ملین ها محصولات دارویی هستند که عمدتا برای درمان یبوست تجویز می شوند. یبوست یک مشکل شایع بهداشتی است که می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد. یبوست می تواند ناشی از مصرف کم آب ، سبک زندگی بی تحرک یا رژیم غذایی کم فیبر باشد. زمانی گفته می شود که فرد دچار یبوست زمانی می شود که کمتر از سه بار در هفته مدفوع داشته باشد. میزان یبوست از فردی به فرد دیگر متفاوت است. موارد خفیف ممکن است فقط به تغییر رژیم غذایی و شیوه زندگی نیاز داشته باشند. در موارد شدیدتر نیاز به استفاده از ملین ها است.
مراحل
قسمت 1 از 4: ملین ها برای کودکان 2 تا 5 سال
مرحله 1. به کودک خود گلیسیرین بدهید
این فرم شیاف برای استفاده کودکان مناسب است. شیاف های گلیسیرین بسیار ایمن تر از دولکولکس محسوب می شوند زیرا نوعی مکمل فیبر هستند که برای کودکان بسیار امن تر از ملین های محرک هستند.
- ملین های فیبر طبیعی تر عمل می کنند زیرا آب را در روده بزرگ در جایی که مدفوع خشک است می مکند و سپس در داخل آن متورم می شوند و باعث نرم شدن آن می شوند. از طرف دیگر ، ملین های محرک ، دیواره های روده بزرگ را منقبض می کنند تا مدفوع را دفع کنند.
- ملین های محرک باید فقط در موارد یبوست مزمن استفاده شوند ، نه مانند ملین های فیبر که می توانند به عنوان درمان خط اول استفاده شوند.
مرحله 2. اشکال طبیعی فیبر را به فرزند خود بدهید
افزایش مصرف آب کودک و دادن سایر منابع طبیعی فیبر مانند سیب خرد شده یا گلابی می تواند به ملین ها کمک کند تا سریعتر اثر کنند.
بدون اجازه پزشک به کودک خود شیاف های ملین ندهید و همیشه آنها را دور از دسترس کودک خود نگهداری کنید
مرحله 3. به کودک خود شیاف بدهید
شیافها با خواباندن فرزند به پهلوی چپ و خم شدن پاها و سپس قرار دادن شیاف (ابتدا نوک نوک تیز) در حدود یک اینچ داخل راست روده وی تجویز می شود.
- برای تسهیل درج آن از حرکات جانبی کوچک استفاده کنید. همچنین می توانید شیاف را با کمی آب گرم مرطوب کنید تا راحت تر وارد آن شوید. کودک را حدود 15 دقیقه دراز بکشید و به شیاف زمان دهید تا ذوب شده و تمام مواد فعال آزاد شود. شیاف باید حدود 20 یا 30 دقیقه پس از تجویز اثر کند.
- انواع شیاف مایع به عنوان شیاف مایع Pedia lax را نیز می توان با فشار دادن مایع فعال در داخل راست روده کودک تجویز کرد. این مزیت این است که سریعتر از شیافهای معمولی اثر می گذارد و اثر دارویی خود را در عرض چند دقیقه تولید می کند.
- شیاف نوزاد را می توان به کودکان بین دو تا پنج سال ، به عنوان یک شیاف هر روز ، بیش از یک هفته داد.
مرحله 4. به کودک خود قرص های مسهل جویدنی بدهید
قرص های مسهل جویدنی نیز برای کودکان این سن در دسترس است ، مانند قرص های جویدنی Pedia lax حاوی هیدروکسید منیزیم. اینها مانند ملین های اسمزی عمل می کنند ، جایی که یونهای فعال منیزیم با افزایش فشار آب داخل روده بزرگ را جذب می کنند و در نتیجه مدفوع نرم می شود.
- قرص های جویدنی Pedia lax دارای طعم هندوانه هستند که توسط کودکان مورد استقبال قرار می گیرد. آنها تأثیر سریع را در عرض نیم ساعت ارائه می دهند ، که آنها را به یک انتخاب خوب برای موارد خفیف یبوست تبدیل می کند.
- از آنجا که این نوع دارو ممکن است برای یک کودک شیرین به نظر برسد. والدین باید توجه زیادی داشته باشند تا آنها را از دید کودک دور نگه داشته ، جایی که دسترسی به آن امکان پذیر نیست ، تا از خطرات تصادفی فرزند خود جلوگیری شود.
