کارشناسان می گویند که مشکلات کلیوی تا زمانی که شدید نشوند علائم ایجاد نمی کنند ، بنابراین مهم است که در حفظ سلامت کلیه ها پیشگیرانه عمل کنیم. کلیه های شما اندامهای حیاتی هستند که مواد زائد را تصفیه می کنند ، عروق خونی و فشار خون را تنظیم می کنند و به بدن شما در تولید گلبول های قرمز کمک می کنند ، بنابراین برای سلامت کلی شما مهم هستند. خوشبختانه راه هایی وجود دارد که می توانید از کلیه های خود حمایت کنید تا احتمال سالم ماندن آنها بیشتر شود. تحقیقات نشان می دهد که تغییرات ساده در شیوه زندگی مانند هیدراته ماندن ، رژیم غذایی سالم ، کنترل فشار خون ، حفظ وزن سالم ، محدود کردن الکل و اجتناب از سیگار می تواند از کلیه های شما محافظت کند.
مراحل
قسمت 1 از 2: پرورش کلیه های سالم
مرحله 1. آب را به خوبی حفظ کنید
اکثر آمریکایی ها در طول روز به اندازه کافی آب نمی نوشند ، که احتمالاً بیشترین تأثیر منفی را بر کلیه های آنها می گذارد. کلیه ها که فیلترهای حجمی هستند ، به آب کافی برای حذف سموم ، مواد زائد و ترکیبات ناخواسته یا غیر ضروری از خون نیاز دارند. به این ترتیب ، نوشیدن مقدار زیادی آب در فواصل منظم در طول روز به عملکرد صحیح کلیه ها کمک می کند و بیش از حد متراکم یا کلسیم نمی شود. در صورت کم تحرکی ، چهار تا شش لیوان 8 اونسی آب در روز مصرف کنید ، یا اگر فعالیت بیشتری دارید یا در آب و هوای گرم زندگی می کنید ، هشت لیوان مصرف کنید.
- در ماه های گرم تابستان یا هنگام ورزش شدید ، شما باید آب بیشتری از حد معمول بنوشید تا مایعات از دست رفته در اثر تعریق جبران شود.
- هنگام رفتن به دستشویی ادرار شما باید نسبتاً شفاف یا کاه رنگ باشد. اگر تیره تر از آن است ، ممکن است نشانه کم آبی بدن شما باشد.
- نوشیدنی های کافئین دار (قهوه ، چای سیاه ، نوشابه) آشکارا حاوی آب هستند ، اما کافئین ادرارآور است و باعث تکرر ادرار می شود ، بنابراین آنها منابع عالی هیدراتاسیون نیستند. از آب تصفیه شده و آب میوه های طبیعی/سبزیجات استفاده کنید.
مرحله 2. فشار خون سالم را حفظ کنید
همانطور که در بالا ذکر شد ، فشار خون بالا برای عروق خونی در سراسر بدن ، از جمله عروق کوچک در کلیه ها که برای توانایی فیلتراسیون آن بسیار مهم است ، مضر است. به این ترتیب ، فشار خون خود را در هدفی که پزشک تعیین کرده است نگه دارید ، که معمولاً کمتر از 140/90 میلی متر جیوه است. فشار خون زیر این سطح می تواند به تاخیر یا جلوگیری از اختلال عملکرد و نارسایی کلیه کمک کند.
- فشار خون خود را مرتباً در داروخانه ، کلینیک بهداشتی یا در خانه با برخی تجهیزات خریداری شده چک کنید. فشار خون بالا اغلب هیچ علامت مشخصی ندارد ، بنابراین باید به شماره های خود توجه داشته باشید.
- خوردن رژیم غذایی کم نمک ، کاهش استرس و حفظ وزن سالم همگی به حفظ فشار خون طبیعی کمک می کند.
- اگر تغییرات در شیوه زندگی تأثیر زیادی نداشته باشد ، داروهای فشار خون به نام مهارکننده های ACE و ARBs ممکن است بتوانند با کاهش فشار خون از کلیه های شما محافظت کنند.
