درمان داخل وریدی یکی از درمانهای رایج است که در محیط بیمارستان مورد استفاده قرار می گیرد. این نوع درمان به ارائه مایعات مانند خون ، آب یا دارو به بیمار کمک می کند. فقط اگر پرستار یا کارمند مجاز پزشکی هستید IV را تغییر دهید.
مراحل
روش 1 از 3: قسمت 1: آماده سازی برای تغییر IV
مرحله 1. برگه دستور پزشک و برگه IV بیمار را بررسی کنید
برچسب IV ، شماره بطری ، نوع محلول ، مقدار محلول ، افزودنی ها (در صورت لزوم) ، مدت زمان تزریق و میزان جریان IV را کنترل کنید. تأیید همه این جزئیات اطمینان می دهد که بیمار مقدار مناسب و نوع محلول IV را دریافت می کند.
همیشه داده های موجود در نمودار بیمار را بررسی نکنید زیرا دستورات پزشک در افراد مختلف متفاوت است ، به عنوان مثال ، بیمار 1 و 2 ممکن است یک نوع مایع IV داشته باشند ، اما هر یک تنظیم متفاوتی در دقیقه خواهند داشت
مرحله 2. تعیین نوع مایع در کیسه IV جدید
نوع مایع بر میزان نیاز شما به تغییر IV بیمار تأثیر می گذارد. طول عمر طبیعی محلول IV بدون افزودنی 72 ساعت است ، بنابراین پس از 72 ساعت ، نیاز به تغییر دارد.
- کیسه های IV با مواد افزودنی باید هر 24 ساعت تعویض شوند. همچنین بیشتر کیسه های IV دارویی دارای طول عمر 24 ساعت هستند. محلولهای IV با افزودنیها طول عمر کمتری دارند زیرا باید اثر افزودنی یا دارو را در نظر گرفت.
- کیسه های IV با جایگزین های غذایی مانند Lipid یا TPN باید هر 24 ساعت تعویض شوند ، درست مانند غذای جامد ، این جایگزین ها می توانند خراب یا خراب شوند. اگر هنگام تعویض ، کیسه TPN و چربی در کیسه باقی مانده است ، باید آنها را دور بریزید.
- به خاطر داشته باشید که صرف نظر از نوع محلول موجود در کیسه های IV ، خطوط IV هر 24 ساعت باید تغییر کنند. این امر به دلیل افزودنی های مختلف یا TPN متصل به لوله ، از گرفتگی لوله جلوگیری می کند.
مرحله 3. مواد لازم را آماده کنید
این شامل:
- مایع IV را تجویز کنید. مایع IV تجویز شده جدید را یک ساعت قبل از عمل در دسترس قرار دهید.
- سواب الکلی یا پنبه با الکل
- برچسب IV
- ستون IV/پایه IV
- ساعت مچی دست دوم.
مرحله 4. نازایی تزریق IV جدید را بررسی کنید
راه حل باید واضح باشد و نباید در محلول چیزی وجود داشته باشد. باید استریل و در شرایط خوب باشد.
همچنین تاریخ انقضای محلول را بررسی کنید. این یک بررسی حیاتی است زیرا خطرات مربوط به مایعات منقضی شده یا غیر استریل در بیماران تزریق می شود
مرحله 5. مواد لازم را به بالین بیمار بیاورید
این امر از هرگونه رفت و برگشت از ایستگاه دیگر به بالین آنها جلوگیری می کند و در زمان عمل شما را نجات می دهد.
مرحله 6. روش کار را برای بیمار توضیح دهید
این امر اضطراب آنها را کاهش داده و به بیمار اطمینان می دهد که همکاری می کند.
- به بیمار اطلاع دهید که مایع IV را جایگزین می کنید و چه نوع مایعی را به سیستم بیمار وارد می کنید. به آنها اطمینان دهید که تعویض مایع IV به این معنا نیست که شما باید سوزن را دوباره وارد کنید.
- به بیمار توضیح دهید که هنگامی که مایع وارد رگ های آنها می شود ، کمی احساس سرما می کند و بعد از 1-2 دقیقه از بین می رود.
روش 2 از 3: قسمت 2: تغییر IV بیمار
مرحله 1. دستان خود را کاملاً با صابون ضد میکروبی و آب تمیز بشویید
این امر باعث کاهش انتشار میکروارگانیسم ها می شود.
- دستان خود را مرطوب کرده و از صابون ضد میکروبی استفاده کنید. کف دست های خود را به هم بمالید.
- به مالیدن کف دست ها و پشت دست ها ادامه دهید.
- صابون را بین انگشتان هر دست و انگشتان خود به هم بمالید.
- صابون را روی هر دو انگشت شست ، به صورت دایره در هر دو کف دست و روی هر دو مچ دست مالش دهید.
- دستان خود را حداقل به مدت 20 ثانیه بشویید. یک راه خوب برای برآورد زمان شستشو مناسب این است که دوبار آهنگ تولدت مبارک را بخوانی.