- قرص های جویدنی را می توان به شرح زیر مصرف کرد: یک قرص حداکثر سه بار در روز ، با توجه به شرایط پزشکی کودک یا دستور پزشک تجویز می شود.
مرحله 5. شربت های ملین را امتحان کنید
شربت های ملین نیز برای کودکان دو تا پنج ساله در دسترس است ، نمونه هایی از جمله نرم کننده مدفوع مایع Pedia lax. این شامل Docusate ، نرم کننده مدفوع است که به صورت رهاسازی مداوم عمل می کند و در مدت زمان 12 تا 72 ساعت اثر می گذارد. این یک انتخاب خوب برای موارد یبوست مزمن است.
- در طعم های میوه ای موجود است و می تواند با آب ، آب میوه یا شیر مخلوط شود تا کودکان بنوشند.
- مایع پدیا لاکس را می توان به صورت یک قاشق غذاخوری به صورت روزانه با آب ، شیر یا آب میوه مخلوط کرد.
قسمت 2 از 4: ملین ها برای کودکان 5 تا 11 سال
مرحله 1. دوز مسهل های جویدنی را برای فرزند خود افزایش دهید
قرص های ملین جویدنی مانند Pedia lax را نیز می توان به کودکان بزرگتر داد ، همانطور که در بالا مورد بحث قرار گرفت.
- با این حال ، دوز روزانه به یک یا دو قرص افزایش می یابد و تا سه بار در روز جویده می شود. حداکثر دوز کل نباید بیش از شش قرص جویده شده در روز باشد.
- هرگز حداکثر دوز روزانه را به فرزند خود ندهید مگر با تجویز پزشک ، زیرا مصرف بیش از حد آن می تواند به جای درمان یبوست باعث ایجاد مدفوع آبکی شود یا مشکلات شدیدتری مانند کم آبی بدن و از دست دادن الکترولیت را ایجاد کند.
مرحله 2. به کودک خود شربت ملین بدهید
همچنین می توان از شربت های ملین برای کودکان بزرگتر برای رفع یبوست استفاده کرد.
- نرم کننده مدفوع مایع Pedia lax (همانطور که در بالا ذکر شد) همچنین برای کودکان بزرگتر با کمی تنظیم دوز استفاده می شود. طبق توصیه پزشک می توان روزانه دو یا سه قاشق غذاخوری مصرف کرد.
- Pedia lax را می توان با شیر ، آب یا آب مورد علاقه آنها مخلوط کرد تا طعم ناخوشایند را پنهان کرده و از هرگونه تحریک گلو جلوگیری کند.
مرحله 3. به کودک خود چربی های فیبر دار بدهید
Pedia lax همچنین فرم دارویی دیگری از فیبر مکمل را ارائه می دهد که می تواند به کودکان داده شود تا مدفوع آنها را نرم کرده و اجابت مزاج را راحت تر انجام دهد. با این حال؛ برخی از پزشکان این نوع فیبرها را تنها به عنوان منبع فیبر حمایتی طبقه بندی می کنند و نه به عنوان ملین درمان کننده.
- هر فیبر چربی حاوی حدود دو گرم فیبر است که تقریباً برابر فیبر موجود در دو سیب زمینی آب پز است.
- آنها فاقد قند و گلوتن هستند که برای گنجاندن در رژیم غذایی روزانه فرزند شما بسیار ایمن تر از چربی های معمولی است.
- دوز توصیه شده یک صمغ است که باید سه بار در روز جویده شود.
مرحله 4. به کودک خود قطره های ملین بدهید
در این گروه سنی می توان به کودکان ملین به شکل قطره تجویز کرد. به عنوان مثال می توان قطره های Skilax را که حاوی پیکوسولفات سدیم هستند و ملین محرک هستند ، نام برد.
- قطره ها با قطره چکان قابل اندازه گیری مخصوص برای اندازه گیری دقیق دوز تجویز شده ارائه می شوند.
- اطمینان حاصل کنید که قطره چکان را قبل و بعد از استفاده از دارو با آب گرم بشویید تا تمیز بماند. بعد از هر بار استفاده بطری را محکم ببندید.
