تحقیقات نشان می دهد که اندازه فیبروم رحم می تواند متفاوت باشد و در صورت کوچک بودن علائم ایجاد نمی کند. فیبروم ها رشد غیر سرطانی هستند که نسبتاً شایع هستند و معمولاً در دوران باروری رشد می کنند. در برخی موارد ، فیبروئیدها ممکن است باعث پریودهای سنگین ، فشار یا درد لگن ، تکرر ادرار ، مشکل در تخلیه مثانه ، یبوست و درد در کمر یا پاها شوند. در حالی که احتمالاً نیازی به نگرانی ندارید ، متخصصان می گویند در صورت مشاهده علائم فیبروم که برطرف نمی شوند ، خونریزی شدید دارید یا درد شدید در لگن دارید ، باید به پزشک مراجعه کنید.
مراحل
قسمت 1 از 3: درمان درد با دارو
مرحله 1. مسکن های بدون نسخه مصرف کنید
استامینوفن ، ایبوپروفن و ناپروکسن از داروهای ضد درد خفیف هستند که بدون نسخه پزشک در دسترس هستند. این داروها اغلب توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای کمک به درد ناشی از ناراحتی قاعدگی و فیبروم رحم توصیه می شوند.
- با احتیاط از دوز توصیه شده تجاوز نکنید و مراقب عوارض جانبی ذکر شده در ادبیات محصول باشید.
- اگر دوره های سخت و دردناکی را تجربه می کنید ، چند روز قبل از شروع قاعدگی ، استامینوفن ، ایبوپروفن یا ناپروکسن را شروع کنید. این ممکن است به کاهش بیشتر ناراحتی کمک کند.
مرحله 2. افزودن مکمل های آهن را در نظر بگیرید
اگر درد و ناراحتی شما با خونریزی شدید قاعدگی همراه باشد ، ممکن است کم خونی داشته باشید. پزشک شما می تواند آزمایشات ساده خون را انجام دهد تا میزان آهن شما زیر حد نرمال باشد. مکمل های آهن بدون نسخه می توانند به بازگرداندن سطح آهن به حالت عادی کمک کنند.
علائم شایع کم خونی ناشی از از دست دادن بیش از حد خون شامل خستگی و ضعف ، رنگ پریدگی پوست ، احساس سرگیجه یا سبکی سر ، سردرد ، سرد شدن دست ها و پاها و تنگی نفس و درد قفسه سینه در برخی موارد است
مرحله 3. از پزشک خود در مورد داروهای تجویزی سوال کنید
داروهای ضد درد قوی تر و عوامل ضد التهابی با نسخه در دسترس هستند و می توانند به کنترل بیشتر علائم کمک کنند. در برخی موارد ، داروهای تجویزی می توانند به کاهش رشد برخی از انواع فیبروم رحمی کمک کنند.
مرحله 4. قرص های ضد بارداری با دوز کم مصرف کنید
داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز پایین ، یا قرص های ضد بارداری ، و همچنین تزریق پروژسترون ، با موفقیت برای کمک به درد فیبروئید مورد استفاده قرار گرفته اند و ممکن است یک گزینه برای شما باشد. قرص های ضد بارداری با دوزهای کم حاوی مقدار کمی استروژن هستند بنابراین باعث رشد فیبروم نمی شوند ، علاوه بر این به کنترل جریان قاعدگی در طول دوره ها کمک می کنند.
مطالعات نشان داده است که برخی از زنان ممکن است پس از دریافت تزریق داروی Depo-Provera کاهش اندازه فیبروم را تجربه کنند ، در حالی که برخی دیگر ممکن است افزایش اندازه فیبروم را تجربه کنند
مرحله 5. آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین را در نظر بگیرید ، به خصوص اگر قصد انجام یک عمل پزشکی را دارید
داروهای طبقه بندی شده به عنوان آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین می توانند به کوچک شدن فیبروم ها کمک کنند. این داروها با تزریق ، اسپری بینی یا دستگاه کاشته شده تزریق می شوند. آگونیستهای هورمون آزاد کننده گنادوتروپین معمولاً قبل از جراحی برای کمک به کاهش اندازه فیبرومها استفاده می شود.