- پس از اتمام شستشو ، دستان خود را بشویید ، از نوک انگشتان گرفته تا مچ شروع کنید. دستان خود را با یک پارچه تمیز خشک کنید.
مرحله 2. بطری IV جدید را آماده کنید
ابتدا با بیرون آوردن پلاستیک از بالای مایع IV ، درپوش بطری IV را بردارید.
مرحله 3. بند لاستیکی بطری را ضد عفونی کنید
این جایی است که شما سنبله را وارد می کنید بنابراین برای پاک کردن بندر با سواب الکل یا پنبه با الکل در یک حرکت دایره ای برای این منطقه مهم است.
مرحله 4. گیره غلطک مجموعه قبلی را با چرخاندن آن به سمت پایین ببندید
این از نشت مایع به داخل سنبله و جاری شدن ناگهانی مایع از محلول IV جدید جلوگیری می کند.
گیره غلتکی در لوله پلاستیکی بلند قرار دارد ، جایی که سیال از IV عبور می کند
مرحله 5. لوله های دستگاه را در نزدیک سنبله پیچ کنید
این کار را با تا زدن لوله در نزدیک سنبله انجام دهید. این مانع از ورود هوا به لوله می شود.
مهم است که در لوله هوا وجود نداشته باشد زیرا وقتی هوا وارد بدن می شود ، آمبولی هوا ایجاد می کند که می تواند برای بیمار بسیار خطرناک باشد
مرحله 6. ظرف را بدون آلودگی درگاه بچرخانید
مایع IV جدید را روی یک سطح سخت مانند میز کنار تخت بگذارید و سنبله را محکم وارد کنید تا انتهای نوک تیز سنبله به طور کامل در بطری وارد شود.
از دست زدن به سنبله یا اجازه دادن به اجسام دیگر به جز درگاه خودداری کنید ، زیرا این امر از انتشار میکروارگانیسم هایی که می توانند منجر به عفونت شوند جلوگیری می کند
مرحله 7. مایع IV را روی قطب IV تعیین شده آویزان کنید
مطمئن شوید که قطب 2-3 فوت از بیمار بلندتر است تا از برگشت خون جلوگیری شود.
مرحله 8. میزان جریان را بر اساس مدت زمان تزریق تنظیم کنید
میزان جریان یا قطره در دقیقه باید دقیق باشد تا به مقدار تجویز شده مایع در بدن بیمار برسد.
- به عنوان مثال ، اگر میزان جریان تجویز شده 42 قطره در دقیقه است ، از ساعت خود برای شمارش قطرات تجمع یافته در یک دقیقه استفاده کنید.
- اگر سرعت جریان بسیار زیاد است ، غلطک گیره غلتک را به سمت پایین حرکت دهید.
- اگر سرعت جریان بسیار کند است ، غلطک گیره غلتک را به سمت بالا حرکت دهید.
- سپس ، دوباره بشمارید تا به قطره های تجویز شده در دقیقه برسید.
مرحله 9. برگه IV بیمار را به روز کنید
شامل نوع محلول ، نوع داروی مصرفی ، زمان و تاریخ تغییر IV و میزان جریان محلول IV جدید است.
روش 3 از 3: قسمت 3: عیب یابی
مرحله 1. اگر مایع IV نزدیک به 100 است ، IV را تغییر دهید
سطح 100 به این معنی است که مایع IV تقریباً خالی است ، بنابراین قبل از اتمام آن حتما آن را تغییر دهید.
بیماران همچنین ممکن است این موضوع را به پرستار خود جلب کنند ، زیرا در صورت باقی ماندن مایعات بسیار کمی در IV ، آنها می توانند مشاهده کنند
مرحله 2. به بیمار اجازه دهید به دستشویی برود ، روی صندلی بنشیند و در اتاق بیمارستان حرکت کند
فقط مطمئن شوید که بیمار به دکمه کمک دسترسی دارد یا در فاصله فریاد ایستگاه پرستاری یا راهرو با کارکنان پزشکی قرار دارد. اگر بیمار در جابجایی قطب یا پایه IV نیاز به کمک دارد ، می خواهید مطمئن باشید که در دسترس هستید.
مرحله 3. IV را به طور منظم بررسی کنید تا مطمئن شوید که مایع را به درستی وارد می کند
همچنین ، هر گونه خون را در لوله ، در نزدیکی محل سوراخ IV جستجو کنید. این جریان برگشتی نشانه ای است که شما باید بطری IV را تنظیم کنید تا کمی بالاتر بماند.
همچنین ، به بیمار اجازه ندهید که گیره غلتک را لمس یا تنظیم کند ، زیرا فقط یک کارگر یا پرستار واجد شرایط باید میزان جریان IV را تنظیم کند
مرحله 4. اگر بیمار از درد یا قرمزی شکایت کرد ، سوزن را بررسی کنید
درد و قرمزی در محل سوراخ IV ممکن است نشان دهنده خارج شدن سوزن از ورید باشد.
