نارسایی آئورت زمانی اتفاق می افتد که دریچه آئورت (یکی از دریچه های قلبی شما) ضعیف می شود و اجازه می دهد تا مقداری از خون پس از پمپاژ به داخل بدن به عقب برگردد. با تشخیص علائم و نشانه ها و همچنین دریافت یک سری آزمایشات و معاینات از پزشک (از جمله ارجاع احتمالی به متخصص قلب - متخصص قلب) می توان این بیماری را تشخیص داد. خوشبختانه اگر نارسایی قلبی آئورت شدید شود ، بسته به میزان آسیب ، می توان آن را با تعمیر دریچه یا تعویض دریچه با جراحی درمان کرد.
مراحل
قسمت 1 از 3: شناخت علائم و نشانه ها
مرحله 1. مراقب علائمی باشید که ممکن است نشان دهنده نارسایی آئورت باشد
نارسایی آئورت زمانی رخ می دهد که دریچه قلب که از بطن چپ قلب شما به آئورت منتهی می شود ضعیف شود. در نتیجه ، مقداری از خون که از قلب پمپ می شود ، پس از هر ضربان قلب ، به دلیل بسته نشدن کامل دریچه آئورت ، به داخل جریان می یابد. در ابتدا ، شما به احتمال زیاد هیچ نشانه یا نشانه ای از نارسایی آئورت را متوجه نخواهید شد. تنها زمانی که بیماری پیشرفت کرد و شدیدتر شد ، علائم آشکار می شوند. برخی از علائمی که باید در نظر داشته باشید و ممکن است نشان دهنده نارسایی آئورت باشد عبارتند از:
- خستگی ، به ویژه خستگی غیرمعمول با فشار
- غش یا سبکی سر
- تپش قلب (احساس ضربان قلب)
- در موارد شدیدتر: تنگی نفس ، درد قفسه سینه ، تورم پا و مچ پا. در صورت مشاهده این علائم ، این یک اورژانس پزشکی است و باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
مرحله 2. اگر فکر می کنید ممکن است دچار نارسایی آئورت شده باشید ، به پزشک خود مراجعه کنید
اگر علائم و نشانه های بالا را تجربه می کنید ، بهتر است زودتر با پزشک خود وقت بگیرید - یا در موارد خاص ، به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید. احتمالاً پزشک شما را به متخصص قلب (متخصص قلب) ارجاع می دهد که می تواند آزمایشات تشخیصی و تحقیقی بیشتری را ادامه دهد.
- توجه داشته باشید که گاهی اوقات نارسایی آئورت بدون علائم و نشانه هایی ظاهر می شود تا زمانی که عارضه نارسایی احتقانی قلب را تجربه کنید.
- علائم و نشانه های نارسایی احتقانی قلب عبارتند از: تورم مچ پا و پاها ، تنگی نفس ، خستگی و گهگاه درد قفسه سینه.
- بسته به شدت علائم نارسایی احتقانی قلب ، یا مستقیماً به اورژانس بروید (اگر دچار تنگی نفس شدید یا درد قفسه سینه هستید) ، یا یک روز بعد با پزشک خانوادگی خود یک ملاقات رزرو کنید تا پزشک مناسب دریافت کنید. ارزیابی و درمان
مرحله 3. از پزشک بخواهید نبض شما را بررسی کند
اگر مشکوک هستید که ممکن است دچار نارسایی آئورت شوید ، پزشک شما به دنبال چیزی خواهد بود که "نبض محدود کننده" نامیده می شود. نبض محدود کننده زمانی رخ می دهد که فشار خون سیستولیک شما (نیروی خون به دیواره های شریان هنگام انقباض قلب شما) به طور قابل توجهی بیشتر از فشار خون دیاستولیک شما باشد (نیروی خون در برابر دیواره های شریان هنگام آرام شدن قلب شما).
نبض محدود کننده به راحتی در شریان کاروتید در سمت چپ تشخیص داده می شود
مرحله 4. فشار خون خود را اندازه گیری کنید
اگر نارسایی آئورت دارید ، فشار خون سیستولیک شما معمولاً طبیعی است اما فشار خون دیاستولیک شما (فشار هنگام آرامش قلب) احتمالاً پایین تر از حد معمول خواهد بود. پزشک فشار خون شما را در مطب اندازه گیری می کند و بررسی می کند که آیا فشار خون دیاستولیک شما (پایین) پایین است یا خیر.
