تشنج به عنوان سیگنال های الکتریکی غیر منتظره ای در مغز تعریف می شود که باعث تغییر در رفتار ، احساس و/یا آگاهی می شود. به منظور تشخیص تشنج ، باید علائم تشنج را بشناسید ، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی کار کنید و علل احتمالی و عوامل خطر را شناسایی کنید. اگر شما یا کسی که دوستش دارید برای اولین بار دچار تشنج شد ، مهم است که با خدمات اورژانس تماس بگیرید.
مراحل
روش 1 از 3: تشخیص تشنج
مرحله 1. به یک خیره خالی توجه کنید
وقتی اکثر مردم در مورد تشنج فکر می کنند ، تصور می کنند که یک فرد در حال تشنج است. با این حال ، تشنج برای افراد مختلف متفاوت است. یکی از تظاهرات تشنج به سادگی شبیه یک خیره خالی است که می تواند از چند ثانیه تا چند دقیقه طول بکشد. ممکن است به نظر برسد که فرد از نظر شما درست نگاه می کند. ممکن است پلک بزنند یا نگذارند.
- این اغلب اما نه همیشه با از دست دادن هوشیاری همراه است.
- تشنج همراه با خیره شدن معمولاً تشنج غیابی است که در کودکان شایع است. در بسیاری از موارد ، این تشنج ها مشکلات طولانی مدت ایجاد نمی کنند.
مرحله 2. سفت شدن بدن را مشاهده کنید
یکی دیگر از علائم تشنج ، ناتوانی در حرکت دادن قسمت هایی از بدن و/یا سفت شدن شدید بدن است. این بیشتر در اندام ، فک یا صورت رخ می دهد. گاهی اوقات با از دست دادن کنترل مثانه همراه است.
مرحله 3. مراقب کاهش ناگهانی قدرت عضلانی باشید
تشنج های آتونیک شامل از دست دادن ناگهانی قدرت عضلانی است که می تواند باعث سقوط فرد روی زمین شود. عضلات فرد سست شده و باعث افت ناگهانی آن می شود. این حملات معمولاً کمتر از 15 ثانیه طول می کشد.
- فرد معمولاً در حین تشنج هوشیار می ماند.
- ممکن است فرد مبتلا به تشنج آتونی همیشه زمین نخورد. این قطره می تواند فقط سر ، فقط پلک ها یا فقط یک قسمت از بدن را درگیر کند.
مرحله 4. به از دست دادن آگاهی یا آگاهی توجه کنید
فعالیت تشنجی ممکن است باعث شود شخص از چند لحظه تا چند دقیقه آگاهی از بین برود. در برخی موارد ، تشنج حتی ممکن است باعث بیهوشی و از دست دادن هوشیاری کامل فرد شود.
- اگر فردی در عرض چند دقیقه زنده نشد ، به دنبال اورژانس پزشکی باشید.
- از دست دادن هوشیاری ممکن است 10 تا 20 ثانیه طول بکشد و به دنبال آن تشنج های ماهیچه ای که معمولاً کمتر از 2 دقیقه طول می کشد. این معمولاً ناشی از تشنج بزرگ است.
مرحله 5. حرکت های تکان دهنده یا تکان دادن بازوها و پاها را تشخیص دهید
قابل تشخیص ترین علامت تشنج ، لرزش ، تکان خوردن و تشنج است. این می تواند از بسیار خفیف و به سختی قابل درک باشد ، تا کاملا خشن و شدید.
مرحله 6. علائم را ثبت کنید
هنگامی که شما یا کسی که همراه شما است علائم تشنج را تجربه می کنید ، مهم است که همه آنها را از جمله مدت زمان آنها بنویسید. از آنجا که پزشکان معمولاً در زمان تشنج حضور ندارند ، تشخیص تشنج را دشوار می کند. هرچه اطلاعات بیشتری در اختیار پزشک قرار دهید ، بهتر می توانند به تعیین نوع تشنج تجربه شده و علت احتمالی کمک کنند.
مرحله 7. به دنبال مراقبت های پزشکی باشید
اگر شما یا یکی از همراهان خود برای اولین بار علائم تشنجی را تجربه کردید ، با پزشک تماس بگیرید و احتمالاً به اورژانس مراجعه کنید. اگر فرد قبلاً مبتلا به صرع تشخیص داده شده است ، مراقبت های پزشکی همیشه لازم نیست. در صورتی که:
- تشنج بیش از 5 دقیقه طول می کشد.
