کولیت اولسراتیو (UC) یکی از شایع ترین انواع بیماری های التهابی روده است. بر خلاف بیماری کرون ، که می تواند هر قسمت از دستگاه گوارش را درگیر کند ، UC فقط بر روی روده بزرگ و راست روده تأثیر می گذارد. این بیماری مزمن باعث می شود که مخاط روده بزرگ ملتهب و تحریک شود و باعث ایجاد زخم باز (زخم) ، چرک و مخاط شود. درد و گرفتگی شکم ، اسهال و خونریزی از راست روده شایع ترین علائم UC هستند. در حالی که UC می تواند هم دردناک و هم ناخوشایند باشد ، اما گام های مختلفی وجود دارد که می توانید برای مدیریت موفقیت آمیز وضعیت خود انجام دهید.
مراحل
روش 1 از 5: درک کولیت اولسراتیو
مرحله 1. به یاد داشته باشید که شما UC خود را ایجاد نکرده اید
در حالی که دانشمندان نمی دانند چه چیزی باعث UC می شود ، به نظر می رسد این بیماری دارای ژنتیک است که ممکن است توسط عوامل محیطی ما ایجاد شود. UC را مانند تب یونجه در نظر بگیرید. اگر تب یونجه دارید ، دارای ژنتیک هستید که در صورت قرار گرفتن در معرض گرده باعث خارش چشم و آبریزش بینی می شود. اگر هرگز در معرض گرده گل قرار نگیرید ، هرگز علائم آن را بروز نخواهید داد. اگر هستید ، خواهید کرد. شما مطمئناً باعث ایجاد گرده یا وضعیت ژنتیکی نشده اید! همین اصل در مورد UC نیز صدق می کند.
مرحله 2. به رسمیت شناختن اینکه شما ممکن است "شعله ور شدن" و پس از آن دوره هایی با علائم کمی را تجربه کنید
برخی از افراد ماه ها یا حتی سال ها بدون هیچ گونه علائم UC زندگی می کنند. درمان مناسب این دوره های بهبود را افزایش می دهد. تنها پنج تا 10 درصد از بیماران مبتلا به UC علائم UC را دائماً تجربه می کنند و خوشبختانه حتی مبتلایان حاد نیز گزینه های درمانی را دارند.
مرحله 3. با آگاهی از این که اکثریت قریب به اتفاق مبتلایان به UC زندگی عادی دارند راحت باشید
شما به احتمال زیاد بیشتر عمر خود را در بهبودی سپری خواهید کرد. اگر به درستی درمان شود ، این یک بیماری تهدید کننده زندگی نیست. می توانید انتظار داشته باشید که از روابط ، ازدواج ، فرزندان ، شغل و سایر شادی های زندگی لذت ببرید.
روش 2 از 5: تطبیق رژیم غذایی خود
مرحله 1. یک مجله غذایی تهیه کنید
در حالی که همه مبتلایان به UC باید با حساسیت به غذاهای خاص کنار بیایند ، منابع خاص حساسیت شما می تواند بسیار متفاوت باشد. در نتیجه ، هیچ "رژیم غذایی UC" وجود ندارد. غذاهایی که می خورید و احساسی که به شما می دهند را پیگیری کنید. از این اطلاعات برای ایجاد رژیم غذایی مناسب برای شما استفاده کنید.
- سعی کنید تا حد امکان رژیم متعادل داشته باشید. اگر متوجه شدید که نمی توانید انواع خاصی از غذاها را مصرف کنید ، در مورد مکمل های ویتامین با پزشک خود مشورت کنید تا به شما در جایگزینی مواد مغذی اصلی کمک کند.
- به هرگونه ترفند آماده سازی که مصرف غذاها را آسان می کند توجه کنید- برای مثال بخارپز کردن سبزیجات یا مصرف محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی.
