مقاومت به انسولین زمانی است که بدن شما در استفاده از انسولین کم اثر می کند. این به عنوان یک مشکل تدریجی شروع می شود و با گذشت زمان شدیدتر می شود. در طی چندین سال ، مقاومت به انسولین می تواند منجر به بسیاری از مشکلات سلامتی مزمن مانند دیابت ، افزایش سطح لیپیدها و افزایش خطر بیماری های قلبی شود. مقاومت انسولین را می توان با انجام آزمایشات قند خون ، آزمایش لیپیدها و ارزیابی علائم و نشانه های بالینی که ممکن است با مقاومت به انسولین ارتباط داشته باشد ، به صورت غیرمستقیم آزمایش کنید.
مراحل
قسمت 1 از 3: انجام آزمایشات قند خون
مرحله 1. گلوکز ناشتا را اندازه گیری کنید
آزمایش مستقیم مقاومت انسولین برای پزشکان بسیار چالش برانگیز است. بنابراین ، رایج ترین روشی که در آن آزمایش می شود ، به طور غیر مستقیم ، با ارزیابی سایر مقادیری است که ممکن است نشان دهنده وضعیت مقاومت به انسولین باشد. اگر سطح گلوکز ناشتا افزایش یافته باشد ، یکی از نشانه های کلیدی این که شما ممکن است به انسولین مقاوم باشید این است.
- شما باید یک فرم از پزشک خانواده خود (یا پزشک دیگری) بگیرید که شما را برای "آزمایش خون ناشتا" ارسال می کند. آزمایش خون ناشتا هیچ تفاوتی با آزمایش خون معمولی ندارد ، بجز این که لازم است هشت ساعت قبل از آزمایش خون از خوردن و آشامیدن (به جز آب) خودداری کنید.
- اکثر مردم به راحتی می توانند روزه بگیرند (یعنی از خوردن و آشامیدن خودداری کنند) و یک آزمایش خون را در صبح انجام دهند.
- اندازه گیری طبیعی قند ناشتا کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر است.
- اگر میزان گلوکز ناشتا بین 100-125 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، شما "پیش دیابت" دارید و احتمالاً مقاومت به انسولین دارید.
- اگر در دو آزمایش جداگانه بیش از 126 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، دیابت تشخیص داده می شود (و درک این نکته ضروری است که تشخیص دیابت نوع شدیدتری از مقاومت به انسولین است).
مرحله 2. یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی دریافت کنید
علاوه بر آزمایش خون که میزان گلوکز ناشتا را بررسی می کند ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی دریافت کنید. این آزمایش همچنین مستلزم این است که شما ناشتا باشید (هشت ساعت قبل از آزمایش غذا نخورید). تفاوت این است که آزمایش تحمل خوراکی گلوکز بین یک تا سه ساعت طول می کشد.
- این یک آزمایش معمول برای زنان باردار برای غربالگری دیابت بارداری است.
- سطح گلوکز شما قبل از شروع آزمایش اندازه گیری می شود.
- سپس به شما دستور داده می شود که یک نوشیدنی سرشار از قند مصرف کنید ، و سطح گلوکز شما در فواصل زمانی معینی پس از آن تحت نظر قرار می گیرد تا نحوه مدیریت بار گلوکز در جریان خون را مشاهده کنید.
- اگر بدن شما بتواند به طور م insulinثر از انسولین استفاده کند (هورمونی که گلوکز را از جریان خون در داخل سلولها در جایی که نیاز است منتقل می کند) ، نتایج شما طبیعی خواهد بود.
- از طرف دیگر ، اگر بدن شما مقاومت به انسولین ایجاد کرده باشد ، نمی توانید گلوکز را به سرعت و به طور م fromثر از جریان خون خود به داخل سلول های خود منتقل کنید ، و این به عنوان افزایش سطح گلوکز در نتایج آزمایش شما نشان داده می شود.
- نتیجه گلوکز بین 140-200 میلی گرم در دسی لیتر در آزمایش تحمل گلوکز خوراکی شما نشان دهنده "پیش دیابت" و احتمالاً تا حدی مقاومت به انسولین است.
- نتیجه گلوکز بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر در آزمایش تحمل گلوکز خوراکی شما ، تشخیص دیابت است که شکل شدیدتری از مقاومت به انسولین است.
