اسپوندیلوز (که به اسپوندیلوز گردن یا آرتروز گردن نیز معروف است) انحطاط دیسک های ستون فقرات در گردن است. در حالی که این یک بیماری رایج در میان افراد مسن است ، علائم به تدریج در طول زمان ظاهر می شوند و از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. هنگامی که علائم بر فعالیت های روزمره تأثیر می گذارد یا شروع حاد دارد ، ارزیابی و درمان بیشتر نشان داده می شود. بهترین کاری که می توانید در صورت داشتن اسپوندیلوز انجام دهید این است که به طور منظم برای معاینات سلامتی به پزشک مراجعه کنید ، به ویژه هنگامی که سن شما به 60 سالگی می رسد. علائم رایج که باید توجه داشته باشید شامل نظارت بر سفتی ، بی حسی یا درد گردن یا بازگشت.
مراحل
روش 1 از 3: شناخت علائم و نشانه ها
مرحله 1. به دنبال درد گردن و کمر باشید
اسپوندیلوز اغلب علامتی ندارد. با این حال ، اگر علائم ایجاد کند ، درد در ناحیه گردن و ستون فقرات یکی از شایع ترین است. این درد در نتیجه آبگیری دیسک های ستون فقرات و ایجاد اصطکاک بین استخوان های مهره ای و/یا فشار روی اعصاب ایجاد می شود. درد در ناحیه کمر یا گردن نیز ممکن است به اندام شما سرایت کند.
- همچنین ممکن است هنگام عطسه ، سرفه یا خندیدن درد شما بدتر شود.
- درد بیشتر در شب احساس می شود.
- گردن درد ممکن است شعله ور شود و سپس به طور موقت بهبود یابد. این درد متناوب ممکن است با تشدید یا استفاده شدید از گردن یا کمر ایجاد شود. درد ممکن است با گذشت زمان بدتر شود و/یا مزمن شود.
- به جای درد ، ممکن است سوزن سوزن شدن یا بی حسی در اندام خود را نیز تجربه کنید. این به دلیل فشار روی ریشه های عصبی است و علائم مربوط به ناحیه فشرده است.
- اگر اعصاب شما تحت تأثیر قرار گرفته اند ، ممکن است احساس سوزش ، سوزن سوزن شدن یا سوزن سوزن شدن داشته باشید.
مرحله 2. سفتی در گردن و پشت خود را تشخیص دهید
سفتی ، همراه با درد ، یکی از شایع ترین علائم اسپوندیلوز است. ممکن است صبح ها احساس سفتی کنید ، به خصوص ، پس از گذشت روز تحرک بیشتری بدست آورید. سفتی شما ممکن است خم شدن یا چرخاندن سر در موقعیت های خاص را غیرممکن کند.
- به احتمال زیاد با حرکت سر خود از این طرف به آن طرف مشکل خواهید داشت.
- سفتی مربوط به اسپوندیلوز به دلیل تخریب آهسته غضروف مفصل ایجاد می شود.
- سفتی به این معنی است که حرکت مفصل برای شما دشوار است. به نظر می رسد "می چسبد".
- سفتی گردن مرتبط با اسپوندیلوز معمولاً با گذشت زمان بدتر می شود. معمولاً بعد از استراحت شبانه اتفاق می افتد.
- سردرد نیز ممکن است ایجاد شود ، معمولاً از پشت گردن شروع شده و تا بالای پیشانی سرایت می کند.
مرحله 3. به دنبال عدم هماهنگی باشید
ممکن است در گرفتن چیزها ، بلند کردن بازوها یا دست ها یا فشردن چیزی محکم در دست خود دچار مشکل شوید. این عدم هماهنگی همچنین ممکن است منجر به عدم تعادل شود.
مراقب افتادن هنگام اسپوندیلوز باشید. به آرامی و با احتیاط حرکت کنید
مرحله 4. عادات حمام خود را زیر نظر بگیرید
اگر متوجه تغییرات قابل توجهی در عادات حمام خود شدید ، این ممکن است نشان دهد که مشکلی وجود دارد. تغییر در عادات روده یا مثانه ، مانند ناتوانی در رفتن به دستشویی هنگام احساس یا از دست دادن کنترل به طور غیر منتظره ، علائم هشداردهنده فشرده شدن قسمتی از نخاع است. این دلیل فوری برای ارزیابی یا ارزیابی مجدد تلقی می شود.
