اسید اوریک بالا می تواند منجر به نوعی آرتریت به نام نقرس و سایر مشکلات پزشکی شود. اگر آزمایش خون معمولی یا آزمایش اسید اوریک نشان داد که سطح شما بالا است ، سعی کنید بیش از حد تحت فشار قرار نگیرید. کارهای زیادی می توانید برای مدیریت اسید اوریک انجام دهید. برای سطوح نسبتاً بالا ، ممکن است فقط نیاز به تغییر رژیم غذایی داشته باشید. در صورت لزوم ، پزشک ممکن است دارویی برای کاهش سطح اسید اوریک شما تجویز کند. در صورت ابتلا به نقرس ، عود می تواند دردناک باشد ، اما سعی کنید نگران نباشید. برای کنترل درد و تورم می توانید اقدامات زیادی انجام دهید.
مراحل
روش 1 از 4: حفظ رژیم غذایی سالم
مرحله 1. به جای برش های چرب و غنی از پورین ، به سراغ گوشت بدون چربی بروید
انتخاب های خوب پروتئینی شامل مرغ بدون استخوان ، بدون پوست ، عدس و لوبیا است. تمام تلاش خود را به کار بگیرید تا از خوردن گوشت قرمز ، بیکن و گوشت اندام مانند مغز ، کلیه و کبد خودداری کنید.
گوشت قرمز و ارگان حاوی سطوح بالاتری از پورین ها است که موادی هستند که می توانند سطح اسید اوریک را افزایش دهند. با پزشک خود در مورد اجتناب یا محدود کردن غذاهای غنی از پورین در حالی که هنوز نیازهای تغذیه ای خود را برآورده می کنید مشورت کنید
مرحله 2. غذاهای دریایی را در حد اعتدال مصرف کنید
در حالی که می توانید ماهی قزل آلا ، میگو و خرچنگ را در حد اعتدال بخورید ، چندین نوع غذای دریایی وجود دارد که باید به طور کلی از آنها اجتناب کنید. مواردی که باید از آنها اجتناب کرد شامل ماهی آنچوئی ، مرغ ماهی ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی ، صدف ، ساردین ، و صدف است.
از خوردن غذاهای دریایی بیش از 2 تا 3 بار در هفته یا طبق دستور پزشک خودداری کنید
مرحله 3. کربوهیدراتهای پیچیده تری مانند میوه ، سبزیجات و غلات کامل بخورید
کربوهیدراتهای پیچیده بخش مهمی از یک رژیم غذایی سالم هستند و به ویژه اگر سطح اسید اوریک بالایی دارید مفید است. سعی کنید هر روز حدود 3 فنجان (400 گرم) میوه و سبزیجات و 2 تا 5 وعده غلات کامل بخورید. مثال وعده های غلات کامل شامل 1 تکه نان و ½ فنجان (75 تا 120 گرم) ماکارونی ، کینوا ، بلغور جو دوسر یا برنج قهوه ای است.
مطمئن شوید که نان ها و ماکارونی های شما برچسب "غلات کامل" دارند ، زیرا انتخاب های سالم تری نسبت به محصولات تصفیه شده هستند
مرحله 4. مصرف قند خود را محدود کنید
از نوشابه و سایر نوشیدنی های شیرین خودداری کنید و نوشیدنی های ورزشی را کم مصرف کنید. تمام تلاش خود را بکنید تا از آب نبات ، شیرینی های شیرین و دسرها و سایر غذاهای شیرین دوری کنید. برچسب ها را برای غلات ، چاشنی ها و سایر اقلام بررسی کنید و از محصولاتی که حاوی قند اضافه هستند خودداری کنید.
پورین ها با تجزیه نوع قند موجود در شیرینی ها و نوشابه ها آزاد می شوند. به نوبه خود ، پورین ها منجر به افزایش سطح اسید اوریک و افزایش نقرس می شوند
نکته:
در حالی که میوه بخش مهمی از رژیم غذایی شما است ، باید فقط آب میوه را در حد اعتدال بنوشید. علاوه بر این ، آبهای کم قند را انتخاب کنید که حاوی شیرین کننده های اضافی نیستند. نوشیدن بیش از حد آب میوه می تواند باعث افزایش سطح قند شما شود.
