به گفته مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، سرطان سینه عامل اصلی مرگ و میر زنان آمریکایی است. هنگامی که سرطان سینه تشخیص داده شود ، درمان آن آسان تر است ، که آگاهی از پستان را برای تضمین سلامت پستان کلید می بخشد. روش های متعددی وجود دارد که می توانید سلامت سینه های خود را بررسی کرده و ناهنجاری های احتمالی را کشف کنید. همچنین باید توجه داشته باشید که اگرچه این امر غیر معمول است ، اما مردان می توانند به سرطان سینه مبتلا شوند ، بنابراین اگر شما مرد هستید و در بافت سینه خود تغییری مشاهده کرده اید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
مراحل
روش 1 از 4: انجام خودآزمایی پستان
مرحله 1. آگاهی از سینه خود را افزایش دهید
با سینه های خود راحت باشید و از وضعیت "طبیعی" آنها مطلع باشید. "عادی" برای هر زن منحصر به فرد است ، اما با ظاهر و احساس سینه های خود آشنا شوید. با آنها و بافت ، خطوط ، اندازه و غیره آشنا شوید. بهتر می توانید هرگونه تغییر را تشخیص داده و سپس آن تغییرات را به پزشک خود اطلاع دهید. علاوه بر این ، آگاهی بیشتر می تواند به شما کمک کند احساس قدرت کنید زیرا نقش فعالی در سلامتی و رفاه خود ایفا می کنید.
- اگر نگران سرطان پستان هستید ، افزایش آگاهی از سینه یکی از بهترین کارهایی است که می توانید برای خود انجام دهید. با آگاهی از آنچه برای شما عادی است ، بهتر می توانید تشخیص دهید که چه چیزی غیر طبیعی است.
- توجه داشته باشید که حتی مواردی مانند عدم تقارن سینه ، که در آن اندازه یک سینه کمی متفاوت است یا در موقعیت کمی متفاوت است ، به طور کلی کاملاً طبیعی است. شما به طور کلی فقط باید در صورتی نگرانی داشته باشید که همه چیز از حالت معمول تغییر کند (به عنوان مثال ، یک سینه به طور قابل توجهی بزرگتر می شود و غیره).
- اگر همسر یا شریک زندگی دارید ، او را در روند بررسی سینه ها و آگاهی بیشتر از بافت سینه خود قرار دهید. این امر به ویژه مهم است زیرا شریک شما بدن شما را از زاویه ای دیگر می بیند و لمس می کند و ممکن است بتواند چیزهایی را ببیند که شما نمی توانید. از شریک خود بخواهید هر گونه تغییری را که ممکن است متوجه شود یا احساس کند ، بیان کند.
مرحله 2. درک کنید که موضوع معاینه خود پستان موضوع بحث است
در گذشته ، معاینه ماهانه خود پستان (BSE) برای همه زنان توصیه می شد. با این حال ، در سال 2009 ، گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده پس از چندین مطالعه تحقیقاتی بزرگ به این نتیجه رسیدند که BSE مرگ و میر را کاهش نمی دهد یا تعداد سرطان های کشف شده را افزایش نمی دهد ، به زنان توصیه می کند که خود را معاینات ثابت و رسمی انجام دهند. مطالعات بعدی تأیید کرده اند که BSE هیچ اهمیتی در تشخیص ضایعات بدخیم در سینه ها ندارد.
- در حال حاضر ، انجمن سرطان آمریکا و گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده توصیه می کنند که BSE باید به تشخیص شما انجام شود. این سازمانها همچنین تأکید می کنند که کلید اصلی این است که از آنچه برای بافت پستان طبیعی است آگاه باشید.
- بخشی از عقب نشینی علیه BSE به این دلیل است که می تواند منجر به آزمایش های غیر ضروری (مانند بیوپسی) شود ، که می تواند به بیمار آسیب برساند و همچنین بار مالی بر سیستم مراقبت های بهداشتی وارد کند. مشکل این است که BSE ممکن است توجه را به ضایعات خوش خیم جلب کند ، در حالی که ماموگرافی می تواند ضایعات بدخیم را که عامل واقعی نگرانی و درمان پزشکی هستند ، شناسایی کند.