- دوز توصیه شده Skilax دو تا پنج قطره یک بار در روز است که با آب مخلوط می شود ، یا آب میوه برای پوشاندن طعم نامطلوب است.
- اسکایلاکس به عنوان یک ملین محرک ممکن است حداقل هشت یا دوازده ساعت طول بکشد تا تأثیر مستقیمی بر مخاط روده ایجاد کند و انقباض آن را تحریک کند ، بنابراین توصیه می شود کودک آن را قبل از خواب مصرف کند.
قسمت 3 از 4: ملین ها برای بزرگسالان
مرحله 1. Metamucil را امتحان کنید
کپسول های متاموسیل (Psyllium) از یک نوع فیبر طبیعی ساخته شده است که آب را به روده بزرگ جذب می کند ، که توسط مدفوع جذب می شود ، باعث متورم شدن آن و نرم شدن آن می شود ، که باعث خروج راحت تر آن می شود.
- کپسول های متاموسیل با یک لیوان کامل آب مصرف می شوند ، زیرا برای تأمین اثرات دارویی خود و جلوگیری از عوارض جانبی احتمالی مانند گرفتگی یا نفخ ، به آب نیاز دارند.
- این دارو می تواند جذب سایر داروها مانند آسپرین یا وارفارین را تغییر دهد ، بنابراین به بیماران توصیه می شود از داروهای دیگر یک ساعت قبل یا دو ساعت پس از مصرف ملین استفاده نکنند.
- در صورت بارداری ، شیردهی ، استفراغ یا به تازگی متوجه تغییرات غیرمعمول در حرکات روده خود شده اید ، این دارو را بدون توصیه پزشک مصرف نکنید.
مرحله 2. مصرف colac را در نظر بگیرید
داروی Colac نمونه ای از نرم کننده مدفوع است که به صورت کپسول 50 یا 100 میلی گرم یا به عنوان شربت موجود است. این شامل Docusate به عنوان اصلی ترین ماده فعال آن است.
- نرم کننده مدفوع بودن ؛ با نرم کردن مدفوع و ایجاد اثر نرم کننده عمل می کند. دوز توصیه شده برای بزرگسالان از 50 میلی گرم تا 200 میلی گرم مطابق دستور پزشک یا درجه یبوست بیمار است.
- باید با یک لیوان کامل آب مصرف شود و بیمار باید در طول درمان به نوشیدن آب ادامه دهد تا هیدراته بماند.
مرحله 3. ملین های محرک را امتحان کنید
Dulcolax (Bisacodyl) ، Ex Lax (Senna) و روغن کرچک همه نمونه هایی از ملین های محرک هستند.
- روغن کرچک یک ملین مایع است که با جمع آوری مایعات در روده کوچک و تحریک دفع مدفوع عمل می کند. این دارو بعد از دو تا شش ساعت کار می کند بنابراین نباید قبل از خواب مصرف شود و باید با معده خالی با آب یا آب میوه مصرف شود تا طعم بد آن پنهان شود. فقط باید یکبار مصرف شود ، مکرر تکرار نشود زیرا جذب مواد معدنی مختلف از روده را مختل می کند.
- Dulcolax به صورت قرص 5 میلی گرم در دسترس است ، دوز روزانه برای بزرگسالان یک قرص است که حداکثر سه بار در روز با یک لیوان کامل آب مصرف می شود. قرص ها نباید با شیر یا آنتی اسیدها مصرف شوند تا از عوارض جانبی مانند نفخ یا گرفتگی جلوگیری شود. آنها در عرض شش تا ده ساعت اعمال می شوند. در صورت عدم بهبود ، یا خونریزی مقعدی باید درمان متوقف شود.
- کیسه های پودر Miralax نمونه ای از مسهل های اسمزی حاوی پلی اتیلن گلیکول است که با افزایش فشار اسمزی داخل روده بزرگ عمل می کند و مدفوع را بسیار نرمتر و دفع آن را راحت تر می کند. کیسه باید در یک لیوان کامل آب ، آب میوه یا حتی چای حل شود و قبل از نوشیدن خوب هم زده شود. باید فقط یک بار در روز مصرف شود و بیش از دو هفته قابل استفاده نیست. در صورت عدم بهبود ، بیمار باید به پزشک مراجعه کند.