مرحله 5. محصولات لبنی کم چرب را در رژیم غذایی خود بگنجانید
سعی کنید 3 وعده لبنیات در روز دریافت کنید. فقط مطمئن شوید که محصولات کم چرب یا بدون چربی را انتخاب کنید. یک منوی نمونه می تواند باشد 1⁄2 یک فنجان (120 میلی لیتر) شیر با غلات صبحانه ، ¾ فنجان (200 گرم) ماست به عنوان میان وعده ظهر و یک فنجان (240 میلی لیتر) شیر قبل از خواب.
- محصولات لبنی ممکن است با کمک به بدن شما در دفع مواد تشکیل دهنده اسید اوریک ، سطح اسید اوریک را کاهش دهند.
- اگر بدون لبنیات هستید ، برای تامین نیاز روزانه خود به کلسیم ، به جایگزین های غیر لبنی احتیاج دارید ، اما ممکن است همانند لبنیات واقعی بر سطح اسید اوریک تأثیر نداشته باشند.
روش 2 از 4: ایجاد تغییر در شیوه زندگی
مرحله 1. حداقل 8 تا 10 فنجان (1.9 تا 2.4 لیتر) مایعات در روز بنوشید
هیدراته ماندن به کلیه ها کمک می کند تا اسید اوریک و سایر مواد را از بدن شما خارج کند. مقدار دقیق مورد نیاز شما بستگی به عواملی مانند سن و سطح فعالیت دارد ، اما 8 تا 10 فنجان (1.9 تا 2.4 لیتر) یک قاعده خوب است.
- به یاد داشته باشید که مایعات بیشتری در هنگام گرم بودن ، هنگام فعالیت بدنی و زمانی که زیاد عرق می کنید بنوشید. نوشیدن 1 فنجان (240 میلی لیتر) هر 20 دقیقه در این دوره ها باید این کار را انجام دهد.
- تا زمان تشنگی منتظر نوشیدن نباشید ، زیرا تشنگی به این معنی است که کم آبی بدن شما شروع شده است. در عوض ، ادرار خود را برای سنجش میزان هیدراته شدن خود بررسی کنید. اگر رنگ آن زرد تیره است ، باید مایعات بیشتری بنوشید.
مرحله 2. از نوشیدن مشروبات الکلی ، به ویژه در هنگام بروز نقرس خودداری کنید
شراب در حد اعتدال ممکن است قابل قبول باشد ، اما از نوشیدن روزانه خودداری کنید و بیش از 1 تا 2 لیوان در هر جلسه مصرف نکنید. از آبجو و مشروب خودداری کنید ، زیرا اگر سطح اسید اوریک بالایی دارید مضر هستند.
- در صورت ابتلا به نقرس ، در حین حمله از مصرف الکل به طور کامل خودداری کنید.
- از پزشک خود بخواهید توصیه های مربوط به نوشیدن اعتدال را به ویژه در مواردی که مشکلات پزشکی دیگری غیر از اسید اوریک بالا دارید ، بپرسید.
مرحله 3. در صورت لزوم سعی کنید وزن خود را به تدریج کاهش دهید
اگر اضافه وزن دارید ، سعی کنید حدود 1 پوند (450 گرم) در هفته وزن کم کنید. اضافه وزن ، حذف اسید اوریک از بدن را برای کلیه ها دشوار می کند. میزان کالری دریافتی خود را پیگیری کرده و تمام تلاش خود را برای فعال نگه داشتن هرچه بیشتر تلاش کنید. به خاطر داشته باشید که کاهش شدید وزن می تواند سطح اسید اوریک را افزایش دهد ، بنابراین از رژیم های غذایی ناخواسته اجتناب کنید و وعده های غذایی را حذف نکنید.
- علاوه بر مدیریت اسید اوریک ، حفظ رژیم غذایی سالم و کاهش وزن می تواند فشار مفاصل را کاهش دهد. اگر نقرس دارید ، کاهش استرس مفصلی می تواند به شما در مدیریت درد و حفظ عملکرد مفاصل کمک کند.
- میزان کالری توصیه شده روزانه خود را بیابید و سعی کنید از این مقدار تجاوز نکنید. علاوه بر این ، رژیم غذایی سالم ، کم چرب و کم قند داشته باشید. تعویض نوشابه با آب نیز راهی عالی برای کاهش کالری است.
- سعی کنید روزانه 30 دقیقه ورزش سبک تا متوسط یا طبق دستور پزشک انجام دهید. برای پیگیری پیشرفت خود ، مجلات غذایی و ورزشی تهیه کنید.
- کالری و نیازهای غذایی روزانه خود را در https://www.choosemyplate.gov/myplateplan محاسبه کنید.
