پیچ خوردگی مچ پا یکی از شایع ترین آسیب ها است. این کشیدگی یا پارگی رباط هایی است که مچ پا را نگه می دارند. پیچ خوردگی بیشتر در رباط ATF (تالوفیبولار قدامی) رخ می دهد زیرا در امتداد قسمت خارجی مچ پا حرکت می کند. رباط های خارجی به اندازه رباط های داخلی قوی نیستند. با استفاده از نیروهای فیزیک ، گرانش و وزن بدن خود ، رباط را بیش از ظرفیت طبیعی خود کش می دهیم. این باعث پارگی رباط و عروق خونی کوچک اطراف می شود. پیچ خوردگی مانند یک نوار لاستیکی است که بسیار محکم کشیده شده و کشیده می شود و باعث ایجاد پارگی در طول سطح می شود و آن را ناپایدار می کند.
مراحل
قسمت 1 از 3: بررسی مچ پا
مرحله 1. لحظه آسیب را به یاد بیاورید
سعی کنید آنچه را که در آن لحظه مجروح شده اید به خاطر بیاورید. این ممکن است دشوار باشد ، به خصوص اگر درد زیادی دارید. با این حال ، تجربه شما در لحظه آسیب ممکن است سرنخ هایی را ارائه دهد.
- چقدر سریع حرکت می کردید؟ اگر با سرعت بسیار بالا حرکت می کردید (به عنوان مثال ، اسکی یا دویدن با حداکثر سرعت) ، احتمال دارد که آسیب دیدگی شما شکستگی استخوان باشد. این امر نیاز به مراقبت های پزشکی حرفه ای دارد. آسیب با سرعت کمتر (به عنوان مثال ، چرخاندن مچ پا هنگام دویدن یا راه رفتن) به احتمال زیاد پیچ خوردگی است که ممکن است به طور خود به خود با مراقبت مناسب بهبود یابد.
- آیا احساس اشک ریختن کردید؟ در بسیاری از موارد ، در صورت پیچ خوردگی.
- آیا صدای جیر جیر یا تند تند شنیده شد؟ این می تواند با پیچ خوردگی رخ دهد. همچنین با شکستگی استخوان شایع است.
مرحله 2. به دنبال تورم باشید
در صورت پیچ خوردگی ، مچ پای شما متورم می شود ، معمولاً بلافاصله. مچ پاهای خود را در کنار هم بررسی کنید تا ببینید آیا آسیب دیده بزرگتر به نظر می رسد. درد و تورم معمولاً در پیچ خوردگی مچ پا یا شکستگی ایجاد می شود.
تغییر شکل پا یا مچ پا و درد غیرقابل تحمل معمولاً نشان دهنده شکستگی مچ پا است. حتماً از عصا استفاده کنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید
مرحله 3. بدنبال کبودی باشید
پیچ خوردگی نیز اغلب باعث کبودی می شود. مچ پا را از نظر علائم تغییر رنگ ناشی از کبودی بررسی کنید.
مرحله 4. احساس حساسیت کنید
پیچ خوردگی مچ پا اغلب احساس حساسیت می کند. ناحیه آسیب دیده را با انگشتان خود به آرامی لمس کنید تا ببینید آیا در لمس دردناک است.
مرحله 5. وزن را به آرامی روی مچ پا قرار دهید
بایستید و به آرامی مقداری مچ پای آسیب دیده را فشار دهید. اگر هنگام فشار آوردن روی مچ پا درد شدیدی وجود داشته باشد ، ممکن است شکسته شود. اگر مشکوک به شکستگی هستید به زودی به پزشک مراجعه کنید.
- احساس "لرزش" در مچ پا داشته باشید. پیچ خوردگی مچ پا اغلب شل یا ناپایدار احساس می شود.
- در صورت پیچ خوردگی شدید ، ممکن است نتوانید هیچ وزنه ای روی مچ پا بگذارید یا از آن پا برای ایستادن استفاده کنید. انجام این کار باعث درد بیش از حد می شود. از عصا استفاده کنید و بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
قسمت 2 از 3: تعیین درجه پیچ خوردگی
مرحله 1. رگ به رگ شدن درجه I را تشخیص دهید
پیچ خوردگی مچ پا در سه درجه مختلف وجود دارد. گزینه های درمانی بر اساس شدت آسیب تعیین می شود. کمترین شدت پیچ خوردگی درجه یک است.
- این یک پارگی جزئی است که بر توانایی ایستادن یا راه رفتن شما تأثیر نمی گذارد. در حالی که ممکن است ناراحت کننده باشد ، هنوز می توانید از مچ پای خود به طور عادی استفاده کنید.
- پیچ خوردگی درجه 1 ممکن است منجر به تورم و درد جزئی شود.
- در پیچ خوردگی جزئی ، تورم معمولاً طی چند روز برطرف می شود.
- معمولاً مراقبت از خود برای پیچ خوردگی جزئی کافی است.