روش 2 از 3: به حداقل رساندن ریسک خود
مرحله 1. سالم بمانید و وزن سالم خود را حفظ کنید
تغذیه مناسب و حفظ وزن سالم دو کار آسان است که می توانید شانس ابتلا به اسپوندیلوز را کاهش داده و تأثیر بیماری را پس از ایجاد آن به حداقل برسانید. سعی کنید هر روز حداقل یک ساعت ورزش کنید.
- ورزش های سبک انجام دهید که باعث پیچ خوردن یا تأثیر منفی بر کمر شما نمی شود ، مانند یوگای ملایم. از ورزشهای تماسی مانند فوتبال ، هاکی و راگبی خودداری کنید. همچنین باید از بلند کردن وزنه های سنگین خودداری کنید. در عوض ، برای دویدن ، پیاده روی یا دوچرخه سواری بروید.
- یک رژیم غذایی سالم شامل غلات کامل ، میوه ها و سبزیجات ، با مقدار کمی پروتئین بدون چربی مصرف کنید. از خوردن گوشت ، فست فود و غذاهای فرآوری شده که دارای قند ، نمک و چربی زیادی هستند خودداری کنید. روزانه حداقل هشت لیوان آب بنوشید و از نوشابه و نوشیدنی های شیرین خودداری کنید.
- سیگار نکش. سیگار کشیدن می تواند درد گردن شما را افزایش دهد. اگر قبلاً سیگار می کشید ، روی لکه های نیکوتین یا آدامس سرمایه گذاری کنید تا هوس شما کاهش یابد. مصرف سیگار خود را به تدریج کاهش دهید. به عنوان مثال ، هر هفته به مدت یک هفته نصف بسته را به جای یک بسته کامل بخورید. سپس هر سه روز یکبار یک بسته را به مدت دو هفته دیگر کاهش دهید. همچنان به کاهش مصرف سیگار خود ادامه دهید تا به صفر برسد.
مرحله 2. شغل فیزیکی کمتری پیدا کنید
اگر شغلی دارید که ساییدگی زیادی به کمرتان وارد می کند ، سعی کنید کار دیگری را پیدا کنید که از نظر جسمی کمتر چالش برانگیز است. خم شدن ، پیچ خوردن و فشار آوردن به کمر می تواند شانس شما را برای ابتلا به اسپوندیلوز در خط افزایش دهد. در صورت امکان ، سعی کنید شغل دیگری را با همان شرکتی که در حال حاضر در آن کار می کنید پیدا کنید. به عنوان مثال ، به جای انجام کارهای بسته بندی ، بلند کردن و کارهای فیزیکی مشابه ، به یک میز کار بروید.
با این حال حتی مشاغل رومیزی نیز خطرات خاص خود را دارند. نشستن تمام روز در یک حالت و گردن به سمت کامپیوتر خم شدن نیز می تواند منجر به درد گردن و کمر شود. اطمینان حاصل کنید که صندلی شما به اندازه کافی پشتی را پشتیبانی می کند. موقعیت خود را مرتباً تنظیم کنید تا از ایجاد گرفتگی و درد در کمر و گردن جلوگیری کنید. هر 30 دقیقه یا بیشتر در اطراف دفتر قدم بزنید
مرحله 3. شرایط پزشکی قبلی را مدیریت کنید
تعدادی از روشهای پزشکی وجود دارد که می تواند شانس شما را برای ایجاد اسپوندیلوز در مراحل بعدی افزایش دهد. آرتریت ، پارگی یا لیز خوردن دیسک ، شکستگی ناشی از پوکی استخوان می تواند خطر ابتلا به اسپوندیلوز را افزایش دهد. با پزشک خود در مورد درمان این شرایط و بیماریهای مرتبط ، به ویژه مواردی که مربوط به آسیب های گردن یا کمر است صحبت کنید. به منظور جلوگیری از ایجاد یا بدتر شدن اسپوندیلوز ، برنامه درمانی خود را دنبال کنید.
روش 3 از 3: ملاقات با پزشک
مرحله 1. لیستی از علائم تهیه کنید
هنگامی که علائم اسپوندیلوز را متوجه می شوید ، آنها را از جمله روز ، زمان ، طول علائم و فعالیتی که باعث ایجاد علائم شده است بنویسید. پزشک شما می تواند از این اطلاعات برای درک بهتر سابقه پزشکی شما و ایجاد برنامه درمانی برای شما استفاده کند.
