هرگونه تشخیص سرطان ترسناک است ، اما خبر خوب این است که اکثر انواع سرطان تیروئید بسیار قابل درمان هستند. اگر تشخیص داده اید که سرطان تیروئید دارید ، پزشک احتمالاً جراحی را برای برداشتن بخشی یا تمام تیروئید توصیه می کند. اگر نمی توانید جراحی کنید یا سرطان تیروئید گسترش یافته یا عود کرده است ، ممکن است به درمان های بیشتری مانند پرتودرمانی یا شیمی درمانی نیاز داشته باشید.
مراحل
روش 1 از 3: برداشتن تیروئید با عمل جراحی
مرحله 1. در صورت توصیه پزشک ، تیروئیدکتومی انجام دهید
تیروئیدکتومی یا برداشتن اکثر یا تمام تیروئید توسط جراحی ، رایج ترین درمان سرطان تیروئید است. از پزشک خود بپرسید که آیا فکر می کند از برداشتن تیروئید خود سود خواهید برد یا خیر.
- در طی تیروئیدکتومی ، جراح شما برشی را در جلوی گردن شما در نزدیکی قاعده ، درست بالای استخوان ترقوه ایجاد می کند. آنها تیروئید شما را از طریق این برش خارج می کنند.
- جراح شما ممکن است برای جلوگیری از آسیب رساندن به غدد پاراتیروئید ، که در پشت و کناره تیروئید شما قرار دارد ، مقدار کمی بافت در پشت خود بگذارد. این غدد به کنترل سطح کلسیم در بدن شما کمک می کند.
مرحله 2. در مورد لوبکتومی برای تومورهای کوچکتر بحث کنید
اگر تومور سرطانی بسیار کوچک و کاملاً مشخصی در تیروئید دارید ، ممکن است نیازی به برداشتن کل غده تیروئید نباشد. این که آیا این نوع جراحی مناسب است یا خیر به نوع سرطان شما بستگی دارد-برای مثال ، در صورت داشتن سرطان پاپیلاری کم خطر ، پزشک شما ممکن است فقط برداشتن جزئی را توصیه کند. از پزشک خود بپرسید که آیا کاندید مناسبی برای لوبکتومی هستید که در آن فقط یک طرف تیروئید برداشته می شود.
اگر بیوپسی با سوزن ظریف برای تشخیص واضح سرطان تیروئید کافی نباشد ، برخی از پزشکان لوبکتومی را توصیه می کنند. اگر بافت لوبکتومی شامل انواع خاصی از سلول های سرطانی (مانند سرطان فولیکولار) باشد ، ممکن است هنوز به تیروئیدکتومی کامل نیاز داشته باشید
مرحله 3. بپرسید آیا نیاز به برداشتن غدد لنفاوی دارید یا خیر
در برخی موارد ، سرطان تیروئید می تواند به غدد لنفاوی اطراف گردن شما سرایت کند. اگر این اتفاق افتاده است ، جراح شما باید هرگونه غدد لنفاوی آسیب دیده را هنگام برداشتن تیروئید از بین ببرد.
اگر مشخص نیست که آیا غدد لنفاوی شما تحت تأثیر قرار گرفته است یا خیر ، ممکن است جراح شما در طول تیروئیدکتومی شما مقداری را برداشته و آنها را برای علائم سرطان آزمایش کند
مرحله 4. با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی جراحی صحبت کنید
هرگونه عمل جراحی با خطراتی همراه است. با پزشک خود در مورد عوارض احتمالی یا عوارض جانبی جراحی خود مشورت کنید تا بدانید پس از عمل باید به چه نکاتی توجه کنید و چه موقع به پزشک مراجعه کنید. خطرات رایج جراحی تیروئید عبارتند از:
- خونریزی زیاد یا عفونت در محل جراحی
- آسیب به غدد پاراتیروئید ، که می تواند باعث کمبود کلسیم شود
- آسیب به اعصاب متصل به تارهای صوتی ، که می تواند بر تنفس شما تأثیر بگذارد یا صحبت کردن را برای شما دشوار کند
هشدار:
در صورت انجام تیروئیدکتومی و مشاهده علائمی مانند افزایش درد ، قرمزی یا تورم در محل برش ، خونریزی از محل برش ، تب 100.5 درجه فارنهایت (38.1 درجه سانتی گراد) یا بالاتر ، مشکل فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. خوردن یا صحبت کردن ، سرفه مداوم ، یا بی حسی یا سوزن سوزن شدن در صورت یا لب ها.
مرحله 5. هرگونه دستورالعمل قبل و بعد از عمل را با دقت دنبال کنید
جراح شما دستورالعمل های مفصلی در مورد نحوه آماده شدن برای جراحی و اقدامات لازم در دوران بهبودی به شما می دهد. پیروی از این دستورالعمل ها به شما در حفظ امنیت و اطمینان از موفقیت آمیز بودن جراحی کمک می کند. در صورت داشتن هرگونه س orال یا نگرانی در مورد چگونگی انجام ، دریغ نکنید که به تیم مراقبت خود اطلاع دهید.
