حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکت چشم (EMDR) یک روان درمانی است که ثابت شده است در درمان طیف وسیعی از مشکلات روانی در افراد در هر سنی بسیار موفق است. این در اصل برای درمان جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و زنان قربانی تجاوز جنسی استفاده می شد. EMDR ترکیبی از قرار گرفتن در معرض با حرکات چشم را برای کمک به قربانی تجربیات آسیب زا خود را تغییر داده و نحوه واکنش مغز به خاطرات آن تجربه را تغییر می دهد. برخی از درمانگران ممکن است به جای حرکات چشم یا همراه با آن از صدای ضربه زدن یا شنوایی استفاده کنند. اگر درمان EMDR را به عنوان یک گزینه در نظر می گیرید ، تعدادی آماده سازی وجود دارد که باید انجام دهید. آگاهی از نحوه یافتن یک درمانگر EMDR واجد شرایط و آماده سازی احساسی خود برای درمان بعدی ممکن است به شما کمک کند از این روش روان درمانی امیدوار کننده بیشترین بهره را ببرید.
مراحل
قسمت 1 از 3: تحقیق در مورد درمان EMDR
مرحله 1. بدانید چه انتظاری دارید
درمان EMDR یک درمان یکبار مصرف نیست. این روش از رویکرد هشت فاز روان درمانی استفاده می کند و از بیمار می خواهد خاطرات دردناک را به یاد آورد در حالی که درمانگر آنها را در یک سری حرکات چشم راهنمایی می کند. هر مجموعه از حرکات چشم تقریباً 30 ثانیه طول می کشد و به گونه ای طراحی شده است که مکانیسم هایی را که در طول حرکت سریع چشم (REM) اتفاق می افتد ، تکرار کند. درمان EMDR به بیماران در برخورد با گذشته آسیب زا کمک می کند ، اما همچنین می تواند به مقابله با شرایط فعلی و حتی برنامه ریزی برای رویدادهای آینده کمک کند.
- مطالعات نشان داده است که حرکات چشم به اختلال در حافظه کاری کمک می کند.
- ترکیب نور درمانی و حرکت چشم به مغز بیمار کمک می کند تا خاطرات آسیب زا را پردازش کند. این امر تروما را از آنچه "حافظه گیر کرده" به یک تجربه یادگیری حل شده تبدیل می کند ، پس از آن بیمار می تواند احساسات ضربه را رها کند.
- هنگامی که بیماران کل دوره درمان را تکمیل می کنند ، EMDR دارای موفقیت بالایی است. برخی از بیماران قادرند تنها در سه جلسه یک رویداد آسیب زا را پردازش کنند ، در حالی که سایر بیماران برای پردازش کامل یک رویداد به 12 جلسه یا بیشتر نیاز دارند. هر بیمار متفاوت است ، و برای حداکثر نتایج شما باید به توصیه های درمانگر خود پایبند باشید.
مرحله 2. بیاموزید که آیا EMDR به شما کمک می کند یا خیر
EMDR در اصل برای درمان PTSD طراحی شده بود ، اما دامنه درمان تا حدودی در طول زمان گسترش یافته است. برخی شواهد حدیثی وجود دارد که نشان می دهد EMDR ممکن است در درمان فوبیا و اختلالات هراس مفید باشد ، اما محققان هیچ موفقیت بالینی قوی در استفاده از EMDR برای این شرایط پیدا نکرده اند.
- EMDR در درمان PTSD و آسیب های ناشی از حمله ، نبرد یا تهدید کننده زندگی م effectiveثرتر است. با این حال ، EMDR ممکن است در درمان سایر اختلالات اضطرابی م effectiveثر باشد ، اگر این اختلالات در پاسخ به یک حادثه آسیب زا ایجاد شده باشند.
- اگر فکر می کنید که درمان EMDR ممکن است برای شما مناسب باشد ، با پزشک خود صحبت کنید یا برای مشاوره با یک متخصص واجد شرایط EMDR تماس بگیرید.
مرحله 3. یک درمانگر واجد شرایط EMDR پیدا کنید
بسیار مهم است که درمانگران به طور رسمی در درمان EMDR آموزش ببینند. خاطرات مطرح شده در درمان EMDR اغلب رویدادهای آسیب زا و تهدید کننده زندگی هستند ، و ضروری است که درمانگر بداند چگونه به درستی درمان را انجام دهد و به بیمار کمک کند تا با این خاطرات کنار بیاید. اگر درمانگر به طور رسمی در EMDR آموزش نبیند ، درمان ممکن است بی اثر یا حتی مضر باشد.
- از درمانگر احتمالی خود بپرسید که آیا هر دو سطح آموزش EMDR را گذرانده اند و آیا این آموزش از طریق یک موسسه مورد تایید EMDRIA بوده است.
- اطمینان حاصل کنید که درمانگر آینده نگر از آخرین پروتکل ها و شیوه های EMDR مطلع است.