- همچنین آگاه باشید که BSE هرگز نباید به جای معاینه بالینی پزشک یا ماموگرافی انجام شود. در بهترین حالت ، انجام BSE می تواند به شما در آگاهی بیشتر از آنچه در سینه شما طبیعی است ، کمک کند و می تواند به پزشک در تشخیص تغییرات کمک کند.
مرحله 3. بدانید به دنبال چه چیزی باشید
علائم متعددی وجود دارد که هنگام بررسی بصری یا دستی سینه های خود از نظر سرطان باید به آنها توجه کنید ، از جمله موارد زیر:
- تغییر در اندازه یا شکل سینه - تورم ناشی از تومور یا عفونت می تواند شکل و اندازه بافت پستان را تغییر دهد. این اغلب فقط در یک سینه رخ می دهد ، اما در برخی موارد ممکن است در هر دو سینه رخ دهد. همچنین ممکن است اندازه سینه های شما در دوره های خاصی از چرخه قاعدگی تغییر کند ، بنابراین داشتن ایده ای که برای شما در هر زمان خاصی از ماه "طبیعی" است مفید است.
- ترشح از نوک سینه - اگر به نوزاد خود شیر نمی دهید ، نباید هیچ ترشحی از نوک سینه خارج شود. در صورت ترشح ، به ویژه بدون فشار دادن نوک سینه یا بافت سینه ، با پزشک خود مشورت کنید.
- تورم - انواع تهاجمی و تهاجمی سرطان پستان وجود دارد که ممکن است باعث تورم در سینه ، استخوان ترقوه یا زیر بغل شود. در برخی موارد ، تورم قبل از احساس توده رخ می دهد.
- گودی چشم - تومورها یا رویش ها در سینه در نزدیکی سطح پوست یا نوک سینه می تواند باعث تغییر شکل و ظاهر بافت شود ، از جمله گودی یا پوسته پوسته شدن پوست (مانند پوست پرتقال ، همچنین به عنوان peau d'orange)) همچنین به دنبال نوک پستان معکوس باشید ، که این نیز نشانه وجود مشکل است. (برخی از زنان به طور طبیعی نوک سینه های معکوس دارند که جای نگرانی نیست ؛ تغییر از حالت عادی شما است.)
- قرمزی ، گرما یا خارش - سرطان سینه التهابی یک نوع سرطان نادر اما تهاجمی است که علائم مشابه عفونت در پستان را نشان می دهد: احساس گرم شدن ، خارش یا قرمزی.
مرحله 4. یک BSE بصری انجام دهید
شما می توانید این کار را هر زمان که دوست دارید انجام دهید ، اگرچه ایده خوبی است که این کار را بعد از پریود انجام دهید ، زمانی که سینه های شما کمتر حساس و متورم شده است. سعی کنید این کار را هر ماه و تقریباً همزمان انجام دهید. حتی می توانید امتحان خود را هر ماه در برنامه ریز یا مجله خود انجام دهید تا از آن پیگیری کنید.
- جلوی آینه ، بدون پیراهن یا سوتین بر روی صندلی بنشینید یا بایستید. بازوهای خود را بالا و پایین بیاورید. با استفاده از علائم فوق به عنوان راهنمای خود ، به دنبال تغییر در اندازه ، شکل ، حساسیت و ظاهر بافت سینه خود باشید.
- سپس کف دست خود را روی باسن خود قرار دهید و ماهیچه های قفسه سینه خود را خم کنید. به دنبال هر گونه گودی ، لقمه یا سایر ناهنجاری ها باشید.
