درد زانو یک شکایت رایج در بین آمریکایی ها است و همه سنین را درگیر می کند ، اما اغلب به دلایل مختلف. در افراد جوانتر ، درد زانو معمولاً در نتیجه یک آسیب مانند پیچ خوردگی رباط ، تاندونیت یا پارگی غضروف است. در افراد مسن ، شرایط پزشکی مانند آرتریت ، نقرس و عفونت ها از علل شایع درد زانو هستند. اکثر انواع زانو درد را می توان در خانه با درمان های خود مراقبتی کنترل کرد. با این حال ، در برخی موارد ، مداخله پزشکی از جمله ترمیم جراحی مورد نیاز است.
مراحل
قسمت 1 از 2: رفع درد زانو در خانه
مرحله 1. اگر اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید
افرادی که دارای اضافه وزن هستند ، به ویژه افراد چاق ، با افزایش فشار روی مفاصل ، زانو درد بیشتری را تجربه می کنند. افزایش فشار ، زانوها را با گذشت زمان فرسوده می کند (آرتریت) و همچنین باعث تحریک و آسیب بیشتر رباط ها و تاندون ها می شود. علاوه بر این ، افراد چاق بیشتر در معرض ابتلا به کف پای صاف و قوس های افتاده قرار دارند ، که باعث ایجاد "ضربه زدن به زانو" و فشار بیشتر بر قسمت خارجی (جانبی) مفاصل زانو می شود. به این ترتیب ، کاهش وزن فشار مفاصل زانو را کاهش می دهد و احتمال درد را کاهش می دهد.
- ایمن ترین و م effectiveثرترین روش برای کاهش وزن این است که میزان کالری دریافتی خود را تا 500 کالری در روز کاهش دهید و منجر به کاهش 4 پوند چربی در ماه شود. در حالی که ورزش بخش مهمی از یک شیوه زندگی سالم است ، رژیم غذایی بسیار مهم است و در مورد کاهش وزن تاثیر بسیار بیشتری دارد.
- به آرامی ورزشهای قلبی عروقی (پیاده روی سبک ، کوهنوردی از پله یا دوچرخه سواری) را افزایش دهید و همزمان کالری دریافتی خود را کاهش دهید.
مرحله 2. به طور منظم ورزش کنید
ورزش برای تقویت ماهیچه های اطراف زانو که به عنوان "ضربه گیر" ثانویه عمل می کنند ، مهم است. در نتیجه ، هرچه ماهیچه های اطراف زانو قوی تر باشند (عضلات چهارسر ، همسترینگ و ساق پا) ، تأثیر بیشتری را می توانند جذب کنند. با این حال ، همه ورزش ها برای زانوها مفید نیستند ، به ویژه اگر از قبل درد زانو دارید. تمرینات با شدت بالا مانند دویدن ، دویدن ، تنیس و بالا رفتن از پله می تواند باعث درد بیشتر زانو شود. بنابراین ، پیاده روی و دوچرخه سواری اولیه را در خارج یا داخل سالن بدنسازی خود رعایت کنید.
- تمرینات بدنسازی که قدرت عضلات چهارسر (عضلات ران) ، همسترینگ و ساق پا را افزایش می دهند بدون این که مفاصل زانو را تحت تاثیر قرار دهند شامل: مینی اسکوات ، پرس پا و اکستنشن پا است. این تمرینات باید بدون درد بوده و با خم شدن زانو - بیش از 45 درجه انجام نشود.
- در مورد تمرینات ایزومتریک زانو ، مانند کمک خم شدن زانو ، که نیازی به حرکت مفصل زانو ندارید ، با یک مربی یا فیزیوتراپ صحبت کنید.
- از فعالیتهای با تأثیر زیاد به شنا و ایروبیک روی آب بروید. شناوری آب باعث کاهش فشار بر روی زانوها می شود ، اما با این وجود ماهیچه های پا را تقویت می کند. علاوه بر این ، شنا یک راه عالی برای کاهش وزن است.
مرحله 3. برای درد حاد زانو از یخ استفاده کنید
اگر درد زانو ناگهانی (حاد) ناشی از ضربه و شامل التهاب است ، استفاده از نوعی سرما درمانی (یخ خرد شده ، تکه های یخ ، بسته های ژل منجمد ، سبزیجات از فریزر) بهترین روش برای کاهش درد و تورم است. یخ رگ های خونی را در نزدیکی سطح پوست منقبض می کند (جریان خون را تنگ می کند) ، که جریان خون را کاهش می دهد - برای کنترل التهاب مهم است. پاره شدن رباط ها یا منیسک (غضروف) زانو از آسیب های حاد شایع هستند و به طور معمول باعث درد شدید و ضربان دار می شوند.
