پوکی استخوان زمانی اتفاق می افتد که تراکم استخوان ، همچنین به عنوان نمره T شناخته می شود ، بین -1 تا -2.5 است. استئوپنی ممکن است پیش از پوکی استخوان باشد ، زمانی که تراکم استخوان شما به کمتر از -2.5 برسد. درمان پوکی استخوان قبل از پیشرفت بسیار مهم است زیرا شما را در معرض خطر بیشتر شکستن مفصل ران ، ران یا مهره قرار می دهد. از پزشک خود تشخیص بگیرید و در مورد گزینه های درمانی خود صحبت کنید. همچنین می توانید با تغییر شیوه زندگی ، استئوپنی را معکوس کنید.
مراحل
روش 1 از 2: جستجوی گزینه های درمانی
مرحله 1. برای تعیین خطر شکستگی استخوان ، آزمایش DXA انجام دهید
همچنین با عنوان جذب کننده اشعه ایکس دو انرژی یا DEXA ، یک آزمایش DXA تراکم استخوان های شما را اندازه گیری می کند. این آزمایش بدون درد و غیر تهاجمی است. یک دستگاه بدن شما را اسکن می کند در حالی که شما روی میز دراز کشیده اید. نتیجه این نوع آزمایش T -score نام دارد و در صورت ابتلا به پوکی استخوان ، نمره بین -1 تا -2.5 خواهد بود.
خطر شکستگی استخوان با نمره DXA پایین تر افزایش می یابد. به عنوان مثال ، اگر در آزمون DXA نمره -1 را بدست آورید ، 16 درصد احتمال شکستگی مفصل ران ، یا احتمال 27 درصد با نمره -2 ، یا احتمال 33 درصد با نمره -2.5 دارید
مرحله 2. در مورد هرگونه دارویی که در حال حاضر مصرف می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید
برخی از داروها خطر ابتلا به استئوپنی را افزایش می دهند ، بنابراین مهم است که پزشک خود را در مورد هرگونه دارویی که در حال حاضر مصرف می کنید ، اطلاع دهید. اگر خطر بدتر شدن تراکم استخوان بیشتر از مزایای بالقوه یک دارو باشد ، ممکن است آنها را تعویض کنند. برخی از داروهایی که ممکن است خطر استئوپنی را افزایش دهند عبارتند از:
- کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون
- ضد تشنج ها
- هپارین
- دیورتیک ها
مرحله 3. برای هرگونه بیماری زمینه ای که ممکن است باعث پوکی استخوان شود ، بررسی شوید
پوکی استخوان ممکن است به عنوان عارضه جانبی بیماری دیگری ظاهر شود ، بنابراین رد علل زمینه ای مهم است. اگر بیماری زمینه ای دارید ، درمان آن ممکن است به برطرف شدن استئوپنی شما کمک کند یا حداقل از بدتر شدن آن جلوگیری کند. برخی از شرایطی که ممکن است باعث ایجاد پوکی استخوان شوند عبارتند از:
- بیماری کوشینگ
- دیابت قندی
- هیپوگنادیسم
- آکرومگالی
- بیماری مزمن کلیوی
- هیپرپاراتیروئیدیسم
نکته: توجه داشته باشید که خطر پوکی استخوان در دوران بارداری ، بعد از یائسگی و بعد از 65 سالگی نیز افزایش می یابد.
مرحله 4. اگر در معرض خطر بالای شکستگی هستید ، از پزشک خود در مورد داروها بپرسید
اگر خطر شکستگی مفصل ران در 10 سال آینده بیشتر از 3 درصد باشد یا اگر خطر شکستگی استخوان اصلی دیگر بیشتر از 20 درصد باشد ، پزشک ممکن است شروع مصرف دارو را توصیه کند. با استفاده از ماشین حساب FRAX سازمان بهداشت جهانی می توانید ریسک خود را تعیین کنید: https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx؟country=9 همچنین ، اگر امتیاز T -2.5- یا کمتر دارید ، پس پزشک شما احتمالاً دارویی را برای درمان پوکی استخوان پیشنهاد می کند.
- متداول ترین داروهایی که برای بهبود تراکم استخوان تجویز می شوند بیوفسفونات ها هستند ، مانند آلندرونات ، رزدرونات ، ایباندرونات و زولدرونیک اسید.
- اگر شما یک زن یائسه هستید ، پزشک شما همچنین ممکن است درمان جایگزینی استروژن را برای کمک به درمان استئوپنی توصیه کند. با این حال ، این دیگر یک درمان خط اول نیست زیرا ممکن است خطر سرطان سینه ، سکته مغزی ، بیماری عروق کرونر قلب و ترومبوآمبولی وریدی را افزایش دهد.
- داروها می توانند به شما کمک کنند تا نمره T خود را بالاتر از -1 برسانید و از رهایی بیشتر آن در گروه پوکی استخوان که شامل موارد زیر 2.5 است ، جلوگیری کنید. هنگامی که این مقدار به -2.5 برسد ، احتمالاً مصرف دارو برای بهبود تراکم استخوان ضروری است.