مرحله 2. رژیم "باقیمانده کم" را در نظر بگیرید
بسیاری از بیماران UC هنگام جوش خوردن با رعایت رژیم غذایی که "پسماند" یا پسماندهای کمتری تولید می کند ، تسکین می یابد. در اصل ، پیروی از رژیم غذایی "باقیمانده کم" به این معنی است که شما اجابت مزاج کوچکتر و کمتری خواهید داشت و در نتیجه اسهال ، گرفتگی و درد کمتری خواهید داشت. به خاطر داشته باشید که اگر می توانید غذاهای باقیمانده مانند غلات کامل را کنترل کنید ، باید آنها را بخورید. هنگامی که با علائم UC خود دست و پنجه نرم می کنید ، سعی کنید:
- محصولات غلات شامل نان سفید تصفیه شده ؛ کراکر ساده ؛ نان تست Melba؛ غلات پخته شده مانند خامه گندم ، فارینا یا بلغور ؛ غلات سرد مانند دانه های ذرت یا برنج پف کرده ؛ برنج سفید؛ رشته فرنگی؛ و ماکارونی تصفیه شده
- میوه های نرم با پوست یا دانه های برداشته شده ، از جمله موز ، طالبی نرم ، عسل ، میوه های کنسرو شده یا پخته شده و آووکادو.
- سبزیجات تازه یا کنسرو شده خوب بدون دانه ، از جمله نوک مارچوبه ، چغندر ، لوبیا سبز ، هویج ، قارچ ، اسفناج ، کدو (حذف دانه ها) ، کدو تنبل و سس گوجه فرنگی.
- سیب زمینی بدون پوست.
- محصولات شیر را در حد اعتدال ، تا زمانی که به لاکتوز حساسیت ندارید.
- همه گوشتها ، به شرطی که برشها نرم ، نرم و لاغر باشند. تخم مرغ هم مشکلی نداره
- بسیاری از چاشنی ها از جمله کره ، روغن نباتی ، سس گوجه فرنگی ، سس مایونز ، خامه ترش ، سس های نرم ، سس سویا ، ژله شفاف ، عسل و شربت.
- قهوه یا چای بدون کافئین ، نوشیدنی های بدون کافئین ، شیر ، آب سبزیجات و آب میوه های بدون دانه یا تفاله مانند آب سیب.
مرحله 3. هیدراته بمانید
روزانه مایعات فراوان بنوشید. آب بهترین است. الکل و نوشیدنی های حاوی کافئین روده های شما را تحریک می کنند ، که باعث ناراحتی شما می شود. در حالی که نوشیدنی های گازدار تحت رژیم "باقیمانده کم" مجاز هستند ، اما اغلب می توانند گاز تولید کنند-این یک افزودنی ناراحت کننده به علائم مشکل ساز شما است.
برنامه ریزی کنید که یک بطری آب را با خود حمل کنید تا هیدراته ماندن راحت باشد
مرحله 4. چندین وعده غذایی کوچک در طول روز بخورید
بدن شما ممکن است هضم مقادیر کمی از غذا را در طول روز آسانتر کند تا اینکه با سه وعده غذایی بزرگتر کنار بیاید. هنگام تهیه یک برنامه رژیم غذایی ، به تنقلاتی فکر کنید که می توانید به راحتی هنگام بیرون رفتن از آن استفاده کنید.
مرحله 5. مراقب محرک های رایج باشید
دانه ها ، آجیل و نارگیل ؛ محصولات غلات کامل ؛ میوه های خام یا خشک ؛ سبزیجات خام؛ لوبیا ، عدس و توفو ؛ گوشت های سخت یا پخته ؛ کره بادام زمینی ترد ؛ مربا یا مارمالاد ضخیم ؛ ترشی و سایر غذاهای نگهداری شده ؛ ذرت بو داده؛ و آب میوه های حاوی تفاله یا دانه ها ممکن است برای بیماران مبتلا به UC مشکل ایجاد کند. توجه داشته باشید که بسیاری از این غذاها در شرایط دیگر فوق العاده سالم هستند. باز هم ، آزمایش مهم است. اگر متوجه شدید که می توانید برخی از این غذاها را تحمل کنید ، مطمئناً باید به خوردن آنها ادامه دهید. مواردی را که باعث ناراحتی شما می شوند حذف کنید.