مرحله 2. پیچ خوردگی درجه دو را تشخیص دهید
پیچ خوردگی درجه II یک آسیب متوسط است. این یک پارگی ناقص اما قابل توجه رباط یا رباط ها است.
- در پیچ خوردگی درجه 2 ، شما نمی توانید از مچ پای خود به طور معمول استفاده کنید و برای وزن دادن به آن مشکل خواهید داشت.
- شما درد متوسط ، کبودی و تورم را تجربه خواهید کرد.
- مچ پا احساس شل شدن می کند و ممکن است طوری به نظر برسد که انگار تا حدودی به جلو کشیده شده است.
- برای پیچ خوردگی درجه دو ، برای راه رفتن باید مدتی از عصا و مچ بند استفاده کنید.
مرحله 3. پیچ خوردگی درجه III را تشخیص دهید
پیچ خوردگی درجه III یک پارگی کامل و از بین رفتن یکپارچگی ساختاری رباط است.
- با پیچ خوردگی درجه III ، نمی توانید هیچ وزنه ای روی مچ پا بگذارید و بدون کمک نمی توانید بایستید.
- درد و کبودی شدید خواهد بود.
- تورم قابل توجهی (بیش از 4 سانتی متر) در اطراف فیبولا (استخوان ساق پا) وجود خواهد داشت.
- ممکن است ناهنجاری قابل توجهی در پا و مچ پا و شکستگی های فیبری بالا درست زیر زانو وجود داشته باشد که با معاینه پزشکی مشخص می شود.
- پیچ خوردگی درجه III نیاز به توجه فوری پزشک دارد.
مرحله 4. علائم شکستگی را بشناسید
شکستگی یک آسیب استخوانی است که مخصوصاً با آسیب های سریع مچ پا در افراد سالم یا آسیب های جزئی ناشی از زمین خوردن در افراد مسن شایع است. علائم اغلب شبیه پیچ خوردگی درجه III است. شکستگی به اشعه ایکس و درمان حرفه ای نیاز دارد.
- شکستگی مچ پا بسیار دردناک و ناپایدار خواهد بود.
- شکستگی جزئی یا خط مو ممکن است از نظر علائم شبیه رگ به رگ شدن باشد ، اما اگر مشکوک به شکستگی خط مو هستید از شکاف استفاده کرده و با عصا راه بروید.
- صدای تپش در لحظه آسیب ممکن است نشانه شکستگی باشد.
- تغییر شکل آشکار پا یا مچ پا ، مانند قرار گرفتن پای شما در موقعیت یا زاویه غیر معمول ، شواهد قطعی شکستگی یا دررفتگی مفصل مچ پا است.
قسمت 3 از 3: درمان پیچ خوردگی مچ پا
مرحله 1. اگر پیچ خوردگی شدید است با پزشک خود مشورت کنید
- اگر شواهدی از شکستگی متوسط تا شدید یا پیچ خوردگی درجه III مشاهده کردید ، باید به پزشک مراجعه کنید. به عبارت دیگر ، اگر نمی توانید راه بروید (یا در انجام این کار با مشکل جدی روبرو هستید) ، احساس بی حسی در ناحیه دارید ، از درد شدید رنج می برید ، یا صدای تپش در زمان آسیب دیدید ، به پزشک مراجعه کنید. برای تعیین درمان نیاز به اشعه ایکس و معاینه حرفه ای دارید.
- مراقبت از خود اغلب برای پیچ خوردگی جزئی تا متوسط کافی است. اما پیچ خوردگی که به درستی درمان نمی شود ممکن است منجر به درد یا تورم مداوم شود. اگر رگ به رگ شدن شما بدتر شده یا اصلا بهبود نیافته است در طول یک هفته به پزشک خود مراجعه کنید.
مرحله 2. مچ پا را استراحت دهید
می توانید از رژیم مراقبت از خود که به عنوان RICE (استراحت ، یخ ، آتل فشرده سازی و ارتفاع) نامیده می شود استفاده کنید. این مخفف مخفف چهار عمل درمانی است. برای پیچ خوردگی درجه 1 تا 2 ، RICE احتمالاً تمام درمانی است که شما نیاز دارید اولین قدم استراحت مچ پا است.
- از حرکت مچ پا خودداری کنید و در صورت امکان آن را بی حرکت کنید.
- اگر خط کش یا یک قطعه مستقیم از مواد سخت در دست دارید ، می توانید آتلی بسازید که اندام را از هرگونه آسیب بیشتر محافظت می کند. سعی کنید مچ پای خود را آتل بندی کنید تا در وضعیت طبیعی آناتومیکی قرار گیرد.
مرحله 3. آسیب را روی یخ بگذارید
قرار دادن یخ روی آسیب می تواند تورم و ناراحتی را کاهش دهد. در اسرع وقت چیزی سرد کنید تا روی مچ پا بگذارید.
- مقداری یخ را در کیسه ای به آرامی روی محل اتصال قرار دهید. آن را با یک دستمال یا حوله بپوشانید تا از یخ زدگی احتمالی روی پوست جلوگیری شود.