روش 2 از 2: ایجاد تغییر در شیوه زندگی
مرحله 1. در اکثر روزهای هفته تمرینات تحمل وزن انجام دهید
تحمل وزن با پیاده روی ، دویدن ، انجام ایروبیک ، رقص و انجام سایر فعالیتهایی که نیاز به ایستادن دارد می تواند به افزایش تراکم استخوان شما کمک کند. در 5 روز هفته به مدت 30 دقیقه پیاده روی کنید تا راهی آسان برای انجام تمرینات تحمل وزن داشته باشید یا فعالیت دیگری انجام دهید که از آن لذت می برید. میزان ورزش را با توجه به سطح آمادگی جسمانی خود تنظیم کنید.
- به عنوان مثال ، اگر پیاده روی 30 دقیقه ای برای شما دشوار است ، 10 دقیقه پیاده روی را شروع کنید و سپس میزان پیاده روی خود را هر هفته 5 دقیقه افزایش دهید تا زمانی که 30 دقیقه پیاده روی کنید.
- همچنین می توانید ورزش روزانه خود را به جلسات کوچکتر تقسیم کنید ، مانند انجام دو پیاده روی 15 دقیقه ای یا سه پیاده روی 10 دقیقه ای.
مرحله 2. مقدار توصیه شده روزانه کلسیم و ویتامین D را دریافت کنید
کمبود کلسیم و ویتامین D از علل اصلی پوکی استخوان هستند ، بنابراین اگر در دریافت مقدار توصیه شده روزانه با مشکل روبرو هستید ، این موارد را در رژیم غذایی خود قرار دهید یا مکمل مصرف کنید. اکثر مردم روزانه به 1،000 میلی گرم کلسیم و 600 واحد (15 میکروگرم) ویتامین D نیاز دارند ، اما قبل از شروع هرگونه مکمل با پزشک خود مشورت کنید تا بدانید چه مقدار برای شما مناسب است.
- منابع خوب کلسیم عبارتند از شیر ، پنیر ، ماست ، سبزیجات سبز برگ ، ماهی با استخوان های نرم و خوراکی مانند ساردین و غذاهای غنی شده با کلسیم ، مانند آب پرتقال و غلات.
- منابع خوب ویتامین D شامل روغن کبد ماهی ، کنسرو ماهی تن ، آب پرتقال غنی شده ، شیر ، ماست و تخم مرغ است.
مرحله 3. اگر سیگاری هستید سیگار را ترک کنید
سیگار کشیدن خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد ، بنابراین اگر سیگاری هستید ، ترک سیگار ممکن است به بهبود وضعیت شما کمک کند. با پزشک خود در مورد داروها و محصولات جایگزین نیکوتین که ممکن است به ترک شما کمک کند مشورت کنید. همچنین ممکن است منابع دیگری در منطقه شما برای افرادی که می خواهند سیگار را ترک کنند وجود داشته باشد.
- بوپروپریون و وارنیکلین تارترات داروهای تجویزی هستند که ممکن است با کاهش میل به شما در ترک آن کمک کنند. همچنین می توانید محصولات جایگزین نیکوتین مانند آدامس ، قرص های پاستیل و تکه ها را برای کمک به ولع مصرف امتحان کنید.
- بسیاری از افراد از مشاوره ، گروه های پشتیبانی و برنامه های تلفن هوشمند برای کمک به ترک آنها نیز سود می برند.
مرحله 4. در صورت مصرف منظم الکل ، نوشیدن را کنار بگذارید یا ترک کنید
اعتیاد به الکل یکی دیگر از عوامل خطر شایع برای پوکی استخوان است. اگر الکل را زیاد یا روزانه مصرف می کنید ، قطع یا ترک آن ممکن است به برطرف شدن استئوپنی شما کمک کند. در صورت مشکل در قطع یا ترک سیگار ، با پزشک خود مشورت کنید. داروها و برنامه هایی وجود دارد که می تواند به شما کمک کند.
نوشیدن معتدل به این معنی است که برای زنان بیش از 1 نوشیدنی در روز یا برای مردان بیش از 2 نوشیدنی در روز تعریف نشده است. اگر از این مقدار فراتر رفتید ، ممکن است بخواهید نوشیدنی خود را قطع کرده یا ترک کنید
مرحله 5. اگر کم وزن هستید وزن خود را افزایش دهید
کمبود وزن نیز شما را مستعد ابتلا به پوکی استخوان می کند. اگر شاخص توده بدنی شما 18.5 یا کمتر است ، در این صورت کم وزن محسوب می شوید. با پزشک خود مشورت کنید تا وزن مناسب را برای شما تعیین کند.
با افزودن غذاهای مغذی بیشتر به رژیم غذایی خود ، به تدریج وزن خود را افزایش دهید. به عنوان مثال ، وعده های غذایی خود را بر اساس نشاسته ، مانند ماکارونی ، برنج یا نان تنظیم کنید و در هر وعده یک وعده سبزیجات ، میوه ، پروتئین بدون چربی و چربی های سالم اضافه کنید
نکته: سوءتغذیه یک عامل خطر برای ابتلا به پوکی استخوان است ، بنابراین هر روز طیف وسیعی از غذاهای سالم بخورید.
