از هر هشت زن یک نفر در مقطعی از زندگی خود به سرطان سینه مبتلا می شود. این سرطان دومین سرطان شایع در زنان است که سرطان ریه در رتبه اول قرار دارد. خوشبختانه ، پیشرفت های زیادی در جامعه پزشکی انجام شده است ، هم با تشخیص زودهنگام سرطان پستان و توده های مشکوک پستان ، و هم با گزینه های درمانی موجود برای سرطان سینه. اگر تشخیص داده شده اید که سرطان پستان دارید و مرحله آن هنوز چندان پیشرفته نیست ، ممکن است بتوانید به طور موثر درمان و درمان کنید.
مراحل
روش 1 از 2: انتخاب درمان دارویی
مرحله 1. مرحله و شدت سرطان سینه خود را تعیین کنید
قبل از اینکه بتوانید به طور واقعی گزینه های درمانی را با پزشک خود در میان بگذارید ، باید جزئیات سرطان سینه خود را بدانید. مواردی که باید از آنها آگاهی داشته باشید شامل این است که آیا در یک یا هر دو سینه وجود دارد ، اندازه تومور ، آیا یک توده یا چند توده وجود دارد و اینکه آیا به غدد لنفاوی زیر بغل شما و/یا سایر سگها گسترش یافته یا نه نواحی بدن شما (متاستاز نامیده می شود). همه این اطلاعات به پزشک شما کمک می کند تا مرحله سرطان را تعیین کند ، که به نوبه خود گزینه های درمانی شما را تعیین می کند. مراحل سرطان سینه عبارتند از:
- مرحله اول - تومور در سینه قرار دارد و قطر آن کمتر از 2 سانتی متر است.
- مرحله دوم - تومور در غدد لنفاوی سینه و زیر بغل وجود دارد. ممکن است قطر آن تا 5 سانتی متر برسد.
- مرحله III - قطر تومور بیش از 5 سانتی متر است و در نواحی محلی اطراف سینه گسترش یافته است.
- مرحله چهارم - سرطان در سراسر بدن گسترش یافته (متاستاز داده شده است). این مرحله متأسفانه قابل درمان نیست.
مرحله 2. جراحی را انتخاب کنید
در صورت تشخیص سرطان سینه ، شایع ترین اولین روش درمان جراحی است. شما می توانید چیزی را که "لومپکتومی" نامیده می شود ، دریافت کنید که در آن فقط توده نگران کننده برداشته می شود و نه کل سینه شما ، یا "ماستکتومی" ، که در آن کل سینه شما برداشته می شود. برخی از زنان حتی تحت عمل "ماستکتومی مضاعف" قرار می گیرند که در آن هر دو سینه برداشته می شود ، حتی اگر سرطان فقط در یک سینه وجود داشته باشد. این اغلب به منظور کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه در سینه دیگر در طول راه است (زیرا گاهی اوقات داشتن آن در یک سینه می تواند شما را مستعد ابتلا به آن در سینه دیگر در طول راه کند).
- در صورت تمایل ، در صورت تمایل می توانید بازسازی سینه را انتخاب کنید. این کار را می توان همزمان با برداشتن سینه انجام داد ، یا می توان آن را در تاریخ بعدی انجام داد.
- بسیاری از برنامه های مراقبت های بهداشتی جراحی بازسازی سینه را برای زنانی که سرطان سینه دارند پوشش می دهد. از طرف دیگر ، به طور کلی هنگام دریافت به دلایل زیبایی مانند بزرگ کردن سینه ، تحت پوشش قرار نمی گیرد.
- اگر سرطان شما در مراحل اولیه باشد ، جراحی به تنهایی ممکن است کافی باشد.
- بسته به میزان سرطان شما ممکن است علاوه بر جراحی اشعه نیز انجام شود یا نباشد. پزشک شما را راهنمایی می کند.