مرحله 4. سطح استرس خود را کنترل کنید
استرس می تواند نقرس را تشدید کند و کاهش استرس ممکن است به کاهش سطح اسید اوریک کمک کند. سعی کنید تمرینات آرامش بخش را در برنامه خود قرار دهید ، مانند مدیتیشن 15 یا 20 دقیقه در روز یا تنفس آرام و عمیق هنگام احساس استرس.
از برنامه ریزی بیش از حد خود یا به عهده گرفتن تعهدات زیاد خودداری کنید. اگر احساس خستگی می کنید ، از یکی از بستگان خود بخواهید که در مسئولیت هایی مانند مراقبت از کودکان ، کارهای خانه و کارهای دیگر به شما کمک کند
روش 3 از 4: مدیریت سطوح اسید اوریک با دارو
مرحله 1. در صورت داشتن علائم مکرر یا شدید ، آلوپورینال را مصرف کنید
اگر مکرراً دچار التهاب نقرس ، آسیب مفصلی یا سنگ کلیه می شوید ، پزشک دارویی تجویز می کند که اسید اوریک خون شما را کاهش می دهد. از بین این داروها ، آلوپورینال بیشترین تجویز را دارد. شما به احتمال زیاد با مصرف 50 تا 100 میلی گرم خوراکی در روز شروع می کنید ، سپس پزشک به تدریج دوز شما را به 200 تا 300 میلی گرم افزایش می دهد.
عوارض جانبی ممکن است شامل تهوع ، اسهال و سردرد باشد. اگر عوارض جانبی با کیفیت زندگی شما تداخل دارد ، از پزشک خود بپرسید که آیا ممکن است داروی دیگری برای اسید اوریک امتحان کنید
نکته ایمنی:
حتی اگر عوارض جانبی نامطلوبی را تجربه کردید ، بدون مشورت با پزشک ، مصرف داروهای تجویز شده را متوقف نکنید. علاوه بر این ، داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید حتی اگر علائمی را تجربه نکردید ، زیرا توقف می تواند منجر به شعله ور شدن شود.
مرحله 2. اگر داروهای دیگر م.ثر نیستند ، اسید اوریک را با پگلوتازاز کنترل کنید
اگر داروهای خوراکی آلوپورینال یا مشابه بی اثر باشند یا عوارض جانبی غیرقابل تحملی ایجاد کنند ، پزشک ممکن است تزریق پگلوتاز را تجویز کند. معمولاً هر 2 هفته تجویز می شود و برای دریافت تزریق باید به مطب پزشک مراجعه کنید.
عوارض جانبی ممکن است شامل تهوع ، استفراغ ، یبوست ، کبودی و گلودرد باشد. در صورت شدید بودن عوارض جانبی یا بروز راش ، مشکل در تنفس یا تورم ، به پزشک خود اطلاع دهید
مرحله 3. در مورد مدیریت هرگونه بیماری زمینه ای با پزشک خود مشورت کنید
افزایش سطح اسید اوریک ممکن است ناشی از بیماری های دیابت ، فشار خون بالا ، کلسترول بالا و بیماری کلیوی باشد. اگر مشكلات پنهان پزشكي داريد و در حال حاضر دارو مصرف نمي كنيد ، با پزشك خود يك برنامه درماني براي بيماري خاص خود تهيه كنيد.
توجه داشته باشید که داروهای دیورتیک که برای فشار خون بالا و طیف وسیعی از بیماریهای دیگر تجویز می شوند ، می توانند سطح اسید اوریک را افزایش دهند. از پزشک خود بپرسید که آیا دارویی می تواند بر سطح اسید اوریک شما تأثیر بگذارد یا خیر و ببینید آیا باید اقدامی برای کاهش خطر خود مانند نوشیدن آب بیشتر انجام دهید
روش 4 از 4: تسکین درد در هنگام شعله ور شدن
مرحله 1. در حین شعله ور شدن ، مفصل آسیب دیده را یخ بزنید
برای کنترل درد و التهاب ، هر 1 تا 2 ساعت به مدت 15 تا 20 دقیقه از یخ استفاده کنید. مطمئن شوید که یخ یا کیسه یخ را به جای اینکه مستقیماً روی پوست قرار دهید ، در حوله بپیچید.