علاوه بر لیستی از علائم ، درباره سابقه پزشکی خانواده خود اطلاعات کسب کنید. اسپوندیلوز ممکن است ارثی باشد ، بنابراین اگر دیگران در خانواده شما سابقه اسپوندیلوز یا سایر مشکلات کمری داشته باشند ، پزشک شما ممکن است از این روش برای تشخیص استفاده کند
مرحله 2. به پزشک مراجعه کنید
اگر علائم اسپوندیلوز دارید ، ممکن است نشان دهنده وجود واقعی اسپوندیلوز باشد یا نباشد. با این حال ، حتی اگر اسپوندیلوز ندارید ، مهم است که این شرایط را توسط پزشک متخصص بررسی کنید ، زیرا آنها می توانند نشان دهنده یک بیماری دیگر ، به همان اندازه جدی باشند.
- بسیاری از افراد مبتلا به اسپوندیلوز هیچ علامتی ندارند. انجام معاینات منظم سلامتی ، به ویژه پس از 60 سالگی ، زمانی که اکثر افراد در اشعه ایکس و معاینات پزشکی علائم اسپوندیلوز را نشان می دهند بسیار مهم است.
- پزشک خود را از داروهای دیگری که مصرف می کنید نیز مطلع کنید.
مرحله 3. آزمایش فشرده سازی گردن را انجام دهید
برای تشخیص اینکه آیا اسپوندیلوز همراه با برآمدگی دیسک است یا خیر ، می توان از تست فشرده سازی گردن یا آزمایش Spurling استفاده کرد. پزشک از شما می خواهد که به سادگی گردن خود را دراز کرده و به صورت جانبی خم شوید و آن را به پهلو بچرخانید. این امر به پزشک شما نشان می دهد که آیا گردن شما برجسته شده است یا هنگام انجام این حرکت ساده چه نوع واکنش دردی را دریافت می کنید.
مرحله 4. رفلکس هافمن را آزمایش کنید
رفلکس هافمن یک تست پاسخ بازتابی است. پزشکان این آزمایش را انجام می دهند تا تعدادی از بیماری ها از جمله مولتیپل اسکلروزیس ، اسپوندیلوز و ALS را شناسایی کنند. رفلکس هافمن با کشیدن انگشتان خود در مشت محکم ، و سپس تکان دادن انگشت شست ، وسط و انگشت اشاره مورد آزمایش قرار می گیرد.
- پزشک شما دست شما را در حالت استراحت قرار داده و سپس آن را بین انگشتان اشاره و میانی خود ثابت می کند.
- سپس او انگشت وسط یا حلقه شما را به هم فشار داده یا تکان می دهد و مراقب انقباض انگشت اشاره و شست شما خواهد بود.
- اگر رفلکس های شما انقباض ناقصی را نشان دهند ، ممکن است نشان دهنده اسپوندیلوز باشد.
مرحله 5-عکس برداری از گردن انجام دهید
اشعه ایکس تصاویری سیاه و سفید است که می تواند ناهنجاری های گردن را آشکار کند. اشعه ایکس گردن می تواند خار استخوان ، آسیب های دیسک ، شکستگی ، پوکی استخوان و ساییدگی روی ستون فقرات را تشخیص دهد که همگی نشان دهنده اسپوندیلوز هستند.
- اشعه ایکس گردن همچنین می تواند سایر تغییرات رخ داده در ستون فقرات را تشخیص دهد و سایر شرایط مشابه اسپوندیلوز را رد کند.
- این آزمایش در رادیولوژی بیمارستان توسط رادیولوژیست انجام می شود.
- اشعه ایکس گردن می تواند به ارزیابی صدمات ، بی حسی و درد گردن کمک کند.
مرحله 6: از MRI (تصویر رزونانس مغناطیسی) بخواهید که MRI تصاویر سه بعدی از گردن و ستون فقرات شما تولید کند
در این آزمایش ، میدانهای مغناطیسی و امواج رادیویی تصویر مقطعی مفصلی از استخوان و بافتها ایجاد می کنند. MRI یا سی تی اسکن معمولاً در صورت عدم بهبود داروها ، آموزش و فیزیوتراپی پس از چند هفته یا افزایش ناگهانی درد یا علائم دیگر نشان داده می شود.