- یک کیسه نخود فرنگی منجمد نیز یک بسته یخ خوب می سازد.
- هر بار 2-3 ساعت هر بار 15-20 دقیقه آسیب را روی یخ بگذارید. خنک کردن آسیب را به این ترتیب به مدت 48 ساعت ادامه دهید.
مرحله 4. مچ پا را فشرده کنید
برای رگ به رگ شدن درجه 1 ، فشرده سازی آسیب با بانداژ الاستیک می تواند به ایجاد ثبات و کاهش خطر آسیب دیگر کمک کند.
- ناحیه را با بانداژ با استفاده از الگوی "شکل هشت" در اطراف مچ پا بپیچید.
- آن را خیلی محکم نپیچید ، زیرا ممکن است تورم را بدتر کنید. شما باید بتوانید بین بانداژ و پوست خود یک انگشت بگیرید.
- اگر فکر می کنید رگ به رگ شدن درجه II یا III دارید ، از فشرده سازی استفاده نکنید. با درجه سوم هنوز در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید
مرحله 5. پای خود را بلند کنید
اندام را بالای قلب خود قرار دهید. پای خود را روی دو بالش قرار دهید. این باعث کاهش جریان خون در ناحیه و بهبود تورم می شود.
ارتفاع به جاذبه در رفع تورم کمک می کند و به درد کمک می کند
مرحله 6. دارو مصرف کنید
برای کمک به کنترل درد و تورم ، می توانید از NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) استفاده کنید. NSAID های رایج بدون نسخه عبارتند از ایبوپروفن (نامهای تجاری تجاری شامل Motrin ، Advil) ، ناپروکسن (علامت تجاری Aleve) و آسپرین. استامینوفن (همچنین به نام پاراستامول یا علامت تجاری Tylenol) یک NSAID نیست و التهاب را کنترل نمی کند ، اما می تواند به کاهش درد کمک کند.
- فقط طبق دستورالعمل بسته بندی مصرف کنید و NSAID ها را برای درد بیش از 10-14 روز مصرف نکنید.
- به کودکان زیر 18 سال به دلیل خطر ابتلا به سندرم ری آسپرین ندهید.
- برای پیچ خوردگی درجه III ، پزشک ممکن است مواد مخدر را برای 48 ساعت اول تجویز کند.
مرحله 7. از کمک راه رفتن یا بی حرکت کننده استفاده کنید
برای پیچ خوردگی درجه 3 پس از مراقبت از آن ، پزشک شما ممکن است یک وسیله پزشکی را برای کمک به شما در حرکت و/یا بی حرکت مچ پا پیشنهاد کند. مثلا:
- ممکن است به عصا ، عصا یا واکر نیاز داشته باشید. سطح تعادل شما تعیین می کند که کدام برای امنیت شما بهتر است.
- ، ممکن است بخواهید از یک بانداژ یا مچ بند برای بی حرکت کردن مچ پا استفاده کنید. در موارد شدید ، جراح ارتوپدی ممکن است مچ پای شما را در یک گچ سفت قرار دهد.
نکات
- برای هرگونه آسیب مچ پا بلافاصله درمان RICE را شروع کنید.
- اگر نمی توانید روی آن راه بروید ، فوراً با پزشک مشورت کنید.
- اگر فکر می کنید مچ پای شما دچار پیچ خوردگی شده است تا جایی که می توانید پاهای خود را کنار بگذارید. راه نروید. از عصا یا صندلی چرخدار استفاده کنید. اگر همچنان روی مچ پای خود راه بروید و به آن استراحت ندهید ، حتی خفیف ترین پیچ خوردگی نیز نمی تواند التیام یابد.
- سعی کنید در اسرع وقت به پیچ خوردگی توجه کرده و یک کیسه یخ را برای مدت کوتاهی در فواصل متعدد قرار دهید.
- مچ پای آسیب دیده را در مقایسه با مچ پای دیگر نگاه کنید و ببینید آیا تورم وجود دارد یا خیر.
- اطمینان حاصل کنید که به والدین یا سرپرست کمک می گویید.
- پاهای خود را بی حرکت نگه دارید تا پزشک به شما دستور حرکت دهد.
- مچ پای آسیب دیده خود را با مچ پای معمولی مقایسه کنید. اگر پیچ خوردگی درجه 2 یا 3 باشد ، پای آسیب دیده بسیار متورم و کبود می شود.
هشدارها
- مهم است که مچ پای شما بعد از پیچ خوردگی به طور کامل بهبود یابد. اگر به درستی درمان نشود ، ممکن است پیچ خوردگی دیگری رخ دهد. همچنین می توانید با درد و تورم مداوم مواجه شوید که از بین نمی رود.
- اگر احساس خنکی در اندام ، احساس بی حسی کامل پا یا سفت شدن در نتیجه تورم دارید ، این ممکن است نشانه یک بیماری بسیار جدی تر باشد. بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی باشید زیرا ممکن است برای آسیب های عصبی و شریان اصلی یا سندرم کمپارتمان نیاز به جراحی فوری داشته باشید.
