CPR (احیای قلبی ریوی) یک تکنیک نجات بخش است که در بسیاری از شرایط اضطراری مانند حملات قلبی و نزدیک غرق شدن ، که در آن تنفس یا قلب شخص متوقف شده است مفید است. CPR معمولاً شامل ترکیبی از فشرده سازی قفسه سینه و تنفس نجات است ، اما روش دقیق و مدت زمان بسته به موقعیت و قربانی کی متفاوت است. اگر در انجام CPR آموزش ندیده اید ، بسیاری از متخصصان بهداشت توصیه می کنند CPR را فقط با دست انجام دهید ، که شامل تنفس نجات نمی شود. CPR را می توان روی بزرگسالان ، کودکان ، نوزادان و حتی بیشتر حیوانات خانگی انجام داد.
مراحل
روش 1 از 3: استفاده از CPR فقط برای دستها برای بزرگسالان و نوجوانان
مرحله 1. صحنه را از نظر خطرات آشکار بررسی کنید
در برخی موارد ، انجام CPR ایمن نیست. اگر خطراتی در نزدیکی شما وجود دارد که مانع نزدیک شدن شما به آن شخص می شود ، زندگی خود و جان آنها را به خطر نیندازید. با اورژانس تماس بگیرید و منتظر رسیدن کمک باشید.
- به عنوان مثال ، اگر فرد به دلیل قرار گرفتن در معرض دود و آتش یا بخارات سمی سقوط کرده است ، از منطقه دور شوید.
- اگر فرد در موقعیت خطرناکی قرار دارد و می توانید با خیال راحت او را جابجا کنید ، قبل از انجام CPR به او این کار را انجام دهید. به عنوان مثال ، اگر آنها در وسط خیابان سقوط کرده اند ، منتظر بمانید زمانی که هیچ ترددی از راه دور وجود نداشته باشد و سپس آنها را از جاده خارج کنید.
مرحله 2. عدم پاسخگویی را بررسی کنید
اگر یک فرد بالغ یا نوجوان سقوط کند اما هوشیار باشد ، احتیاج به CPR نیست. اگر آنها هوشیاری خود را از دست دادند و تنفس نمی کنند ، در صورت امکان باید تنفس های نجات را اجرا کنید ، یا اگر در انجام تنفس نجات دهنده آموزش ندیده اید ، از CPR فقط برای دست خود استفاده کنید. اگر آنها تنفس نمی کنند ، نبض ندارند و پاسخ نمی دهند ، سعی کنید نوعی CPR را انجام دهید ، حتی اگر در توانایی های خود آموزش ندیده اید یا زنگ زده اید.
- شانه های قربانی را تکان دهید و با صدای بلند بپرسید: "خوب هستی؟" اگر پاسخی دریافت نکردید ، علائم تنفس مانند بالا و پایین شدن قفسه سینه فرد را بررسی کنید. با قرار دادن انگشتان خود روی شریان کاروتید آنها ، در کنار نای ، درست در زیر فک ، نبض را بررسی کنید.
- CPR فقط با دست برای کسانی که آموزش CPR رسمی ندارند یا افرادی که از توانایی های CPR خود مطمئن نیستند ایده آل است. این شامل اقدامات تنفسی نجات مرتبط با CPR معمولی نمی شود ، بلکه بر فشردگی قفسه سینه تمرکز می کند.
مرحله 3. با اورژانس تماس بگیرید
اگر فردی را پیدا کردید که واکنش نشان نمی دهد ، تنفس نمی کند یا نبض ندارد و تصمیم دارید نوعی از CPR را انجام دهید ، باید قبل از هر کار دیگری بلافاصله با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. CPR می تواند گاهی اوقات افراد را زنده کند ، اما باید به عنوان زمان خرید در نظر گرفته شود تا اینکه پرسنل اورژانس با تجهیزات مناسب به آنجا برسند.
- اگر 2 نفر یا بیشتر در دسترس هستند ، 1 نفر باید برای کمک شماره گیری کند در حالی که دیگری CPR را شروع می کند.