مرحله 4. در مورد شیاف با پزشک خود مشورت کنید
Dulcolax همچنین به عنوان شیاف برای مقعد مصرف می شود. شیاف های راست روده سریعتر از یبوست نسبت به فرم قرص تسکین می دهند و در عرض 15 دقیقه تا یک ساعت عمل می کنند.
- دوز توصیه شده شیاف دولکلاکس یک شیاف است که باید به آرامی در حالی که بیمار به پشت دراز کشیده است در راست روده وارد شود.
- حتماً قبل و بعد از قرار دادن شیاف دست های خود را بشویید.
قسمت 4 از 4: اقدامات احتیاطی و عوارض جانبی
مرحله 1. هنگام مصرف ملین ها مقدار زیادی آب بنوشید
بیمارانی که داروهای ملین مصرف می کنند باید میزان آب مصرفی خود را به بیش از هشت لیوان در روز افزایش دهند.
- این به این دلیل است که برخی ملین ها به نرم شدن مدفوع به مکیدن آب داخل حفره روده بستگی دارند. اینها به عنوان ملین های اسمزی شناخته می شوند.
- دیگران برای متورم شدن داخل روده بزرگ به آب اضافی نیاز دارند. اینها به عنوان ملین های فله شناخته می شوند.
مرحله 2. منابع فیبر طبیعی بخورید
منابع طبیعی فیبر باید در رژیم غذایی بیمار گنجانده شود. فیبر در منابع زیادی یافت می شود ، مانند:
- میوه (سیب ، مرکبات ، گلابی ، تمشک) ، سبزیجات (گل کلم ، سیب زمینی ، کنگر فرنگی ، کلم بروکلی) ، حبوبات (لوبیا ، عدس) و غلات کامل.
- این الیاف طبیعی مایعات را جذب می کنند ، متورم می شوند و مدفوع را نرم کننده و نرم نگه می دارند. این باعث افزایش حرکات روده می شود و از یبوست سخت جلوگیری می کند.
مرحله 3. ملین های فله را با یک لیوان کامل آب مصرف کنید
مسهل های فله ای باید با یک لیوان کامل آب مصرف شوند تا از خطر جلوگیری از مسدود شدن گلو بیمار در حین بلعیدن آنها هنگام تورم و افزایش حجم با آب جلوگیری شود.
به منظور جلوگیری از خطرات خفگی ؛ این دارو برای بیماران با هر نوع مشکل بلع ، بیماران استفراغ ، بیماران مبتلا به اختلالات تنفسی ، مشکلات تنفسی یا کودکان زیر دوازده سال تجویز نمی شود یا مصرف می شود
مرحله 4. ملین های روان کننده را با معده خالی مصرف کنید
مسهل های روان کننده مانند روغن های معدنی می توانند جذب ویتامین A ، D یا E را کند کنند ، بنابراین توصیه می شود آنها را با معده خالی مصرف کنید. سایر داروهایی که ممکن است بیمار مصرف کند باید یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از مصرف ملین تجویز شود.
مرحله 5. مراقب عوارض جانبی روغن های معدنی باشید
روغنهای معدنی (اگر در دوزهای بالا مصرف شوند) ممکن است از راست روده بیمار نشت کرده ، لباسهای او را لکه دار کرده و باعث خارش و سوزش در ناحیه مقعد شوند. ممکن است تقسیم دوز توصیه شده برای غلبه بر این مشکل مفید باشد.
مرحله 6. از ملین های مختلف به طور همزمان استفاده نکنید
هر نوع مسهلی که برای شما تجویز شد ، نمی توانید به طور همزمان از دو دسته مسهل استفاده کنید ، زیرا این می تواند باعث مصرف بیش از حد و اسهال (مدفوع آبکی) ، کم آبی و از دست دادن الکترولیت ها از بدن شود.
شما باید به طور همزمان از مصرف ملین ها و روغن های معدنی خودداری کنید ، زیرا این امر منجر به جذب روغن معدنی در گردش خون می شود و منجر به مشکلات دیگری مانند التهاب کبد یا غدد لنفاوی می شود
مرحله 7. دوزها را دو برابر نکنید
در صورت فراموش کردن یک دوز ؛ هرگز دوز بعدی را برای جبران دوز فراموش شده دو برابر نکنید. این می تواند به راحتی عوارض جانبی دارو مانند گرفتگی معده یا سایر واکنش های ناخوشایند را تحریک کند.
