کولیت اولسراتیو نوعی بیماری التهابی روده (IBD) است که بر راست روده تأثیر می گذارد و به سمت بالا ، به سمت روده بزرگ گسترش می یابد. با التهاب مزمن و زخم در روده بزرگ مشخص می شود. این بیماری اغلب دارای جهش و دوره های بهبودی است. برای شناسایی کولیت اولسروز ، درک این نکته که علائم و نشانه هایی که باید به آنها توجه داشت ، و همچنین درک علائم عوارض احتمالی ناشی از این بیماری بسیار مهم است.
مراحل
قسمت 1 از 3: شناسایی علائم و نشانه های کولیت اولسراتیو
مرحله 1. در صورت بروز اسهال مداوم به پزشک خود اطلاع دهید
اسهال زمانی است که روزانه سه یا بیشتر مدفوع آبکی و شل دارید. اگر بیش از چند روز اسهال دارید - و به خصوص اگر اسهال شما خون یا چرک در آن باشد - ممکن است نشانه کولیت اولسروز باشد.
اسهال در کولیت اولسروز نیز ممکن است به حدی شدید باشد که شما را از خواب بیدار کند و نیاز به اجابت مزاج داشته باشد
مرحله 2. به درد شکم و/یا گرفتگی عضلات توجه کنید
یکی دیگر از علائم شایع کولیت اولسروز ، درد شکم با یا بدون گرفتگی است. ممکن است این را در هر ناحیه ای از شکم خود احساس کنید ، زیرا بستگی به این دارد که ناحیه کولون شما بیمار است. (توجه داشته باشید که ناحیه روده بزرگ تحت تأثیر قرار می گیرد در افراد مبتلا به کولیت اولسروز متفاوت است ؛ حتی ممکن است در زمان های مختلف در یک فرد متفاوت باشد.)
مرحله 3. مراقب مشکلات دفع مدفوع باشید
همه افراد مبتلا به کولیت اولسروز همراه با اسهال نیستند. برخی از افراد ممکن است علیرغم احساس مورد نیاز خود ناتوان از دفع مدفوع باشند.
- مبارزه با اجابت مزاج اغلب با درد راست روده و گاهی خونریزی مقعدی نیز همراه است.
- توجه داشته باشید که خون یا چرک در مدفوع شما یک علامت بسیار شایع در کولیت اولسروز است.
مرحله 4. به سطح انرژی خود توجه داشته باشید
کولیت اولسراتیو معمولاً با سطح خستگی بالاتری نسبت به آنچه معمولاً در زندگی روزمره خود تجربه می کنید ظاهر می شود. اگر بیشتر از حد معمول احساس خستگی کرده اید به پزشک خود اطلاع دهید.
این می تواند ثانویه به از دست دادن خون باشد. کم خونی می تواند در صورت از دست دادن شدید خون رخ دهد ، که با علائم خونریزی از راست روده ، خستگی ، تنگی نفس و/یا تپش قلب ظاهر می شود
مرحله 5. مراقب کاهش وزن باشید
اگر کولیت اولسروز دارید ، التهاب روده بزرگ با جذب مواد مغذی تداخل دارد. در نتیجه ، بدن شما ممکن است مواد مغذی مورد نیاز خود را جذب نکند و شما ممکن است ناخواسته از سوء تغذیه رنج ببرید. در صورت کاهش وزن به پزشک خود اطلاع دهید ، زیرا این می تواند علامتی از عدم جذب صحیح غذا به دلیل کولیت اولسروز باشد.
در کودکان ، بجای کاهش وزن ، سوء جذب ناشی از کولیت اولسروز به طور معمول به عنوان یک شکست در جهت پیشرفت ظاهر می شود
مرحله 6. دمای خود را اندازه بگیرید
کولیت اولسراتیو ممکن است همراه با تب همراه با اسهال طولانی مدت و درد شکم ظاهر شود. در صورت داشتن تب غیر قابل توضیح بیش از چند روز ، مهم است که پزشک خود را مطلع کنید. با این حال ، توجه داشته باشید که اگر تب شما به علت دیگری مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا باشد ، ممکن است با کولیت اولسروز مرتبط نباشد.
مرحله 7. دوره بیماری خود را مشاهده کنید
کولیت اولسراتیو معمولاً به صورت موج پیش می رود ، با دوره هایی که بدتر است و دوره هایی که بهبود می یابد. به عبارت دیگر ، این یک وضعیت ثابت نیست ، بلکه شرایطی است که با گذشت زمان بهبود یافته و بدتر می شود.
- برخی از افراد دوره های بهبودی کولیت اولسروز خود را طولانی کرده اند ، در حالی که برخی دیگر دچار التهاب مکرر این بیماری می شوند.
- استرس اغلب می تواند بر این وضعیت تأثیر بگذارد و آن را بدتر کند.
قسمت 2 از 3: شناسایی علائم عوارض احتمالی
مرحله 1. به دنبال علائم و نشانه های خونریزی شدید باشید
یکی از عوارض احتمالی کولیت اولسروز ادامه دار ، خونریزی شدید است. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر ، که می تواند نشان دهنده خونریزی نگران کننده باشد ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- احساس ضعف غیر معمول یا سبکی سر (که می تواند نشانه از دست دادن خون قابل توجه باشد)
- مشاهده خون قرمز در مدفوع
مرحله 2. در صورت وخامت ناگهانی درد شکم به پزشک خود اطلاع دهید
تعدادی از عوارض بالقوه کولیت اولسروز همراه با شروع ناگهانی و درد شدید شکمی است. عوارض احتمالی که باید از آنها آگاه باشید عبارتند از:
- "روده بزرگ سوراخ شده" - این زمانی است که شما در ناحیه ای که بیمار است ، در روده بزرگ خود سوراخ ایجاد می کنید.