- اگر فردی به دلیل خفگی (به عنوان مثال از غرق شدن) واکنش نشان نمی دهد ، توصیه می شود بلافاصله CPR را به مدت 1 دقیقه شروع کرده و سپس با شماره فوریت های پزشکی محلی خود تماس بگیرید.
- اگر قربانی کودک بین سنین 1 تا 8 سال است ، قبل از تماس با اورژانس ، اگر تنها فرد موجود هستید ، 5 چرخه فشرده سازی قفسه سینه را انجام دهید و تنفس را نجات دهید. این باید تقریبا 2 دقیقه طول بکشد.
- تماس با اورژانس ، امدادگران را به محل می رساند. به طور معمول ، دیسپچر همچنین می تواند نحوه انجام CPR را به شما آموزش دهد.
مرحله 4. قربانی را به پشت نگه دارید
به منظور انجام CPR فقط با دست ، قربانی باید در پشت (در حالت خوابیده به پشت) ، ترجیحاً روی یک سطح محکم ، و سر رو به بالا قرار گیرد. اگر فرد به پهلو یا معده است (مستعد است) ، در حالی که سعی می کنید از سر و گردن خود حمایت کنید ، به آرامی او را به پشت بچرخانید. سعی کنید در صورتی که فرد در حین افتادن و بیهوش شدن دچار آسیب قابل توجهی شده است توجه داشته باشید.
- هنگامی که فرد روی پشت قرار گرفت ، کنار گردن و شانه های او زانو بزنید تا به سینه و دهان او دسترسی بهتری داشته باشید.
- در نظر داشته باشید که در صورت مشکوک بودن فرد به آسیب جدی به سر ، گردن یا ستون فقرات ، نباید آن شخص را جابجا کنید. در این حالت ، جابجایی آنها تهدید کننده زندگی است و باید از آنها اجتناب کرد ، مگر اینکه کمک های اضطراری به مدت طولانی (چند ساعت یا بیشتر) در دسترس نباشد.
مرحله 5. چانه فرد را به سمت بالا خم کنید تا راه هوایی او باز شود
هنگامی که آنها را در پشت خود دارید ، سر آنها را به عقب خم کنید در حالی که چانه آنها را با 2 انگشت به بالا و جلو فشار می دهید. این باید زبان آنها را از راه دور کند و تنفس را برای آنها آسان کند.
- اگر می ترسید فرد دچار آسیب گردن شود ، سعی کنید سر او را تکان ندهید. با استفاده از هر دو دست فک خود را به جلو و بدون حرکت دادن بقیه سر یا گردن به جلو حرکت دهید.
- هنگامی که راه هوایی را باز کردید ، به صدای تنفس گوش دهید و بررسی کنید که آیا قفسه سینه آنها بالا و پایین می شود یا خیر. اگر بعد از حدود 10 ثانیه هیچ نشانه ای از تنفس پیدا نکردید ، یا اگر فرد بجای تنفس منظم فقط گاهی اوقات نفس می کشد ، CPR را شروع کنید.
مرحله 6. به سرعت مرکز سینه را به سمت پایین فشار دهید
یک دست را مستقیماً روی مرکز قفسه سینه فرد (عموماً بین نوک سینه ها) و دست دیگر خود را روی قسمت اول برای تقویت قرار دهید. قفسه سینه قربانی را محکم فشار دهید و به سرعت فشار دهید-حدود 100 بار سینه را در دقیقه هدف قرار دهید تا نیروهای امدادی برسند.
- اگر مطمئن نیستید که 100 فشرده در دقیقه به چه معناست ، سعی کنید فشرده سازی خود را با آهنگ آهنگ Bee Gee "Stayin 'Alive" یا آهنگ Queen "دیگری که گرد و غبار را گاز می گیرد" انجام دهید.
- از وزن و قدرت بالای بدن خود استفاده کنید ، نه فقط قدرت بازو ، برای فشار مستقیم روی سینه.