مرحله 3. برای اندازه گیری HbA1c یک آزمایش خون ساده انجام دهید
یکی از آزمایشات جدیدتری که اکنون برای ارزیابی میزان گلوکز در جریان خون شما موجود است ، HbA1c (هموگلوبین A1c) نام دارد. این تصویر سه ماهه از وضعیت قند شما به پزشکان می دهد (یعنی نشان دهنده میزان متوسط گلوکز در جریان خون شما در سه ماه گذشته).
- پزشکان معمولاً از آزمایش خون A1c یا آزمایش تحمل گلوکز استفاده می کنند ، اما نه از هر دو.
- این یک آزمایش بسیار مفید است زیرا تنها آزمایشی است که مشخصات طولانی مدت توانایی بدن شما در پردازش گلوکز را نشان می دهد ، که نشان دهنده توانایی بدن شما در استفاده م effectivelyثر از انسولین است.
- اگر مقاومت به انسولین دارید ، مقدار HbA1c شما به دلیل اختلال در توانایی مدیریت بار گلوکز در جریان خون شما افزایش می یابد.
- مقدار طبیعی HbA1c کمتر از 5/6 درصد است.
- مقدار HbA1c بین 5.7-6.4٪ نشان دهنده "پیش دیابت" و نشان دهنده مقاومت به انسولین است.
- مقدار HbA1c بالای 6.5٪ تشخیص دیابت است ، که مرحله بعدی و شدیدتر مقاومت به انسولین است.
قسمت 2 از 3: انجام آزمایشات چربی
مرحله 1. کلسترول LDL خود را اندازه گیری کنید
کلسترول LDL معمولاً به عنوان "کلسترول بد" شناخته می شود. به عبارت دیگر ، همانطور که از نامش مشخص است ، این نوع کلسترول نیست که می خواهید سطح بالایی از آن داشته باشید. کلسترول LDL را می توان در یک آزمایش خون ساده ارزیابی کرد ، که می توانید از پزشک خانواده خود درخواست کنید. این نیز آزمایش خون ناشتا ، که باید 12 ساعت قبل از آزمایش از خوردن و آشامیدن (به غیر از آب) خودداری کنید.
- افزایش سطح کلسترول LDL (بالاتر از 160 میلی گرم در دسی لیتر) نیز با افزایش خطر مقاومت به انسولین ارتباط دارد.
- به این ترتیب ، کلسترول LDL یک روش غیرمستقیم برای ارزیابی احتمال مقاومت به انسولین است.
مرحله 2. سطح تری گلیسیرید خود را آزمایش کنید
افزایش سطح تری گلیسیرید نیز یک عامل خطر مرتبط با مقاومت به انسولین است. سطح نرمال تری گلیسیرید زیر 150 میلی گرم در دسی لیتر و سطح مرزی بین 150 تا 200 میلی گرم در دسی لیتر است. اگر تری گلیسیرید شما بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، احتمالاً مقاومت به انسولین دارید.
- شما به احتمال زیاد همه آزمایش های لیپید - کلسترول LDL ، کلسترول تام ، تری گلیسیرید و کلسترول HDL - را همزمان به عنوان بخشی از "پانل چربی" دریافت خواهید کرد.
- بنابراین ، انجام این کار ساده است زیرا برای ارزیابی هر یک از مقادیر لیپید شما فقط باید یک آزمایش خون انجام دهید ، که به نوبه خود اطلاعات ارزشمندی در مورد احتمال ابتلا به مقاومت به انسولین در اختیار شما قرار می دهد.
مرحله 3. کلسترول HDL خود را ارزیابی کنید
کلسترول HDL ، بر خلاف کلسترول LDL ، "کلسترول خوب" است - این کلسترولی است که شما می خواهید سطح بالایی از آن را داشته باشید زیرا عملکردهای مفیدی را در بدن انجام می دهد. سطوح کلسترول HDL در افراد دارای مقاومت به انسولین اغلب پایین تر از حد معمول است. بنابراین ، نتایج کلسترول HDL شما در آزمایش خون ، بینش احتمال مقاومت به انسولین را به شما نشان می دهد.
- کلسترول طبیعی HDL معمولاً بین 40-50 میلی گرم در دسی لیتر برای مردان و 50-59 میلی گرم در دسی لیتر برای زنان کاهش می یابد.