مرحله 5. یک BSE دستی انجام دهید
هر ماه زمان مشخصی را برای انجام BSE دستی اختصاص دهید. اگر هنوز قاعدگی دارید ، بهترین زمان برای انجام این کار چند روز پس از پریود است که سینه های شما کمترین حساسیت را دارند. می توانید معاینه را دراز بکشید ؛ در این حالت ، بافت پستان بیشتر پهن شده و بنابراین نازک تر و راحت تر احساس می شود. جایگزین دیگر دوش گرفتن است ، جایی که آب و صابون می تواند به حرکت راحت تر انگشتان روی پوست سینه کمک کند. شما همچنین می توانید هر دو روش را به منظور به حداکثر رساندن معاینه انجام دهید. این مراحل را دنبال کنید:
- دراز بکشید و دست راست خود را پشت سر خود قرار دهید. با استفاده از سه انگشت اول دست چپ ، بافت سینه در سینه راست خود را لمس (احساس) کنید. مطمئن شوید که از پدهای انگشتان استفاده می کنید ، نه فقط از نوک آن. هر چیزی که سخت و گرد است را احساس کنید.
- از ناحیه زیر بغل شروع کرده و به سمت مرکز هر سینه حرکت کنید. به سمت وسط بدن خود حرکت کنید تا زمانی که فقط جناغ (سینه) را احساس کنید.
- از سه سطح مختلف فشار برای احساس بافت استفاده کنید: فشار ملایم در بالا برای بافت در زیر پوست ، فشار متوسط برای بررسی بافت در وسط سینه و فشار عمیق تر برای احساس نزدیکترین بافت به دیواره قفسه سینه. قبل از حرکت ، مطمئن شوید که هر سطح فشار را به هر منطقه اعمال کنید.
- هنگامی که یک سینه را انجام دادید ، سینه دیگر را انجام دهید. دست چپ خود را زیر سر بگذارید و همان معاینه را روی سینه چپ خود انجام دهید.
- برای بررسی ترشحات ، هر نوک سینه را به آرامی فشار دهید.
- به یاد داشته باشید که بافت سینه شما تا ناحیه زیر بغل شما امتداد دارد. این ناحیه همچنین می تواند توده یا سرطان ایجاد کند ، بنابراین مهم است که در آنجا در هنگام BSE دستی خود را بررسی کنید.
روش 2 از 4: زمانبندی معاینات بالینی پستان
مرحله 1. برنامه سالانه "امتحانات زن خوب" را برنامه ریزی کنید
این آزمایشات سالانه فیزیکی یا لگنی با متخصص زنان یا پزشک خانواده است. شما باید هر سال برای معاینه به پزشک مراجعه کنید ، حتی اگر احساس خوبی دارید. این امر به ویژه با افزایش سن بسیار مهم است و خطر ابتلا به برخی سرطان ها از جمله سرطان سینه افزایش می یابد.
در ابتدای آزمون ، سابقه پزشکی به روز را به پزشک خود بدهید. سرطان پستان اغلب ارثی است ، بنابراین معاینه سینه شما در صورت وجود سابقه سرطان سینه در خانواده شما ، به ویژه در میان مادر یا خواهر ، اهمیت بیشتری خواهد داشت
مرحله 2. معاینه بالینی سینه را انجام دهید
در طول معاینه سالانه جسمی یا لگن ، پزشک شما سینه های شما را برای بررسی توده های مشکوک یا تغییرات دیگر بررسی دستی می کند. اگر پزشک شما این کار را نکرد ، آن را بخواهید. پزشکان در مورد نحوه انجام معاینه سینه آموزش دیده اند و می دانند که باید به دنبال چه چیزی باشند و چه چیزی باید باعث نگرانی شود. به همین دلیل است که هرگز نباید سعی کنید این آزمون را با خودآزمایی خود جایگزین کنید.
