برخی از صدمات می توانند باعث آسیب به نخاع فرد شوند ، این سیستم عصبی ظریف در گردن و ستون فقرات مسئول احساس و حرکت ماهیچه ها است. آسیب های ستون فقرات بسیار جدی هستند و می توانند منجر به ناتوانی دائمی ، فلج یا حتی مرگ شوند. در شرایط اضطراری که قربانی ممکن است دچار آسیب نخاعی شود ، باید از تشدید آسیب نخاعی تا آنجا که ممکن است اجتناب کنید. تصادفات رخ می دهد ، اما دانستن نحوه برخورد صحیح با فردی که دچار آسیب نخاعی شده یا ممکن است داشته باشد ، می تواند جان کسی را نجات دهد و از آسیب های جبران ناپذیر جلوگیری کند.
مراحل
روش 1 از 3: واکنش در شرایط اضطراری
مرحله 1. با هر کسی که از ناحیه سر آسیب می بیند طوری رفتار کنید که انگار دچار آسیب نخاعی شده است
بهترین قاعده در مورد ارزیابی اینکه آیا قربانی دچار آسیب ستون فقرات شده است این است که فرض کنیم این آسیب دیده است. این به این دلیل است که پیامدهای آسیب ستون فقرات شدید و معمولاً دائمی است و بدرفتاری با کسی که دچار آسیب نخاعی شده است - حتی اگر بهترین نیت را داشته باشید - می تواند آسیب و نتیجه را به طور جدی بدتر کند. هر قربانی که دچار آسیب به سر ، گردن یا کمر خود شده است باید به طور خودکار طوری رفتار شود که گویی دچار آسیب نخاعی شده است.
تشخیص دهید که زخم های سر می تواند ناشی از انواع مختلفی از آسیب ها باشد و هنگامی که فردی به سر خود ضربه می زند ، همیشه خون یا زخم باز را مشاهده نخواهید کرد. به عنوان مثال ، غوطه ور شدن در آبهای کم عمق ممکن است منبعی مشکوک برای آسیب ستون فقرات باشد
مرحله 2. قربانی را حرکت ندهید
هرگونه حرکت فرد مصدوم می تواند آسیب بدتری به نخاع آنها وارد کند. تنها زمانی که باید قربانی آسیب احتمالی ستون فقرات را جابجا کنید این است که در معرض خطر فوری قرار بگیرید ، مانند خانه یا ماشین سوخته. اگر هر دو در محیطی امن هستید ، آنها را دقیقاً در جایی که هستند بگذارید و به متخصصان پزشکی اجازه دهید آنها را جابجا کنند.
اگر قربانی در زمان آسیب دیدگی ، مانند هنگام ورزش یا تصادف با موتورسیکلت ، کلاه ایمنی بر سر داشت ، کلاه ایمنی را بردارید. این باید توسط متخصصان انجام شود
مرحله 3. برای خدمات اضطراری تماس بگیرید
متخصصان پزشکی بهتر می توانند آسیب های احتمالی ستون فقرات را ارزیابی و مدیریت کنند و دارای تخته پشتی و تجهیزات ویژه برای جابجایی افراد مبتلا به این آسیب ها خواهند بود. تماس با پرسنل فوریت های پزشکی باید فوراً انجام شود ، با این فرض که شما و قربانی هیچ خطری فوری ندارید.
هنگام درخواست کمک پزشکی ، به کارکنان خود اطلاع دهید که با قربانی آسیب ستون فقرات برخورد می کنید. آنها می توانند توصیه های بیشتری در مورد نحوه مراقبت از قربانی به شما ارائه دهند
مرحله 4. در صورت لزوم CPR بدهید
توجه کنید که آیا قربانی تنهایی تنفس می کند یا خیر ، زیرا آسیب ستون فقرات گاهی می تواند بر توانایی تنفس خود به خود تأثیر بگذارد. به دنبال این باشید که آیا قفسه سینه آنها با نفس بالا می رود یا زیر بینی آنها برای هوا احساس می کند. تنها زمانی که باید سر قربانی را حرکت دهید - در شرایطی که خطر فوری وجود ندارد - این است که مجبور شوید تنفس نجات یا فشرده سازی قفسه سینه CPR را انجام دهید. این می تواند یک اقدام نجات دهنده تا رسیدن مراقبت های فوری پزشکی باشد.
- اگر قلب قربانی می تپد اما نفس نمی کشد ، نفس های نجات را فراهم کنید. اگر نبض ندارند ، روی فشار سینه با کیفیت بالا تمرکز کنید.