- فشردگی قفسه سینه شما باید باعث شود قفسه سینه فرد حداقل 2 اینچ (5.1 سانتی متر) فرو رود. به سختی فشار بیاورید و درک کنید که به احتمال زیاد شما دنده های فرد را خواهید شکست. این بسیار رایج است و حتی اگر فکر می کنید این اتفاق افتاده است ، نباید فشارها را متوقف کنید.
- فشردن قفسه سینه کار سختی است و ممکن است مجبور شوید قبل از رسیدن پرسنل اورژانس با دیگر تماشاگران خاموش شوید.
- این عمل را تا زمانی که فرد پاسخگو باشد یا تا زمان رسیدن تیم اورژانس پزشکی و کنترل آن ادامه دهید.
روش 2 از 3: استفاده از CPR معمولی برای بزرگسالان و کودکان
مرحله 1. همان روشهای اولیه CPR را فقط با دست دنبال کنید
حتی اگر اخیراً تحت آموزش CPR قرار گرفته اید و از توانایی های خود اطمینان دارید ، باز هم باید فرد را ارزیابی کنید تا ببینید آیا او پاسخگو است یا خیر. در صورت عدم پاسخگویی و نشانی از آسیب گردن ، سر و ستون فقرات ، آنها را به پشت ببرید. سعی کنید قبل از شروع فشرده سازی قفسه سینه با اورژانس تماس بگیرید و به دنبال فردی باشید که با او معامله کنید.
- در صورت انجام CPR بر روی کودک کوچک بین 1 تا 8 سال ، فقط از 1 دست برای انجام فشرده سازی قفسه سینه استفاده کنید.
- میزان فشار سینه برای بزرگسالان و کودکان یکسان است (تقریبا 100 در دقیقه).
- برای کودکان بین 1 تا 8 سال ، شما باید 1/3 تا 1/2 عمق قفسه سینه کودک را از جناغ (قفسه سینه) تحت فشار قرار دهید.
- اگر اخیراً تمرینات CPR را انجام داده اید ، فقط 30 فشرده سازی قفسه سینه را قبل از رفتن به مرحله کمک تنفسی CPR انجام دهید.
مرحله 2. برای باز کردن راه هوایی اقدام کنید
اگر در مورد CPR آموزش دیده اید ، با اطمینان از توانایی های خود (نه زنگ زده) ، و 30 فشرده سازی قفسه سینه انجام داده اید ، سپس با استفاده از روش کج شدن سر ، بالا بردن چانه یا فشار فک ، راه تنفسی فرد را باز کنید. شما مشکوک به آسیب گردن/سر/ستون فقرات هستید. کف دست خود را روی پیشانی آنها بگذارید و سر خود را به آرامی کمی به عقب کج (کشیده) کنید. سپس ، با دست دیگر ، چانه را به آرامی به جلو ببرید تا راه هوایی آنها باز شود و اکسیژن رسانی به آنها راحت تر شود.
- برای بررسی تنفس طبیعی 5 تا 10 ثانیه وقت بگذارید. به دنبال حرکت قفسه سینه باشید ، به تنفس گوش دهید و ببینید آیا می توانید نفس قربانی را روی گونه یا گوش خود احساس کنید.
- توجه داشته باشید که نفس کشیدن تنفس طبیعی محسوب نمی شود.
- اگر آنها در حال تنفس هستند ، نیازی به کمک تنفس نیست. با این حال ، اگر آنها هنوز تنفس نمی کنند ، به بخش تنفس دهان به دهان CPR ادامه دهید.
- برای انجام تکنیک رانش فک ، بالای سر فرد بنشینید. یک دست خود را در هر طرف فک فرد قرار دهید و فک را طوری بلند کنید که جلو بیفتد ، گویی فرد دچار آندربایت شده است.