- اغلب توصیه می شود پس از جراحی ، شیمی درمانی (حداقل درمان مبتنی بر هورمون) را ادامه دهید تا مطمئن شوید که بهترین شانس برای درمان را به خود می دهید.
مرحله 3. شیمی درمانی را در نظر بگیرید
یکی از زمینه های بیشترین رشد در درمان (و درمان) سرطان پستان ، توسعه انواع گزینه های مختلف شیمی درمانی است. سه کلاس وجود دارد که می توانید در نظر بگیرید:
- درمان هورمونی یا غدد درون ریز - هنگامی که سرطان سینه تشخیص داده می شود ، پزشک شما وجود گیرنده های استروژن و/یا پروژسترون (هورمون) را روی سلول های سرطانی آزمایش می کند. اگر آزمایش سرطان شما از نظر استروژن و/یا پروژسترون مثبت باشد ، پزشک به شما پیشنهاد می کند که از داروهای هورمونی مانند تاموکسیفن استفاده کنید. این کار از رشد بیشتر سرطان شما جلوگیری می کند و به شما بهترین شانس درمان را می دهد.
- شیمی درمانی منظم - اگر سرطان شما در خطر گسترش سایر مناطق بدن شما باشد ، پزشک احتمالاً یک رژیم شیمی درمانی استاندارد را که در سراسر بدن شما حرکت می کند ، توصیه می کند تا امیدوارم سلول های سرطانی پستان که از خود پستان گسترش یافته اند را از بین ببرد.
- درمان هدفمند مولکولی - پزشک همچنین سرطان سینه شما را برای پروتئینی به نام HER2 آزمایش می کند. اگر این پروتئین مثبت باشد ، پزشک می تواند درمان مولکولی را برای کمک به مبارزه با سرطان سینه و بهینه سازی شانس درمان به شما پیشنهاد دهد. این عوامل شامل تراستوزوماب و لاپاتینیب هستند که هر دو سرطان سینه HER2 مثبت را درمان می کنند.
مرحله 4. غدد لنفاوی زیر بغل (زیر بغل) خود را معاینه کنید
از آنجایی که جراحی تقریباً اولین رویکرد درمان (و درمان) سرطان سینه است ، همزمان با انجام جراحی ، جراح همچنین می تواند گره های لنفاوی اطراف سینه شما را با دست اول بررسی کند. زیر بغل شما تجسم این غدد لنفاوی کلیدی است ، زیرا وجود سلول های سرطانی در غدد لنفاوی ، رویکرد پزشک شما در درمان را تغییر می دهد.
- پزشک شما همچنین ممکن است بیوپسی گره نگهبان انجام دهد ، که در آن غدد لنفاوی به احتمال زیاد مبتلا به سرطان برداشته شده و آزمایش می شود. این غدد لنفاوی زمانی مشخص می شود که جراح رنگ یا ماده رادیواکتیو را در نزدیکی تومور تزریق می کند ، سپس به دنبال گره های لنفاوی رنگ آمیزی شده یا رادیواکتیو می باشد. سپس گره برداشته می شود و از نظر سلول های سرطانی آزمایش می شود.
- اگر سرطان به غدد لنفاوی شما سرایت نکرده باشد ، معمولاً ترکیبی از جراحی به دنبال هورمون درمانی (مانند تاموکسیفن) برای درمان سرطان شما کافی است.
- از طرف دیگر ، اگر به غدد لنفاوی شما سرایت کرده باشد ، پزشک به شما توصیه می کند که غدد لنفاوی آسیب دیده و پستان آسیب دیده را از طریق جراحی بردارید و علاوه بر هورمون درمانی ، یک رژیم شیمی درمانی عمومی نیز به شما پیشنهاد دهد.
- توجه داشته باشید که اگر سرطان شما فراتر از غدد لنفاوی در مناطق دور بدن شما گسترش یافته باشد ، "درمان" کامل سرطان شما امکان پذیر نخواهد بود. سرطان تنها در صورتی می تواند به طور کامل درمان شود که در سینه جدا شده باشد یا اگر پزشک شما بتواند غدد لنفاوی را قبل از هرگونه گسترش بیشتر از آن خارج کند.
