کم کاری تیروئید شرایطی است که زمانی رخ می دهد که غده تیروئید شما دیگر نمی تواند مقدار هورمون تیروئید مورد نیاز بدن را تولید کند. معمولاً در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد ، اما کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند بعداً باعث مشکلات سلامتی شود. کم کاری تیروئید معمولاً با مصرف هورمون های مصنوعی تیروئید که ایمن و مثر هستند ، درمان می شود. پزشک شما به شما کمک می کند تصمیم بگیرید که کدام گزینه برای شما مناسب است.
مراحل
روش 1 از 2: به دنبال درمان پزشکی باشید
مرحله 1. به پزشک متخصص مراجعه کنید
در صورت مشاهده علائم کم کاری تیروئید ، پرتودرمانی در سر ، گردن یا بالای قفسه سینه یا درمان با ید رادیواکتیو یا داروهای ضد تیروئید به پزشک مراجعه کنید. علائم معمولاً در طول سالها به آرامی بروز می کنند. ممکن است در ابتدا متوجه هیچ علائمی نشوید یا آنها را به چیزهای دیگر نسبت ندهید. اگر پزشک شما تشخیص داد که در شرایط داشتن علائم بالینی دچار اختلالات آزمایشگاهی سازگار با کم کاری تیروئید هستید ، او به شما توصیه می کند که جایگزینی هورمون تیروئید را شروع کنید.
- افزایش وزن
- بی دلیل خسته شده
- پوست خشک
- صورت رنگ پریده و/یا پف کرده
- یبوست
- صدای خشن
- پزشک به علائم شما گوش می دهد و نمونه خون می گیرد تا سطح TSH (هورمون محرک تیروئید) و سطح هورمون تیروکسین تیروکسین را آزمایش کند.
مرحله 2. در مورد تداخلات دارویی و تغذیه ای بحث کنید
قبل از شروع داروی تیروئید ، باید از پزشک خود در مورد غذاها ، مکمل ها یا داروهایی که باید از آنها اجتناب کنید بپرسید. به همین ترتیب ، قبل از شروع هرگونه مکمل یا داروی جدید ، باید با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که تداخل ایجاد نمی کند. بسیاری از داروها با لووتیروکسین تداخل دارند.
- آمفتامین ها
- داروهای ضد انعقاد خون
- داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای
- داروهای ضد اضطراب
- داروهای آرتروز
- آسپرین
- مسدود کننده های بتا
- انسولین
- داروهای ضد بارداری خوراکی
- دیگوکسین
- ضد تشنج ها
- برخی داروهای سرطان
- درمان جایگزینی آهن
- کربنات کلسیم
- هیدروکسید آلومینیوم
- ریفامپین
مرحله 3. داروی تجویز شده تیروئید را مصرف کنید
کم کاری تیروئید تقریباً همیشه با هورمون مصنوعی تیروئید به نام لووتیروکسین (Levothroid، Synthroid) که یک داروی خوراکی روزانه است درمان می شود. هنگامی که درست کار می کنید ، سطح هورمون تیروئید را به تعادل صحیح می رساند و علائم کم کاری تیروئید را معکوس می کند.
- اگر دوز دارو درست باشد ، باید طی یک تا دو هفته احساس خستگی کمتری داشته باشید.
- این دارو همچنین باید به کاهش سطح کلسترول که ممکن است ناشی از کم کاری تیروئید باشد ، کمک کند و همچنین افزایش وزن مربوط به این بیماری را معکوس کرده است.
- توجه داشته باشید که اکثر بیماران باید تا پایان عمر تحت درمان قرار گیرند. شما به احتمال زیاد سالانه سطح هورمون تیروئید خود را بررسی می کنید تا مشخص شود که آیا دوز دارو درست است یا باید تغییر کند.
مرحله 4. با پزشک خود برای تعیین دوز مناسب کار کنید
چند ماه طول می کشد تا پزشک دوز مناسب را تعیین کند. پزشک احتمالاً قبل از تجویز دوز اولیه ، سطح TSH شما را از طریق آزمایش خون اندازه گیری می کند. شش تا هشت هفته پس از شروع مصرف داروی خود ، آزمایش مشابه دیگری انجام می شود تا مشخص شود دوز دارو مناسب است یا خیر.
- دوز شروع معمولی توسط پزشک شما بر اساس وزن شما محاسبه می شود. این مقدار ممکن است هر سه تا چهار هفته افزایش یابد تا سطح TSH طبیعی شود.