اگر احساس ناراحتی می کنید ، می توانید از پرستار یا یکی از اعضای خانواده در هنگام امتحان حضور داشته باشید. اگر بیمار زن هستید که به پزشک مرد مراجعه می کند ، این معمولاً یک روش استاندارد است
مرحله 3. ظاهر سینه های خود را ارزیابی کنید
پزشک شما با بررسی ظاهر پستان شروع می کند. از شما خواسته می شود تا زمانی که پزشک اندازه و شکل سینه های شما را بررسی می کند ، بازوهای خود را بالای سر خود قرار دهید و سپس آنها را به پهلو آویزان کنید.
پزشک سینه های شما را از نظر ویژگی های زیبایی قضاوت نمی کند. او فقط در حال بررسی است که آیا آنها به طور کلی یک شکل و اندازه هستند یا آیا ناحیه ای برای نگرانی وجود دارد
مرحله 4. تحت معاینه فیزیکی قرار بگیرید
در حالی که شما روی میز معاینه دراز کشیده اید ، پزشک از پدهای انگشتانش برای بررسی کل ناحیه سینه ، از جمله زیر بغل و استخوان ترقوه استفاده می کند. امتحان باید فقط چند دقیقه طول بکشد.
مرحله 5. آرامش خود را حفظ کرده و نفس بکشید
اگر احساس اضطراب می کنید ، یک نفس عمیق بکشید و به خود یادآوری کنید که این بخشی ضروری از حفظ و پیشگیری از سلامت شما است.
- همچنین به خود یادآوری کنید که سرطان سینه در صورت درمان زودهنگام و قبل از گسترش آن به سایر اندام ها ، بافت ها و استخوان ها ، از میزان موفقیت بالاتری برخوردار است.
- به یاد داشته باشید که همیشه می توانید هر گونه س questionsالی در مورد اینکه چرا پزشک حرکات یا معاینات خاصی را انجام می دهد بپرسید. اگر احساس استرس یا ناراحتی می کنید ، با پزشک خود صحبت کنید.
روش 3 از 4: گرفتن ماموگرافی غربالگری
مرحله 1. هنگامی که 40 ساله می شوید یک ماموگرافی سالانه برنامه ریزی کنید
بنیاد ملی سرطان پستان توصیه می کند ماموگرافی غربالگری را هر یک تا دو سال یکبار برای زنان 40 ساله و بالاتر انجام دهید. اگر سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان سینه دارید یا در حین خودآزمایی متوجه توده ای شدید ، پزشک ممکن است از شما بخواهد قبل از 40 سالگی شروع به انجام ماموگرافی غربالگری کنید.
- ماموگرافی اسکرین برای زنان 75 سال به بالا بستگی به سلامت کلی زن دارد. اگر او تعدادی از مشکلات سلامتی خود را داشته باشد ، به احتمال زیاد کاندیدای درمان نخواهد بود ، زیرا در واقع سرطان تشخیص داده شده است. بنابراین ، اگر 75 سال یا بیشتر دارید ، باید با پزشک خود در مورد غربالگری صحبت کنید.
- برای زنانی که از طریق آزمایش ژنتیکی می دانند حامل جهش ژنتیکی سرطان پستان هستند (BRCA1 و BRCA2) ، غربالگری باید در سن 25 سالگی آغاز شود و همچنین ممکن است علاوه بر ماموگرافی ، از MRI بافت پستان نیز استفاده شود.
مرحله 2. درک کنید که این روش چه کار می کند
ماموگرافی یک اشعه ایکس با اشعه کم است که به پزشکان اجازه می دهد بافت سینه شما را ببینند. ماموگرافی اغلب می تواند توده هایی را در بافت پستان تشخیص دهد ، قبل از اینکه آنها را احساس کنید.
اگرچه ممکن است پزشک با ماموگرافی به دنبال رشد احتمالی سرطانی باشد ، این آزمایش همچنین می تواند کلسیفیکاسیون ، فیبروآدنوم و کیست در بافت پستان را تشخیص دهد
مرحله 3. برای ماموگرافی خود را آماده کنید
قبل از ماموگرافی نیازهای لازم را پیدا کنید. شما نباید در روز ماموگرافی خود از دئودورانت ، عطر یا لوسیون استفاده کنید ، زیرا این موارد می تواند در خواندن تست اختلال ایجاد کند.