مرحله 5. پیگیری با غربالگری منظم پس از درمان
حتی پس از درمان سرطان (یا پس از بهبود سرطان سینه ، یعنی دیگر در آزمایشات پزشکی قابل تشخیص نیست) ، باید غربالگری منظم را برای تشخیص هرگونه عود احتمالی ادامه دهید. توصیه های غربالگری پیگیری به طور کلی شامل موارد زیر است:
- معاینات فیزیکی منظم هر سه تا شش ماه در سه سال اول پس از درمان ، که در آن پزشک سینه های شما را برای هرگونه ناهنجاری معاینه می کند. این میزان را می توان برای هر دو سال آینده به هر شش تا 12 ماه کاهش داد و پس از آن سالانه.
- ادامه ماموگرافی و رادیوگرافی قفسه سینه سالانه پس از درمان.
- ممکن است پروتکل های غربالگری اضافی برای افراد مبتلا به سرطان شدیدتر یا افرادی که دارای سندرم ژنتیکی هستند مستعد ابتلا به عود سرطان یا ایجاد سرطان در سایر نواحی بدن باشند ، وجود داشته باشد.
روش 2 از 2: ابتلای زود هنگام به سرطان پستان
مرحله 1. توجه داشته باشید که اثربخشی درمان (و درمان) سرطان پستان بستگی به زود تشخیص آن دارد
از برخی جهات ، بهترین شکل "درمان" پیشگیری است. به همین دلیل است که تلاش های زیادی در جامعه پزشکی انجام شده است تا مردم را در مورد اهمیت غربالگری منظم برای سرطان سینه آموزش دهند ، به طوری که در صورت تشخیص توده های مشکوک ، احتمال درمان آنها تا حد ممکن افزایش می یابد.
مرحله 2. تمام آزمایشات غربالگری را دنبال کنید
به زنان توصیه می شود از سن 50 سالگی به بعد هر دو سال یکبار ماموگرافی انجام دهند. این یک نوع تخصصی از اشعه ایکس است که می تواند ناهنجاری های پستان را تشخیص دهد. در صورت تشخیص ناهنجاری ، آزمایش های بیشتری (مانند سونوگرافی ، بیوپسی این ناهنجاری یا احتمالاً MRI) برای تأیید اینکه آیا سرطان پستان است یا نه باید انجام شود.
مرحله 3. در صورت داشتن سابقه خانوادگی سرطان سینه ، آزمایش ژنتیک انجام دهید
اگر سابقه خانوادگی سرطان سینه دارید و اعضای خانواده مبتلا به ژن BRCA مثبت هستند ، همچنین به شما توصیه می شود که از نظر وجود این ژن آزمایش شوید. اگر آن را دارید ، احتمال ابتلا به سرطان سینه و سرطان تخمدان را افزایش می دهد. با این حال ، خبر خوب این است که در صورت مثبت بودن آزمایش ، از خطر بالای خود آگاه هستید و پزشک آزمایش های غربالگری بیشتری را نسبت به زنان معمولی به شما ارائه می دهد تا شانس تشخیص و درمان زودهنگام شما بهینه شود.
- زنانی که در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان سینه هستند ، مانند افرادی که ژن BRCA دارند ، زودتر شروع به ماموگرافی می کنند.
- برخی از افرادی که آزمایش ژن آنها مثبت است ، همچنین تحت عمل جراحی "ماستکتومی مضاعف پیشگیرانه" قرار می گیرند ، به این معنی که قبل از ایجاد هر گونه سینه ، سینه های خود را برداشته اند تا از بروز آن در وهله اول جلوگیری کنند.
- این یک مورد ترجیح شخصی است ، زیرا تأثیر زیبایی قابل توجهی دارد.