اگر میزان آن کم باشد ، این ممکن است نشانه ای از نارسایی آئورت باشد و پزشک آزمایشات و تحقیقات بیشتری را ادامه دهد
قسمت 2 از 3: دریافت آزمایشات تشخیصی
مرحله 1. از پزشک خود بخواهید که با گوشی پزشکی به قلب شما گوش دهد
اگر نارسایی آئورت دارید ، پزشک شما به احتمال زیاد می تواند سوفل قلبی را هنگام گوش دادن به قلب شما با گوشی پزشکی تشخیص دهد. سوفل قلب به دلیل برگشت خون از آئورت (رگ خونی) به داخل بطن چپ (حفره ای از قلب) به دلیل ضعف دریچه آئورت است.
این یک "سوفل دیاستولیک" خواهد بود که پزشک شما به دنبال آن است ، به این معنی که زمزمه سوفل با آرامش قلب شما شنیده می شود (و هنگامی که خون به دلیل ضعف دریچه آئورت به قلب شما باز می گردد)
مرحله 2. الکتروکاردیوگرام بگیرید
پزشک همچنین الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) برای بررسی ریتم قلب شما ، بررسی علائم کاهش یا کمبود خون یا اکسیژن در قلب ، و سایر علل علائم را حذف می کند. اطلاعات الکتریکی از طریق الکترودهایی که به پوست شما چسبیده اند منتقل می شود. ممکن است از شما خواسته شود بی حرکت بمانید و/یا روی تردمیل راه بروید یا دوچرخه ثابت را رکاب بزنید.
مرحله 3. یک اکوکاردیوگرام برای ارزیابی دریچه آئورت خود دریافت کنید
اکوکاردیوگرام نوعی سونوگرافی است که به طور خاص به قلب شما نگاه می کند. این دستگاه می تواند اندازه و عملکرد قلب شما را ارزیابی کند و همچنین جهت جریان خون در قلب و عملکرد هر یک از دریچه ها را برای پزشک خود نشان دهد.
- اگر دریچه آئورت شما کار نکند ، اکوکاردیوگرام نشان می دهد که خون پس از هر انقباض به عقب به سمت قلب جریان می یابد.
- از اکوکاردیوگرام برای تشخیص رسمی نارسایی آئورت و ارائه نشانه ای از شدت مشکل (خفیف ، متوسط ، شدید) استفاده می شود.
- همچنین ممکن است به عنوان ابزاری برای نظارت بر نارسایی آئورت (یا سایر اختلالات قلبی) مورد استفاده قرار گیرد تا پزشک شما بداند چه زمانی به مداخله یا درمان بیشتر نیاز است.
مرحله 4. یک تست استرس ورزشی را انتخاب کنید
یک تست استرس ورزشی معمولاً شامل رفتن روی تردمیل و افزایش تدریجی شدت (شروع از راه رفتن آهسته و حرکت به سمت دویدن یا دویدن) تا زمانی که بیش از حد خسته نشده اید برای ادامه کار یا تا زمانی که قلب شما شروع به نشان دادن علائم استرس می کند در هر دستگاه اندازه گیری شما به آن متصل می شوید. هدف از انجام یک آزمون استرس ورزشی این است که ببینید چگونه قلب شما تحت فشارهای بدنی واکنش نشان می دهد و بر اساس آن در مورد عملکرد کلی قلب خود نتیجه گیری کنید.
- اگر نارسایی آئورت دارید ، قلب شما در پاسخ به استرس ناشی از فشار کمتر از حد معمول عمل خواهد کرد.
- شما به احتمال زیاد زودتر خسته می شوید و قلب شما به دلیل عدم توانایی در پمپاژ کافی خون به اندازه کافی سریع (در نتیجه برگشت خون به قلب به دلیل نشتی دریچه) علائم استرس را نشان می دهد.
- با استفاده از این اقدامات ، یک تست استرس ورزشی می تواند به تشخیص نارسایی آئورت کمک کند.
مرحله 5. از پزشک خود MRI قلب بخواهید
MRI قلب روش دیگری برای تجسم قلب و مشاهده ناهنجاری ها برای پزشکان است. ناهنجاری هایی که ممکن است در موارد نارسایی آئورت وجود داشته باشد شامل بزرگ شدن بطن چپ (بزرگترین حفره قلب به دلیل جریان خون برگشتی باعث ایجاد فشار بر قلب می شود) و همچنین تغییر در دریچه آئورت و آئورت (خروج رگ خونی بزرگ از قلب)
مرحله 6. برای بررسی وجود مایعات در ریه ها و/یا بزرگ شدن قلب ، از اشعه ایکس قفسه سینه استفاده کنید
آزمایش دیگری که می تواند در تشخیص نارسایی آئورت کمک کند ، اشعه ایکس قفسه سینه است. در موارد شدیدتر نارسایی آئورت ، ممکن است به دلیل فشار خون زیاد در قلب در یک زمان ، بزرگ شدن قلب و/یا مایع در ریه ها شروع شود. اینها عوارض نارسایی آئورت هستند که می توانند با اشعه ایکس قفسه سینه برداشته شوند.