- شما باید چند ساعت قبل از عمل از خوردن و نوشیدن هرگونه غذا یا نوشیدنی خودداری کنید. جراح شما همچنین ممکن است قبل از عمل جراحی از شما بخواهد دوش بگیرید یا حمام کنید و از استفاده از محصولات مراقبت از پوست مانند لوسیون یا عطر خودداری کنید.
- پزشک همچنین به شما می گوید که در دوران بهبودی چه انتظاری دارید و چه مدت طول می کشد تا بتوانید به فعالیت های عادی خود بازگردید. دستورالعمل های آنها در مورد مراقبت از محل جراحی خود را دنبال کنید (مانند این که آیا نیاز به تعویض پانسمان و نحوه تمیز کردن ایمن منطقه دارید).
مرحله 6. بعد از جراحی داروهای هورمون تیروئید مصرف کنید
پس از برداشتن تیروئید ، باید تا پایان عمر داروهای جایگزین هورمون تیروئید مصرف کنید. داروها را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید و هرچقدر که توصیه می شود با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید دوز هنوز برای شما خوب عمل می کند.
- هورمون مصنوعی تیروئید به لووتیروکسین معروف است. مارک های رایج عبارتند از Synthroid و Levoxyl. این دارو به شکل قرص است که باید با معده خالی مصرف کنید ، معمولاً اول صبح.
- حتی اگر تنها قسمتی از تیروئید خود را برداشته اید ، ممکن است به درمان هورمونی جایگزین مادام العمر نیاز داشته باشید. در صورت داشتن بیماری زمینه ای تیروئید ، مانند بیماری هاشیموتو ، احتمال بیشتری وجود دارد که به هورمون درمانی نیاز داشته باشید.
روش 2 از 3: استفاده از درمان های غیر جراحی
مرحله 1. برای از بین بردن بافت باقی مانده تیروئید ، درمان ید رادیواکتیو انجام دهید
اگر پزشک شما نگران این است که سرطان شما دوباره عود کند ، یا اینکه جراحی به تنهایی برای از بین بردن همه آن کافی نیست ، ممکن است درمان با ید رادیواکتیو را توصیه کند. طبق دستور پزشک ، ید را به شکل کپسول یا مایع قورت دهید.
- این درمان همچنین برای سرطان های پیشرفته تر که ممکن است فراتر از تیروئید گسترش یافته باشد مفید است.
- ید رادیواکتیو نسبتاً بی خطر است ، زیرا پرتوزایی تقریباً به طور کامل توسط سلول های تیروئید جذب می شود. با این حال ، ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع ، خشکی دهان یا خشکی چشم ، خستگی و تغییر حس چشایی یا بویایی را تجربه کنید.
- ممکن است لازم باشد تا چند روز پس از درمان از تماس نزدیک با افراد آسیب پذیر مانند کودکان یا زنان باردار اجتناب کنید. مواد رادیواکتیو سرانجام از طریق ادرار بدن شما را ترک می کند.
مرحله 2. در مورد پرتودرمانی خارجی برای سرطان هایی که باز می گردند یا گسترش می یابند بحث کنید
پرتودرمانی پرتو خارجی شامل هدف قرار دادن یک پرتو متمرکز از تابش به بافت سرطانی است. اگر سرطان شما به خوبی به ید رادیواکتیو پاسخ ندهد یا بعد از جراحی و درمان های ید رادیواکتیو عود کند ، ممکن است پزشک شما این درمان را توصیه کند.
- این درمان بیشتر برای سرطان های مدولاری و آناپلاستیک تیروئید مورد استفاده قرار می گیرد که کمتر از سرطان های تیروئید فولیکولار یا پاپیلاری تیروئید شایع هستند و درمان آنها دشوارتر است.
- شما به چندین درمان پرتویی نیاز دارید که معمولاً در طول 5 هفته پخش می شوند. عوارض جانبی شایع عبارتند از خستگی ، خشکی دهان ، مشکل در بلع و سوزش پوست مشابه آفتاب سوختگی در محل تجویز اشعه.
مرحله 3. در مورد شیمی درمانی برای سرطان تیروئید که به سختی درمان می شود سوال کنید
اگر سرطان تیروئید به درمانهای دیگر پاسخ مناسبی نمی دهد ، پزشک شما شیمی درمانی را توصیه می کند. این یک نوع درمان دارویی است که مستقیماً به سلول های سرطانی حمله می کند. با پزشک خود در مورد استفاده از شیمی درمانی در ترکیب با سایر درمانها مانند جراحی و پرتودرمانی صحبت کنید.
- شیمی درمانی ممکن است برای درمان سرطان های تهاجمی تیروئید که به راحتی در سایر نقاط بدن گسترش می یابند ، مانند سرطان تیروئید آناپلاستیک ، مفید باشد.
- اگر مبتلا به سرطان تیروئید پیشرفته هستید ، پزشک ممکن است داروهای سرطانی هدفمند مانند کابوزانتینیب (کومتریک) ، سورافنیب (نکساور) یا وندتانیب (کاپرلسا) را نیز توصیه کند.