- در صورت احساس ناگهانی درد معده یا خونریزی ناگهانی از مقعد ، باید مصرف دارو را متوقف کرده و بلافاصله از پزشک خود کمک بگیرید.
- نباید بیش از یک هفته از مسهل استفاده کنید. اگر پس از یک هفته متوجه بهبود وضعیت پزشکی خود نشدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
مرحله 8. مایعات ملین را با مایعات دیگر مخلوط کنید
برای غلبه بر طعم تلخ یا بد ، می توانید ملین مایع (شربت / قطره) را با آب ، آب میوه یا چای مخلوط کنید. حتی ملین هایی که برای کودکان طراحی شده اند و طعم های متفاوتی دارند ، باید با آب میوه مخلوط شوند تا از هرگونه سوزش یا ناراحتی در گلو جلوگیری شود.
مرحله 9. عوارض جانبی مسهل های حجیم را بشناسید
ملین های فله می توانند باعث ایجاد نفخ (گاز) ، حالت تهوع یا گرفتگی عضلات شوند ، به ویژه اگر با مقدار کمی آب مصرف شود. با مصرف یک لیوان کامل آب و افزایش مصرف روزانه آب ، می توانید به راحتی از این عوارض جانبی جلوگیری کنید.
مرحله 10. از عوارض ملین اسمزی آگاه باشید
مسهل های اسمزی و شور می توانند باعث نشت یون های منیزیم یا فسفات به گردش خون شده و باعث افزایش سطح آنها شوند. این می تواند یک عامل خطر برای بیماران با عملکرد کلیوی پایین ، بیماران مبتلا به فشار خون بالا (فشار خون بالا) یا بیماران مبتلا به نارسایی قلبی باشد.
- این بیماران اصلاً نباید این نوع ملین ها را مصرف کنند ، پزشک آنها باید آنها را برای درمان یبوست به دسته دیگری تغییر دهد.
- سایر عوارض جانبی این ملین ها شامل گاز معده ، حالت تهوع یا افزایش تشنگی است.
مرحله 11. مراقب عوارض ملین محرک باشید
ملین های محرک ممکن است باعث ضربان نامنظم قلب ، گرفتگی معده یا ضعف عمومی در برخی از بیماران شود. استفاده طولانی مدت از آنها ممکن است منجر به سوء مصرف ملین شود که در مرحله بعد مورد بحث قرار می گیرد.
مرحله 12. برای جلوگیری از وابستگی به مسهل گام هایی بردارید
استفاده نادرست از ملین ها ، مصرف بیش از حد ملین ها یا مصرف ملین ها به مدت طولانی (در صورت عدم توصیه پزشک) می تواند منجر به وابستگی به مسهل شود.
- افراد ممکن است در نتیجه عدم توانایی در انجام حرکات طبیعی روده بدون استفاده از ملین وابستگی ملین داشته باشند. سایر بیماران به اشتباه از ملین ها به عنوان یک راه سریع برای کاهش وزن یا خلاص شدن از کالری اضافی ناخواسته استفاده می کنند.
- ملین ها و به ویژه ملین های محرک می توانند بر پرستالیس طبیعی تأثیر بگذارند و ماهیچه های روده را تضعیف کرده و توانایی انقباض طبیعی آنها را کاهش دهند. این می تواند منجر به مشکلات جدی در نتیجه کم آبی شدید و از دست دادن الکترولیت های ضروری شود.
- این امر به طور مستقیم بر اندامهای حیاتی مانند قلب ، کلیه ها و سیستم عصبی تأثیر می گذارد و باعث لرزش احتمالی و غش در موارد مزمن می شود. در نتیجه ، سوء مصرف ملین در صورت عدم درمان می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
نکات
- با یبوست ، مدفوع به دلیل خشکی و سفتی ، از نظر اندازه سخت تر از اندازه معمولی است و اندازه آن کوچکتر است و خارج شدن آنها را مشکل می کند.
- حرکات طبیعی روده عبارت است از دفع مدفوع که بیش از سه بار در هفته و به دفعات سه بار در روز در برخی از افراد اتفاق می افتد ، بدون ایجاد فشار در هنگام اجابت مزاج.