- "مگاکولون سمی" - این زمانی است که قسمتی از روده بزرگ شما با التهاب مسدود می شود و متعاقباً به اندازه بسیار بزرگ متورم می شود. این باعث می شود که روده بزرگ دیواره نازک و گشاد شود و در نهایت می تواند سوراخ شود.
مرحله 3. مراقب التهاب پوست ، مفاصل ، چشم ها و دهان خود باشید
یکی دیگر از عوارض احتمالی کولیت زخمی ، قرمزی و التهاب پوست در هر نقطه از بدن شما ، مفاصل زخمی یا متورم ، چشم های تحریک شده یا ایجاد زخم های دهانی است. در صورت مشاهده هر یک از موارد ذکر شده ، پزشک خود را مطلع کنید زیرا گزینه های درمانی موجود وجود دارد.
کولیت اولسراتیو یک بیماری خود ایمنی است ، به همین دلیل مناطق دیگر بدن می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. درمان بر تعدیل و سرکوب این پاسخ متمرکز است
قسمت 3 از 3: تشخیص کولیت اولسراتیو
مرحله 1. درخواست آزمایش خون کنید
اگر علائمی نشان دهنده کولیت اولسروز دارید ، یکی از راههای بررسی بیشتر ، سفارش آزمایش خون است. اینها ممکن است شامل یک پانل شیمی جامع یا یک پانل متابولیک کامل برای اندازه گیری عملکرد کلیه (کراتینین ، میزان فیلتراسیون گلومرولی) ، عملکرد کبد و الکترولیت ها (سدیم ، پتاسیم ، کلسیم) باشد. به طور خاص ، پزشک ممکن است به دنبال موارد زیر باشد:
- کم خونی (هموگلوبین پایین) ، که ممکن است نشان دهنده از دست دادن خون ناشی از التهاب در روده بزرگ شما باشد. این با شمارش کامل خون (CBC) اندازه گیری گلبول های قرمز (و اجزای آنها) ، گلبول های سفید خون (توانایی بدن در مبارزه با عفونت) و شمارش پلاکت ها (سلول هایی که به لخته شدن بدن یا توقف خونریزی کمک می کنند) اندازه گیری می شود.
- افزایش گلبول های سفید خون ، که ممکن است نشان دهنده عفونت یا التهاب باشد. این نیز ممکن است توسط CBC تعیین شود.
مرحله 2. نمونه مدفوع بگیرید
نمونه مدفوع نیز می تواند در تشخیص کولیت اولسروز کمک کننده باشد. پزشک ممکن است خون (هموگلوبین) در مدفوع شما را آزمایش کند ، که ممکن است دوباره نشانه از دست دادن خون باشد. آزمایش مدفوع همچنین می تواند تعداد گلبول های سفید خون را افزایش دهد و عفونت های احتمالی (مانند عفونت های انگلی ، باکتریایی یا ویروسی) را که ممکن است شبیه کولیت اولسروز باشد ، بررسی کند.
مرحله 3. کولونوسکوپی انجام دهید
در حالی که آزمایش خون و آزمایش مدفوع هر دو در تشخیص کولیت اولسروز کمک می کنند ، کولونوسکوپی بهترین راه برای ارزیابی کامل روده بزرگ و تأیید تشخیص است. یک لوله از طریق مقعد وارد شده و تا انتهای روده بزرگ شما عبور می کند. در انتهای آن یک دوربین وجود دارد که هر قسمت از روده بزرگ شما را بررسی می کند و به دنبال آسیب و التهابی است که ممکن است پیشنهاد کننده و/یا تشخیص کولیت اولسروز باشد.
- بیوپسی مناطق مشکوک روده بزرگ را می توان در طول کولونوسکوپی تهیه کرد.
- سپس نمونه های بیوپسی توسط پزشکان زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد.
- از ظاهر بافت بیمار در زیر میکروسکوپ می توان برای تایید تشخیص کولیت اولسروز استفاده کرد.
مرحله 4. در صورت مشکوک بودن به عوارض کولیت اولسروز ، از پزشک خود برای انجام اشعه ایکس یا سی تی اسکن درخواست کنید
اگر علائم و نشانه های عوارض بالقوه کولیت اولسروز را نشان می دهید ، اشعه ایکس و یا سی تی اسکن اغلب بهترین راه برای مشاهده این موارد است. به عنوان مثال ، اشعه ایکس و/یا CT می توانند موارد زیر را تشخیص دهند:
- سوراخ شدن دیواره روده (سوراخ در دیواره روده) به دلیل بیماری
- "مگاکولون سمی" ، که به دلیل انسداد جزئی التهاب ، روده بزرگ به سرعت متورم می شود
- سرطان روده بزرگ ، زیرا داشتن کولیت اولسراتیو شما را مستعد ابتلا به سرطان روده بزرگ می کند