- از سرما درمانی برای زانوی دردناک و ملتهب خود بین 10 تا 15 دقیقه یا تا زمانی که بی حس شود استفاده کنید. سه تا پنج بار در روز شروع کنید تا علائم ناپدید شوند.
- قبل از قرار دادن یخ خرد شده یا بسته های ژل یخ زده در یک پارچه نازک روی پوست خود ، از سرمازدگی و سوزش پوست جلوگیری کنید.
- سرما درمانی را مستقیماً بر روی دردناک ترین و ملتهب ترین قسمت زانو قرار دهید. معمولاً این دو طرف یا جلوی مفصل زانو است ، جایی که رباط ها یا تاندون ها هستند.
مرحله 4. برای درد مزمن زانو از حرارت مرطوب استفاده کنید
درد مزمن (طولانی مدت) زانو معمولاً نتیجه آرتریت است ، به ویژه نوع "ساییدگی و پارگی" به نام آرتروز (OA). OA شامل درد مبهم ، دردناک ، سفتی صبحگاهی و اغلب صدای جیر جیر یا ترک خوردن هنگام راه رفتن است ، اما تورم زیادی ندارد. بنابراین ، استفاده از گرمای مرطوب ایده بهتری نسبت به یخ است زیرا گرما رگ های خونی نزدیک زانو را گسترش داده (گشاد می کند) ، گردش خون را بهبود می بخشد و به کاهش سفتی کمک می کند. کیسه های گیاهی قابل پر شدن در مایکروویو (پر از گندم بلغور یا برنج) ، مخصوصاً آنهایی که با رایحه درمانی آرامش بخش (اسطوخودوس) تزریق شده اند ، منابع عالی گرمای مرطوب برای زانوها هستند.
- کیسه ها را برای چند دقیقه در مایکروویو قرار دهید و سپس آنها را در صبح یا بعد از مدت طولانی استفاده نکردن به مدت 15 تا 20 دقیقه ، سه تا پنج بار در روز قرار دهید. از منابع خشک حرارتی الکتریکی خودداری کنید زیرا می تواند پوست و ماهیچه های اطراف زانو را کم آب کند.
- به عنوان یک جایگزین ، قسمت پایین بدن خود را در حمام نمک گرم اپسوم خیس کنید ، که می تواند سفتی و درد زانو را کاهش دهد. نمک اپسوم سرشار از منیزیم است.
- گرما درمانی به احتمال زیاد برای بیماری های زانو که شامل التهاب زیادی است ، مانند آرتریت روماتوئید ، آرتریت پسوریاتیک ، حملات نقرس یا بورسیت مفید نیست.
مرحله 5. داروهای بدون نسخه (OTC) مصرف کنید
برای تسکین کوتاه مدت درد حاد یا مزمن زانو ، از داروهای ضد التهاب OTC مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Aleve) یا آسپرین استفاده کنید. به عنوان یک جایگزین ، برخی از داروهای مسکن OTC ، مانند استامینوفن (تیلنول) ، برای زانو درد خفیف تا متوسط ناشی از آرتریت م areثر هستند ، اما بر التهاب تأثیر نمی گذارند.
- NSAID ها بر معده و کلیه ها سخت هستند ، بنابراین برای مدت طولانی (بیش از چند هفته) به آنها اعتماد نکنید. برای کاهش خطر تحریک معده ، همیشه NSAID ها را با غذا یا با شکم پر مصرف کنید.
- داروهای مسکن می توانند برای کبد سخت باشند ، بنابراین همیشه توصیه های بطری یا پزشک خود را دنبال کنید. هرگز داروهای مسکن همراه با الکل مصرف نکنید.
- یک گزینه مطمئن تر (اما همیشه م asثر نیست) استفاده از کرم/ژل حاوی NSAID یا استامینوفن روی زانو دردناک است.
- کرمهای طبیعی برای تسکین درد اغلب حاوی منتول یا کپسایسین هستند که با ایجاد سوزن سوزن شدن پوست در اطراف ، مغز شما را از درد زانو منحرف می کند.
مرحله 6. چربی های امگا 3 بیشتری مصرف کنید
عوامل رژیم غذایی می توانند نقش مهمی در درد مفاصل ، به ویژه مفاصل تحمل کننده وزن مانند زانو داشته باشند. به عنوان مثال ، رژیم های غذایی سرشار از قندهای تصفیه شده باعث افزایش درد مفاصل می شوند ، در حالی که رژیم های غنی از چربی های امگا 3 به دلیل داشتن اثرات ضد التهابی ، درد را کاهش می دهند. اسیدهای چرب امگا 3 می تواند برای مقابله با زانو درد ناشی از آرتریت مفید باشد.