مرحله 3. به طور منظم ورزش کنید
ورزش منظم قلبی عروقی علاوه بر تماشای کالری ، راهی عالی برای حفظ وزن است که سلامت کلیه ها را تقویت می کند. چاقی باعث فشار بر قلب و عروق خونی می شود که منجر به افزایش فشار خون و در نهایت آسیب کلیوی می شود. فقط 30 دقیقه ورزش قلبی عروقی خفیف تا متوسط به طور روزانه با سلامت کلیه بهتر ارتباط دارد زیرا می تواند فشار خون و سطح کلسترول را کاهش دهد. ، و همچنین باعث کاهش وزن می شود. با قدم زدن در محله خود (در صورت ایمن بودن) شروع کنید ، سپس با برخی تپه ها به زمین های چالش برانگیزتر بروید. تردمیل و دوچرخه سواری نیز برای تمرینات قلبی عروقی بسیار مناسب هستند.
- برای شروع از ورزش شدید خودداری کنید ، به خصوص اگر مشکل قلبی تشخیص داده اید. ورزش شدید (مانند دویدن از راه دور) به طور موقت فشار خون را افزایش می دهد که کلیه ها و قلب را تحت فشار قرار می دهد.
- سی دقیقه ورزش پنج بار در هفته شروع خوبی است و یک ساعت حتی بهتر (برای اکثر افراد) ، اما به نظر می رسد زمان بسیار بیشتری که صرف ورزش می کنید به طور قابل توجهی مفید نیست.
مرحله 4: مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه بخورید
رژیم غذایی سالم و کم نمک برای کلیه ها مفید است زیرا فشار خون را کنترل می کند. در بیشتر موارد ، میوه ها و سبزیجات تازه دارای سدیم کم ، سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی و منبع خوبی از آنتی اکسیدان ها هستند که برای سیستم قلبی عروقی و کلیه ها مفید است. میوه ها و سبزیجات نیز منابع خوبی از آب هستند که کلیه ها برای تصفیه صحیح خون به آنها نیاز دارند.
- سبزیجات حاوی مقادیر متوسط سدیم عبارتند از کنگر فرنگی ، چغندر ، هویج ، جلبک دریایی ، شلغم و کرفس - بنابراین این کارها را راحت انجام دهید.
- میوه هایی که کمی بیشتر از حد متوسط سدیم دارند شامل سیب های گرمسیری ، گوآوا و میوه های شور هستند.
- سبزیجات کنسرو شده و ترشی معمولاً دارای مقدار زیادی سدیم هستند و باید در رژیم غذایی خود از آنها اجتناب کنید یا به حداقل برسانید.
- میوه ها و سبزیجات به ویژه سرشار از آنتی اکسیدان عبارتند از: همه انواع توت های تیره رنگ ، توت فرنگی ، سیب ، گیلاس ، کنگر فرنگی ، کلیه و لوبیا چیتی.
مرحله 5. مصرف مکمل های مفید را در نظر بگیرید
رژیم غذایی استاندارد آمریکایی نه تنها سدیم زیادی دارد ، بلکه معمولاً دارای انواع مختلف مواد مغذی ضروری (ویتامین ها ، مواد معدنی ، آمینو اسیدها ، اسیدهای چرب) است. خوردن یک رژیم غذایی مغذی قطعاً خطر بروز هرگونه کمبود تغذیه ای را کاهش می دهد ، اما مکمل می تواند مفید باشد و هرگونه شکاف در رژیم غذایی شما را جبران کند. مکمل هایی که در مطالعات انجام شده برای سلامت کلیه ها مفید هستند عبارتند از ویتامین D ، پتاسیم ، کوآنزیم Q10 و اسیدهای چرب امگا 3.
- آزمایشات بالینی بر روی بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی انجام شد و نتیجه گرفت که مکمل های ویتامین D عملکرد کلیه و قلب را بهبود می بخشد. به یاد داشته باشید که پوست ما می تواند در پاسخ به نور شدید تابستان ویتامین D تولید کند.
- تعادل سدیم و پتاسیم در کلیه ها برای عملکرد مناسب بسیار مهم است ، بنابراین افزودن پتاسیم بیشتر به رژیم غذایی (از طریق غذاها یا مکمل ها) به کاهش اثرات منفی سطح بالای سدیم کمک می کند.