- برای تنفس نجات ، اگر می توانید از راه چانه جلوگیری کنید ، چانه مصدوم را بلند نکنید تا راه هوایی باز شود. در عوض آنچه را که مانور رانندگی فک نامیده می شود انجام دهید: در بالای سر قربانی زانو بزنید ، از دو دست خود در هر طرف برای نگه داشتن زاویه های فک پایینی خود استفاده کنید و با هر دو دست خود را به سمت بالا بلند کنید. این روش ممکن است برای قربانیان آسیب نخاعی کمی ایمن تر باشد. متأسفانه ، این امر مستلزم وجود نفر دوم است که در حالی که فک را به سمت بالا نگه داشته اید ، تنفس نجات را انجام دهد.
- اگر آنها نیازی به CPR ندارند ، می توانید - بدون حرکت دادن قربانی - به آنها نگاه کنید تا ببینید آیا آنها آسیب دیدگی شدید دیگری دارند یا خیر. به زخم هایی که خونریزی شدید دارند فشار وارد کنید.
مرحله 5. به علت آسیب توجه کنید
شایع ترین علت آسیب ستون فقرات در افراد زیر 65 سال تصادفات رانندگی است. سایر علل شایع عبارتند از: زمین خوردن ، اصابت گلوله و چاقو ، انجام ورزش بدون تجهیزات ایمنی مناسب (به ویژه فوتبال آمریکایی) ، و آسیب دیدگی که تحت تأثیر الکل ایجاد شده است. با آسیب های احتمالی ستون فقرات با هر یک از این آسیب ها در آماده باش باشید و بر این اساس قربانی را درمان کنید. اگر بتوانید علت آسیب را به آنها بگویید ، ممکن است به کادر پزشکی نیز کمک کند.
مرحله 6. علائم آسیب ستون فقرات را بشناسید
اگر هیچ متخصص مراقبت بهداشتی در محل نیست ، می توانید قربانی را از نظر علائم و نشانه های آسیب ستون فقرات ارزیابی کنید. ابتدا قربانی را مشاهده کنید - اگر بیهوش است یا فقط تا حدی هوشیار است ، گردن یا پشت او زاویه عجیبی دارد ، یا کنترل مثانه یا روده خود را از دست داده و خود را کثیف کرده است ، تصور کنید که دچار آسیب نخاعی می شوید. همچنین با آنها طوری رفتار کنید که انگار دچار آسیب ستون فقرات هستند اگر گردن خود را حرکت ندهند یا نتوانند حرکت دهند ، به نظر می رسد در تنفس مشکل دارند یا به شما می گویند که در گردن ، کمر یا سر خود درد شدیدی دارند. یکی دیگر از نشانه های آسیب ستون فقرات تغییر قدرت یا احساس در اندام آنها است.
- آسیب ستون فقرات می تواند باعث ضعف در هر قسمتی از بدن و همچنین فلج شود - ناتوانی در حرکت یا حرکت قسمتی از بدن. بسته به محل آسیب ، بیمار در هر چهار اندام ، فقط در یک طرف بدن ، یا در برخی از اندام ها یا فقط در یک اندام تحت تأثیر قرار می گیرد.
- اندام ها می توانند احساسات مختلفی از جمله بی حسی ، سوزن سوزن شدن ، درد یا سوزش شدید را تجربه کنند. از دست دادن حس می تواند شامل ناتوانی در تشخیص دما یا احساس لمس باشد.
مرحله 7. قربانی را تا رسیدن کمک تثبیت کنید
تا زمان رسیدن کمک های حرفه ای ، قربانی را کاملاً بی حرکت نگه دارید. سر و گردن آنها را بگیرید تا از حرکت آنها تا رسیدن اورژانس جلوگیری شود. سعی کنید با اطمینان دادن به قربانی که کمک در راه است ، او را آرام کنید و با صدای آرامش بخش او را تشویق کنید تا کاملا ساکت بماند.
به آرامی اما محکم به آنها بگویید: "ممکن است به شدت مجروح شوید. من اینجا هستم و کمک های حرفه ای در راه است ، اما من به شما احتیاج دارم که در حال حاضر خوب و آرام بمانید."