در حالی که محصولات لبنی فاقد فیبر هستند ، بسیاری از بیماران UC نیز از علائم عدم تحمل لاکتوز رنج می برند. خاطرات غذایی شما باید به شما کمک کند تا تشخیص دهید که آیا قادر به تحمل محصولات لبنی هستید یا خیر
روش 3 از 5: ایجاد تغییر در شیوه زندگی
مرحله 1. استرس خود را کنترل کنید
استرس نه باعث UC می شود و نه باعث افزایش التهاب می شود که علائم شما را ایجاد می کند. با این حال ، استرس از راه های دیگر بر سیستم گوارشی شما تأثیر می گذارد. اگر قبلاً از اسهال مرتبط با UC رنج می برید ، باید از حرکات اضافی روده که استرس می تواند ایجاد کند اجتناب کنید!
- سطح استرس خود را با مدیتیشن کاهش دهید یا سایر تکنیک های آرامش و تنفس را دنبال کنید. در طول روز چند لحظه وقت بگذارید تا چشمان خود را ببندید و روی چیزی آرامش بخش و آرامش بخش تمرکز کنید. این به کاهش استرس و آرام کردن روده کمک می کند.
- از دستگاه بیوفیدبک برای کاهش تنش عضلانی ، کاهش ضربان قلب و کاهش استرس خود استفاده کنید.
- از یوگا یا تای چی استفاده کنید.
مرحله 2. به طور منظم ورزش کنید
حتی ورزش خفیف سطح استرس شما را کاهش می دهد ، افسردگی را از بین می برد و به عملکرد روده شما کمک می کند. با پزشک خود مشورت کنید تا یک برنامه ورزشی مناسب برای شما تهیه کند.
در حالی که هیدراتاسیون در حین ورزش برای همه مهم است ، اما اگر UC دارید ، مصرف آب کافی قبل و در حین ورزش بسیار مهم است
مرحله 3. با کمک به دیگران به خودتان کمک کنید
مقابله با بیماری های مزمن می تواند مشکل باشد زیرا شرایطی مادام العمر است. همه علاقه ای به وکیل شدن ندارند و اگر ترجیح می دهید به طور خصوصی با بیماری خود برخورد کنید ، بسیار خوب است. برخی از بیماران UC قدرت و راحتی را در کار برای آموزش دیگران ، حمایت از افراد مبتلا به UC و جمع آوری پول برای تحقیقات UC پیدا می کنند. اگر فکر می کنید از چنین فعالیت هایی سود خواهید برد ، در مورد بنیاد کرون و کولیت یا سایر سازمان های حمایتی تحقیق کنید.
روش 4 از 5: پیگیری درمان های خانگی
مرحله 1. زردچوبه بیشتری مصرف کنید
مطالعات نشان داده است که کورکومین موجود در زردچوبه ، ادویه ای که اغلب در کاری استفاده می شود ، دارای خواص ضد التهابی است. در حالی که تحقیقات بیشتری مورد نیاز است ، یک مطالعه نشان داد که بیمارانی که غذاهای حاوی زردچوبه مصرف می کردند علائم و نیاز آنها به داروهای دیگر را کاهش می دهند.
- بسیاری از کاری های حاوی زردچوبه می توانند بسیار تند باشند. مراقب باشید تا از تحریک مخاط روده خود جلوگیری کنید.
- افراد مبتلا به بیماری کیسه صفرا ، رفلاکس معده ، سرطان های مرتبط با هورمون یا افرادی که از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند نباید زردچوبه مصرف کنند.
مرحله 2. مصرف روغن ماهی را افزایش دهید
اسیدهای چرب امگا 3 موجود در روغن ماهی ممکن است علائم UC و التهاب را کاهش دهد. برخی از مطالعات نشان می دهد که روغن ماهی در ترکیب با داروهایی مانند سولفاسالازین می تواند مثر باشد. توجه داشته باشید که نتایج مطالعه مختلط است و گاهی اوقات ممکن است روغن ماهی باعث اسهال شود.
اگر در حال حاضر از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید ، از مصرف روغن ماهی خودداری کنید
مرحله 3. پروبیوتیک ها را به رژیم غذایی خود اضافه کنید
روده های ما حاوی باکتری های خوب هستند که از ایجاد باکتری های بد جلوگیری می کند. اسهال مکرر باعث کاهش جمعیت باکتری های خوب می شود. غذاهایی مانند ماست حاوی "فرهنگ زنده" یا پروبیوتیک ها - باکتری های خوب - هستند که می توانند روده های شما را دوباره پر کرده و علائم UC را کاهش دهند.