علاوه بر این ، تا زمانی که علائمی مانند درد ، تورم یا قرمزی همچنان ادامه دارد ، تمام تلاش خود را برای جلوگیری از استفاده از مفصل آسیب دیده انجام دهید
مرحله 2. علائم خود را با یک مسکن بدون نسخه مدیریت کنید
پزشک ممکن است مصرف داروهای ضد درد NSAID با دوز بالا مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن را توصیه کند ، در حالی که علائم همچنان ادامه دارد. با آنها در مورد مقدار مناسب دارو برای مصرف مشورت کنید. دوزهایی که برای درمان عود نقرس استفاده می شود معمولاً بیشتر از حداکثر مقدار توصیه شده در برچسب های دستورالعمل است.
به عنوان مثال ، پزشک ممکن است توصیه کند که 800 میلی گرم ایبوپروفن را 4 بار در روز در حالی که علائم را تجربه می کنید و 24 ساعت دیگر پس از کاهش درد و التهاب مصرف کنید
هشدار:
در صورت ابتلا به زخم ، مشکلات کلیوی ، بیماری کبد ، نارسایی قلبی یا خونریزی ، یا اگر داروی رقیق کننده خون مصرف می کنید ، قبل از مصرف مسکن های NSAID با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 3. کلشی سین را در اولین علامت شعله ور شدن مصرف کنید
کلشیسین یک داروی تجویزی است که معمولاً به صورت قرص 1 تا 2 بار در روز در طول شعله ور شدن مصرف می شود. م whenثرتر است وقتی که در اسرع وقت پس از بروز علائم مصرف شود. در صورت ابتلا به نقرس ، پزشک برای شما نسخه ای می نویسد تا در صورت بروز التهاب آن را در اختیار داشته باشید.
- اکثر افرادی که از کلشی سین استفاده می کنند تهوع ، استفراغ یا اسهال را تجربه می کنند. اگر عوارض جانبی با عادی زندگی شما تداخل دارد ، در مورد کاهش دوز خود با پزشک خود مشورت کنید.
- هنگام مصرف کلشی سین ، گریپ فروت نخورید یا آب گریپ فروت ننوشید.
مرحله 4. در مورد کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا تزریقی با پزشک خود مشورت کنید
کورتیکواستروئیدها به طور کلی فقط برای افرادی توصیه می شود که نمی توانند NSAID و کلشیسین مصرف کنند ، یا اگر این داروها بی اثر هستند. اگر 1 یا 2 مفاصل شما مبتلا شده باشند ، پزشک احتمالاً کورتیکواستروئید را مستقیماً به هر یک از آنها تزریق می کند. در صورت افزایش شدید یا مکرر ، ممکن است لازم باشد از کورتیکواستروئید خوراکی استفاده کنید.
- در حالی که ممکن است در محل تزریق احساس ناراحتی کنید ، عوارض جانبی معمولاً برای کورتیکواستروئیدهای تزریقی حداقل است.
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی سیستمیک ممکن است عوارض جانبی از جمله افزایش وزن ، قند خون بالا و افزایش خطر ابتلا به عفونت ها را ایجاد کنند.
نکات
- برخی از افراد گزارش می دهند که خوردن گیلاس یا نوشیدن آب گیلاس (بدون شیرین کننده اضافی) به تسکین علائم بیماری نقرس کمک می کند.
- به یاد داشته باشید که داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید حتی اگر علائمی را تجربه نکردید. اگر احساس می کنید خوب هستید که رژیم خود را رعایت کنید ، دشوار است ، اما قطع دارو بدون صحبت با پزشک می تواند عوارضی را به دنبال داشته باشد.
- درد و تورم مفاصل ناشی از بیماری های نقرس معمولاً چند روز طول می کشد ، در شب بدتر می شود و در 4 تا 12 ساعت اول شدیدتر است.
هشدارها
- در حالی که اغلب هیچ نشانه ای از سطح بالای اسید اوریک وجود ندارد ، علائم ممکن است شامل سنگ کلیه و درد مفاصل ، سفتی ، تورم یا سوزش باشد. اگر مشکوک هستید که ممکن است سطح اسید اوریک بالا داشته باشید ، عوامل خطر مانند خوردن رژیم غذایی پرچرب یا اضافه وزن داشته باشید یا علائم غیرمعمول را تجربه کنید ، به پزشک خود مراجعه کنید.
- قبل از ایجاد هرگونه تغییر در رژیم غذایی خود ، با پزشک خود یا یک متخصص تغذیه ثبت شده مشورت کنید.