- دوز مناسب بستگی به میزان TSH ، سن شما و وجود سایر مشکلات پزشکی دارد که ممکن است تحت درمان جایگزینی تیروئید قرار گیرد (به عنوان مثال نارسایی قلبی ، افسردگی ، پوکی استخوان).
- اگر دوز دارو بسیار کم باشد ، علائم مرتبط با کم کاری تیروئید ممکن است همچنان ادامه داشته باشد ، از جمله یبوست ، احساس سرما ، احساس تنبلی و افزایش وزن.
- اگر مقدار مصرف بیش از حد زیاد باشد ، ممکن است احساس عصبی بیش از حد داشته باشید ، در خواب مشکل داشته باشید و از لرزش یا لرزش رنج ببرید.
مرحله 5. مراقب علائم بدتر شدن کم کاری تیروئید باشید
حتی اگر شما به طور معمول سالانه سطح هورمون تیروئید خود را چک می کنید ، اما احتمال دارد قبل از انجام چکاپ سالیانه ، سطح تیروئید شما دوباره کاهش یابد. مراقب علائم کم کاری تیروئید از جمله کندی ، یبوست ، گیجی و احساس سرماخوردگی باشید. اگر احساس می کنید داروی شما بی اثر است به پزشک مراجعه کنید.
- در صورت ابتلا به بیماری روده یا مصرف دارویی که روی دستگاه گوارش شما تأثیر می گذارد ، ممکن است داروهای تیروئید شما به درستی جذب نشوند. این بیماری یا باید درمان شود یا داروهای تیروئید شما باید افزایش یابد.
- به طور مشابه ، در صورت مصرف استروژن یا فنی توئین ، پزشک ممکن است دوز داروی تیروئید شما را افزایش دهد.
- همچنین باید مطمئن شوید که بیش از حد داروهای تیروئید مصرف نمی کنید. با گذشت زمان ، بیش از حد می تواند باعث ضربان نامنظم قلب و پوکی استخوان شود.
مرحله 6. داروهای خود را با غذاهای خاص مصرف نکنید
برخی از غذاها با داروهای تیروئید تداخل دارند. شما هنوز هم می توانید این غذاها را بخورید ، اما آنها باید چند ساعت قبل یا بعد از مصرف دارو مصرف شوند. این غذاها شامل گردو ، آرد سویا ، کنجاله پنبه و مقادیر زیادی فیبر غذایی است.
- بهتر است داروهای خود را با معده خالی و با یک لیوان پر آب مصرف کنید.
- اگر از رژیم غذایی با فیبر بالا استفاده می کنید ، به دوزهای بیشتری از دارو نیاز خواهید داشت. این موضوع را با دکتر خود در میان بگزار.
مرحله 7. به عوارض جانبی توجه کنید
لووتیروکسین یک داروی بی خطر است و هنگامی که از دوز مناسب استفاده می کنید عوارض جانبی شایع نیست. عوارض جانبی کمتر رایج شامل درد یا ناراحتی قفسه سینه ، کاهش دفع ادرار ، مشکل در بلع یا تنفس ، تب ، افزایش فشار خون ، ضربان نامنظم قلب ، تغییرات قاعدگی ، سوزش پوست ، تعریق ، تغییرات خلقی ، ضعف عضلانی ، افزایش اشتها ، گرفتگی شکم و اسهال است. به در صورت مشاهده هر یک از این عوارض جانبی به پزشک خود مراجعه کنید.
مرحله 8. در مورد یک عصاره طبیعی طبیعی به عنوان جایگزین بپرسید
قبل از تولید لووتیروکسین مصنوعی ، پزشکان قرصهای تیروئید خشک شده (Armor and Nature-Throid) را با تیروئید که از غدد تیروئید حیوانات به دست می آمد ، تجویز می کردند. از آنجا که این قوام فاقد قوام و قدرت بود ، امروزه از چنین عصاره ای به ندرت استفاده می شود ، اما اگر شما جایگزین طبیعی را ترجیح می دهید ، می توانید آن را انتخاب کنید.
- این عصاره ها حاوی تیروکسین و تری یدوتیرونین ، دو نوع هورمون تیروئید هستند. در مقابل ، داروهای مصنوعی فقط یک منبع تیروکسین را ارائه می دهند ، اما تری یدوتیرونین مورد نیاز شما می تواند از تیروکسین گرفته شود.