عوارض جانبی مانند نازک شدن استخوان ها از استفاده طولانی مدت این محصولات جلوگیری می کند. سایر عوارض جانبی رایج عبارتند از گرگرفتگی ، افسردگی ، بی خوابی ، کاهش میل جنسی ، درد مفاصل و عدم وجود پریود ماهانه. هنگامی که دارو متوقف می شود ، فیبروم ها به سرعت دوباره رشد می کنند
قسمت 2 از 3: استفاده از تکنیک ها و شیوه زندگی برای کنترل درد
مرحله 1. عوامل خطر فیبروم را بشناسید
برخی از عوامل خارج از کنترل شما وجود دارد که شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به فیبروم قرار می دهد و همچنین برخی از عواملی که می توانید آنها را کنترل کنید. با شروع تغییراتی در شیوه زندگی خود ، این عوامل را در نظر بگیرید. عواملی که ممکن است خطر ابتلا به فیبروم رحم یا بدتر شدن آنها را افزایش دهند عبارتند از:
- خوردن گوشت قرمز زیاد و سبزیجات کم
- نوشیدن مقدار زیاد الکل
- داشتن مادر یا خواهری که فیبروم نیز دارد
- شروع پریود در سنین پایین
- داشتن شایسته آفریقایی-آمریکایی
مرحله 2. به قسمت تحتانی شکم خود حرارت دهید
گرما می تواند به بهبود جریان خون کمک کند و به شل شدن ماهیچه ها کمک کند. از یک پد گرم کننده یا کمپرس گرم در قسمت پایین شکم خود برای کاهش درد ناشی از فیبروم رحمی استفاده کنید. هر ده دقیقه پد گرمکن را بردارید تا پوست شما خنک شود. حمام گرم نیز می تواند به تسکین درد کمک کند.
مرحله 3. از تکنیک های آرام سازی استفاده کنید
دراز کشیدن و استراحت می تواند فشار را کاهش دهد که ممکن است باعث ایجاد درد شود. هنگام استراحت به پشت ، بالشی را در زیر زانو قرار دهید تا به شما در کاهش فشار از ناحیه کمر کمک کند.
سایر تکنیک ها شامل تنفس عمیق و شل کردن ماهیچه ها است. برخی از تکنیک های آرامش پس از یادگیری اصول اولیه از یک مربی بهتر عمل می کنند. اینها شامل یوگا ، بیوفیدبک و تجسم است
مرحله 4. رژیم غذایی سالم داشته باشید
غذاهایی که می خورید می تواند در کاهش رشد فیبروم موثر باشد. بسیاری از تحقیقات در مورد رژیم غذایی مشاهده ای است اما ممکن است در برخی افراد مفید باشد.
دو تغییر رژیم غذایی که معمولاً توصیه می شود ممکن است شامل افزایش وعده های روزانه محصولات لبنی و کاهش مصرف روزانه غذاهای سرشار از قند و کربوهیدرات باشد. حفظ وزن سالم همچنین می تواند به کنترل درد ناشی از فیبروم رحم کمک کند
مرحله 5. تماشا کنید و منتظر بمانید
اگر درد قابل کنترل است درمان کنید ، مراقب بدتر شدن آن باشید و منتظر بمانید. پس از یائسگی و کاهش سطح استروژن در بدن ، فیبرومها به طور طبیعی شروع به کوچک شدن می کنند. اکثر خانم ها بعد از یائسگی هیچ گونه دردی را در اثر فیبروم مشاهده نمی کنند.
در بیشتر مواقع ، اگر یک فیبروم وجود داشته باشد ، سایرین نیز در حال رشد هستند. در مورد علائمی که مخصوص شماست و باید تحت نظارت دقیق باشند ، با پزشک خود مشورت کنید
قسمت 3 از 3: در نظر گرفتن یک روش پزشکی
مرحله 1. در مورد خطرات احتمالی هرگونه عمل با پزشک خود صحبت کنید
پیگیری یک روش پزشکی ممکن است بهترین رویکرد برای رهایی از درد ناشی از فیبروم باشد ، اما قبل از اقدام خطرات آن را به وضوح درک کنید.