- تشنج دوم بلافاصله رخ می دهد.
- بعد از توقف تشنج ، در تنفس مشکل دارید.
- شما بعد از تشنج بیهوش هستید.
- تب بیش از 103 درجه فارنهایت (39 درجه سانتیگراد) دارید.
- شما باردار هستید یا به تازگی بچه دار شده اید.
- تشخیص دیابت داده اید.
- در حین تشنج دچار آسیب دیدگی شده اید.
روش 2 از 3: کار با پزشک
مرحله 1. یک گزارش تشنج دقیق داشته باشید
هر زمان که شما (یا کسی که همراه شما است) دچار تشنج می شوید مهم است که آنچه اتفاق افتاده را بنویسید. اغلب پزشک از بیمار درخواست می کند قبل از هرگونه معاینه ، تشنج را نگه دارد. همیشه تاریخ و زمان هر گونه تشنج ، و همچنین مدت زمان آن ، ظاهر آن و هر چیزی که می تواند باعث ایجاد آن شود (مانند کم خوابی ، استرس یا آسیب) را همواره ذکر کنید.
اگر شما کسی هستید که این تشنج را تجربه کرده اید ، از افرادی که شاهد آن بوده اند درخواست کمک کنید
مرحله 2. با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید
وقتی شما یا کسی که دوستش دارید علائم غیر قابل توضیح را تجربه می کند ، برای او مهم است که به پزشک مراجعه کند. تا آنجا که ممکن است اطلاعات بیشتری به همراه داشته باشید تا به پزشک اجازه دهید تصویری واضح از فعالیت تشنج ارائه دهد. برای قرار ملاقات با پزشک آماده شوید:
- اطلاع از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات و پیروی از این محدودیت ها. (ممکن است پزشک از بیمار بخواهد رژیم غذایی یا الگوی خواب شما را تغییر دهد.)
- ثبت تغییرات اخیر زندگی یا منابع استرس زا.
- نوشتن هرگونه دارویی که بیمار مصرف می کند ، از جمله ویتامین ها.
- هماهنگی برای عضو خانواده یا دوست به همراه قرار ملاقات.
- نوشتن هر گونه سوال برای پزشک.
مرحله 3. درخواست ارزیابی پزشکی کنید
به منظور تعیین علت تشنج ، پزشک با دقت به تمام علائم گوش می دهد و معاینه فیزیکی اولیه را انجام می دهد. علاوه بر این ، پزشک بیمار را از نظر شرایط جسمی و عصبی که می تواند منجر به تشنج شود ارزیابی می کند. ارزیابی احتمالاً شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون - این آزمایشات برای بررسی علائم عفونت ، شرایط ژنتیکی یا سایر شرایط سلامتی که می تواند با خطر تشنج همراه باشد مورد استفاده قرار می گیرد.
- معاینه عصبی - این می تواند به پزشک در تشخیص بیماری و احتمالاً تعیین نوع صرع موجود کمک کند. این می تواند شامل آزمایش رفتار ، توانایی های حرکتی و عملکرد ذهنی باشد.
مرحله 4. برای تشخیص ناهنجاری های مغزی ، آزمایش های پیشرفته تری درخواست کنید
بر اساس علائم موجود ، سابقه پزشکی قبلی ، نتایج آزمایش خون و یافته های حاصل از معاینه عصبی ، پزشک ممکن است یک سری آزمایشات را تجویز کند. آزمایشاتی که برای تشخیص ناهنجاری های مغزی مورد استفاده قرار می گیرد شامل موارد زیر است:
- الکتروانسفالوگرام (EEG)
- EEG با چگالی بالا
- اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
- MRI عملکردی (fMRI)
- توموگرافی گسیل پوزیترون (PET)
- توموگرافی کامپیوتری انتشار تک فوتونی (SPECT)
- آزمایشات روانپزشکی عصبی
- آزمایش شمارش کامل خون (CBC) برای از بین بردن عفونت ، کم خونی ، نوسانات گلوکز یا ترومبوسیتوپنی
- آزمایش نیتروژن اوره خون (BUN) یا آزمایش کراتین برای حذف اختلالات الکترولیت ، هیپوگلیسمی یا اورمی
- غربالگری مواد مخدر و الکل
مرحله 5. با پزشک کار کنید تا محل تشنج را در مغز مشخص کنید
تعیین محل تخلیه الکتریکی در مغز می تواند به پزشک در درک علت تشنج های خاص کمک کند. تکنیک های تجزیه و تحلیل عصبی اغلب همراه با سایر آزمایشات عصبی مانند MRI و EEG انجام می شود. برخی از تکنیک های تحلیل عصبی عبارتند از:
- نقشه برداری پارامتری آماری (SPM)
- تجزیه و تحلیل کاری
- Magnetoencephalography (MEG)
روش 3 از 3: درک علل احتمالی و عوامل خطر
مرحله 1. پیوندهای ضربه به سر را بشناسید
ضربه به سر یا مغز (مانند تصادف رانندگی یا آسیب ورزشی) می تواند باعث تشنج شود. اگر بیمار سابقه صدمه به سر یا مغز دارد-چه یک روز قبل و چه چند سال پیش-مهم است که این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.