روش 2 از 3: انتقال قربانی در مواقع ضروری
مرحله 1. قربانی را با لباس خود بکشید
در شرایطی که کاملاً از شما می خواهد قربانی را جابجا کنید ، این کار را با کمترین آسیب ممکن انجام دهید. یقه پیراهن آنها را بگیرید و از ساعد خود برای نگه داشتن سر خود در حالی که بدن را در یک خط مستقیم می کشید استفاده کنید. این یک روش ترجیحی است زیرا سر قربانی هنگام حرکت مهار می شود.
مرحله 2. قربانی را با دست یا پای خود بکشید
متناوباً ، قربانی را بگیرید و او را با هر دو پا ، هر دو شانه یا هر دو بازو روی شانه های خود بکشید. یک دست یا یک پا نکشید ، زیرا این باعث پیچ خوردن بدن می شود.
مرحله 3. گردن و تنه آنها را صاف نگه دارید و آنها را در یک خط مستقیم بکشید
بدن را به طرفین نکشید! کارکنان فوریت های پزشکی ستون فقرات را با یقه سفت و گردن و تخته حمل بی حرکت می کنند. اگر باید بدن را حرکت دهید ، این نوع تکیه گاه را فقط با کشیدن مستقیم بدن شبیه سازی کنید. هدف این است که تا حد امکان حرکت در گردن و ستون فقرات را به حداقل برسانیم.
اگر صدمه ای در آب رخ داد ، قربانی را سرپا نگه دارید تا کسی بتواند یک تخته سفت و محکم برای کشیدن زیر سر و تنه تا پایین باسن خود بدست آورد. اگر نمی توانید تخته ای تهیه کنید ، از افراد دیگر کمک بگیرید تا قربانی را به صورت یک واحد از آب بیرون بیاورند. سر و بدن آنها را مانند یک تخته سفت نگه دارید و اجازه ندهید گردن آنها خم یا بچرخد
مرحله 4. اگر مجبورید قربانی را کنار بگذارید ، حداقل از دو نفر استفاده کنید
اگر برای جلوگیری از خفگی خون یا استفراغ باید قربانی آسیب نخاعی را بغلتانید ، از شخص دوم کمک بگیرید. زمان بندی خود را طوری هماهنگ کنید که قربانی را طوری بچرخانید که گردن ، پشت و تنه به عنوان یک واحد حرکت کنند. اجازه ندهید بدن بچرخد.
روش 3 از 3: درمان علائم دیررس آسیب نخاعی
مرحله 1. قربانیان مجروح را از نظر علائم دیررس آسیب نخاعی زیر نظر بگیرید
اگرچه بسیاری از قربانیان ضربه سر یا گردن علائم فوری آسیب ستون فقرات را تجربه می کنند ، اما همیشه اینطور نیست. گاهی اوقات علائم فوری وجود ندارد اما با فشار خونریزی و تورم بر نخاع ، علائم ایجاد می شود. قربانیان صدمات احتمالی باید تحت نظارت دقیق قرار گیرند. بهتر است بلافاصله پس از آسیب به بیمارستان بروید ، اما در غیر این صورت در صورت بروز علائم دیررس مصدوم به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید:
- تغییر در ادراک حسی مانند بی حسی و فلج ، که ممکن است به تدریج بدتر شود.
- ناتوانی تدریجی در کنترل مثانه یا روده ، مانند "نشت" ادرار یا بی اختیاری.
- شروع جدید اختلال نعوظ یا تغییر در حساسیت دستگاه تناسلی.
- افزایش یا مشکل جدید در راه رفتن ، تعادل یا هماهنگی.
مرحله 2. تصویربرداری تشخیصی بگیرید
اگر شما یا یکی از عزیزان شما در معرض آسیب ستون فقرات پس از تصادف هستید ، به اورژانس بروید یا حداقل برای آزمایش به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک خانوادگی شما می تواند با آزمایش حسی عصبی ، قدرت ماهیچه ها و توانایی لمس سبک را به صورت دستی آزمایش کند. آزمایشات قطعی تر شامل سی تی اسکن ، اشعه ایکس و MRI است.
مرحله 3. در توانبخشی مداوم شرکت کنید
قربانی آسیب دیدگی ستون فقرات ابتدا در بیمارستان تثبیت می شود. اما پس از بستری شدن در بیمارستان ، توانبخشی طولانی مدت آغاز می شود. تیم توانبخشی می تواند شامل فیزیوتراپ ، کاردرمانگر ، روانشناس ، روانپزشک ، پرستار ، متخصص تغذیه و مددکار اجتماعی باشد. این می تواند برای قربانی یک زمان چالش برانگیز فیزیکی و احساسی باشد.