- از درمانگر آینده نگر بپرسید که چند مورد را با مشکلی که شما به دنبال آن هستید درمان کرده اند و میزان موفقیت آنها در این موارد چقدر بوده است.
- برای یافتن درمانگر واجد شرایط EMDR در ایالات متحده یا کانادا ، از موتور جستجوی Psychology Today به آدرس https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php دیدن کنید. می توانید بر اساس ایالت یا استان جستجو کنید ، سپس برگه "جهت گیری درمان" را در سمت چپ گسترش دهید تا درمان EMDR را جستجو کنید. اگر خارج از این مناطق زندگی می کنید ، می توانید از یک موتور جستجوی آنلاین مانند Google برای یافتن درمانگران EMDR در منطقه خود استفاده کنید.
مرحله 4. شروع آهسته را پیش بینی کنید
قبل از شروع درمان EMDR واقعی ، بیمار و درمانگر یک دوره آماده سازی را شروع می کنند. این امر برای سلامتی بیمار و موفقیت درمان اهمیت دارد ، زیرا درمانگر تکنیک های مختلفی را برای کنار آمدن با خاطرات آسیب زا در طول درمان به بیمار آموزش می دهد. این تکنیک ها در نهایت باید به بیمار کمک کنند تا واکنش احساسی خود را در برابر خاطرات دردناک و آسیب زا که در جلسات بعدی بوجود می آید کنترل یا تسکین دهد.
بسته به بیمار و توانایی او در مدیریت ضربه ، مرحله آماده سازی متفاوت خواهد بود. بسیاری از درمانگران احساس می کنند که بیمار معمولاً پس از یک یا دو جلسه اولیه آماده است ، اما تصمیم برای حرکت به جلو به اختیار درمانگر است. پایان مرحله آماده سازی در نهایت با آمادگی درک شده بیمار تعیین می شود
قسمت 2 از 3: آماده سازی برای هر جلسه
مرحله 1. از پوشیدن لنزهای تماسی خودداری کنید
به دلیل حرکات سریع چشم در ارتباط با درمان EMDR ، چشم بیماران اغلب در طول جلسات خشک می شود. اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید ، برای جلسه خود از عینک استفاده کنید ، یا قاب و محلول لنز را به جلسه خود بیاورید تا بتوانید قبل از شروع تماس ، مخاطبین خود را بردارید.
مرحله 2. آوردن قطره چشم را در نظر بگیرید
علاوه بر برداشتن لنزهای تماسی ، ممکن است بخواهید قطره چشم را به جلسه خود بیاورید. بسیاری از بیماران در نتیجه حرکات چشم مرتبط با درمان EMDR ، خشکی و تحریک چشم را تجربه می کنند. اگر مستعد خشکی چشم هستید یا اگر نگران تجربه خشکی چشم در طول جلسه هستید ، نوعی قطره چشمی بدون نیاز به نسخه ، که به آن اشک مصنوعی نیز می گویند ، بیاورید. این داروها در اکثر داروخانه ها و داروخانه ها موجود است و می تواند به جوانسازی خشکی چشم یا جلوگیری از آنها کمک کند.
مرحله 3. برای بیان خاطرات دردناک آماده شوید
هدف از روش EMDR این است که به بیمار اجازه دهیم خاطرات یک تجربه آسیب زا را بهتر پردازش کند. برای انجام این کار ، شما باید مایل به مقابله با آن خاطرات آسیب زا باشید ، که می تواند استرس زا ، دردناک و به طور کلی ناخوشایند باشد. با این حال ، مزیت درمان EMDR این است که می توانید با هدایت یک متخصص آموزش دیده در محیطی امن و ایمن با آن خاطرات مقابله کنید.
تا حدی ناراحتی ، ناراحتی یا درد را پیش بینی کنید ، به ویژه در مراحل اولیه درمان
مرحله 4. بعد از آن استراحت کنید
از آنجا که درمان EMDR شامل برانگیختن خاطرات دردناک یا ناخوشایند است ، توصیه می شود بیماران در صورت امکان بقیه روز را بعد از جلسه مرخصی بگیرند. برخی از متخصصان توصیه می کنند بعد از اتمام جلسه سعی کنید در خانه چرت بزنید. این امر هم برای تسکین بیمار پس از به خاطر آوردن خاطرات ناراحت کننده ، و هم برای ادامه فرآیند شروع شده در جلسه EMDR انجام می شود.