- توجه داشته باشید که فقط باید از عصاره های تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید و نه از کنسانتره غده ای که بدون نسخه در فروشگاه مواد غذایی طبیعی فروخته می شود.
روش 2 از 2: امتحان درمان های طبیعی
مرحله 1. بدانید که هیچ رژیم کم کاری تیروئید وجود ندارد
اطلاعات زیادی در مورد استفاده از رژیم غذایی برای درمان و مدیریت کم کاری تیروئید وجود دارد. با این حال ، هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد رژیم غذایی خاصی می تواند عملکرد تیروئید شما را بهبود بخشد. بر رژیم غذایی سالم و مراقبت از خود تمرکز کنید.
مرحله 2. طب جایگزین را در نظر بگیرید
اگر علاقه مند به استفاده از داروهای جایگزین هستید ، یک پزشک طب مکمل و جایگزین (CAM) پیدا کنید و به پزشک مراقبت های اولیه خود اطلاع دهید که در حال تلاش برای درمان های جایگزین هستید. پزشک معمولی شما ممکن است از شما برای استفاده از درمان های جایگزین حمایت نکند ، اما شما همچنان باید هرگونه درمان اضافی را که شروع می کنید به او اطلاع دهید زیرا برخی از آنها ممکن است با داروهای تجویز شده شما تداخل داشته باشند. برخی از درمان های طبیعی رایج ، در واقع ممکن است کم کاری تیروئید را بدتر کنند.
به وب سایت انجمن پزشکان طبیع طبی مراجعه کنید تا یک پزشک معتبر پیدا کنید. این پزشکان آموزش خاصی در مورد استفاده از تغذیه برای بهبود بدن دارند
مرحله 3. از غذاهایی که حاوی ید هستند خودداری کنید
ید بیش از حد می تواند کم کاری تیروئید را در برخی از افراد بدتر کند. پزشک ممکن است به بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید توصیه کند از خوردن برخی غذاها خودداری کنند - قبل از هرگونه تغییر در رژیم غذایی حتماً از آنها سوال کنید. ید در ماهی ، محصولات لبنی و جلبک دریایی یافت می شود. میزان مصرف ید روزانه شما نباید بیش از 600 میکروگرم در روز باشد.
- با پزشک خود در مورد میزان مناسب ید برای رژیم غذایی خود صحبت کنید.
- شیر ارگانیک ممکن است ید کمتری نسبت به شیر غیر ارگانیک داشته باشد.
- اما این امر در کشورهای در حال توسعه صادق نیست. در واقع ، در این کشورها ، کمبود ید در واقع علت شایع کم کاری تیروئید است.
مرحله 4. قبل از مصرف محصولات سویا صبر کنید
هنوز مشخص نیست که آیا افرادی که کم کاری تیروئید دارند باید از سویا اجتناب کنند یا خیر. سویا ممکن است در توانایی بدن شما در جذب داروهای مصنوعی تیروئید اختلال ایجاد کند. توصیه های فعلی بیان می کند که در صورت کم کاری تیروئید نیازی به اجتناب از غذاهای سویا ندارید ، اما اگر از داروهای مصنوعی تیروئید استفاده می کنید ، قبل از مصرف هرگونه محصول حاوی سویا ، باید چهار ساعت پس از مصرف داروهای تیروئید صبر کنید.
- اگر از غذاهای سویا استفاده می کنید ، باید مقدار کافی ید دریافت کنید. اکثر مردم ایالات متحده ید کافی در رژیم غذایی خود دریافت می کنند. نیازی به مکمل مصرف ید ندارید.
- اگر در مورد مصرف سویا س questionsال یا نگرانی دارید ، با پزشک خود مشورت کنید.
مرحله 5. از اسیدهای چرب ضروری و مکمل های ویتامین B استفاده کنید
اگر کم کاری تیروئید ناشی از واکنش خود ایمنی است ، اسیدهای چرب می توانند به کاهش التهاب در بدن شما کمک کنند. از دوزهای بالای روغن ماهی می توان برای کاهش التهاب استفاده کرد. پزشک باید به شما در تعیین دوز مناسب و نظارت بر میزان مصرف کمک کند زیرا دوزهای بالای روغن ماهی بر توانایی انعقاد خون بدن شما تأثیر می گذارد. مکمل ویتامین B-12 می تواند به کاهش علائم کم کاری تیروئید کمک کرده و به شما انرژی بیشتری دهد.
