
- اگر کم آب هستید ، روده بزرگ شما ممکن است مقداری آب را جذب کند - به میزان آب خروجی خود در مقایسه با مقدار وارد شده توجه کنید. در صورت کم آبی ، یک لیوان آب بنوشید و دوباره آبیاری کنید.
- بدن هر شخص متفاوت است ، و پرستار استومی شما ممکن است دستورالعمل های کمی متفاوت از دستورالعمل های اینجا به شما بدهد. دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت خود را دنبال کنید و از تکنیکی که برای شما مناسب است استفاده کنید.
- در اولین دفعات آبیاری حداقل لباس بپوشید. وقتی سعی می کنید تمام تجهیزات جدید خود را دنبال کنید ، ممکن است لباس های خود را کثیف کنید. قبل از تلاش برای انجام این کار با لباس کامل ، با این روش راحت شوید.
هشدارها
- در صورت ابتلا به فتق ، افتادگی روزنه ، تابش شکم ، بیماری روده ، سندرم روده تحریک پذیر یا بیماری کلیوی یا قلبی از آبیاری استفاده نکنید. کودکان و نوجوانان ، افراد دارای اختلالات یادگیری ، افراد دارای مهارت مهارت محدود ، یا افرادی که به شدت یا بیماری نهایی دارند ، نباید از آبیاری استفاده کنند.
- آبیاری تنها در صورتی موثر است که بخشی از سیگموئید یا روده نزولی باقی مانده باشد. در صورت داشتن کولوستومی عرضی ، آبیاری روش مفیدی نیست.