- MRI می تواند مناطقی را که ممکن است اعصاب در آنها فشرده شود ، شناسایی کند.
- 4 ساعت قبل از اسکن MRI غذا نخورید.
- اجسام فلزی را از بدن خود جدا کنید ، زیرا اسکنرهای MRI میدانهای مغناطیسی قوی تولید می کنند.
- یک اسکنر MRI شبیه یک استوانه کوتاه است که در دو طرف آن باز است.
- ابتدا اسکنر را ابتدا سر یا پا وارد می کنید. گاهی اوقات یک قاب روی بدن شما قرار می گیرد تا سیگنال های ارسال شده توسط بدن را برای ایجاد یک تصویر با کیفیت بهتر دریافت کند.
- مطمئن شوید که در حین اسکن ثابت هستید تا یک تصویر با کیفیت تولید کنید.
مرحله 7. به بررسی سی تی اسکن بپردازید
توموگرافی کامپیوتری (CT) یک روش تشخیصی است که می تواند تعیین کند که آیا شما دچار اسپوندیلوز هستید. در سی تی اسکن از اشعه ایکس از جهات مختلف برای ایجاد نمای مقطعی از گردن استفاده می شود. از این اسکن ها برای درک بهتر وضعیت استخوان های شما استفاده می شود.
- قبل از سی تی اسکن ، باید تمام جواهرات خود را بردارید و لباس بیمارستانی بپوشید.
- سی تی اسکن زمانی انجام می شود که شما روی میز دراز کشیده اید که در حین عکس گرفتن دوربین به جلو و عقب حرکت می کند.
- مهم این است که در حین عمل برای ایجاد یک تصویر خوب ثابت بمانید.
مرحله 8. میلوگرام را انجام دهید
میلوگرام شامل تزریق رنگ به کانال نخاعی و سپس منتظر ماندن یک دوره کوتاه زمانی است که رنگ در ستون فقرات شما حرکت می کند. هنگامی که با سی تی اسکن یا تصویربرداری اشعه ایکس ترکیب شود ، پزشکان می توانند حرکت رنگ را برای درک بهتر وضعیت ستون فقرات شما پیگیری کنند.
مناطقی که ستون فقرات آسیب دیده است در میلوگرام ظاهر می شود
مرحله 9. برای بررسی اینکه آیا اعصاب شما به درستی کار می کنند ، به آزمایش های عملکرد عصب مراجعه کنید
آزمایشات عملکرد عصبی می تواند به تعیین اینکه آیا سیگنال های عصبی به درستی به ماهیچه ها می روند کمک کند. دو آزمایش عملکرد عصبی وجود دارد که می تواند به تشخیص اسپوندیلوز کمک کند:
- الکترومیوگرام (EMG) یک آزمایش تشخیصی است که فعالیت الکتریکی اعصاب را هنگام انتقال پیام به عضلات اندازه گیری می کند.
- این آزمایش هم هنگام انقباض ماهیچه ها و هم در حالت استراحت انجام می شود. EMG ها می توانند عملکرد ماهیچه ها و اعصاب را ارزیابی کنند.
- نوع دیگر آزمایش عملکرد عصب ، مطالعه هدایت عصبی است. این آزمایش با اتصال الکترودها به پوست بالای اعصاب شما انجام می شود. مقدار کمی الکتریسیته از طریق عصب عبور می کند تا قدرت و سرعت سیگنال های عصبی را اندازه گیری کند.
مرحله 10. دارو دریافت کنید
انواع مختلفی از داروها برای کمک به شما در مدیریت اسپوندیلوز وجود دارد. این داروها می توانند به شما در تسکین درد و کاهش التهاب در پشت و گردن کمک کنند.
- داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین و پرگابالین می توانند به کاهش درد شما کمک کنند.
- نشان داده شده است که کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون درد حاد را تسکین می دهند و معمولاً به دلیل عوارض جانبی برای مدت کوتاهی تجویز می شوند. استروئیدهای خوراکی معمولی هستند ، اما در موارد شدید ممکن است پزشک استروئیدهای تزریقی را توصیه کند.
- شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و متوکاربامول ممکن است اسپاسم عضلانی پشت شما را کاهش دهد.
- داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن نیز برای کنترل درد مفید هستند.