- کوآنزیم Q10 به عادی سازی فشار خون و کاهش سطح هموگلوبین A1c (HbA1c) کمک می کند ، هر دو از عوامل خطر قوی برای بیماری کلیوی هستند.
- مکمل اسیدهای چرب امگا 3 با کاهش فشار خون و پروتئین اضافی در ادرار به کاهش شیوع بیماری مزمن کلیه کمک می کند.
قسمت 2 از 2: اجتناب از عادات ناسالم
مرحله 1. نوشیدن الکل را کاهش دهید
بر هیچ کس پوشیده نیست که افراط در نوشیدنی های الکلی (که حاوی اتانول ، سرطان زا هستند) با انواع متعددی از سرطان و آسیب اندام ها از جمله کلیه ها ارتباط دارد. اتانول به ساختارهای ظریف داخلی کلیه ها آسیب می رساند و باعث می شود آنها نتوانند خون شما را تصفیه کرده و مایعات / الکترولیت ها را متعادل کنند - که اغلب منجر به فشار خون بالا می شود.
- نوشیدن بی رویه (حدود 4-5 نوشیدنی در عرض چند ساعت) می تواند سطح الکل خون را تا حدی متوقف کند که کلیه ها اساساً خاموش می شوند - وضعیتی که به آن آسیب حاد کلیه می گویند.
- بنابراین ، نوشیدن الکل را کاملاً متوقف کنید یا مصرف خود را به بیش از 1 نوشیدنی الکلی در روز محدود کنید.
- شراب قرمز کم مضرترین نوشیدنی الکلی محسوب می شود زیرا حاوی آنتی اکسیدان هایی مانند رزوراترول است که می تواند از آسیب رادیکال های آزاد رگ های خونی و سایر بافت ها جلوگیری کند.
مرحله 2. در مصرف داروها زیاده روی نکنید
همه داروها حداقل تا حدی برای اندام هایی مانند کبد و کلیه سمی هستند (دوز دارو نیز فاکتور مهمی است) ، اما برخی از آنها بسیار مضرتر از بقیه هستند. به عنوان مثال ، داروهای ضد التهابی رایج مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن و آسپرین اگر به طور منظم در یک دوره طولانی مدت مصرف شوند باعث آسیب کلیه می شوند. محصولات جانبی تجزیه آنها در بدن می تواند به راحتی به کلیه ها و کبد آسیب برساند.
- اگر کلیه های شما در غیر این صورت سالم هستند ، استفاده گاه به گاه از این داروها برای کنترل التهاب و کنترل درد خوب است ، اما استفاده مداوم از آن را به کمتر از 2 هفته و دوزهای زیر 800 میلی گرم در روز ادامه دهید.
- اگر از داروهای ضد التهابی به مدت طولانی برای آرتریت یا سایر بیماری های مزمن استفاده می کنید ، از پزشک خود در مورد نظارت بر عملکرد کلیه خود از طریق برخی آزمایشات خون و ادرار سوال کنید.
مرحله 3. نمک کمتری مصرف کنید
رژیم غذایی معمولی آمریکایی نسبتاً سرشار از نمک است که از سدیم و کلرید تشکیل شده است. سدیم زیاد کلیه ها را از تصفیه و دفع آب که در بدن تجمع یافته و فشار خون را افزایش می دهد ، باز می دارد. فشار خون بالا (فشار خون بالا) باعث ایجاد تلاطم در رگ های خونی کوچک کلیه می شود که منجر به آسیب و اختلال در عملکرد می شود. بنابراین ، از غذاهای حاوی سدیم بالا اجتناب کنید و استفاده از نمکدان را در طول غذا متوقف کنید.
- اگر کلیه های شما سالم هستند نباید بیش از 2 ، 300 میلی گرم سدیم در روز و در صورت اختلال عملکرد کلیه یا فشار خون کمتر از 1 ، 500 میلی گرم سدیم در روز مصرف کنید.