- سایر مشکلات مغزی آسیب زا ، مانند تومورها یا سکته مغزی ، می توانند منجر به فعالیت تشنجی شوند.
- ضربه سر که در رحم رخ می دهد نیز می تواند منجر به فعالیت تشنجی شود.
مرحله 2. آزمایش بیماریهای عفونی
برخی بیماریها-مانند مننژیت ، ایدز یا آنسفالیت ویروسی-با افزایش خطر ابتلا به صرع مرتبط هستند. اگر بیمار قبلاً با یکی از این شرایط تشخیص داده باشد ، می تواند علت باشد. شاید آزمایش این بیماری ها ایده خوبی باشد.
مرحله 3. تأثیر ژنتیکی را در نظر بگیرید
صرع از طریق DNA منتقل می شود. اگر سابقه صرع در خانواده بیمار وجود داشته باشد ، ممکن است به عنوان علت ذکر شود. اگر کسی در خانواده بیمار دچار تشنج شده است ، مهم است که این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.
مرحله 4. ارتباط با اختلالات رشدی را بشناسید
برخی اختلالات مانند اوتیسم یا نوروفیبروماتوز با افزایش خطر تشنج مرتبط است. در برخی موارد ، این شرایط توسعه ممکن است تا زمانی که فعالیت تشنج خود را نشان ندهد ، تشخیص داده نشود.
مرحله 5. در مورد داروها ، مکمل ها و مشروبات الکلی با پزشک خود مشورت کنید
داروها ، مکمل های گیاهی ، داروها و الکل همه می توانند با تشنج ارتباط داشته باشند. داروهای تجویزی و مکمل های گیاهی می توانند آستانه تشنج شما را کاهش دهند ، بنابراین قبل از مصرف یا مخلوط کردن آنها با پزشک و داروساز خود مشورت کنید. به طور مشابه ، ترک مواد مخدر یا الکل نیز می تواند شما را مستعد تشنج کند.
اگر شما نیاز به ترک دارو ، دارو یا الکل دارید ، بهتر است این کار را با راهنمایی پزشک انجام دهید
مرحله 6. قبول کنید که ممکن است دلیلی وجود نداشته باشد
برای حدود 50 درصد از افراد مبتلا به صرع ، علت مشخصی وجود ندارد. شناسایی علت اصلی می تواند به پزشک در درمان انواع خاصی از صرع کمک کند ، اما در حدود نیمی از موارد صرع این مورد صادق نخواهد بود. هنوز درمانهای بیشماری برای بیمارانی وجود دارد که علت مشخصی ندارند.
مرحله 7. عوامل خطر اضافی برای تشنج را بشناسید
برخی از شرایط بهداشتی و سایر عوامل وجود دارد که با افزایش خطر تشنج مرتبط است. اگرچه این شرایط باعث تشنج نمی شود ، وجود این عوامل خطر ممکن است تشنج را بیشتر کند. عوامل خطر تشنج عبارتند از:
- سن (تشنج بیشتر در کودکان یا بزرگسالان شایع است)
- سابقه خانوادگی صرع
- صدمات قبلی به سر
- سابقه سکته مغزی یا سایر بیماریهای عروقی
- زوال عقل
- عفونت های مغزی (مانند مننژیت)
- تب بالا (به ویژه در کودکان)