مرحله 2. از پزشک خود در مورد درمان های پزشکی و همچنین گزینه های جراحی سوال کنید
قبل از تصمیم گیری در مورد آنچه باید انجام دهید ، نظر دوم یا حتی سوم را از متخصص زنان ، جراح یا رادیولوژیست مداخله دریافت کنید. رادیولوژیست های مداخله ای در بررسی و تفسیر نتایج تصویربرداری متخصص هستند. آنها می توانند مطالعات تصویربرداری را که قبلاً انجام شده است مرور کرده و نظر دیگری در مورد گزینه های جراحی و سرپایی ارائه دهند.
مرحله 3. در مورد آمبولیزاسیون فیبروم رحمی بدون جراحی از پزشک خود بپرسید
این روش در حالی انجام می شود که بیمار بیدار است اما آرام است. این روش یک روش دردناک نیست ، اما درد قابل توجهی برای 24-48 ساعت پس از عمل وجود دارد.
آمبولیزاسیون فیبروم رحم شامل قرار دادن یک کاتتر در شریان ران از طریق یک برش کوچک در ران است. ذرات کوچکی وارد کاتتر شده و به محل فیبروم منتقل می شوند. هدف از این روش این است که خونرسانی به فیبروم را مختل کرده و باعث کوچک شدن آن شود. این روش سرپایی و غیر تهاجمی نسبتاً جدید است ، میزان موفقیت خوبی دارد ، اما ممکن است برای همه مناسب نباشد
مرحله 4. در مورد برداشتن آندومتر از پزشک خود سوال کنید
برداشتن آندومتر روشی است که مخاط رحم را برداشته یا از بین می برد. این نوع عمل اغلب به عنوان یک عمل سرپایی در مطب پزشک انجام می شود. برخی از روش هایی که برای انجام این روش استفاده می شود شامل استفاده از لیزر ، حلقه سیم ، آب جوش ، جریان الکتریکی ، مایکروویو یا انجماد است. بعد از این روش بارداری امکان پذیر نیست. در حالی که این جراحی ممکن است برای زنان مسن خوب عمل کند ، برای زنان جوان که این عمل را انجام می دهند ، میزان شکست بالاتری وجود دارد. خطرات مربوط به این روش عبارتند از:
- سوراخ شدن یا پاره شدن رحم
- سوختگی رحم یا روده
- مایع اضافی در ریه ها
- انسداد شریان منجر به ریه ها (آمبولی ریه)
مرحله پنجم: با استفاده از تصویر سنجی مغناطیسی (MRI) که متمرکز بر سونوگرافی است ، در نظر بگیرید
اگرچه به طور گسترده ای در دسترس نیست ، اما اگر امیدوار هستید که باروری خود را حفظ کنید ، تعداد زیادی فیبروم بزرگ داشته باشید یا بافت زخم اضافی باعث پرخطرتر شدن این روش شود ، این روش ممکن است انتخاب خوبی باشد. این روش یک روش غیرتهاجمی و سرپایی است. این روش از امواج اولتراسوند با شدت بالا برای از بین بردن فیبروم استفاده می کند. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی زمان واقعی برای هدایت این روش استفاده می شود. خطرات این روش شامل موارد زیر است:
- سوختگی روی شکم شما
- آسیب بافت
- درد ناشی از تحریک عصبی
- لخته شدن خون
مرحله 6. اگر می خواهید باروری خود را حفظ کنید ، میومکتومی را با پزشک خود در میان بگذارید
میومکتومی یک عمل جراحی است که فیبروم را بدون برداشتن سایر بافتهای سالم رحم بر می دارد. بارداری پس از این روش جراحی امکان پذیر است. سطح مداخله جراحی بستگی به شدت بیماری فیبروم دارد. خطرات مرتبط با انجام میومکتومی شامل موارد زیر است:
- از دست دادن مقدار زیادی خون
- توسعه بافت اسکار
- افزایش خطر عوارض خاص در هنگام زایمان (اگر بعد از عمل باردار شوید)
- نیاز به هیسترکتومی اورژانسی
مرحله 7. انجام هیسترکتومی را در نظر بگیرید
هیسترکتومی مداخله جراحی برداشتن رحم است. برداشتن رحم ، برداشتن فیبرومهای داخل بدن را تضمین می کند ، اما بارداری پس از این روش امکان پذیر نیست. سطح مداخله جراحی مجدداً به جزئیات فرد ، مشکلات تجربه شده و شدت وضعیت فیبروم بستگی دارد. بهبودی از روش های هیسترکتومی تهاجمی ممکن است چند هفته طول بکشد. آگاه باشید که هیسترکتومی خطرات متعددی دارد از جمله:
- لخته شدن خون
- عفونت
- خون ریزی بیش از حد
- واکنش های نامطلوب به بیهوشی
- آسیب های ساختاری مانند مجاری ادراری ، مثانه ، راست روده یا سایر ساختارهای لگن
- شروع زودرس یائسگی
- مرگ (این مورد نادر است ، اما همچنان خطرناک است)
مرحله 8. در مورد انجام میولیز با پزشک خود صحبت کنید
میولیز اغلب برای درمان فیبروم رحمی استفاده نمی شود ، اما گزینه دیگری است که می توانید با پزشک خود در میان بگذارید. این روش فقط بافت فیبروم را هدف قرار می دهد. در طول عمل ، جراح از لاپاراسکوپ برای هدایت جراحی استفاده می کند و جریان الکتریکی یا سرمای شدید را برای تخریب بافت فیبروم معرفی می کند. توجه داشته باشید که اگر می خواهید باروری خود را حفظ کنید ، ممکن است میولیز گزینه مناسبی نباشد.
مرحله 9. از پزشک خود در مورد حذف فرکانس رادیویی و درمان دارویی ضد هورمونی سوال کنید
اینها روشهای جدیدتری هستند که در دسترس هستند اما هنوز استانداردهای درمانی در نظر گرفته نشده اند. فرسایش فرکانس رادیویی از گرمای خارجی استفاده می شود تا فیبروم ها را کوچک کند. درمان دارویی ضد هورمونی شامل استفاده از داروها برای تسکین علائم بدون عوارض جانبی است که در سایر داروهای درمانی مشاهده می شود ، مانند نازک شدن استخوان.
نکات
- درد فیبروئید ممکن است مزمن یا فقط گاه به گاه باشد و ممکن است در حین برخی فعالیتها مانند حرکات روده ، تمرینات بدنی ، مقاربت جنسی و هنگام قاعدگی بدتر شود.
- در صورت شروع تب بدون دلیل ، در صورت بروز علائم جدید یا تشدید علائم موجود ، به پزشک مراجعه کنید.
- فیبرومهای رحمی اغلب در طول یک معاینه معمول لگن کشف می شوند. آزمایش سونوگرافی ، در طول بازدید از دفتر ، می تواند تأیید کننده باشد. در برخی موارد ، مطالعات تصویربرداری بیشتر ، مانند MRI ممکن است مورد نیاز باشد.
- حدود 75 درصد از خانم ها در هر زمان دچار فیبروم می شوند. بیشتر اوقات ، هیچ علامتی وجود ندارد و خطرات بسیار کمی در ارتباط با فیبروم وجود دارد.
- قبل از بارداری از فیبروم خود مراقبت کنید. برخی از انواع فیبروئیدها و برخی از اقدامات پزشکی می توانند از باردار شدن شما جلوگیری کنند.
- درد شکم می تواند در اثر عوامل مختلفی ایجاد شود که در صورت عدم درمان برخی از آنها تهدید کننده زندگی هستند. هر زمان که احساس درد می کنید ، باید برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید.