مرحله 7: برای سونداسیون قلبی مراجعه کنید
اگر آزمایشات فوق در مورد میزان نارسایی آئورت که شما تجربه می کنید بی نتیجه است ، پزشک شما ممکن است یک آزمایش تهاجمی تر به نام کاتتریزاسیون قلبی را سفارش دهد. در این آزمایش ، یک لوله از طریق شریانی در بازو یا پای شما وارد شده و از طریق آن شریان عبور می کند تا به قلب برسد. هنگامی که در قلب قرار گرفت ، رنگ تزریق می شود. سپس از دستگاه اشعه ایکس برای تجسم حرکت رنگ استفاده می شود و در موارد نارسایی آئورت ، این می تواند پزشک را در مورد میزان و جدی بودن نارسایی خون شما آگاه کند و به پزشک شما اجازه می دهد بهترین تصمیمات درمانی را برای حرکت شما اتخاذ کند. رو به جلو.
قسمت 3 از 3: درمان نارسایی آئورت
مرحله 1. "انتظار مراقب" و اکوکاردیوگرام منظم را انتخاب کنید
اگر نارسایی آئورت شما خیلی شدید نباشد ، پزشک یا متخصص قلب ممکن است به شما توصیه کند که از هیچ روشی (مانند جراحی) استفاده نکنید ، بلکه باید به مرور دریچه آئورت خود را زیر نظر داشته باشید و فقط در صورت نیاز به درمان جراحی ادامه دهید. ضروری است. برای بررسی وضعیت و عملکرد دریچه آئورت به شما توصیه می شود که به طور منظم اکوکاردیوگرام انجام دهید ، و مهم است که این قرارها را دنبال کنید زیرا در غیر این صورت کاهش عملکرد دریچه آئورت شما قابل توجه نخواهد بود.
- همچنین ممکن است پزشک در هنگام انجام تمرینات احتیاط کند و از انجام فعالیت های سنگین اجتناب کند تا بر قلب و دریچه آئورت شما فشار وارد نشود.
- به دلیل مزایای متعدد سلامتی که به شما ارائه می دهد ، احتمالاً به شما توصیه می شود که فعالیت بدنی متوسط را ادامه دهید.
مرحله 2. برای جلوگیری از بدتر شدن علائم خود دارو مصرف کنید
اگر فشار خون شما بالا است ، پزشک به شما توصیه می کند که از داروهای فشار خون استفاده کنید تا آن را به محدوده طبیعی برسانید. این به این دلیل است که افزایش فشار خون یکی از عوامل خطر اصلی برای بدتر شدن نارسایی آئورت است.
اگر در نتیجه نارسایی آئورت خود علائم نارسایی احتقانی قلب را مشاهده می کنید ، ممکن است از "مهارکننده های ACE" و یا "دیورتیک ها" (دو گروه دارو) برای تسکین علائم و دفع مایعات اضافی در بدن خود استفاده کنید. به
مرحله 3. برای "درمان" نارسایی آئورت عمل جراحی انجام دهید
تنها و تنها "درمان" قطعی آئورت درمان آن با جراحی است. این کار را می توان با تعمیر دریچه آئورت یا تعویض دریچه آئورت (بسته به میزان آسیب به دریچه) انجام داد. اغلب ، برای نارسایی آئورت ، تعویض کامل دریچه آئورت مورد نیاز است.
- برای انجام عمل جراحی ، شما تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرید ، به این معنی که شما برای عمل هوشیار نخواهید بود.
- شما جراحی قلب باز دریافت خواهید کرد و دریچه آئورت شما با یک دریچه جدید جایگزین می شود.
- زمان بهبودی پس از عمل جراحی معمولاً یک هفته در بیمارستان و چهار تا شش هفته استراحت در خانه قبل از بازگشت به کار را شامل می شود. ممکن است بعد از عمل برای حفظ عملکرد دریچه به ضد انعقاد نیاز داشته باشید.
