لخته های خون ، چه در رگ ها و چه در ریه ها وجود داشته باشند ، در گروه "ترومبوآمبولی وریدی" یا VTE قرار می گیرند. علائم و اثرات لخته خون بسته به جایی که در بدن یافت می شوند بسیار متفاوت است. با این حال ، همه لخته های خون در صورت عدم درمان می توانند اثرات بالقوه کشنده ای داشته باشند ، از جمله حمله قلبی و سکته مغزی. این مهم است که خود را در مورد نحوه جلوگیری از تشکیل لخته خون در وهله اول آموزش دهید.
مراحل
قسمت 1 از 2: درک عوامل خطر
مرحله 1. آگاهی خود را با افزایش سن افزایش دهید
خطر ابتلا به لخته خون برای اولین بار (VTE) 100 در 100000 است. با این حال ، این خطر با افزایش سن به طور تصاعدی افزایش می یابد: در 80 سالگی ، میزان VTE 500 در 100000 است. با افزایش سن ، مهم است که سلامت عمومی خود را با معاینات منظم پزشکی کنترل کنید.
جراحی اخیر یا شکستگی استخوان در ناحیه لگن یا پاها خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد
مرحله 2. سطح فعالیت خود را در نظر بگیرید
کسانی که سبک زندگی کم تحرک یا غیرفعال دارند ، بیشتر در معرض آمبولی ریه یا لخته شدن خون در ریه ها هستند. افرادی که بیش از شش ساعت در روز در اوقات فراغت خود می نشینند دو برابر بیشتر از کسانی که کمتر از دو ساعت نشسته اند آمبولی ریه دارند. مدت طولانی دراز کشیدن ، نشستن یا ایستادن در یک مکان می تواند باعث ایست خون و منجر به لخته شدن شود. این یکی از دلایلی است که باعث می شود VTE در بیماران بستری به ویژه پس از جراحی و افرادی که مسافت های طولانی را طی می کنند بسیار رایج باشد.
مرحله 3. شاخص توده بدن (BMI) خود را محاسبه کنید
افرادی که در گروه چاقی قرار می گیرند نسبت به افرادی که در محدوده وزن سالم قرار دارند ، بسیار بیشتر در معرض VTE هستند. این ارتباط به طور کامل درک نشده است ، اما کارشناسان معتقدند حداقل بخشی از آن به دلیل استروژن تولید شده توسط سلول های چربی است. استروژن یک عامل خطر مستقل برای لخته شدن خون است. سلول های چربی همچنین پروتئین هایی به نام "سایتوکاین" تولید می کنند که ممکن است در تشکیل VTE نقش داشته باشد. اگرچه همیشه اینطور نیست ، اما افراد چاق نیز ممکن است زندگی کم تحرک تری نسبت به افرادی که در محدوده وزن سالم تری قرار دارند ، داشته باشند.
- برای محاسبه BMI خود ، از ماشین حساب BMI آنلاین استفاده کنید ، مانند آنچه در وب سایت کلینیک مایو وجود دارد. برای دستیابی به نتایج ، باید سن ، قد ، وزن و جنسیت خود را وارد کنید.
- BMI یک فرد چاق 30 یا بیشتر است. محدوده اضافه وزن بین 25-29.9 و طبیعی از 18.5 تا 24.9 است. هر چیزی زیر 18.5 کم وزن محسوب می شود.
مرحله 4. به سطح هورمون خود توجه کنید
تغییرات هورمونی ، به ویژه تغییرات استروژن ، می تواند افراد را در معرض VTE قرار دهد. این اغلب در زنان یائسه مشاهده می شود که از مکمل های استروژن به عنوان بخشی از درمان جایگزینی هورمون استفاده می کنند. زنانی که از بارداری هورمونی برای جلوگیری از بارداری استفاده می کنند و کسانی که باردار هستند نیز در معرض خطر هستند.
قبل از شروع هورمون درمانی ، خطرات و گزینه های خود را با پزشک خود در میان بگذارید
مرحله 5. از وجود بیش از حد انعقاد خون آگاه باشید
انعقاد کلمه دیگری برای لخته شدن است که یک روند طبیعی برای خون شما است. بدون آن ، اگر خود را قطع کنید ، خونریزی می کنید! در حالی که انعقاد طبیعی است ، افزایش انعقاد زمانی اتفاق می افتد که خون بیش از حد لخته می شود ، حتی زمانی که هنوز در بدن است. افزایش انعقاد خون می تواند ناشی از نشستن یا دراز کشیدن طولانی مدت ، سرطان ، کم آبی بدن ، سیگار کشیدن و درمان های هورمونی باشد. در صورتی که:
- شما سابقه خانوادگی لخته شدن خون غیرطبیعی دارید.