مرحله 3. دهان خود را روی دهان قربانی قرار دهید
هنگامی که سر فرد کج شده و چانه او بالا می رود ، مطمئن شوید که دهان او عاری از هرگونه اشیایی است که راه هوایی او را مسدود می کند. سپس ، با یک دست سوراخ های بینی قربانی را محکم کرده و دهان خود را کاملاً با دهان خود بپوشانید. با دهان خود مهر و موم ایجاد کنید تا در حالی که سعی می کنید به مصدوم یک نفس نجات دهید ، هیچ هوایی از آن خارج نشود.
- باید توجه داشته باشید که CPR دهان به دهان می تواند بیماریهای عفونی ویروسی و باکتریایی را بین قربانی و نجات دهنده منتقل کند.
- قبل از تماس با دهان آنها ، هرگونه استفراغ ، مخاط یا بزاق اضافی را که ممکن است وجود داشته باشد پاک کنید.
- تنفس نجات نیز می تواند تنفس دهان به بینی باشد اگر دهان فرد آسیب جدی ببیند یا باز نشود.
مرحله 4. با 2 نفس نجات شروع کنید
هنگامی که دهان شما بر شخص دیگر غلبه کرد ، حداقل یک ثانیه کامل به زور در دهان او نفس بکشید و قفسه سینه او را بررسی کنید تا مشخص شود که کمی بلند می شود یا نه. اگر چنین شد ، نفس دوم را بدهید. اگر چنین نشد ، مانور کج شدن سر ، بالا بردن چانه را تکرار کنید و دوباره امتحان کنید. خیلی ترسو و ناامید نشوید ، زیرا زندگی یک نفر در دستان شماست.
- اگرچه هنگام بازدم ، دی اکسید کربن در نفس شما وجود دارد ، اما هنوز اکسیژن کافی برای نفع قربانی در حین CPR وجود دارد. باز هم ، هدف همیشه این نیست که آنها را زنده کنیم یا به طور نامحدود ادامه دهیم ، بلکه این است که مقداری زمان برای آنها خریداری کنیم تا نیروهای امدادی برسند.
- تقریباً 30 فشرده سازی قفسه سینه و 2 تنفس نجات به عنوان 1 چرخه CPR معمولی برای بزرگسالان و کودکان در نظر گرفته می شود.
- اگر CPR را در سنین 1 تا 8 سال انجام می دهید ، می توانید از نفس های ملایم تری برای ریه های او استفاده کنید.
مرحله 5. چرخه ها را در صورت نیاز تکرار کنید
2 تنفس نجات را با دور دیگری از 30 فشار سینه و 2 تنفس نجات دیگر دنبال کنید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید تا قربانی پاسخگو باشد یا تا زمانی که پرسنل فوریت های پزشکی بتوانند مسئولیت را بر عهده بگیرند. به یاد داشته باشید که فشرده سازی قفسه سینه سعی در بازگرداندن نوعی گردش خون دارد ، در حالی که تنفس نجات مقداری اکسیژن (اما نه زیاد) برای جلوگیری از مرگ بافت ها ، به ویژه مغز ، فراهم می کند.
روش 3 از 3: استفاده از CPR برای نوزادان (زیر 1 سال)
مرحله 1. وضعیت را ارزیابی کنید تا بفهمید راه هوایی آنها مسدود شده است
شایع ترین علت خفگی نوزاد خفگی است. شما باید وضعیت را ارزیابی کنید تا مشخص شود آیا راه هوایی به طور کامل مسدود شده یا فقط تا حدی مسدود شده است.
- اگر نوزاد سرفه یا گاز می دهد ، راه هوایی تا حدی مسدود شده است. بگذارید نوزاد همچنان به سرفه ادامه دهد ، زیرا این بهترین راه برای رفع انسداد است.
- اگر نوزاد قادر به سرفه نباشد و شروع به قرمز روشن یا آبی شدن کند ، راه هوایی به طور کامل مسدود می شود. برای از بین بردن انسداد باید به پشت ضربه و فشرده سازی قفسه سینه را انجام دهید.
- اگر نوزاد شما بیمار است ، واکنش آلرژیک دارد یا به دلیل تورم مجاری تنفسی او دچار خفگی شده است ، می توانید فشرده سازی قفسه سینه و تنفس های نجات را انجام دهید ، اما باید فوراً با اورژانس محلی تماس بگیرید.