مرحله 4. مکمل اسید فولیک مصرف کنید
بسیاری از افرادی که UC دارند نیز سطح اسید فولیک در بدنشان پایین است. داروهای رایج UC می تواند این مشکل را تشدید کند. مصرف اسید فولیک کافی به مقابله با افزایش خطر ابتلا به سرطان روده در بیماران UC کمک می کند.
توجه داشته باشید که اسید فولیک می تواند کمبود ویتامین B12 را استتار کند. با پزشک خود در مورد رژیم غذایی مشورت کنید که به شما امکان می دهد مقدار کافی از هر دو ماده مغذی را مصرف کنید
مرحله 5. مکمل های N- استیل گلوکوزامین را در نظر بگیرید
برخی تحقیقات نشان می دهد مکمل یا تنقیه حاوی این ماده می تواند علائم بیماری التهابی روده را بهبود بخشد. برای تعیین اینکه آیا گلوکوزامین در درمان UC مفید است یا خیر ، مطالعات بیشتری مورد نیاز است.
مانند بسیاری از درمان ها ، N- استیل گلوکوزامین می تواند با داروهای رقیق کننده خون تداخل منفی داشته باشد
مرحله 6. درمان های گیاهی را دنبال کنید
بیماران UC با استفاده از انواع درمان های گیاهی تسکین یافته اند. با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی آموزش دیده مشورت کنید تا مشخص کنید کدام نوع برای سیستم شما مناسب است. توجه داشته باشید که بسیاری از این گیاهان با داروهای دیگر تداخل دارند.
- دانه های پسیلیوم در صورت مصرف همزمان با سایر داروها ممکن است به بهبود دوره بهبودی کمک کند. این فیبر نامحلول ممکن است علائم را در حین تشدید بیماری تشدید کند ، بنابراین قبل از مصرف حتما با پزشک خود مشورت کنید. برخی از بیماران UC ممکن است با فیبرهای محلول مانند بذر کتان یا سبوس جو دوسر بهتر عمل کنند.
- Boswellia دارای خواص ضد التهابی است و برخی مطالعات نشان می دهد که می تواند در مورد داروی سولفاسالازین نیز مفید باشد.
- نارون لغزنده یک ماده شفاف کننده است ، به این معنی که می تواند از بافت های تحریک شده محافظت کرده و بهبود آنها را افزایش دهد ، اما هرگز نباید توسط زنان باردار مصرف شود.
- مارشمالو نیز یک ماده تخلیه کننده است. در صورت دیابت یا مصرف داروهای دیگر از جمله لیتیوم از گل ختمی خودداری کنید.
- بابونه اغلب به عنوان چای برای تسکین دستگاه گوارش دم می شود. اگر به گیاه بابونه حساسیت دارید از بابونه اجتناب کنید. این گیاه می تواند خواص استروژنیک نیز داشته باشد ، بنابراین در صورت داشتن سابقه بیماری مرتبط با هورمون احتیاط کنید.
مرحله 7. طب سوزنی را در نظر بگیرید
برخی از مطالعات نشان داده اند که طب سوزنی می تواند علائم UC را تسکین دهد. طب سوزنی همچنین به عنوان یک تسکین دهنده استرس عمل می کند و ویژگی های مفید آن را برای بیماران UC افزایش می دهد.
روش 5 از 5: درمان کولیت اولسراتیو به صورت پزشکی
مرحله 1. در مورد داروهای ضد التهابی با پزشک خود مشورت کنید
این داروها معمولاً اولین قدم در درمان UC و سایر بیماری های التهابی روده هستند.
- آمینوسالیسیلات ها مانند سولفاسالازین می توانند علائم UC را به طور م reduceثر کاهش دهند. این دارو می تواند عوارض جانبی مختلفی از جمله ناراحتی گوارشی و سردرد ایجاد کند. داروهای دیگر این خانواده شامل مسالامین ، بالسالازید و اولسالازین هستند. این داروها به صورت خوراکی و تنقیه یا شیاف در دسترس هستند.