اگر می توانید ، سعی کنید جلسات خود را برای روزهایی برنامه ریزی کنید که مجبور نباشید به سر کار برگردید. مهم است که بلافاصله پس از جلسه EMDR به خود زمان دهید تا آرام شوید و احساسات ناشی از درمان را برطرف کنید
مرحله 5. پاسخ احساسی بعد از جلسه را پیش بینی کنید
بسیاری از بیماران چندین روز پس از جلسه واکنش های احساسی ناراحت کننده ای را تجربه می کنند که برخی از آنها به ویژه چند هفته طول می کشد. این پاسخها طبیعی هستند و باید به سادگی در شروع جلسه بعدی برای درمانگر بازگو شوند. برخی از بیماران واکنش های شدیدی را تجربه می کنند که باعث ایجاد دوره های افسردگی می شود و این حوادث باید بلافاصله به درمانگر گزارش شود تا از ایمنی بیمار اطمینان حاصل شود. پاسخهای متداول در روزهای بعد از جلسه عبارتند از:
- احساس بصیرت
- رویاهای زنده یا ناراحت کننده
- احساسات قوی
- به خاطر آوردن خاطرات مسدود شده یا فراموش شده
قسمت 3 از 3: حداکثر استفاده از EMDR
مرحله 1. برنامه قرار ملاقات خود را دنبال کنید
مطالعات نشان داده است که بیمارانی که دوره کامل درمان هشت مرحله ای را کامل نکرده اند ، به احتمال زیاد اثرات مفید درمان را از دست می دهند یا فواید قابل توجهی ندارند. به همین دلیل ، اگر شما یا درمانگر خود معتقد باشید که درمان های EMDR می تواند به شما کمک کند ، ضروری است که به دوره کامل درمان متعهد شوید.
- مرحله اول - این مرحله از درمان شامل درمانگر است که سابقه بیمار را حذف می کند. سپس درمانگر آمادگی بیمار را برای پیشرفت ارزیابی می کند و برای توسعه یک برنامه درمانی با بیمار همکاری می کند.
- مرحله دوم - در مرحله دوم درمان ، درمانگر با بیمار کار می کند تا از روش های متعدد مقابله با درد و ضربه روحی اطمینان حاصل کند. در این مرحله ، درمانگر ممکن است تکنیک های مختلف کاهش استرس را به بیمار بیاموزد و برنامه ای برای پردازش احساسات مزاحم در هنگام بروز ایجاد کند.
- فازهای سوم تا ششم - در این مراحل درمان ، بیمار برخی از انواع تصاویر بصری زنده را که با حافظه آسیب زا مرتبط می کند ، یک باور منفی که نسبت به خود دارند ، یک باور مثبت که درباره خود دارد و هرگونه احساس یا احساس دیگر را تشخیص می دهد. مربوط به حافظه جلسات در این مراحل بر استفاده از حرکت چشم متمرکز خواهد بود. درمانگر همچنین به بیمار یاد می دهد که بر باور مثبت خود که شناسایی کرده است تمرکز کند.
- فاز هفتم - در مرحله هفتم ، درمانگر با بیمار کار می کند تا نوعی بسته شدن ضربه را پیدا کند. اگر درمانگر هنوز این کار را نکرده است ، آنها از بیمار درخواست می کنند که در طول هفته گزارش خود را ثبت کند و روی ایجاد تکنیک های آرامش بخش و مقابله با فاز دوم برای استفاده در خانه هنگامی که بیمار هفته ای خود را نگه می دارد ، کار خواهند کرد. ورود به سیستم
- فاز هشتم - در این آخرین مرحله (بالقوه) ، درمانگر میزان پیشرفت بیمار را بررسی کرده و نحوه پیشروی را ارزیابی می کند.
مرحله 2. باز و صادق باشید
از بسیاری جهات ، دوره هر جلسه EMDR توسط بیمار تعیین می شود. بیمار همیشه باید تصمیم بگیرد که در جلسه ای چقدر باید به درمانگر بگوید و آیا در ادامه کار احساس راحتی می کند یا ترجیح می دهد توقف کند. اما با همه اینها ، مهم است که شما در مورد همه مواردی که درباره درمان صحبت می کنید صادق باشید.
- اگر شما نیاز به توقف دارید یا هنوز احساس راحتی نمی کنید که روی موضوعی خاص کار کنید ، این بسیار خوب است. با این حال ، به منظور عبور کامل از آسیب حادثه ، در نهایت باید در مورد همه جنبه های تجربه صحبت کنید.
- به عنوان یک بیمار ، شما حق دارید از جزئیات یا خاطرات خودداری کنید تا زمانی که راحت تر این اطلاعات را فاش کنید ، اما مهم است بدانید که عدم حفظ طولانی مدت اطلاعات ، طول درمان را افزایش می دهد و ممکن است روند بهبود را به تاخیر بیاندازد.
مرحله 3. مهارت های جدید مقابله ای را توسعه دهید
اگرچه خاطرات تروما همچنان در ذهن بیمار زنده خواهد بود ، اما دوره موفقیت آمیز درمان EMDR باید به کاهش یا حذف کامل علائم ناراحت کننده که قبلاً با این خاطرات همراه شده بود ، کمک کند. هنگامی که حافظه دیگر باعث فلاش بک ، حملات وحشت یا علائم ضربه نمی شود ، درمانگر و بیمار مهارت های مقابله ای جدیدی را برای کمک به پردازش و زندگی با آن خاطرات و همچنین هرگونه ضربه احتمالی در آینده ایجاد می کنند.