- مطمئن شوید که از قسمت بالایی گشاد استفاده می کنید که برداشتن آن برای ماموگرافی برای شما آسان خواهد بود.
- در صورتی که احساس اضطراب می کنید ، این روش را بخوانید تا به آرامش برسید. آزمایش ممکن است کمی ناراحت کننده باشد اما در عرض چند دقیقه به پایان می رسد.
مرحله 4. سینه های خود را با پزشک و تکنسین ماموگرافی مشورت کنید
آنها باید بدانند که آیا شما ایمپلنت سینه دارید یا در حال حاضر قاعدگی دارید.
مرحله 5. آزمایش را انجام دهید
در ماموگرافی ، سینه شما روی یک سکو قرار می گیرد و با یک دست و پا فشرده می شود تا بافت پستان یکنواخت شود ، بافت را در طول اشعه ایکس ثابت نگه دارید و اجازه دهید از اشعه ایکس با انرژی پایین استفاده کنید.
- شما در طول ماموگرافی احساس فشار می کنید و ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید ، اما این فقط موقتی است.
- ماموگرافی روی هر دو سینه انجام می شود تا رادیولوژیست بتواند هر دو طرف را مقایسه کند.
مرحله 6. منتظر نتایج باشید
اگر پتانسیل ابتلا به سرطان پستان در نتایج شما نشان داده شود ، ممکن است نیاز به آزمایش تصویربرداری بیشتری داشته باشید ، مانند سونوگرافی سینه برای جستجوی کیست یا MRI برای ارزیابی و تمایز ضایعه مشکوک از یک خوش خیم.
اگر ماموگرافی و MRI یک تومور یا رشد را تشخیص دهند ، پزشک ممکن است بیوپسی سوزنی با سونوگرافی را برای تعیین نوع رشد سلولی و نوع درمان مورد نیاز برای درمان سرطان (به عنوان مثال جراحی ، شیمی درمانی ، اشعه و غیره) توصیه کند.) در بیوپسی ، بافت از ناحیه مشکوک سینه برداشته می شود و در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می شود. بیشتر بیوپسی های بافت سینه روشهای سرپایی هستند و لازم نیست یک شب را در بیمارستان بمانید
روش 4 از 4: شناخت عوامل خطر
مرحله 1. از عوامل خطر ابتلا به سرطان سینه مطلع باشید
اگرچه زن بودن عامل اصلی خطر ابتلا به سرطان سینه است ، اما عوامل دیگری نیز وجود دارد که احتمال ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد ، از جمله
- سن: افزایش خطر با افزایش سن. بیشتر افرادی که سرطان سینه دارند بالای 45 سال سن دارند. با رسیدن به سن 50 سالگی ، خطر شما برای هر دهه بیش از 50 برابر ده برابر می شود.
- قاعدگی: اگر قبل از 12 سالگی قاعدگی خود را شروع کرده اید یا در سن بالای 55 سالگی وارد یائسگی شده اید ، خطر شما کمی افزایش می یابد. در هر دو مورد ، این خطر به دلیل افزایش چرخه تخمک گذاری بیشتر است.
- بارداری: حاملگی زودرس یا حاملگی چندقلو می تواند خطر شما را کاهش دهد. بچه دار نشدن یا باردار شدن بعد از 40 سالگی خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.
- درمان جایگزینی هورمونی (HRT): استفاده فعلی یا قبلی برای بیش از 10 سال می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
مرحله 2. آگاه باشید که شیوه زندگی شما می تواند بر خطر ابتلا به سرطان پستان شما تأثیر بگذارد
چاقی ، سیگار کشیدن ، مصرف الکل و نوبت کاری همه عوامل خطر ابتلا به سرطان سینه هستند.