مرحله 2. کودک را بین ساعد خود قرار دهید
نوزاد را طوری قرار دهید که رو به بالا روی 1 ساعد قرار گیرد. پشت سر آنها را با دست همان ساعد گهواره کنید. ساعد دیگر خود را روی جلوی کودک قرار دهید و به آرامی آن را بچرخانید تا رو به پایین باشد و در تمام مدت بین بازوهای شما ساندویچ باقی بماند.
- هنگام چرخاندن نوزاد از شست و انگشتان خود برای نگه داشتن فک استفاده کنید.
- بازوی پایینی خود را روی ران پایین بیاورید. سر نوزاد باید پایین تر از سینه باشد.
- توجه داشته باشید که ضربات پشتی فقط در صورتی که کودک هنوز هوشیار است انجام شود. اگر نوزاد بیهوش می افتد ، ضربه های پشت را کنار بگذارید و مستقیماً به فشرده سازی قفسه سینه و تنفس نجات دهید.
مرحله 3. ضربات پشتی را برای رفع انسداد راه هوایی وارد کنید
از پاشنه دست غالب خود برای وارد کردن 5 ضربه پشتی ملایم و متمایز بین تیغه های شانه نوزاد استفاده کنید.
- حمایت از گردن و سر نوزاد را با نگه داشتن فک بین انگشت شست و انگشتان اشاره ادامه دهید.
- دادن CPR به نوزاد غالباً یک مسیر خوب بین م beingثر بودن و ایجاد آسیب است. با این حال ، آسیب جزیی اسکلتی عضلانی هزینه کمی برای نجات جان انسان است.
مرحله 4. کودک را روی پشت خود قرار دهید
پس از وارد کردن ضربات ملایم به پشت ، دست آزاد خود را در پشت سر نوزاد قرار دهید ، بازوی خود را محکم در امتداد ستون فقرات کودک قرار دهید. با احتیاط کودک را به عقب برگردانید تا دوباره رو به رو شود.
- هنگام چرخاندن سر نوزاد ، او را بلند نکنید ، زیرا این می تواند باعث مسدود شدن مجدد آن در گلو شود. سر را پایین نگه دارید.
- هنگام چرخاندن کودک باید بین بازوهای شما ساندویچ شود.
- به یاد داشته باشید که آرامش خود را حفظ کرده و با کودک آرامش بخش صحبت کنید. آنها نمی توانند کلمات شما را درک کنند ، اما می توانند لحن آرام و دوست داشتنی شما را درک کنند.
مرحله 5. انگشتان خود را در مرکز سینه نوزاد قرار دهید
نوک 2 یا 3 انگشت را در مرکز سینه نوزاد قرار دهید در حالی که گردن و سر نوزاد را با دست دیگر خود حمایت می کنید. از شست و انگشتان خود برای نگه داشتن فک در هنگام ساندویچ کردن نوزاد بین ساعد خود استفاده کنید. بازوی تحتانی باید پشت نوزاد را در قسمت مقابل ران شما نگه دارد و سر نوزاد باید پایین تر از بقیه بدن او باشد.
- همچنین می توانید نوزاد را به پشت روی سطح محکم و صاف مانند میز یا زمین قرار دهید.
- انگشتان دست باید بین نوک سینه های نوزاد در مرکز قفسه سینه قرار گیرد.
مرحله 6. سینه را به آرامی فشرده کنید
مستقیماً به سینه فشار دهید و آن را حدود 1.5 اینچ (3.8 سانتی متر) فشار دهید. اگر کودک هوشیار است ، فقط 5 فشرده انجام دهید. اگر نوزاد بیهوش است ، 30 فشرده را انجام دهید.
- با سرعت 100 فشرده در دقیقه پمپاژ کنید.
- هر فشرده سازی باید صاف باشد ، ناگهانی یا متزلزل نباشد.
- مراقب باشید در حین فشردگی به دنده های کودک صدمه نزنید.