- شما شخصاً در سن جوانی لخته خون داشته اید.
- شما در دوران بارداری دچار لخته شدن خون شده اید.
- شما از چندین سقط بدون دلیل رنج می برید.
- برخی از اختلالات ژنتیکی مانند اختلال فاکتور 5 لیدن یا ضد انعقاد لوپوس نیز می توانند باعث این بیماری شوند.
مرحله 6. با سایر شرایط سلامتی که خطر لخته شدن خون را افزایش می دهند آشنا شوید
فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان نامنظم قلب) و تجمع پلاک های کلسترول در عروق شما می تواند منجر به لخته شدن خون شود.
- اگر فیبریلاسیون دهلیزی دارید ، خون شما به درستی جریان نمی یابد و ممکن است جمع شده و شروع به لخته شدن کند.
- افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است نبض نامنظم را مشاهده کنند اما علائم دیگری ندارند. معمولاً در معاینات معمول کشف می شود. می توان آن را با داروهای رقیق کننده خون یا داروهای دیگر ، تغییر شیوه زندگی و در برخی موارد با ضربان ساز یا جراحی درمان کرد.
- پلاک های کلسترول مومی می توانند در عروق شما ایجاد شوند (گاهی اوقات به عنوان بخشی از تصلب شرایین) و در صورت شکستن پلاک ها ، می توانند روند انعقاد را آغاز کنند. بیشتر سکته های قلبی و مغزی زمانی رخ می دهند که پلاک در قلب یا مغز شما ترکیده شود.
قسمت 2 از 2: جلوگیری از لخته شدن خون
مرحله 1. به طور منظم ورزش کنید
مطالعات نشان می دهد که 150 دقیقه ورزش متوسط تا شدید در هفته خطر بسیاری از مشکلات سلامتی را کاهش می دهد. این به طور متوسط بین 20 تا 30 دقیقه فعالیت هوازی (پیاده روی ، دوچرخه سواری ، ایروبیک و …) در روز است. فعالیتی را انتخاب کنید که به اندازه کافی از آن لذت می برید! ورزش گردش خون شما را حفظ می کند ، سلامت کلی شما را بهبود می بخشد و از VTE جلوگیری می کند.
مرحله 2. به طور دوره ای پاهای خود را در طول روز بالا بیاورید
می توانید این کار را هنگام استراحت یا هنگام خواب انجام دهید. پاها را از پاهای خود بلند کنید نه زانوها. بنابراین ، بالش ها را زیر زانو قرار ندهید تا سعی کنید آنها را بالا ببرید. در عوض ، پاهای خود را حدود شش اینچ بالاتر از قلب خود بلند کنید. از تلاقی پاها خودداری کنید.
مرحله 3. نشستن طولانی مدت با فعالیت را قطع کنید
در حالی که انجام تمرینات روزانه بسیار مهم است ، کافی نیست تمام روز بنشینید ، سپس 20 دقیقه بدوید. اگر به مدت طولانی نشسته یا دراز کشیده اید - به عنوان مثال ، اگر در سفر هستید ، با کامپیوتر کار می کنید یا روی تخت خواب هستید - باید استراحت های ورزشی داشته باشید. هر دو ساعت برخیزید و فعالیت های سبک انجام دهید. شما فقط می توانید با چرخش به جلو و عقب روی پاشنه و پنجه پا به گردش بپردازید یا تمرینات ساق پا را انجام دهید.
هر موقعیتی که در آن نشسته اید و پاهایتان را در زانو خم کرده اید (حالت نشسته معمولی) شما را در معرض خطر قرار می دهد
مرحله 4. هیدراته بمانید
کم آبی شدید باعث "ضخیم شدن" خون و ایجاد لخته می شود. همه ، به ویژه افراد مسن و سایرین در گروه های پرخطر ، باید مقدار زیادی آب بنوشند. موسسه پزشکی پیشنهاد می کند که مردان 13 فنجان مایعات (سه لیتر) در روز و زنان نه فنجان (2.2 لیتر) بنوشند.
- هرگز اجازه ندهید که تشنه شوید. تشنگی اولین و واضح ترین نشانه کم آبی بدن است. اگر احساس تشنگی می کنید ، در حال حاضر در راه کم آبی هستید.
- یکی دیگر از علائم اولیه خشکی دهان یا پوست بسیار خشک است.
- نوشیدن آب بلافاصله باید برای هیدراته کردن مجدد بدن کافی باشد. اگر از اسهال یا استفراغ رنج می برید یا بیش از حد عرق می کنید ، ممکن است برای آب رسانی مجدد به یک محلول الکترولیت مانند Gatorade نیاز داشته باشید.