- از مصرف غذاهای سرشار از سدیم مانند: گوشت فرآوری شده ، کراکر ، آجیل و تنقلات شور ، کنسرو سوپ ، غذاهای ترشی ، غذاهای منجمد و بیشتر چاشنی ها و سس های فرآوری شده خودداری یا محدود کنید.
- اتخاذ نوعی رژیم غذایی DASH (رویکردهای رژیم غذایی برای جلوگیری از فشار خون بالا) که بر اساس غذاهای کم سدیم مانند میوه ها و سبزیجات تازه است.
مرحله 4. میزان مصرف پروتئین خود را کنترل کنید
پروتئین بدیهی است که یک درشت مغذی ضروری برای ساختن بافت ماهیچه ای ، پوست ، آنزیم ها و بسیاری از ترکیبات دیگر در بدن است. با این حال ، رژیم های غذایی با پروتئین بالا بر کلیه ها سخت است زیرا باید بیشتر تلاش کنند تا تمام پروتئین و آمینو اسیدها را از جریان خون خارج کنند. علاوه بر این ، رژیم های غذایی با پروتئین بالا ممکن است عملکرد کلیه را در افراد مبتلا به بیماری کلیوی بدتر کند ، زیرا بدن آنها اغلب در حذف مواد زائد متابولیسم پروتئین مشکل دارد.
- میزان پروتئین رژیمی که برای شما و کلیه ها مفید است بستگی به اندازه بدن ، حجم ماهیچه و سطح فعالیت شما دارد. مردان بیشتر از زنان به پروتئین و ورزشکاران بیشتر از افرادی که کم تحرک هستند نیاز دارند.
- به طور کلی ، یک فرد بالغ متوسط به 46 تا 56 گرم پروتئین روزانه ، بسته به وزن ، توده عضلانی و سلامت کلی نیاز دارد.
- منابع سالم پروتئین شامل لوبیا ، بیشتر محصولات سویا ، آجیل بدون نمک ، دانه های کنف ، ماهی ، طیور بدون پوست است.
مرحله 5. سیگار را ترک کنید
کشیدن سیگار به طور منظم یکی از مضرترین کارهایی است که می توانید برای بدن خود انجام دهید. کاملاً ثابت شده است که استنشاق دود سیگار تقریباً به تمام اندام ها و عروق خونی بدن آسیب می رساند. سیگار کشیدن برای کلیه ها مضر است زیرا سمومی که در جریان خون حل می شوند به عروق خونی کوچک آسیب می رسانند و داخل کلیه ها "فیلتر" می شوند. ترکیبات سمی اساساً با انسداد کلیه ها ، جریان خون را در کلیه ها کاهش می دهد ، که عملکرد آنها را به خطر می اندازد. گرفتگی عروق (که به آترواسکلروز اشاره می شود) همچنین خطر فشار خون بالا در کلیه ها و جاهای دیگر بدن را افزایش می دهد.
- برآورد می شود که مرگ و میر ناشی از سیگار کشیدن سالانه حدود 480 هزار نفر در ایالات متحده باشد - بیشتر مربوط به بیماری های ریوی ، سکته مغزی و حمله قلبی است ، اما برخی مربوط به نارسایی کلیه است.
- بهترین راه حل ترک سیگار به طور کامل است. توقف "بوقلمون سرد" ممکن است برای شما خوب عمل نکند ، بنابراین استفاده از تکه های نیکوتین یا آدامس را برای کمک به عقب نشینی آرام خود در نظر بگیرید.
نکات
- میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) مهمترین معیار عملکرد کلیه محسوب می شود. حجم پلاسمای خون را که کلیه ها در هر دقیقه پاک می کنند اندازه گیری می کند.
- کراتینین و نیتروژن اوره خون نیز می تواند به منظور ارزیابی عملکرد کلیه اندازه گیری شود.
- سیستاتین C یک نشانگر خون جدیدتر برای عملکرد کلیه است و مزایای بیشماری نسبت به سایر آزمایشات دارد. اگر نگران سلامت کلیه خود هستید ، از پزشک خود در این مورد سوال کنید.
- در صورت مشکوک بودن به سنگ کلیه ، معمولاً اشعه ایکس یا سی تی اسکن انجام می شود.