هشدار:
شیمی درمانی می تواند عوارض جانبی شدیدی مانند ریزش مو ، تهوع و استفراغ ، اسهال ، کاهش اشتها ، کم خونی و افزایش آسیب پذیری در برابر عفونت ها را ایجاد کند. با پزشک خود در مورد بهترین راه برای مدیریت این عوارض جانبی صحبت کنید.
مرحله 4. برای درمان سرطانهای کوچکی که با جراحی قابل دسترسی نیستند ، از الکل استفاده کنید
اگر سرطان های کوچکی دارید که نمی توان آنها را به راحتی با جراحی از بین برد ، ممکن است پزشک شما بتواند با تزریق مستقیم الکل به تومورها آنها را درمان کند. آنها از سونوگرافی برای هدایت سوزن به محل مناسب در تیروئید استفاده می کنند.
این درمان همچنین می تواند برای سرطانهای تیروئید کوچک و مکرر مفید باشد
روش 3 از 3: مدیریت علائم
مرحله 1. از پزشک خود بخواهید که متخصص مراقبت تسکینی را توصیه کند
علاوه بر درمان خود سرطان ، از درمان هایی که به تسکین علائم شما کمک می کنند نیز بهره خواهید برد. مراقبت تسکینی می تواند به تسکین علائم سرطان و عوارض جانبی درمان هایی که دریافت می کنید کمک کند. از پزشک خود بخواهید متخصصی را که تجربه کار با بیماران مبتلا به سرطان تیروئید را دارد ، توصیه کند.
- مراقبت های تسکینی ممکن است شامل داروهایی برای کنترل درد و تسکین عوارض جانبی ناشی از درمان های سرطان مانند تهوع یا از دست دادن اشتها باشد. اگر در تنفس یا بلع مشکل دارید ، ممکن است از روش هایی مانند استنت گذاری راه هوایی یا کاشت لوله تغذیه نیز سود ببرید.
- در موارد پیشرفته یا سرطان تیروئید ، درمان هایی مانند پرتودرمانی یا شیمی درمانی ممکن است برای تسکین علائم سرطان مورد استفاده قرار گیرد ، حتی اگر نتوانند سرطان را به طور کامل از بین ببرند.
مرحله 2. برای بهبود سلامت کلی خود از رژیم غذایی سالم استفاده کنید
اگر به خوبی از بدن خود مراقبت کنید و در طول درمان (های) سرطان تیروئید احساس خوبی داشته باشید. از رژیم غذایی متعادل با مقدار زیادی میوه ، سبزیجات ، پروتئین های بدون چربی و منابع سالم چربی استفاده کنید تا به خود انرژی دهید و بهبود را تقویت کنید.
یادت باشه:
بسته به نوع سرطان تیروئید و نوع درمان شما ، پزشک ممکن است رژیم خاصی را توصیه کند. به عنوان مثال ، در صورت مصرف ید رادیواکتیو ، ممکن است لازم باشد مصرف ید خود را موقتا کاهش دهید.
مرحله 3. به مقدار زیادی بخوابید تا به بدن شما در بهبودی کمک کند
داشتن خواب راحت به کاهش استرس ، بهبود سطح انرژی و تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می کند. اگر مشکل خواب دارید ، با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند استراتژی هایی را توصیه کنند یا داروهایی تجویز کنند که به خواب بهتر کمک می کند.
- برای اینکه بتوانید بهتر بخوابید ، همه صفحه های روشن مانند تلویزیون ، تلفن یا رایانه را 2 ساعت قبل از خواب خاموش کنید. اتاق خود را شب تاریک ، آرام و راحت نگه دارید.
- شاید بتوانید با یک برنامه آرامش بخش قبل از خواب ، مانند دوش گرفتن با آب گرم ، مدیتیشن یا گوش دادن به موسیقی آرام ، آرام شوید.
مرحله 4. بیشتر روزهای هفته را برای مدیریت استرس و خستگی ورزش کنید
ورزش یک راه عالی برای افزایش انرژی و کمک به شما در هنگام بهبود سرطان است. در مورد نوع ورزش برای شما در طول و بعد از درمان سرطان تیروئید با پزشک خود مشورت کنید. در صورت امکان ، سعی کنید نیم ساعت ورزش هوازی را 3 روز در هفته انجام دهید.
نمونه هایی از تمرینات هوازی شامل پیاده روی ، دویدن ، شنا و دوچرخه سواری است
مرحله 5. در صورتی که احساس خستگی می کنید به گروه پشتیبانی سرطان تیروئید بپیوندید
مقابله با سرطان ترسناک و استرس زا است. اگر احساس می کنید به حمایت عاطفی بیشتری احتیاج دارید ، پیوستن به گروه پشتیبانی می تواند به شما کمک کند. صحبت با سایر بازماندگان می تواند به شما کمک کند احساس تنهایی کمتری داشته باشید و تجربیات خود را در چشم انداز قرار دهید. از پزشک خود بخواهید گروهی را در منطقه شما توصیه کند.