مرحله 5. در دوران بارداری چکاپ های منظم انجام دهید
استروژن بالا زنان را در معرض خطر بیشتری از VTE قرار می دهد. اما در دوران بارداری ، هیچ کاری نمی توانید در مورد میزان تولید استروژن در بدن انجام دهید. تنها کاری که می توانید انجام دهید این است که سعی کنید از عوامل خطر دیگر (مانند سیگار کشیدن یا نشستن طولانی مدت) اجتناب کنید و مطمئن شوید که وضعیت شما تحت نظر پزشک متخصص است.
- در صورت ایجاد VTE در اندام ، پزشک می تواند داروهای بی خطر برای بارداری تجویز کند تا از سفر آن به ریه ها یا مغز جلوگیری کرده و به طور بالقوه کشنده نباشد.
- مصرف داروهای رقیق کننده خون در دوران بارداری خطراتی دارد ، زیرا می تواند در چسبندگی جفت اختلال ایجاد کند.
- با این حال ، در شرایط خطرناک VTE ، Lovenox به طور بالقوه می تواند زندگی را نجات دهد. پس از زایمان ، مادر به Coumadin تغییر می کند ، که در دوران شیردهی بی خطر است.
- VTE عامل اصلی مرگ مادران در ایالات متحده و اروپای غربی است.
مرحله 6. جایگزین های جایگزینی هورمون درمانی (HRT) را با پزشک خود در میان بگذارید
داروهای HRT که برای کنترل علائم یائسگی مصرف می شوند ، شما را در معرض افزایش خطر لخته شدن خون قرار می دهند. یک جایگزین غیر هورمونی این است که درمان ایزوفلاون سویا مانند استروون را امتحان کنید ، که به گرگرفتگی کمک می کند اما خطر VTE ندارد. همچنین می توانید سویا را از منابع غذایی مانند سویا ، شیر سویا یا توفو دریافت کنید. با این حال ، هیچ راهنمایی برای کمک به دوز وجود ندارد.
شما همچنین می توانید به سادگی با علائم یائسگی بدون درمان زندگی کنید. در حالی که ناراحت کننده هستند ، اما به هیچ وجه برای سلامتی شما مضر نیستند
مرحله 7. پیشگیری از بارداری هورمونی را فقط پس از توصیه پزشکی مصرف کنید
ترکیب استروژن و پروژسترون در اکثر قرص های ضد بارداری می تواند خطر لخته شدن خون را سه تا چهار برابر افزایش دهد. خطر کلی برای زنان سالم بدون عوامل خطر دیگر هنوز بسیار پایین است - تقریباً از هر 3000 نفر یک نفر VTE را تجربه می کند.
- زنانی که در دوران قاعدگی دچار خونریزی شدید می شوند یا دارای غشای غیرطبیعی رحم هستند ، در صورت وجود ، گزینه های غیر هورمونی را انتخاب کنند. جلوگیری از بارداری هورمونی غیر استروژنی (فقط پروژسترون) یا حتی انتخاب های غیر هورمونی مانند IUD های خاص را می توان در نظر گرفت.
- حتی اگر سابقه یا خطر لخته شدن خون دارید ، در صورت مصرف داروهای ضد انعقاد ، می توانید از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده کنید. پزشک شما ممکن است یک فرم استروژن بسیار کم (یا حتی بدون استروژن) از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی را انتخاب کند ، که می تواند خطر شما را کاهش دهد.
مرحله 8. وزن سالم را حفظ کنید
از آنجا که مازاد سلول های چربی موجود در چاقی با خطر VTE ارتباط دارد ، باید سعی کنید در صورت چاقی (BMI 30 یا بیشتر) وزن خود را به سطح سالم برسانید. سالم ترین راه برای کاهش وزن ترکیبی از ورزش و رژیم غذایی مسئولانه است. اگرچه باید میزان کالری خود را محدود کنید ، اما اکثر متخصصان تغذیه از خوردن کمتر از 1 ، 200 کالری در روز هشدار می دهند. اگر شما زیاد ورزش می کنید ممکن است این عدد بیشتر باشد. برای توصیه های شخصی خود با متخصص تغذیه مشورت کنید.
- در حین ورزش برای ردیابی ضربان قلب از مانیتور ضربان قلب استفاده کنید.
- برای محاسبه ضربان قلب هدف ، ابتدا حداکثر ضربان قلب خود را بیابید: 220 - سن شما.
- این عدد را در.6 ضرب کنید تا ضربان قلب مورد نظر خود را بیابید و سعی کنید این ورزش را حداقل 20 دقیقه در حین ورزش حداقل 4 بار در هفته حفظ کنید.