- اگر میزان کلسترول HDL شما در مردان کمتر از 40 میلی گرم در دسی لیتر و در زنان 50 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، شما خطر قابل توجهی برای مقاومت به انسولین دارید.
قسمت 3 از 3: تشخیص مقاومت به انسولین
مرحله 1. در مورد همه نتایج آزمایش خود با پزشک خود صحبت کنید تا در مورد مقاومت به انسولین نتیجه گیری کنید
این خلاصه ای از نتایج آزمایشگاهی است که احتمال مقاومت به انسولین را تعیین می کند. از آنجا که مقاومت به انسولین با انواع مختلف اندازه گیری غیر مستقیم (مانند آزمایش سطح قند خون و همچنین سطح چربی خون) مورد آزمایش قرار می گیرد ، ترکیب این نتایج مختلف آزمایش است که منجر به تشخیص نهایی مقاومت به انسولین می شود.
- اگر سطح گلوکز خون شما بالا رفته ، کلسترول LDL و تری گلیسیرید افزایش یافته و کلسترول HDL کاهش یافته است ، به احتمال زیاد مقاومت به انسولین دارید.
- مهم است که برای ملاقات با پزشک خود برای بررسی تمام نتایج آزمایش خود رزرو کنید. پزشک شما دارای آموزش پزشکی و تجربه ای است که به طور رسمی تشخیص مقاومت به انسولین را می دهد. پزشک شما می تواند نتایج آزمایش را بخواند و تفسیر کند و در صورت لزوم با هم می توانید برنامه درمانی ارائه دهید.
مرحله 2. علائم و نشانه های مقاومت به انسولین را ارزیابی کنید
علاوه بر آزمایشات آزمایشگاهی ، علائم و نشانه هایی نیز وجود دارد که ممکن است نشان دهنده مقاومت به انسولین باشد. این شامل:
- چاقی
- افزایش دور کمر
- افزایش تشنگی
- افزایش ادرار
- خستگی
- تاری دید یا سایر مشکلات بینایی
مرحله 3. از نظر مقاومت به انسولین غربالگری شوید
شاید برای شما این سوال پیش آمده باشد: چه افرادی باید از نظر مقاومت به انسولین آزمایش شوند؟ اگر علائم و نشانه های بالینی مقاومت به انسولین (در بالا توضیح داده شد) دارید ، باید در مورد آزمایش آزمایش با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر بیش از 45 سال دارید ، واجد شرایط غربالگری معمول قند خون خود هستید (یکی از روشهای غیر مستقیم برای ارزیابی مقاومت به انسولین). اگر نتایج شما در آزمایش اولیه طبیعی است ، هر سه سال واجد شرایط آزمایش های غربالگری مجدد هستید.
- همچنین اگر یکی از عوامل خطر زیر را دارید ، واجد شرایط آزمایش غربالگری مقاومت به انسولین هستید: BMI (شاخص توده بدنی) بیشتر از 25 (یعنی اگر اضافه وزن دارید) ، شیوه زندگی بی تحرک ، فشار خون بالا ، افزایش کلسترول ، سابقه بیماری قلبی ، سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک (سندرم تخمدان پلی کیستیک) ، اگر یکی از بستگان نزدیک شما مبتلا به دیابت تشخیص داده شده است و/یا اگر در زمان تولد نوزادی با وزن بیش از 9 پوند به دنیا آورده اید (بزرگتر نوزاد طبیعی نشان می دهد که شما ممکن است کنترل قند خون ضعیفی داشته باشید).
مرحله 4. با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی مقاومت به انسولین صحبت کنید
ممکن است مردم بپرسند: چرا ما نگران مقاومت به انسولین هستیم؟ پاسخ این است که مقاومت به انسولین بخشی از مجموعه ای از مسائل مربوط به سلامتی است که اغلب دست به دست هم می دهند. اگر یکی از آنها را دارید ، به احتمال زیاد بقیه را دارید (یا توسعه خواهید داد) ، زیرا عوامل خطر برای هر یک از این شرایط سلامتی مداوم بسیار مشابه هستند و اغلب با هم تداخل دارند. ارزش دارد با پزشک خود در مورد شرایط سلامتی صحبت کنید که مقاومت به انسولین خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد ، از جمله:
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- دیابت
- بیماری کبد
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