- چربی های اصلی امگا 3 موجود در غذا به اختصار ALA ، EPA و DHA هستند ، اگرچه رژیم غذایی استاندارد آمریکایی در این موارد کمبود دارد.
- ماهی های چرب آب سرد ، گیاهان و روغن های ساخته شده از آجیل منابع اصلی اسیدهای چرب امگا 3 هستند.
- EPA و DHA در ماهی آزاد ، ماهی خال مخالی و ماهی تن وجود دارد ، در حالی که ALA در روغن دانه کتان ، روغن کانولا ، لوبیای سویا ، دانه های کنف ، تخمه کدو و گردو وجود دارد.
- به عنوان یک جایگزین ، برای مقابله با درد زانو ، روغن ماهی یا روغن های دانه دار مصرف کنید. 1،000 میلی گرم چربی امگا 3 ، 2-3 بار در روز را هدف بگیرید.
مرحله 7. مکمل های گلوکوزامین و کندرویتین مصرف کنید
گلوکوزامین و کندرویتین ترکیباتی هستند که به طور طبیعی در تمام مفاصل شما یافت می شوند. گلوکوزامین برای روانکاری مفصل مورد نیاز است ، در حالی که کندرویتین برای این که غضروف آب را جذب کرده و یک ضربه گیر خوب باشد ، مورد نیاز است. هر دو ترکیب را می توان به عنوان مکمل مصرف کرد و تحقیقات نشان می دهد که ممکن است به کاهش درد مفاصل ، به ویژه در مفاصل بزرگ تحمل وزن مانند زانو کمک کند.
- گلوکوزامین علاوه بر تسکین درد ، تحرک زانو را در موارد خفیف تا متوسط OA افزایش می دهد.
- سولفات گلوکوزامین معمولاً از صدف تهیه می شود که می تواند باعث ایجاد حساسیت شود. یک نوع ایمن تر ممکن است هیدروژن گلوکوزامین باشد که از منابع گیاهی تهیه شده است.
- برای مبارزه با درد زانو ، حدود 500 میلی گرم مکمل ترکیبی را سه تا چهار بار در روز مصرف کنید - می توانید به جای قرص یا پودر مکمل های مایع دریافت کنید. به یاد داشته باشید که اغلب حداقل دو ماه طول می کشد تا به نتایج قابل توجهی برسید.
قسمت 2 از 2: درمان پزشکی برای درد زانو
مرحله 1. برای تجویز داروهای تجویزی به پزشک مراجعه کنید
با پزشک خود وقت بگیرید تا او بتواند علت درد زانو را تشخیص دهد. پزشک شما به احتمال زیاد یک معاینه فیزیکی انجام می دهد ، اشعه ایکس می گیرد و آزمایش خون را برای تأیید تشخیص تجویز می کند. اگر درد زانو با داروهای خانگی یا داروهای بدون نسخه تسکین نمی یابد ، در مورد تهیه داروی تجویز قوی با پزشک خود مشورت کنید.
- مهار کننده های COX-2 (سلکوکسیب) به ویژه NSAID های قوی هستند که خطر کمتری برای مشکلات معده دارند. آنها معمولاً برای OA زانو تجویز می شوند.
- داروهای ضد روماتیسمی تعدیل کننده بیماری (DMARDs) معمولاً برای مبارزه با درد و کاهش پیشرفت آرتریت روماتوئید با تضعیف سیستم ایمنی بدن شما استفاده می شود. رایج ترین DMARD متوترکسات است.
مرحله 2. در مورد تزریق استروئید با پزشک خود مشورت کنید
تزریق کورتیکواستروئید به زانو می تواند به سرعت التهاب و درد را کاهش داده و دامنه حرکتی بهتری را ایجاد کند. کورتیکواستروئیدها هورمون هایی هستند که به عنوان ضد التهاب قوی عمل می کنند. آنها معمولاً توسط جراحان ارتوپدی تحت بی حسی موضعی به مفاصل تزریق می شوند. متداول ترین داروها عبارتند از کورتیزون ، پردنیزولون ، دگزامتازون و تریامسینولون. اثرات تزریقات تقریباً کوتاه مدت است - تسکین درد معمولاً از چند هفته تا چند ماه طول می کشد.
- تعداد تزریق کورتیکواستروئیدهایی که می توانید انجام دهید به هر سه ماه یکبار محدود می شود ، زیرا می تواند باعث زوال سریعتر زانو شود.