مرحله 6. در مورد مکمل های L-tyrosine با پزشک خود صحبت کنید
L-tyrosine یک مکمل است که تصور می شود به کم کاری تیروئید شما کمک می کند. سطوح پایینی از تیروزین در افراد مبتلا به کم کاری تیروئید وجود دارد ، بنابراین برخی معتقدند افزایش میزان تیروزین ممکن است به درمان کم کاری تیروئید کمک کند ، اگرچه این امر به اثبات نرسیده است. قبل از شروع مصرف L-tyrosine ، به ویژه اگر از داروهای کم کاری تیروئید تجویز شده استفاده می کنید ، یا در معرض بدتر شدن وضعیت خود قرار دارید ، باید با پزشک خود مشورت کنید.
- دوز توصیه شده 500 میلی گرم ، دو تا سه بار در روز است.
- توجه داشته باشید که هیچ شواهد علمی وجود ندارد که نشان دهد استفاده از L-tyrosine به کم کاری تیروئید کمک می کند.
- در صورت داشتن فشار خون بالا یا علائم شیدایی (مانند افکار مسابقه ای ، صحبت سریع ، تحریک پذیری ، انرژی بالا ، خلق و خوی بیش از حد خوب) نباید از این مکمل استفاده کنید. علاوه بر این ، می تواند با دارو Levodopa تداخل داشته باشد.
مرحله 7. مصرف گیاهان دارویی را در نظر بگیرید
گیاهانی که برای درمان کم کاری تیروئید مورد مطالعه قرار گرفته اند Coleus (Coleus forskohlii) ، Guggul (Commiphora mukul) و Bladderwrack (Fucus vesiculosus) هستند. این گیاهان را می توان به صورت کپسول ، پودر ، چای ، عصاره گلیسیرین یا عصاره الکل مصرف کرد.
- اگر سابقه مشروبات الکلی دارید عصاره الکل مصرف نکنید.
- 1 قاشق چایخوری گیاه را در 1 فنجان آب داغ بریزید و بگذارید در صورت استفاده از برگ به مدت 5 تا 10 دقیقه یا در صورت ریشه 10 تا 20 دقیقه بجوشد. شما باید دو تا چهار فنجان در روز بنوشید.
- قبل از مصرف هر یک از این گیاهان با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است با سایر داروها یا شرایط پزشکی شما تداخل داشته باشد.
مرحله 8. در مورد الکل و دخانیات مراقب باشید
الکل و دخانیات تأثیر منفی بر عملکرد تیروئید دارند. با این حال ، نشان داده شده است که مصرف متوسط الکل در برابر کم کاری تیروئید محافظت می کند. با پزشک خود در مورد عادات مصرف الکل صحبت کنید. سیگار کشیدن به طور کلی برای سلامتی شما مضر است و باید از آن اجتناب شود. با این حال ، اگر بعد از تشخیص کم کاری تیروئید سیگار را ترک کرده اید ، مطمئن شوید که پزشک سطح TSH شما را کنترل می کند. ترک سیگار با افزایش خطر کم کاری تیروئید همراه است.
- اگرچه بعد از ترک سیگار خطر کم کاری تیروئید افزایش می یابد ، اما باز هم باید سعی کنید سیگار را ترک کنید. این در بلند مدت برای شما بهترین خواهد بود.
- مصرف متوسط الکل یک نوشیدنی در روز برای زنان و حداکثر دو نوشیدنی در روز برای مردان است. یک نوشیدنی 12 اونس آبجو ، 5 اونس شراب یا 1.5 اونس شربت مقطر است.
نکات
- ممکن است مدتی طول بکشد تا دوز مناسب را پیدا کنید. دوز مصرفی شما نیز ممکن است در طول زندگی تغییر کند.
- هنگام عکسبرداری با اشعه ایکس ، یقه تیروئید بگیرید. اگر به دندانپزشک یا پزشک مراجعه می کنید و به شما گفته می شود که از سر و/یا گردن خود اشعه ایکس بگیرید ، برای محافظت از غده حساس ، یقه تیروئید را دور گردن خود قرار دهید. تابش می تواند تیروئید را ضعیف کرده و کم کاری تیروئید را بدتر کند.
- بدانید که تنها راه درمان ایمن کم کاری تیروئید ، دریافت درمان پزشکی حرفه ای است. درمانهای خانگی طبیعی باید همراه با درمان دارویی مورد استفاده قرار گیرند و توسط پزشک نظارت شوند.