- به عنوان مثال ، برای یک زن 50 ساله ، ضربان قلب هدف (220-50) x.6 = 102 خواهد بود.
مرحله 9. شلنگ یا جوراب فشاری بپوشید
شلنگ فشرده سازی همچنین با نام TET یا شلنگ بازدارنده ترومبوآمبولی شناخته می شود. افرادی که ساعت های طولانی روی پای خود هستند ، مانند سرورها یا پرستاران و پزشکان ، اغلب آنها را برای بهبود گردش خون می پوشند. همچنین می توانید بعد از اینکه از لخته شدن خون رنج می برید ، برای تسکین درد و تورم پا استفاده کنید. گاهی اوقات از آنها برای بیماران بیمارستانی استفاده می شود که زمان زیادی را برای استراحت در رختخواب صرف می کنند.
شما می توانید شلنگ فشرده سازی را در اکثر داروخانه ها یا داروخانه ها خریداری کنید. آنها فقط باید ارتفاع زانو داشته باشند تا گردش خون بهبود یابد
مرحله 10. در مورد داروهای پیشگیرانه با پزشک خود مشورت کنید
اگر پزشک احساس می کند در معرض خطر ابتلا به VTE هستید ، ممکن است تصمیم بگیرد که از شما داروهای پیشگیرانه استفاده کند. بسته به ارزیابی فردی شما ، وی ممکن است تجویز (کومادین یا لوونوکس) یا داروهای بدون نسخه مانند آسپرین را توصیه کند.
- کومادین یک داروی تجویز شده است که معمولاً در یک دوز خوراکی 5 میلی گرم در روز مصرف می شود. با این حال ، در افراد مختلف ، می تواند تداخل متفاوتی با ویتامین K ایجاد کند ، که برای لخته شدن طبیعی خون بسیار مهم است. بنابراین ، دوزها می توانند بسیار متفاوت باشند.
- Lovenox یک تزریق نسخه است که می توانید خودتان در خانه انجام دهید. شما سرنگ های از قبل بارگیری شده دریافت خواهید کرد که باید دو بار در روز تجویز شوند. مقدار مصرف بستگی به وزن شما دارد.
- آسپرین یک گزینه بدون نسخه خوب برای بیماران با ریسک پایین است. ثابت شده است که از بروز ترومبوتیک از لخته شدن خون تا سکته مغزی و حمله قلبی جلوگیری می کند.
مرحله 11. در صورت ابتلا به سرطان ، دارو درخواست کنید
از هر پنج بیمار مبتلا به سرطان بدخیم ، یک نفر VTE را تجربه می کند. این به دلایل متعددی از جمله التهاب مرتبط با سرطان ، عدم تحرک یا عوارض جانبی داروها ناشی می شود. بیماران سرطانی که VTE دریافت می کنند در Lovenox یا Coumadin قرار می گیرند و ممکن است فیلتر IVC (ورید اجوف تحتانی) دریافت کنند. فیلتر IVC مانند صافی عمل می کند در صورتی که لخته عمیق از ورید ساق پا جدا شود. از رسیدن لخته به قلب یا ریه ها جلوگیری می کند ، جایی که می تواند کشنده باشد.
مرحله 12. درمان طبیعی را با یک دانه نمک انجام دهید
اگرچه ادبیات حدیثی در مورد درمانهای طبیعی برای کاهش خطر لخته شدن در بیماران سرطانی وجود دارد ، اما هیچ پشتوانه علمی برای آن وجود ندارد. استدلال شده است که مواد مغذی گیاهی می توانند از VTE در بیماران سرطانی جلوگیری کنند. با این حال ، هیچ مکانیسم شناخته شده ای وجود ندارد که باعث شود این رژیم باعث مهار التهاب و تولید سایتوکین شود. غذاهای پیشنهادی در این رژیم عبارتند از:
- میوه ها: زردآلو ، پرتقال ، توت سیاه ، گوجه فرنگی ، آناناس ، آلو ، زغال اخته.
- ادویه جات ترشی جات: کاری ، کاین ، پاپریکا ، آویشن ، زردچوبه ، زنجبیل ، جینکو ، شیرین بیان.
- ویتامین ها: ویتامین E (گردو و بادام ، عدس ، جو و گندم) و اسیدهای چرب امگا 3 (ماهی های چرب مانند ماهی قزل آلا یا قزل آلا).
- منابع گیاهی: تخمه آفتابگردان ، روغن کانولا ، روغن گلرنگ.
- مکمل ها: سیر ، جینکو بیلوبا ، ویتامین C ، مکمل های ناتوکیناز.
- شراب و عسل.