- خطرات احتمالی تزریق کورتیکواستروئید عبارتند از: عفونت ، خونریزی ، ضعیف شدن تاندون ، آتروفی عضلانی موضعی و تحریک/آسیب عصبی.
- اگر بیمه درمانی شما آن را پوشش ندهد ، تزریق کورتیکواستروئید می تواند نسبتاً گران باشد ، بنابراین با ارائه دهنده بیمه خود مشورت کنید.
مرحله 3. درمان طب سوزنی را امتحان کنید
طب سوزنی یک درمان درمانی قدیمی است که بر اساس اصول طب سنتی چینی است. این شامل چسباندن سوزن های بسیار ظریف به نقاط خاص انرژی در پوست شما برای کاهش درد ، مبارزه با التهاب و تحریک بهبودی است. برخی تحقیقات نشان می دهد که طب سوزنی می تواند برخی از انواع درد زانو را تسکین داده و عملکرد مفصل را بهبود بخشد ، به ویژه در افراد مبتلا به OA. طب سوزنی نسبتاً بدون درد است و دارای سابقه ایمنی عالی است ، بنابراین اگر بودجه شما اجازه می دهد ممکن است ارزش امتحان را داشته باشد - معمولاً تحت اکثر برنامه های بیمه درمانی تحت پوشش قرار نمی گیرد.
- به نظر می رسد که طب سوزنی با تحریک ترشح هورمون هایی مانند سروتونین و سایر ترکیباتی به نام اندورفین ، درد و التهاب را کاهش می دهد.
- طب سوزنی در حال حاضر توسط بسیاری دیگر از متخصصان بهداشت ، از جمله برخی از پزشکان ، متخصصان کایروپراکتیک ، متخصصان طب طبیعی ، فیزیوتراپیست ها و ماساژورها انجام می شود - هرکسی را که انتخاب می کنید باید توسط کمیسیون ملی صدور گواهینامه طب سوزنی و طب شرقی (NCCAOM) تأیید شود.
مرحله 4. جراحی را به عنوان آخرین راه حل در نظر بگیرید
اگر درد زانو بعد از امتحان انواع داروهای خانگی ، داروها و درمان های جایگزین همچنان ادامه داشت ، از پزشک خود در مورد جوانب مثبت و منفی جراحی سوال کنید. جراحی فقط در موارد شدید آرتریت و ترمیم آسیب های قابل توجه مانند پارگی رباط ها و تاندون ها ، پارگی مینیسک و شکستگی استخوان ها باید در نظر گرفته شود. انواع مختلفی از روش های جراحی وجود دارد ، از جمله جراحی آرتروسکوپی و همچنین تعویض جزئی و کلی زانو.
- جراحی آرتروسکوپی شامل قرار دادن یک ابزار برش کوچک با یک دوربین متصل (آرتروسکوپ) به داخل مفصل زانو به منظور تمیز کردن قطعات غضروف پاره شده و ترمیم رباط های پاره شده است. زمان بهبودی بسیار سریع است (1-2 هفته) ، بسته به میزان آسیب زانو.
- سینووکتومی شامل برداشتن دیواره ملتهب مفصل زانو مبتلا به آرتریت روماتوئید است.
- استئوتومی شامل تنظیم مجدد استخوان های تشکیل دهنده مفصل زانو - درشت نی و استخوان ران است.
- آرتروپلاستی جراحی تعویض کامل یا جزئی زانو است. غضروف/استخوان آسیب دیده بریده می شود و با یک مفصل مصنوعی ساخته شده از فلز و پلاستیک جایگزین می شود.
نکات
- پودر زردچوبه یک جایگزین طبیعی خوب برای NSAID ها است. زردچوبه ممکن است به کاهش درد مفاصل و التهاب ناشی از آرتریت در مورد بسیاری از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن کمک کند. روزانه بین 600 تا 1 ، 000 میلی گرم در دوزهای تقسیم شده برای درد زانو مصرف کنید ، اما ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.
- تزریق اسید هیالورونیک زانو یک جایگزین طبیعی برای تزریق کورتیکواستروئید است. این یک روان کننده است که معمولاً در دامپزشکی استفاده می شود و باعث می شود مفاصل بهتر حرکت کنند. تزریقات به صورت هفتگی بین سه تا پنج هفته انجام می شود.
- مقدار زیادی آب بنوشید. همه مفاصل شما برای عملکرد طبیعی به آب نیاز دارند. هر روز هشت لیوان 8 اونسی آب تصفیه شده بنوشید تا به مفاصل زانو چرب شود.
- اگر درد زانو شما را در شب آزار می دهد و خواب شما را مختل می کند ، می توانید در اینجا راهنمایی کنید: چگونه می توان درد زانو را در شب تسکین داد.