مرحله 7. بینی و دهان نوزاد را بپوشانید و نفس بکشید
نیازی نیست بینی را مانند یک بزرگسال به هم بچسبانید. در عوض ، مجاری تنفسی نوزاد را با قرار دادن کل دهان خود روی بینی و دهان او ببندید. اطمینان حاصل کنید که ابتدا استفراغ ، خون ، مخاط یا بزاق را پاک می کنید.
- 2 نفس آرام نجات بدهید. 1 دم هوا به دهان نوزاد برسانید. در صورت حرکت قفسه سینه ، دومین دم هوا را وارد کنید.
- اگر قفسه سینه حرکت نمی کند ، قبل از انجام دومین نفس ، دوباره مجاری تنفسی را پاک کنید.
- تنفس عمیق هوا را از ریه های خود بیرون ندهید. در عوض ، از ماهیچه های گونه خود برای پف کردن ملایم هوا استفاده کنید.
مرحله 8. چرخه را در صورت نیاز تکرار کنید
تا زمانی که کودک شروع به تنفس مجدد یا تا رسیدن متخصصان فوریت های پزشکی نکند ، فشرده سازی قفسه سینه و تنفس های نجات را در صورت نیاز تکرار کنید.
- اگر مشکوک هستید که کودک در حال خفه شدن با یک جسم خارجی است ، باید بعد از هر دور فشار سینه به دهان او نگاه کنید.
- هر چرخه باید شامل 30 فشار سینه و 2 تنفس اضطراری باشد.
نکات
- بدون اکسیژن کافی ، بافت مغز بعد از حدود 5 تا 7 دقیقه شروع به مرگ می کند. CPR با تکنیک های تنفس می تواند در بیشتر موارد 5 تا 10 دقیقه دیگر به فرد بخرد ، که اغلب زمان کافی برای رسیدن امدادگران است.
- بهترین زمان برای شروع CPR ، 5 دقیقه پس از قطع تنفس فرد است.
- شرایط مناسب برای انجام CPR عبارت است از: افراد (یا حیوانات خانگی) که به دلیل حمله قلبی ، سکته مغزی یا غرق شدن واکنش نشان نمی دهند.
- CPR هیچ فایده ای برای فردی که دارای بیماری تهدید کننده زندگی پیشرفته یا زخم ناشی از ضربه شدید ، مانند شلیک گلوله است ، ارائه نمی دهد.
- CPR را می توان با تکنیک های کمک های اولیه برای افرادی که به دلیل ضربه نفس کشیده اند ترکیب کرد.
- اگر به طور رسمی در زمینه CPR آموزش ندیده اید و با سایر رهگذران شاهد وضعیت اضطراری هستید ، با EMS تماس بگیرید و از اطرافیان خود بپرسید آیا کسی CPR را می شناسد. اگر هیچ کس جلو نمی رود یا شما تنها هستید ، در مورد دانش قبلی خود در مورد این موضوع ، CPR را به بهترین نحو انجام دهید.
- در طول همه گیری مانند شیوع ویروس کرونا ، دادن CPR می تواند بیش از حد معمول خطرناک باشد. اگر نگران شیوع ویروس ها هستید ، قبل از شروع CPR ، بینی و دهان فرد را با یک حوله یا پارچه نازک به آرامی بپوشانید. برای جلوگیری از تماس با دهان و بینی آنها ، CPR را فقط با دست انجام دهید.
هشدارها
- اگر آموزش CPR را ندیده اید ، توصیه می شود فقط CPR را فقط با دست انجام دهید. تا زمانی که امدادگران حاضر نشوند ، قربانی را با فشردن قفسه سینه درمان کنید ، اما سعی نکنید تنفس نجات دهید.
- هرگز CPR را تا رسیدن EMC متوقف نکنید.
- اگر به طور رسمی آموزش دیده اید و به توانایی های خود اطمینان دارید ، تمام اقدامات فوق ، از جمله فشرده سازی قفسه سینه و تنفس نجات را دنبال کنید.