- اضافه وزن یا چاقی با استفاده از شاخص توده بدنی (BMI) تعیین می شود. BMI وزن فرد بر حسب کیلوگرم (کیلوگرم) تقسیم بر مربع قد فرد بر متر (متر) است. BMI 29-29.9 اضافه وزن در نظر گرفته می شود ، در حالی که BMI بیشتر از 30 چاق محسوب می شود. BMI بیشتر از 30 به عنوان یک عامل خطر برای ایجاد سرطان سینه در نظر گرفته می شود ، زیرا سلول های چربی استروژن ترشح می کنند ، که بسیاری از سرطان های پستان را تغذیه می کند.
- همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مصرف طولانی مدت سیگار با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه ارتباط دارد. این خطر به ویژه در میان گروه های خاصی از افراد سیگاری ، مانند زنانی که قبل از به دنیا آوردن اولین فرزندشان سیگار کشیده بودند ، زیاد است. تحقیقات هنوز برای تعیین ارتباط دقیق بین سیگار کشیدن و سرطان سینه در حال انجام است.
- همچنین الکل با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه مرتبط است. خطر ابتلا به الکل بیشتر می شود. خطر ابتلا به زنانی که روزانه بین دو تا پنج نوشیدنی مصرف می کنند 1.5 برابر بیشتر از زنانی است که مشروب نمی نوشند.
- تحقیقات اخیر نشان داده است که زنانی که در شیفت شب کار می کنند (مانند پرستاران) ممکن است به دلیل تغییر در سطح ملاتونین در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه باشند. با این حال ، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است ، قبل از اینکه این یافته ها قطعی در نظر گرفته شوند.
مرحله 3. سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی خود را بدانید
همچنین عوامل خطر مرتبط با شما ، سابقه خانوادگی و ژنتیک شما وجود دارد ، از جمله:
- سابقه پزشکی شخصی: اگر قبلاً سرطان سینه را تشخیص داده اید ، سه تا چهار برابر بیشتر احتمال دارد که در سینه یکسان یا مقابل آن به سرطان جدیدی مبتلا شوید.
- سابقه خانوادگی: اگر یک یا چند نفر از بستگان خونی در خانواده شما مبتلا به سرطان سینه ، تخمدان ، رحم یا روده بزرگ بوده اند ، احتمال ابتلا به سرطان سینه بیشتر است. اگر بستگان درجه یک (خواهر ، مادر ، دختر) مبتلا به این بیماری باشید ، خطر شما دو برابر می شود. داشتن دو بستگان درجه یک خطر شما را سه برابر می کند.
- ژن ها: نقص های ژنتیکی موجود در BRCA1 و BRCA 2 می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را به طرز چشمگیری افزایش دهد. با تماس با خدمات نقشه برداری ژنوم می توانید از وجود این ژن ها مطلع شوید. به طور کلی ، تقریباً 10-10٪ موارد مربوط به وراثت است.
مرحله 4. توجه داشته باشید که اکثر زنان مبتلا به سرطان سینه فاقد عوامل خطر هستند
اکثر زنان هیچ کدام از موارد فوق را نشان نمی دهند و کمتر یا بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند. در نتیجه ضروری است که زنان دستورالعمل های فوق را در مورد سلامت پستان رعایت کنند و در صورت مشاهده هرگونه تغییر در بافت پستان ، پزشکان خود را مطلع سازند.
نکات
- به یاد داشته باشید که همه معاینات سینه ، چه خودآزمایی ، چه معاینات بالینی و چه حتی ماموگرافی ، ناقص هستند. ممکن است مثبت و منفی کاذب وجود داشته باشد. نظر دوم را بگیرید و در مورد همه گزینه ها و امکانات درمانی خود با پزشک خود صحبت کنید.
- مردان معمولاً از ماموگرافی یا غربالگری سرطان سینه سود نمی برند. با این حال ، اگر شما مرد هستید و خانواده شما سابقه سرطان سینه در گذشته دارند ، باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید تا یاد بگیرید چگونه خود را برای علائم هشداردهنده اولیه بررسی کنید.