- کورتیستروئیدها ، از جمله پردنیزون و هیدروکورتیزون ، عموماً زمانی استفاده می شوند که UC متوسط تا شدید به سایر درمانها پاسخ ندهد. آنها به صورت خوراکی ، داخل وریدی یا از طریق تنقیه یا شیاف تحویل داده می شوند. استروئیدها می توانند عوارض جانبی زیادی ایجاد کنند ، بنابراین معمولاً یک درمان طولانی مدت نیستند.
مرحله 2. در مورد سرکوب کننده های سیستم ایمنی با پزشک خود صحبت کنید
این داروها التهاب را نیز کاهش می دهند ، اما با هدف قرار دادن پاسخ ایمنی که باعث ایجاد التهاب می شود ، این کار را انجام می دهند. گاهی اوقات آنها در ترکیب با کورتیستروئید استفاده می شوند.
- آزاتیوپرین و مرکاپتوپورین سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند که بیشتر برای بیماران UC تجویز می شود.
- Infliximab ، adalimumab و golimumab "بیولوژیک" یا مهار کننده سیستم ایمنی هستند که با خنثی کردن پروتئینی که سیستم ایمنی شما تولید می کند عمل می کنند. این داروها به طور کلی برای مبتلایان به UC متوسط یا شدید تجویز می شود.
- ودولیزوماب اخیراً برای بیمارانی که به انواع دیگر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی پاسخ نداده اند ، تأیید شده است.
مرحله 3. برای کمک به مدیریت علائم UC از داروهای بدون نسخه استفاده کنید
همیشه قبل از شروع رژیم دارویی جدید با پزشک خود مشورت کنید. پزشکان اغلب یک یا چند مورد از موارد زیر را علاوه بر داروهای تجویزی توصیه می کنند:
- آنتی بیوتیک ها ، به ویژه هنگامی که شعله ور شدن باعث ایجاد تب می شود.
- داروهای ضد اسهال ، به ویژه اگر اسهال شما شدید شده است.
- استامینوفن برای تسکین خفیف درد توجه داشته باشید که ایبوپروفن ، ناپروکسن سدیم و دیکلوفناک سدیم همگی می توانند علائم UC را بدتر کنند و بنابراین باید از آنها اجتناب کرد.
- مکمل های آهن برای مبارزه با کم خونی ، به ویژه اگر دچار خونریزی هستید.
مرحله 4. در مورد درمان جراحی با پزشک خود مشورت کنید
بین 20 تا 30 درصد از افراد مبتلا به UC به دلیل خونریزی گسترده ، بیماری شدید ، پارگی کولون یا خطر سرطان ، در نهایت نیاز به انجام کولکتومی (برداشتن روده بزرگ) یا پروکتوکلکتومی (برداشتن روده بزرگ و راست روده) خواهند داشت. جراحی معمولاً این بیماری را به طور کامل از بین می برد. جراح شما یک کیسه داخلی از قسمتی از روده کوچک شما ایجاد می کند که در مقعد شما تخلیه می شود و به شما این امکان را می دهد که مواد زائد را به طور طبیعی خارج کنید.
توجه داشته باشید که گاهی اوقات امکان ساخت کیف داخلی وجود ندارد. در این صورت ، جراح شما یک شکاف دائمی در شکم شما ایجاد می کند (کولوستومی) ، که از طریق آن مدفوع در یک کیسه متصل جمع آوری می شود
مرحله 5. غربالگری منظم سرطان روده بزرگ را دنبال کنید
UC خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد ، بنابراین مهم است که هر یک تا دو سال یکبار تحت کولونوسکوپی نظارت قرار بگیرید.
نکات
- اگر بخشی از علائم شما شامل التهاب راست روده و مقعد است ، به درمان پروکتیت مراجعه کنید.
- توصیه های بیشتری در مورد تسکین التهاب کولیت اولسروز با دارو (چه از طریق OTC و چه از طریق نسخه) ، نکات بیشتر رژیم غذایی و پیشگیری در دسترس است.
